2025年急診護理學原理考試模擬試卷答案及解析一、單項選題1.下列哪項不是急診護理工作的特點（）A.急B.忙C.多學科性D.單一性2.急診患者就診時，首先應進行的是（）A.掛號B.分診C.搶救D.檢查3.以下哪種情況應首先處理（）A.開放性氣胸B.頭皮裂傷C.小腿骨折D.肩關(guān)節(jié)脫位4.搶救心臟驟?；颊邥r，最常用的藥物是（）A.腎上腺素B.利多卡因C.阿托品D.多巴胺5.休克患者的體位應采?。ǎ〢.平臥位B.頭低腳高位C.中凹臥位D.側(cè)臥位6.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是（）A.心前區(qū)疼痛B.惡心、嘔吐C.心律失常D.心力衰竭7.有機磷農(nóng)藥中毒患者的主要死因是（）A.呼吸衰竭B.循環(huán)衰竭C.腎功能衰竭D.肝功能衰竭8.中暑患者降溫時，肛溫應降至（）A.36℃左右B.37℃左右C.38℃左右D.39℃左右9.一氧化碳中毒患者的特征性表現(xiàn)是（）A.呼吸困難B.頭痛、頭暈C.口唇呈櫻桃紅色D.惡心、嘔吐10.對溺水患者進行現(xiàn)場急救時，首先應采取的措施是（）A.清除口鼻分泌物B.胸外心臟按壓C.人工呼吸D.給予強心劑二、多項選題1.急診護理工作的任務包括（）A.急診患者的接診B.急診患者的搶救C.急診患者的留觀D.急診患者的轉(zhuǎn)科E.急診患者的健康教育2.分診護士的職責包括（）A.對患者進行快速評估B.確定患者的就診科室C.安排患者的就診順序D.對危急重癥患者進行初步搶救E.與其他科室進行協(xié)調(diào)溝通3.以下哪些是休克患者的臨床表現(xiàn)（）A.面色蒼白B.四肢濕冷C.血壓下降D.脈搏細速E.尿量減少4.急性心肌梗死患者的護理措施包括（）A.絕對臥床休息B.持續(xù)吸氧C.密切觀察病情變化D.給予止痛藥物E.做好心理護理5.有機磷農(nóng)藥中毒患者的急救措施包括（）A.立即脫離中毒環(huán)境B.脫去污染的衣物C.用肥皂水清洗皮膚D.給予阿托品和解磷定E.保持呼吸道通暢6.中暑患者的降溫方法包括（）A.物理降溫B.藥物降溫C.冰帽D.冰袋E.酒精擦浴7.一氧化碳中毒患者的治療方法包括（）A.立即脫離中毒環(huán)境B.給予高流量吸氧C.高壓氧治療D.給予脫水劑E.防治并發(fā)癥8.對溺水患者進行現(xiàn)場急救時，應注意的事項包括（）A.迅速將患者救上岸B.清除口鼻分泌物C.倒水D.心肺復蘇E.保暖9.以下哪些是急診護理人員應具備的素質(zhì)（）A.良好的職業(yè)道德B.扎實的專業(yè)知識C.熟練的操作技能D.敏銳的觀察力E.良好的溝通能力10.急診護理質(zhì)量管理的內(nèi)容包括（）A.護理人員管理B.護理技術(shù)管理C.護理設備管理D.護理安全管理E.護理服務質(zhì)量管理三、填空題1.急診護理工作的原則是_____、_____、_____、_____。2.分診的方法包括_____、_____、_____。3.休克患者的微循環(huán)變化分為_____、_____、_____三個階段。4.急性心肌梗死患者的心電圖特征性改變包括_____、_____、_____。5.有機磷農(nóng)藥中毒患者的主要臨床表現(xiàn)有_____、_____、_____。6.中暑患者根據(jù)發(fā)病機制和臨床表現(xiàn)分為_____、_____、_____三型。7.一氧化碳中毒患者的治療關(guān)鍵是_____。8.對溺水患者進行現(xiàn)場急救時，倒水的方法有_____、_____、_____。9.急診護理人員應具備的應急能力包括_____、_____、_____。10.急診護理質(zhì)量管理的目標是_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.急診護理工作的特點是急、忙、多學科性、單一性。（）2.分診護士的職責是對患者進行快速評估，確定患者的就診科室，安排患者的就診順序，對危急重癥患者進行初步搶救，與其他科室進行協(xié)調(diào)溝通。（）3.休克患者的微循環(huán)變化分為缺血缺氧期、淤血缺氧期、微循環(huán)衰竭期三個階段。（）4.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是心律失常。（）5.有機磷農(nóng)藥中毒患者的主要死因是呼吸衰竭。（）6.中暑患者降溫時，肛溫應降至36℃左右。（）7.一氧化碳中毒患者的特征性表現(xiàn)是口唇呈櫻桃紅色。（）8.對溺水患者進行現(xiàn)場急救時，首先應采取的措施是胸外心臟按壓。（）9.急診護理人員應具備良好的職業(yè)道德、扎實的專業(yè)知識、熟練的操作技能、敏銳的觀察力、良好的溝通能力。（）10.急診護理質(zhì)量管理的內(nèi)容包括護理人員管理、護理技術(shù)管理、護理設備管理、護理安全管理、護理服務質(zhì)量管理。（）五、簡答題1.簡述急診護理工作的流程。2.簡述休克患者的護理要點。六、案例分析題患者，男性，45歲，因“突發(fā)胸痛2小時”入院?；颊?小時前無明顯誘因出現(xiàn)胸痛，位于心前區(qū)，呈壓榨樣疼痛，向左肩部放射，伴有大汗淋漓、惡心、嘔吐。既往有高血壓病史5年，未規(guī)律服藥。問題1：請列出該患者可能的診斷。問題2：為明確診斷，還需要進行哪些檢查？試卷答案一、單項選題1.答案：D解析：急診護理工作具有急、忙、多學科性的特點，不是單一性的。2.答案：B解析：急診患者就診時，首先應進行分診，對患者進行快速評估，確定患者的病情嚴重程度和就診科室。3.答案：A解析：開放性氣胸可導致縱隔擺動，嚴重影響呼吸和循環(huán)功能，應首先處理。4.答案：A解析：腎上腺素是搶救心臟驟?；颊邥r最常用的藥物，可興奮心臟，增加心肌收縮力，提高心率。5.答案：C解析：休克患者應采取中凹臥位，即頭胸部抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°，以增加回心血量和心輸出量。6.答案：A解析：急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是心前區(qū)疼痛，疼痛程度較重，持續(xù)時間較長，可伴有大汗淋漓、惡心、嘔吐等癥狀。7.答案：A解析：有機磷農(nóng)藥中毒患者可導致呼吸肌麻痹，引起呼吸衰竭，這是患者的主要死因。8.答案：C解析：中暑患者降溫時，肛溫應降至38℃左右，避免過度降溫導致體溫過低。9.答案：C解析：一氧化碳中毒患者的特征性表現(xiàn)是口唇呈櫻桃紅色，這是由于一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白所致。10.答案：A解析：對溺水患者進行現(xiàn)場急救時，首先應清除口鼻分泌物，保持呼吸道通暢，然后進行倒水、心肺復蘇等措施。二、多項選題1.答案：ABCDE解析：急診護理工作的任務包括急診患者的接診、搶救、留觀、轉(zhuǎn)科和健康教育等。2.答案：ABCDE解析：分診護士的職責包括對患者進行快速評估、確定患者的就診科室、安排患者的就診順序、對危急重癥患者進行初步搶救、與其他科室進行協(xié)調(diào)溝通等。3.答案：ABCDE解析：休克患者的臨床表現(xiàn)包括面色蒼白、四肢濕冷、血壓下降、脈搏細速、尿量減少等。4.答案：ABCDE解析：急性心肌梗死患者的護理措施包括絕對臥床休息、持續(xù)吸氧、密切觀察病情變化、給予止痛藥物、做好心理護理等。5.答案：ABCDE解析：有機磷農(nóng)藥中毒患者的急救措施包括立即脫離中毒環(huán)境、脫去污染的衣物、用肥皂水清洗皮膚、給予阿托品和解磷定、保持呼吸道通暢等。6.答案：ABCDE解析：中暑患者的降溫方法包括物理降溫、藥物降溫、冰帽、冰袋、酒精擦浴等。7.答案：ABCDE解析：一氧化碳中毒患者的治療方法包括立即脫離中毒環(huán)境、給予高流量吸氧、高壓氧治療、給予脫水劑、防治并發(fā)癥等。8.答案：ABCDE解析：對溺水患者進行現(xiàn)場急救時，應注意迅速將患者救上岸、清除口鼻分泌物、倒水、心肺復蘇、保暖等事項。9.答案：ABCDE解析：急診護理人員應具備良好的職業(yè)道德、扎實的專業(yè)知識、熟練的操作技能、敏銳的觀察力、良好的溝通能力等素質(zhì)。10.答案：ABCDE解析：急診護理質(zhì)量管理的內(nèi)容包括護理人員管理、護理技術(shù)管理、護理設備管理、護理安全管理、護理服務質(zhì)量管理等。三、填空題1.答案：迅速、準確、有效、安全解析：急診護理工作的原則是迅速、準確、有效、安全，以確?；颊叩玫郊皶r、有效的治療。2.答案：問診、體檢、輔助檢查解析：分診的方法包括問診、體檢、輔助檢查等，通過這些方法對患者進行快速評估，確定患者的病情嚴重程度和就診科室。3.答案：缺血缺氧期、淤血缺氧期、微循環(huán)衰竭期解析：休克患者的微循環(huán)變化分為缺血缺氧期、淤血缺氧期、微循環(huán)衰竭期三個階段，不同階段的臨床表現(xiàn)和治療方法有所不同。4.答案：ST段抬高、病理性Q波、T波倒置解析：急性心肌梗死患者的心電圖特征性改變包括ST段抬高、病理性Q波、T波倒置等，這些改變有助于診斷急性心肌梗死。5.答案：毒蕈堿樣癥狀、煙堿樣癥狀、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀解析：有機磷農(nóng)藥中毒患者的主要臨床表現(xiàn)有毒蕈堿樣癥狀、煙堿樣癥狀、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等，不同癥狀的表現(xiàn)和處理方法有所不同。6.答案：熱痙攣、熱衰竭、熱射病解析：中暑患者根據(jù)發(fā)病機制和臨床表現(xiàn)分為熱痙攣、熱衰竭、熱射病三型，不同類型的中暑癥狀和治療方法有所不同。7.答案：迅速糾正缺氧解析：一氧化碳中毒患者的治療關(guān)鍵是迅速糾正缺氧，可給予高流量吸氧、高壓氧治療等。8.答案：膝頂法、肩頂法、抱腹法解析：對溺水患者進行現(xiàn)場急救時，倒水的方法有膝頂法、肩頂法、抱腹法等，通過這些方法將患者呼吸道內(nèi)的積水排出。9.答案：應急反應能力、應急處理能力、應急協(xié)調(diào)能力解析：急診護理人員應具備應急反應能力、應急處理能力、應急協(xié)調(diào)能力等應急能力，以應對各種突發(fā)情況。10.答案：提高護理質(zhì)量、保障患者安全、提高患者滿意度解析：急診護理質(zhì)量管理的目標是提高護理質(zhì)量、保障患者安全、提高患者滿意度，以提高急診護理工作的水平和效果。四、判斷題1.答案：×解析：急診護理工作的特點是急、忙、多學科性，不是單一性的。2.答案：√解析：分診護士的職責包括對患者進行快速評估、確定患者的就診科室、安排患者的就診順序、對危急重癥患者進行初步搶救、與其他科室進行協(xié)調(diào)溝通等。3.答案：√解析：休克患者的微循環(huán)變化分為缺血缺氧期、淤血缺氧期、微循環(huán)衰竭期三個階段。4.答案：×解析：急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是心前區(qū)疼痛，不是心律失常。5.答案：√解析：有機磷農(nóng)藥中毒患者可導致呼吸肌麻痹，引起呼吸衰竭，這是患者的主要死因。6.答案：×解析：中暑患者降溫時，肛溫應降至38℃左右，避免過度降溫導致體溫過低。7.答案：√解析：一氧化碳中毒患者的特征性表現(xiàn)是口唇呈櫻桃紅色，這是由于一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白所致。8.答案：×解析：對溺水患者進行現(xiàn)場急救時，首先應清除口鼻分泌物，保持呼吸道通暢，然后進行倒水、心肺復蘇等措施。9.答案：√解析：急診護理人員應具備良好的職業(yè)道德、扎實的專業(yè)知識、熟練的操作技能、敏銳的觀察力、良好的溝通能力等素質(zhì)。10.答案：√解析：急診護理質(zhì)量管理的內(nèi)容包括護理人員管理、護理技術(shù)管理、護理設備管理、護理安全管理、護理服務質(zhì)量管理等。五、簡答題1.答：急診護理工作的流程包括：患者到達急診室后，首先由分診護士進行分診，對患者進行快速評估，確定患者的病情嚴重程度和就診科室；然后將患者分診到相應的科室進行診治，對于危急重癥患者，應立即送入搶救室進行搶救；在患者診治過程中，護士應密切觀察患者的病情變化，及時給予相應的護理措施；患者病情穩(wěn)定后，根據(jù)需要將患者轉(zhuǎn)科或出院。2.答：休克患者的護理要點包括：①體位：采取中凹臥位，即頭胸部抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°，以增加回心血量和心輸出量。②吸氧：給予高流量吸氧，以改善組織缺氧。③建立靜脈通路：迅速建立兩條以上的靜脈通路，補充血容量，糾正休克引起的組織低灌注和缺氧。④病情觀察：密切觀察患者的生命體征、意識狀態(tài)、皮膚黏膜顏色和溫度、尿量等變化，及時發(fā)現(xiàn)病情變化并報告醫(yī)生。⑤保暖：注意給患者保暖，避免體溫過低。⑥心理護理：關(guān)心安慰患者，減輕患者的緊張和恐懼心理。六、案例分析題1.答：該患者