2025年骨科手術(shù)器械使用與操作模擬測試卷答案及解析一、單項選題1.以下哪種骨科手術(shù)器械主要用于切割骨頭（）A.骨鑿B.骨銼C.骨鋸D.骨鉆2.髓內(nèi)釘常用于治療哪種骨折（）A.股骨骨折B.肱骨骨折C.橈骨骨折D.尺骨骨折3.以下不屬于骨科常用止血器械的是（）A.止血鉗B.電凝器C.吸引器D.骨蠟4.用于固定骨折端的器械是（）A.持骨器B.骨膜剝離器C.刮匙D.咬骨鉗5.以下哪種手術(shù)器械用于修整骨面（）A.骨銼B.骨鑿C.骨錘D.骨鉆6.關(guān)節(jié)鏡手術(shù)中常用的器械不包括（）A.關(guān)節(jié)鏡B.刨削器C.髓核鉗D.半月板修復(fù)器械7.骨折復(fù)位時常用的器械是（）A.復(fù)位鉗B.持針器C.血管鉗D.組織鉗8.用于取出骨折內(nèi)固定物的器械是（）A.螺絲刀B.扳手C.取出器D.以上都是9.以下哪種器械用于鉆孔時防止鉆頭滑動（）A.導(dǎo)向器B.定位針C.保護套D.以上都不是10.骨科手術(shù)中常用的縫合材料不包括（）A.絲線B.可吸收縫線C.鋼絲D.橡膠管二、多項選題1.以下屬于骨科手術(shù)器械的有（）A.牽開器B.拉鉤C.刮匙D.持針器2.骨鉆的主要用途有（）A.鉆孔B.擴孔C.攻絲D.打磨3.以下哪些是骨折內(nèi)固定的方法（）A.鋼板螺釘固定B.髓內(nèi)釘固定C.外固定支架固定D.克氏針固定4.關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的優(yōu)點包括（）A.創(chuàng)傷小B.恢復(fù)快C.視野清晰D.可同時處理多個關(guān)節(jié)病變5.止血鉗的種類有（）A.直止血鉗B.彎止血鉗C.蚊式止血鉗D.有齒止血鉗6.以下哪些器械可用于顯露手術(shù)部位（）A.手術(shù)刀B.手術(shù)剪C.骨膜剝離器D.牽開器7.骨折復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)包括（）A.解剖復(fù)位B.功能復(fù)位C.對線良好D.對位良好8.以下屬于關(guān)節(jié)鏡手術(shù)并發(fā)癥的有（）A.感染B.關(guān)節(jié)僵硬C.神經(jīng)血管損傷D.術(shù)后出血9.骨鑿的使用注意事項包括（）A.選擇合適的骨鑿B.正確握持骨鑿C.避免用力過猛D.及時清理骨屑10.骨科手術(shù)器械的消毒方法有（）A.高壓蒸汽滅菌B.環(huán)氧乙烷滅菌C.等離子體滅菌D.酒精擦拭三、填空題1.骨科手術(shù)中常用的牽引方法有_____和_____。2.骨鋸分為_____和_____兩種。3.關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的入路包括_____、_____和_____。4.骨折愈合的過程分為_____、_____和_____三個階段。5.骨科手術(shù)中常用的麻醉方式有_____、_____和_____。6.止血的方法有_____、_____、_____和_____等。7.持骨器的作用是_____和_____。8.骨膜剝離器的用途是_____和_____。9.關(guān)節(jié)鏡手術(shù)中常用的液體是_____。10.骨折內(nèi)固定物的取出時間一般為術(shù)后_____個月。四、判斷題（√/×）1.所有的骨折都需要手術(shù)治療。（）2.骨鉆在使用時可以不使用冷卻液。（）3.關(guān)節(jié)鏡手術(shù)只能用于膝關(guān)節(jié)。（）4.止血鉗可以用于夾持組織和血管。（）5.骨折復(fù)位后不需要進行固定。（）6.骨鑿可以用于鑿除骨質(zhì)和骨贅。（）7.關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的并發(fā)癥很少。（）8.持針器主要用于夾持縫針進行縫合。（）9.骨折愈合過程中不需要進行康復(fù)鍛煉。（）10.骨科手術(shù)器械的消毒可以采用紫外線照射。（）五、簡答題1.簡述骨科手術(shù)器械的保養(yǎng)方法。2.簡述關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的適應(yīng)證。六、案例分析患者，男性，35歲，因外傷致右小腿疼痛、腫脹、畸形2小時入院。查體：右小腿中段壓痛明顯，可觸及骨擦感，右下肢活動受限。X線片示：右脛骨中段骨折。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：針對該患者，可采取哪些治療方法？試卷答案一、單項選題1.答案：C解析：骨鋸主要用于切割骨頭，骨鑿用于鑿除骨質(zhì)，骨銼用于修整骨面，骨鉆用于鉆孔。2.答案：A解析：髓內(nèi)釘常用于治療股骨骨折、脛骨骨折等長骨骨折，肱骨骨折、橈骨骨折、尺骨骨折一般采用鋼板螺釘固定或外固定支架固定。3.答案：C解析：吸引器主要用于吸引手術(shù)野的血液和液體，不屬于止血器械。止血鉗、電凝器、骨蠟都可用于止血。4.答案：A解析：持骨器用于固定骨折端，便于手術(shù)操作。骨膜剝離器用于剝離骨膜，刮匙用于刮除病灶，咬骨鉗用于咬除骨質(zhì)。5.答案：A解析：骨銼用于修整骨面，使其光滑平整。骨鑿用于鑿除骨質(zhì)，骨錘用于敲擊骨鑿，骨鉆用于鉆孔。6.答案：C解析：關(guān)節(jié)鏡手術(shù)中常用的器械有關(guān)節(jié)鏡、刨削器、半月板修復(fù)器械等，髓核鉗主要用于腰椎間盤突出癥的手術(shù)治療，不屬于關(guān)節(jié)鏡手術(shù)器械。7.答案：A解析：復(fù)位鉗用于骨折復(fù)位時夾持骨折端，使其恢復(fù)正常位置。持針器用于夾持縫針進行縫合，血管鉗用于夾持血管和組織，組織鉗用于夾持組織。8.答案：D解析：取出骨折內(nèi)固定物時，需要根據(jù)內(nèi)固定物的類型選擇合適的取出器械，如螺絲刀、扳手、取出器等。9.答案：A解析：導(dǎo)向器用于鉆孔時引導(dǎo)鉆頭的方向，防止鉆頭滑動。定位針用于定位，保護套用于保護周圍組織。10.答案：D解析：骨科手術(shù)中常用的縫合材料有絲線、可吸收縫線、鋼絲等，橡膠管一般不用于縫合。二、多項選題1.答案：ABCD解析：牽開器、拉鉤、刮匙、持針器都屬于骨科手術(shù)器械。2.答案：ABC解析：骨鉆的主要用途有鉆孔、擴孔、攻絲等，打磨一般使用磨鉆或銼刀。3.答案：ABCD解析：鋼板螺釘固定、髓內(nèi)釘固定、外固定支架固定、克氏針固定都是骨折內(nèi)固定的方法，具體選擇哪種方法需要根據(jù)骨折的類型、部位、患者的情況等因素綜合考慮。4.答案：ABCD解析：關(guān)節(jié)鏡手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、視野清晰、可同時處理多個關(guān)節(jié)病變等優(yōu)點。5.答案：ABCD解析：止血鉗的種類有直止血鉗、彎止血鉗、蚊式止血鉗、有齒止血鉗等，不同類型的止血鉗適用于不同的手術(shù)部位和操作。6.答案：ABCD解析：手術(shù)刀、手術(shù)剪、骨膜剝離器、牽開器都可用于顯露手術(shù)部位，具體使用哪種器械需要根據(jù)手術(shù)的需要和醫(yī)生的經(jīng)驗來選擇。7.答案：ABCD解析：骨折復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)包括解剖復(fù)位、功能復(fù)位、對線良好、對位良好等，解剖復(fù)位是最理想的復(fù)位方式，但在實際手術(shù)中，由于各種因素的限制，往往難以達到解剖復(fù)位，功能復(fù)位也是一種可接受的復(fù)位方式。8.答案：ABCD解析：關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的并發(fā)癥包括感染、關(guān)節(jié)僵硬、神經(jīng)血管損傷、術(shù)后出血等，雖然關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的并發(fā)癥相對較少，但仍需要嚴(yán)格掌握手術(shù)適應(yīng)證和操作技巧，以減少并發(fā)癥的發(fā)生。9.答案：ABCD解析：骨鑿的使用注意事項包括選擇合適的骨鑿、正確握持骨鑿、避免用力過猛、及時清理骨屑等，正確使用骨鑿可以提高手術(shù)效率，減少手術(shù)風(fēng)險。10.答案：ABC解析：骨科手術(shù)器械的消毒方法有高壓蒸汽滅菌、環(huán)氧乙烷滅菌、等離子體滅菌等，酒精擦拭一般用于皮膚消毒，不適合用于手術(shù)器械的消毒。三、填空題1.答案：皮膚牽引、骨牽引解析：骨科手術(shù)中常用的牽引方法有皮膚牽引和骨牽引，皮膚牽引適用于小兒和年老體弱的患者，骨牽引適用于成年人和骨折移位較大的患者。2.答案：手動骨鋸、電動骨鋸解析：骨鋸分為手動骨鋸和電動骨鋸兩種，手動骨鋸適用于較小的手術(shù)操作，電動骨鋸適用于較大的手術(shù)操作，具有效率高、操作方便等優(yōu)點。3.答案：前內(nèi)側(cè)入路、前外側(cè)入路、后內(nèi)側(cè)入路解析：關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的入路包括前內(nèi)側(cè)入路、前外側(cè)入路、后內(nèi)側(cè)入路等，不同的入路適用于不同的關(guān)節(jié)病變和手術(shù)操作。4.答案：血腫機化期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期解析：骨折愈合的過程分為血腫機化期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期三個階段，每個階段都有其特定的病理生理變化和臨床表現(xiàn)。5.答案：全身麻醉、椎管內(nèi)麻醉、局部麻醉解析：骨科手術(shù)中常用的麻醉方式有全身麻醉、椎管內(nèi)麻醉、局部麻醉等，具體選擇哪種麻醉方式需要根據(jù)手術(shù)的部位、時間、患者的情況等因素綜合考慮。6.答案：壓迫止血、結(jié)扎止血、電凝止血、藥物止血解析：止血的方法有壓迫止血、結(jié)扎止血、電凝止血、藥物止血等，不同的止血方法適用于不同的出血情況，醫(yī)生需要根據(jù)實際情況選擇合適的止血方法。7.答案：固定骨折端、協(xié)助骨折復(fù)位解析：持骨器的作用是固定骨折端，便于手術(shù)操作，同時也可以協(xié)助骨折復(fù)位。8.答案：剝離骨膜、顯露手術(shù)部位解析：骨膜剝離器的用途是剝離骨膜，顯露手術(shù)部位，便于手術(shù)操作。9.答案：生理鹽水解析：關(guān)節(jié)鏡手術(shù)中常用的液體是生理鹽水，生理鹽水可以保持關(guān)節(jié)腔的清潔，同時也可以起到潤滑和散熱的作用。10.答案：12-18解析：骨折內(nèi)固定物的取出時間一般為術(shù)后12-18個月，具體取出時間需要根據(jù)骨折的愈合情況和患者的年齡、身體狀況等因素綜合考慮。四、判斷題1.答案：×解析：并不是所有的骨折都需要手術(shù)治療，一些無移位或輕度移位的骨折可以通過保守治療，如手法復(fù)位、石膏固定等方法進行治療。2.答案：×解析：骨鉆在使用時需要使用冷卻液，以降低鉆頭的溫度，防止鉆頭過熱損壞，同時也可以減少骨屑的產(chǎn)生，提高手術(shù)效率。3.答案：×解析：關(guān)節(jié)鏡手術(shù)不僅可以用于膝關(guān)節(jié)，還可以用于肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等關(guān)節(jié)的疾病診斷和治療。4.答案：√解析：止血鉗可以用于夾持組織和血管，達到止血的目的。5.答案：×解析：骨折復(fù)位后需要進行固定，以保持骨折端的穩(wěn)定，促進骨折愈合。固定的方法有外固定和內(nèi)固定兩種，具體選擇哪種固定方法需要根據(jù)骨折的類型、部位、患者的情況等因素綜合考慮。6.答案：√解析：骨鑿可以用于鑿除骨質(zhì)和骨贅，如在關(guān)節(jié)鏡手術(shù)中可以使用骨鑿鑿除關(guān)節(jié)內(nèi)的骨贅，改善關(guān)節(jié)功能。7.答案：×解析：關(guān)節(jié)鏡手術(shù)雖然具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等優(yōu)點，但也存在一定的并發(fā)癥，如感染、關(guān)節(jié)僵硬、神經(jīng)血管損傷、術(shù)后出血等，需要嚴(yán)格掌握手術(shù)適應(yīng)證和操作技巧，以減少并發(fā)癥的發(fā)生。8.答案：√解析：持針器主要用于夾持縫針進行縫合，是手術(shù)中常用的器械之一。9.答案：×解析：骨折愈合過程中需要進行康復(fù)鍛煉，康復(fù)鍛煉可以促進血液循環(huán)，防止肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥的發(fā)生，同時也可以促進骨折愈合。10.答案：×解析：紫外線照射一般用于空氣和物體表面的消毒，不適合用于手術(shù)器械的消毒。手術(shù)器械的消毒需要采用高壓蒸汽滅菌、環(huán)氧乙烷滅菌、等離子體滅菌等方法。五、簡答題1.答：骨科手術(shù)器械的保養(yǎng)方法包括：①清洗：手術(shù)后應(yīng)及時清洗手術(shù)器械，去除器械表面的血跡、污垢和組織碎片等。②消毒：清洗后的手術(shù)器械應(yīng)進行消毒處理，常用的消毒方法有高壓蒸汽滅菌、環(huán)氧乙烷滅菌、等離子體滅菌等。③干燥：消毒后的手術(shù)器械應(yīng)進行干燥處理，防止器械生銹。④潤滑：對于一些需要潤滑的手術(shù)器械，如關(guān)節(jié)鏡、刨削器等，應(yīng)在使用前進行潤滑處理，以延長器械的使用壽命。⑤儲存：保養(yǎng)后的手術(shù)器械應(yīng)妥善儲存，避免器械受到碰撞、擠壓和潮濕等影響。2.答：關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的適應(yīng)證包括：①關(guān)節(jié)內(nèi)骨折：如脛骨平臺骨折、股骨髁骨折等。②關(guān)節(jié)內(nèi)韌帶損傷：如前交叉韌帶損傷、后交叉韌帶損傷等。③半月板損傷：如半月板撕裂、半月板退變等。④關(guān)節(jié)軟骨損傷：如軟骨磨損、軟骨剝脫等。⑤滑膜炎：如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等。⑥關(guān)節(jié)游離體：如關(guān)節(jié)內(nèi)骨軟骨游離體、滑膜軟骨瘤病等。⑦關(guān)節(jié)感染：如化膿性