2024年護理核心制度考試試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.下列哪項不屬于護理核心制度（）A.分級護理制度B.醫(yī)囑執(zhí)行制度C.院務(wù)公開制度D.查對制度答案：C。解析：護理核心制度包括分級護理制度、醫(yī)囑執(zhí)行制度、查對制度等，院務(wù)公開制度是醫(yī)院整體管理方面的制度，不屬于護理核心制度。2.特級護理的病人在一覽表上的相應(yīng)標(biāo)記為（）A.紅卡片B.黃卡片C.藍(lán)卡片D.綠卡片答案：A。解析：特級護理病人在一覽表上用紅卡片標(biāo)記，一級護理用黃卡片，二級護理用藍(lán)卡片，三級護理用綠卡片。3.具備以下哪種情況的患者，定為一級護理（）A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者C.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者D.生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者答案：A。解析：一級護理適用于病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；病情穩(wěn)定仍需臥床的患者為二級護理；生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者、生活部分自理病情隨時可能發(fā)生變化的患者也多屬于一級護理范疇，但最準(zhǔn)確表述為病情趨向穩(wěn)定的重癥患者。4.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，下列做法不妥的是（）A.執(zhí)行口頭醫(yī)囑時先復(fù)誦一遍B.根據(jù)需要自行調(diào)整醫(yī)囑C.發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有誤時拒絕執(zhí)行D.醫(yī)囑執(zhí)行后簽全名答案：B。解析：護士必須嚴(yán)格按照醫(yī)囑執(zhí)行，不得自行調(diào)整醫(yī)囑。執(zhí)行口頭醫(yī)囑時先復(fù)誦一遍，確認(rèn)無誤后執(zhí)行，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有誤時應(yīng)拒絕執(zhí)行，醫(yī)囑執(zhí)行后要簽全名。5.輸血時錯誤的做法是（）A.兩人核對無誤后方可輸入B.在血中加入地塞米松以防過敏反應(yīng)C.輸血前后均需輸入少量生理鹽水D.輸血完畢后及時整理用物、記錄輸血情況答案：B。解析：血液中不得隨意加入其他藥品，以防血液變質(zhì)或發(fā)生不良反應(yīng)。輸血時需兩人核對無誤后方可輸入，輸血前后均需輸入少量生理鹽水，輸血完畢后要及時整理用物、記錄輸血情況。6.服藥、注射、輸液查對制度不包括（）A.嚴(yán)格進行三查七對B.下一班護士查對上一班醫(yī)囑C.擺藥后必須經(jīng)第二人核對方可執(zhí)行D.觀察用藥后的反應(yīng)答案：B。解析：服藥、注射、輸液查對制度包括嚴(yán)格進行三查七對，擺藥后必須經(jīng)第二人核對方可執(zhí)行，觀察用藥后的反應(yīng)等。下一班護士查對上一班醫(yī)囑不屬于服藥、注射、輸液查對制度的內(nèi)容。7.保證病人安全，防止差錯事故發(fā)生的一項重要措施是（）A.查對制度B.護理質(zhì)量管理制度C.護理會診制度D.交接班制度答案：A。解析：查對制度是保證病人安全，防止差錯事故發(fā)生的一項重要措施，通過嚴(yán)格的查對可以避免用藥錯誤、治療錯誤等。護理質(zhì)量管理制度主要是對護理質(zhì)量進行監(jiān)控和管理；護理會診制度是解決護理難題的途徑；交接班制度是保證護理工作連續(xù)性的制度。8.一級護理患者要求每（）巡視一次。A.15-30分鐘B.1小時C.2小時D.3小時答案：A。解析：一級護理患者病情較重，需要密切觀察，要求每15-30分鐘巡視一次。9.護理文件書寫可以由（）護理人員完成。A.必須由具備獨立執(zhí)業(yè)資格的護理人員B.實習(xí)護士C.進修護士D.見習(xí)護士答案：A。解析：護理文件書寫必須由具備獨立執(zhí)業(yè)資格的護理人員完成，實習(xí)護士、進修護士、見習(xí)護士在未取得獨立執(zhí)業(yè)資格時不能獨立完成護理文件書寫。10.因搶救病人未能及時書寫記錄，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后（）內(nèi)據(jù)實補記。A.2小時B.4小時C.6小時D.8小時答案：C。解析：因搶救病人未能及時書寫記錄，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實補記，并加以注明。11.護理會診一般于（）小時內(nèi)完成。A.12B.24C.48D.72答案：B。解析：護理會診一般于24小時內(nèi)完成，以便及時解決護理問題。12.病房護士接到危急值報告后，應(yīng)（）A.立即報告值班醫(yī)生B.記錄、復(fù)查、報告C.通知病人D.等醫(yī)生上班再告知答案：A。解析：病房護士接到危急值報告后，應(yīng)立即報告值班醫(yī)生，以便醫(yī)生及時采取相應(yīng)的治療措施。同時要做好記錄等工作，但首要的是報告醫(yī)生。13.關(guān)于交接班制度，下列錯誤的是（）A.接班者應(yīng)提前15分鐘到病房B.交接物品包括毒麻藥、急救藥品和其他醫(yī)療器械C.交班者在交班前無需完成本班的各項工作D.交班中發(fā)現(xiàn)問題，由交班者負(fù)責(zé)答案：C。解析：交班者在交班前必須完成本班的各項工作，整理好護理記錄等。接班者應(yīng)提前15分鐘到病房，交接物品包括毒麻藥、急救藥品和其他醫(yī)療器械等，交班中發(fā)現(xiàn)問題，由交班者負(fù)責(zé)。14.患者安全目標(biāo)規(guī)定，應(yīng)同時至少使用（）種患者身份識別方法。A.一種B.兩種C.三種D.四種答案：B。解析：患者安全目標(biāo)規(guī)定，應(yīng)同時至少使用兩種患者身份識別方法，如姓名、床號、年齡、病歷號等，以確保準(zhǔn)確識別患者身份。15.下列哪項不是一級護理的護理要求（）A.每15-30分鐘巡視患者B.實施床旁交接班C.正確實施專科護理和基礎(chǔ)護理D.按需準(zhǔn)備搶救物品答案：D。解析：一級護理要求每15-30分鐘巡視患者，實施床旁交接班，正確實施專科護理和基礎(chǔ)護理。搶救物品應(yīng)處于備用狀態(tài)，不是按需準(zhǔn)備。16.輸血前，需經(jīng)（）人查對無誤后，方可輸入。A.1B.2C.3D.4答案：B。解析：輸血前，需經(jīng)兩人查對無誤后，方可輸入，以確保輸血安全。17.護理質(zhì)量管理的自我監(jiān)控中最關(guān)鍵的層次是（）A.病區(qū)護士長層次B.總護士長層次C.護理部層次D.護士層次答案：D。解析：護士是護理工作的直接執(zhí)行者，護士層次的自我監(jiān)控是護理質(zhì)量管理自我監(jiān)控中最關(guān)鍵的層次，只有每個護士都嚴(yán)格要求自己，才能保證護理質(zhì)量。18.下列不屬于護理不良事件的是（）A.跌倒B.輸血反應(yīng)C.護士誤將甲床患者的藥發(fā)給乙床患者D.患者自行出院答案：D。解析：護理不良事件是指在護理過程中出現(xiàn)的、不在計劃中的、未預(yù)計到的或通常不希望發(fā)生的事件，包括跌倒、輸血反應(yīng)、用藥錯誤等?；颊咦孕谐鲈翰粚儆谧o理不良事件，但護士應(yīng)做好相關(guān)的管理和告知工作。19.護理安全（不良）事件報告的原則是（）A.強制性B.保密性C.懲罰性D.公開性答案：B。解析：護理安全（不良）事件報告的原則是保密性，鼓勵護士積極報告不良事件，同時保護報告者的隱私，避免懲罰性措施，以促進護理質(zhì)量的持續(xù)改進。20.關(guān)于護理會診，下列說法錯誤的是（）A.普通會診由責(zé)任護士提出B.急會診應(yīng)在10分鐘內(nèi)到達(dá)C.會診后應(yīng)做好記錄D.會診意見不需要反饋答案：D。解析：護理會診中，普通會診由責(zé)任護士提出，急會診應(yīng)在10分鐘內(nèi)到達(dá)，會診后應(yīng)做好記錄，且會診意見需要反饋，以評估會診效果。二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.下列屬于護理核心制度的有（）A.護理值班、交接班制度B.護理查房制度C.護理會診制度D.患者身份識別制度答案：ABCD。解析：護理核心制度包括護理值班、交接班制度、護理查房制度、護理會診制度、患者身份識別制度等，這些制度共同保障了護理工作的安全、有效進行。2.分級護理分為以下哪幾級（）A.特級護理B.一級護理C.二級護理D.三級護理答案：ABCD。解析：分級護理分為特級護理、一級護理、二級護理、三級護理四個級別，根據(jù)患者的病情和自理能力等進行分級。3.特級護理的適用對象包括（）A.病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者B.重癥監(jiān)護患者C.各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者D.嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者答案：ABCD。解析：特級護理適用于病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者、重癥監(jiān)護患者、各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者、嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者等。4.醫(yī)囑執(zhí)行制度中，護士執(zhí)行醫(yī)囑時應(yīng)注意（）A.嚴(yán)格遵守醫(yī)囑執(zhí)行的流程B.不得擅自更改醫(yī)囑C.對有疑問的醫(yī)囑必須詢問清楚后方可執(zhí)行D.搶救時執(zhí)行口頭醫(yī)囑，事后及時補記答案：ABCD。解析：護士執(zhí)行醫(yī)囑時應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)囑執(zhí)行的流程，不得擅自更改醫(yī)囑，對有疑問的醫(yī)囑必須詢問清楚后方可執(zhí)行，搶救時執(zhí)行口頭醫(yī)囑，事后及時補記。5.輸血查對制度中，三查包括（）A.查血液的有效期B.查血液的質(zhì)量C.查輸血裝置是否完好D.查患者的血型答案：ABC。解析：輸血查對制度中的三查是指查血液的有效期、查血液的質(zhì)量、查輸血裝置是否完好。查患者的血型屬于七對的內(nèi)容。6.護理文件書寫應(yīng)遵循的原則包括（）A.客觀B.真實C.準(zhǔn)確D.及時、完整答案：ABCD。解析：護理文件書寫應(yīng)遵循客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整的原則，以保證護理記錄的質(zhì)量和有效性。7.護理安全（不良）事件報告的范圍包括（）A.跌倒、墜床B.用藥錯誤C.輸血不良反應(yīng)D.醫(yī)療器械故障答案：ABCD。解析：護理安全（不良）事件報告的范圍包括跌倒、墜床、用藥錯誤、輸血不良反應(yīng)、醫(yī)療器械故障等各種可能影響患者安全的事件。8.護理查房的形式包括（）A.行政查房B.業(yè)務(wù)查房C.教學(xué)查房D.夜間查房答案：ABC。解析：護理查房的形式包括行政查房、業(yè)務(wù)查房、教學(xué)查房等，夜間查房不屬于護理查房的常見形式分類。9.患者身份識別制度中，可作為身份識別的方法有（）A.姓名B.年齡C.床號D.病歷號答案：ABCD。解析：在患者身份識別制度中，姓名、年齡、床號、病歷號等都可以作為身份識別的方法，一般要求同時使用至少兩種方法。10.護理會診的目的包括（）A.解決護理疑難問題B.提高護理質(zhì)量C.促進護理學(xué)科發(fā)展D.加強醫(yī)護溝通答案：ABC。解析：護理會診的目的主要是解決護理疑難問題，提高護理質(zhì)量，促進護理學(xué)科發(fā)展。加強醫(yī)護溝通不是護理會診的主要目的。三、判斷題（每題2分，共20分）1.護理核心制度是護理工作的基本準(zhǔn)則，必須嚴(yán)格執(zhí)行。（）答案：正確。解析：護理核心制度是護理工作長期實踐經(jīng)驗的總結(jié)，是保證護理工作安全、有效進行的基本準(zhǔn)則，必須嚴(yán)格執(zhí)行。2.特級護理患者應(yīng)專人24小時護理。（）答案：正確。解析：特級護理患者病情危重，需要專人24小時護理，以密切觀察病情變化，及時進行搶救和護理。3.護士可以根據(jù)患者的病情和自理能力自行調(diào)整護理級別。（）答案：錯誤。解析：護理級別是根據(jù)患者的病情和自理能力等由醫(yī)生下達(dá)醫(yī)囑確定的，護士不能自行調(diào)整護理級別。4.執(zhí)行醫(yī)囑時，若患者提出疑問，護士應(yīng)先執(zhí)行醫(yī)囑，再向醫(yī)生詢問。（）答案：錯誤。解析：執(zhí)行醫(yī)囑時，若患者提出疑問，護士應(yīng)暫停執(zhí)行醫(yī)囑，及時向醫(yī)生詢問，確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行。5.輸血時，為了加快輸血速度，可以將血袋放在熱水中加溫。（）答案：錯誤。解析：血液不能加溫，以防血液變質(zhì)或發(fā)生不良反應(yīng)，輸血速度應(yīng)根據(jù)患者的情況合理調(diào)節(jié)。6.護理文件書寫可以使用圓珠筆。（）答案：錯誤。解析：護理文件書寫應(yīng)使用藍(lán)黑墨水、碳素墨水，不能使用圓珠筆，以保證記錄的耐久性。7.發(fā)生護理不良事件后，應(yīng)隱瞞不報，以免影響醫(yī)院聲譽。（）答案：錯誤。解析：發(fā)生護理不良事件后，應(yīng)及時報告，以便采取措施防止事件再次發(fā)生，促進護理質(zhì)量的持續(xù)改進，隱瞞不報會導(dǎo)致問題得不到解決，可能造成更嚴(yán)重的后果。8.護理會診只適用于疑難、復(fù)雜的護理問題。（）答案：正確。解析：護理會診是為了解決疑難、復(fù)雜的護理問題，通過多學(xué)科或資深護理人員的討論和建議，制定更合適的護理方案。9.交接班時，只需交接患者的病情，不需要交接護理記錄。（）答案：錯誤。解析：交接班時，不僅要交接患者的病情，還要交接護理記錄、治療情況、物品等，以保證護理工作的連續(xù)性和準(zhǔn)確性。10.患者身份識別制度要求在進行各項操作前必須嚴(yán)格核對患者身份。（）答案：正確。解析：患者身份識別制度的目的是確保準(zhǔn)確識別患者身份，防止差錯事故發(fā)生，所以在進行各項操作前必須嚴(yán)格核對患者身份。四、簡答題（每題10分，共10分）請簡述輸血查對制度的具體內(nèi)容。答：輸血查對制度是保障輸血安全的重要措施，具體內(nèi)容如下：輸血前查對1.嚴(yán)格三查-查血液的有效期：檢查血液制品的有效日期，確保在有效期內(nèi)使用，避免使用過期血液導(dǎo)致不良后果。-查血液的質(zhì)量：觀察血液的外觀，如有無溶血、凝血塊、變色等異常情況。正常的全血或成分血應(yīng)無混濁、無凝塊、無氣泡等。-查輸血裝置是否完好：檢查輸血器的包裝是否完整、有無破損，管道是否通暢，濾網(wǎng)是否正常等。2.認(rèn)真