2025第二季度超聲三基考試試題及答案一、單選題（每題2分，共40分）1.超聲在人體中傳播遇到空氣時(shí)，描述錯誤的是（）A.反射強(qiáng)烈B.反射多于折射C.能清晰顯示空氣后方組織D.回波幅度很大，出現(xiàn)亮點(diǎn)或光團(tuán)E.空氣后方組織顯示困難答案：C。超聲遇到空氣時(shí)反射強(qiáng)烈，反射多于折射，回波幅度大，出現(xiàn)亮點(diǎn)或光團(tuán)，空氣后方組織因大量反射而難以清晰顯示，所以C選項(xiàng)描述錯誤。2.以下關(guān)于超聲分辨力的描述，錯誤的是（）A.超聲分辨力受超聲頻率影響B(tài).軸向分辨力是指與聲束平行方向上的分辨力C.橫向分辨力是指與聲束垂直方向上的分辨力D.超聲的橫向分辨力優(yōu)于軸向分辨力E.提高超聲頻率可提高分辨力答案：D。通常情況下，超聲的軸向分辨力優(yōu)于橫向分辨力，超聲分辨力受超聲頻率影響，提高頻率可提高分辨力，軸向分辨力是與聲束平行方向，橫向分辨力是與聲束垂直方向，所以D選項(xiàng)錯誤。3.超聲探頭的核心部分是（）A.探頭表面的匹配層B.探頭的導(dǎo)線C.探頭的背襯材料D.壓電材料E.探頭的外殼答案：D。壓電材料是超聲探頭的核心部分，它能實(shí)現(xiàn)電能與聲能的相互轉(zhuǎn)換，匹配層、導(dǎo)線、背襯材料、外殼等都有各自作用，但不是核心，所以選D。4.超聲診斷儀的工作環(huán)境，下列哪項(xiàng)不宜（）A.監(jiān)視器避免陽光直射B.整機(jī)不應(yīng)放置在高溫、潮濕環(huán)境C.儀器應(yīng)遠(yuǎn)離高電場、高磁場D.使用穩(wěn)壓器，保證正常供電E.機(jī)房內(nèi)要保持通風(fēng)良好，可使用加濕器增加濕度答案：E。超聲診斷儀工作環(huán)境要求監(jiān)視器避免陽光直射，整機(jī)不應(yīng)在高溫、潮濕環(huán)境，要遠(yuǎn)離高電場、高磁場，使用穩(wěn)壓器保證供電，但不宜使用加濕器增加濕度，因?yàn)槌睗癍h(huán)境可能損壞儀器，所以E選項(xiàng)不宜。5.正常肝臟超聲表現(xiàn)，錯誤的是（）A.肝實(shí)質(zhì)呈均勻的中等回聲B.肝內(nèi)門靜脈、肝靜脈、肝動脈平行分布C.門靜脈主干內(nèi)徑不超過1.4cmD.肝靜脈走行于肝葉和肝段之間E.肝內(nèi)膽管與門靜脈伴行答案：B。肝內(nèi)門靜脈、肝靜脈、肝動脈走行并非平行分布，正常肝臟實(shí)質(zhì)呈均勻中等回聲，門靜脈主干內(nèi)徑不超1.4cm，肝靜脈走行于肝葉和肝段之間，肝內(nèi)膽管與門靜脈伴行，所以B選項(xiàng)錯誤。6.肝囊腫的超聲表現(xiàn)，正確的是（）A.圓形或橢圓形無回聲區(qū)B.邊界不清晰C.后方回聲衰減D.內(nèi)部可見點(diǎn)狀回聲E.彩色多普勒顯示內(nèi)部血流信號豐富答案：A。肝囊腫超聲表現(xiàn)為圓形或橢圓形無回聲區(qū)，邊界清晰，后方回聲增強(qiáng)，內(nèi)部無點(diǎn)狀回聲，彩色多普勒顯示內(nèi)部無血流信號，所以A選項(xiàng)正確。7.以下對肝癌的超聲表現(xiàn)描述，錯誤的是（）A.高回聲結(jié)節(jié)B.低回聲結(jié)節(jié)C.等回聲結(jié)節(jié)D.內(nèi)部血流信號不豐富E.可伴有聲暈答案：D。肝癌超聲表現(xiàn)多樣，可有高回聲、低回聲、等回聲結(jié)節(jié)，常伴有聲暈，且多數(shù)肝癌內(nèi)部血流信號豐富，所以D選項(xiàng)錯誤。8.膽囊超聲檢查前需禁食（）A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.6小時(shí)D.8小時(shí)E.12小時(shí)答案：D。膽囊超聲檢查前需禁食8小時(shí)，使膽囊充盈良好，以利于觀察，所以選D。9.正常膽囊的超聲測值，長徑一般不超過（）A.5cmB.7cmC.9cmD.11cmE.13cm答案：C。正常膽囊長徑一般不超過9cm，所以選C。10.膽囊結(jié)石的典型超聲表現(xiàn)不包括（）A.強(qiáng)回聲光團(tuán)B.后方伴有聲影C.可隨體位改變而移動D.膽囊壁增厚E.膽汁透聲良好答案：E。膽囊結(jié)石典型表現(xiàn)為強(qiáng)回聲光團(tuán)、后方伴有聲影、可隨體位改變而移動，常伴有膽囊壁增厚，膽汁透聲因結(jié)石等情況往往不佳，所以E選項(xiàng)不屬于典型表現(xiàn)。11.胰腺超聲檢查前一般需禁食（）A.24小時(shí)B.46小時(shí)C.68小時(shí)D.812小時(shí)E.1216小時(shí)答案：D。胰腺超聲檢查前一般需禁食812小時(shí)，減少胃腸道氣體干擾，利于觀察胰腺，所以選D。12.正常胰腺的超聲表現(xiàn)，錯誤的是（）A.呈均勻的中等回聲B.邊界清晰C.主胰管不擴(kuò)張，內(nèi)徑不超過2mmD.胰腺位于腹膜后，位置較深E.橫切呈啞鈴形，邊界不清答案：E。正常胰腺橫切呈均勻中等回聲，邊界清晰，主胰管不擴(kuò)張內(nèi)徑不超2mm，位于腹膜后位置深，橫切并非啞鈴形且邊界清晰，所以E選項(xiàng)錯誤。13.急性胰腺炎的超聲表現(xiàn)，不包括（）A.胰腺腫大B.回聲減低C.邊界不清D.胰周積液E.胰腺內(nèi)可見強(qiáng)回聲光團(tuán)答案：E。急性胰腺炎超聲表現(xiàn)為胰腺腫大、回聲減低、邊界不清、胰周積液等，一般不會出現(xiàn)胰腺內(nèi)強(qiáng)回聲光團(tuán)，所以E選項(xiàng)不包括。14.脾腫大的超聲診斷標(biāo)準(zhǔn)，錯誤的是（）A.成年男女脾厚度分別超過4cm和3.8cmB.脾長徑超過11cmC.脾面積測量超過20cm2D.脾下極超過肋弓下緣E.脾上極可達(dá)左膈頂部答案：C。脾腫大超聲診斷標(biāo)準(zhǔn)有成年男女脾厚度分別超4cm和3.8cm，脾長徑超11cm，脾下極超肋弓下緣，脾上極可達(dá)左膈頂部等，目前沒有脾面積測量超過20cm2作為診斷標(biāo)準(zhǔn)，所以C選項(xiàng)錯誤。15.正常腎臟的超聲表現(xiàn)，錯誤的是（）A.腎實(shí)質(zhì)呈低回聲B.腎竇呈高回聲C.腎皮質(zhì)厚度約12cmD.腎錐體呈圓形或三角形低回聲區(qū)E.腎動脈血流頻譜呈高速高阻型答案：E。正常腎動脈血流頻譜呈低阻型，腎實(shí)質(zhì)呈低回聲，腎竇呈高回聲，腎皮質(zhì)厚約12cm，腎錐體呈圓形或三角形低回聲區(qū)，所以E選項(xiàng)錯誤。16.腎囊腫的超聲表現(xiàn)，正確的是（）A.圓形或橢圓形無回聲區(qū)B.邊界不清晰C.后方回聲衰減D.內(nèi)部可見點(diǎn)狀回聲E.彩色多普勒顯示內(nèi)部血流信號豐富答案：A。腎囊腫超聲表現(xiàn)為圓形或橢圓形無回聲區(qū)，邊界清晰，后方回聲增強(qiáng)，內(nèi)部無點(diǎn)狀回聲，彩色多普勒顯示內(nèi)部無血流信號，所以A選項(xiàng)正確。17.膀胱超聲檢查時(shí)，以下哪種情況是正確的（）A.檢查前無需特殊準(zhǔn)備B.檢查時(shí)患者需取俯臥位C.膀胱內(nèi)尿液應(yīng)盡量排空D.經(jīng)腹壁超聲檢查時(shí)需適度充盈膀胱E.經(jīng)直腸超聲檢查時(shí)膀胱需高度充盈答案：D。經(jīng)腹壁超聲檢查膀胱時(shí)需適度充盈膀胱，以利于觀察膀胱壁和內(nèi)部情況，檢查前需做好準(zhǔn)備，患者一般取仰臥位，膀胱不能排空，經(jīng)直腸超聲檢查時(shí)膀胱無需高度充盈，所以D選項(xiàng)正確。18.正常子宮的超聲表現(xiàn)，錯誤的是（）A.呈前后稍扁、倒置的梨形B.子宮體壁由三層組織構(gòu)成C.子宮內(nèi)膜呈線狀高回聲D.子宮肌層呈均勻的中等回聲E.子宮頸管呈高回聲答案：E。正常子宮頸管呈低回聲，子宮呈前后稍扁、倒置梨形，子宮體壁三層組織，子宮內(nèi)膜呈線狀高回聲，子宮肌層呈均勻中等回聲，所以E選項(xiàng)錯誤。19.卵巢在超聲檢查中的表現(xiàn)，正確的是（）A.成年女性卵巢大小約4cm×3cm×1cmB.卵巢內(nèi)可見多個大小不等的無回聲區(qū)，為卵泡C.卵巢實(shí)質(zhì)呈高回聲D.絕經(jīng)后卵巢增大E.卵巢位于闊韌帶上緣答案：B。成年女性卵巢大小約4cm×3cm×1cm，卵巢內(nèi)可見多個大小不等無回聲區(qū)為卵泡，卵巢實(shí)質(zhì)呈低回聲，絕經(jīng)后卵巢萎縮變小，卵巢位于闊韌帶上緣下方，所以B選項(xiàng)正確。20.超聲心動圖檢查時(shí)，探頭常用的部位不包括（）A.胸骨左緣B.心尖部C.劍突下D.胸骨右緣E.鎖骨上窩答案：D。超聲心動圖檢查探頭常用部位有胸骨左緣、心尖部、劍突下、鎖骨上窩等，一般不常用胸骨右緣，所以選D。二、多選題（每題3分，共30分）1.超聲成像的基本原理包括（）A.超聲波的發(fā)射與接收B.超聲波的反射與折射C.超聲波的衰減D.多普勒效應(yīng)E.超聲的散射答案：ABCDE。超聲成像基本原理涉及超聲波的發(fā)射與接收，在不同介質(zhì)中會發(fā)生反射與折射，傳播過程有衰減，還有多普勒效應(yīng)用于檢測血流等，也存在超聲的散射現(xiàn)象，所以ABCDE都正確。2.超聲偽像產(chǎn)生的原因包括（）A.反射和折射B.衰減C.儀器設(shè)備因素D.旁瓣效應(yīng)E.混響答案：ABCDE。超聲偽像產(chǎn)生原因有反射和折射導(dǎo)致回聲失真，衰減影響圖像清晰度，儀器設(shè)備本身性能會造成偽像，旁瓣效應(yīng)會產(chǎn)生額外回聲，混響也會形成偽像，所以ABCDE全選。3.肝臟超聲檢查的適應(yīng)證包括（）A.肝區(qū)疼痛B.黃疸C.肝大或肝縮小D.懷疑肝內(nèi)占位性病變E.評估肝臟外傷答案：ABCDE。肝區(qū)疼痛、黃疸、肝大小異常、懷疑肝內(nèi)占位性病變以及評估肝臟外傷等情況都可通過肝臟超聲檢查來輔助診斷，所以ABCDE都是適應(yīng)證。4.膽囊超聲檢查可發(fā)現(xiàn)的病變有（）A.膽囊炎B.膽囊結(jié)石C.膽囊息肉D.膽囊癌E.膽囊腺肌癥答案：ABCDE。超聲可清晰顯示膽囊的形態(tài)、結(jié)構(gòu)等，能發(fā)現(xiàn)膽囊炎時(shí)膽囊壁增厚等表現(xiàn)，膽囊結(jié)石的強(qiáng)回聲光團(tuán)等，膽囊息肉的隆起性病變，膽囊癌的占位性改變以及膽囊腺肌癥的特征性表現(xiàn)，所以ABCDE都可通過膽囊超聲檢查發(fā)現(xiàn)。5.胰腺超聲檢查的注意事項(xiàng)包括（）A.檢查前禁食812小時(shí)B.檢查時(shí)可適當(dāng)飲水，使胃充盈作為透聲窗C.探頭應(yīng)適當(dāng)加壓，以排除胃腸道氣體干擾D.若胰腺顯示不清，可變換體位或改天再查E.檢查前可服用促胃腸動力藥答案：ABCD。胰腺超聲檢查前禁食812小時(shí)，檢查時(shí)可適當(dāng)飲水使胃充盈作透聲窗，探頭適當(dāng)加壓排除氣體干擾，若顯示不清可變換體位或改天再查，檢查前不能服用促胃腸動力藥，以免影響檢查，所以ABCD正確。6.腎臟超聲檢查可觀察的內(nèi)容有（）A.腎臟的大小、形態(tài)B.腎實(shí)質(zhì)回聲C.腎竇回聲D.腎血管情況E.有無腎積水、結(jié)石、腫瘤等病變答案：ABCDE。腎臟超聲檢查能觀察腎臟大小、形態(tài)，腎實(shí)質(zhì)和腎竇回聲，還可通過超聲技術(shù)觀察腎血管情況，以及發(fā)現(xiàn)腎積水、結(jié)石、腫瘤等病變，所以ABCDE都可觀察。7.膀胱超聲檢查可用于診斷的疾病有（）A.膀胱炎B.膀胱結(jié)石C.膀胱腫瘤D.膀胱憩室E.神經(jīng)源性膀胱答案：ABCDE。超聲可發(fā)現(xiàn)膀胱炎時(shí)膀胱壁增厚等表現(xiàn)，膀胱結(jié)石的強(qiáng)回聲光團(tuán)，膀胱腫瘤的占位性病變，膀胱憩室的異常結(jié)構(gòu)，以及輔助診斷神經(jīng)源性膀胱時(shí)膀胱的形態(tài)和功能改變等，所以ABCDE都可診斷。8.婦產(chǎn)科超聲檢查的應(yīng)用包括（）A.早期妊娠的診斷B.胎兒發(fā)育情況的監(jiān)測C.婦科疾病的診斷，如子宮肌瘤、卵巢囊腫等D.評估胎盤功能E.引導(dǎo)婦產(chǎn)科介入性操作答案：ABCDE。婦產(chǎn)科超聲可用于早期妊娠診斷，監(jiān)測胎兒發(fā)育情況，診斷婦科疾病如子宮肌瘤、卵巢囊腫等，評估胎盤功能，還能引導(dǎo)婦產(chǎn)科介入性操作，所以ABCDE都是其應(yīng)用。9.超聲心動圖檢查的臨床意義包括（）A.評估心臟結(jié)構(gòu)和功能B.診斷先天性心臟病C.診斷冠心病D.診斷心肌病E.監(jiān)測心臟手術(shù)和介入治療效果答案：ABCDE。超聲心動圖可評估心臟結(jié)構(gòu)和功能，能清晰顯示先天性心臟病的心臟結(jié)構(gòu)異常，輔助診斷冠心病時(shí)心肌缺血等情況，診斷心肌病的心肌改變，還可監(jiān)測心臟手術(shù)和介入治療效果，所以ABCDE都正確。10.超聲檢查在產(chǎn)前診斷中的作用有（）A.確定妊娠囊的位置和數(shù)目B.評估胎兒生長發(fā)育情況C.篩查胎兒結(jié)構(gòu)畸形D.檢測胎兒附屬物情況，如胎盤、羊水等E.評估胎兒宮內(nèi)安危答案：ABCDE。超聲在產(chǎn)前診斷中可確定妊娠囊位置和數(shù)目，評估胎兒生長發(fā)育是否正常，篩查胎兒結(jié)構(gòu)畸形，檢測胎盤、羊水等附屬物情況，還能評估胎兒宮內(nèi)安危，所以ABCDE全選。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述超聲診斷的優(yōu)點(diǎn)和局限性。優(yōu)點(diǎn)：無創(chuàng)性：無需進(jìn)行侵入性操作，對患者無損傷，可反復(fù)檢查。實(shí)時(shí)動態(tài)觀察：能實(shí)時(shí)顯示器官的活動情況，如心臟的跳動、胎兒的活動等。價(jià)格相對低廉：檢查費(fèi)用相對較低，易于被患者接受。多切面成像：可從不同方向和角度對器官進(jìn)行觀察，全面了解其形態(tài)和結(jié)構(gòu)。無輻射：對人體無輻射危害，尤其適用于孕婦和兒童。局限性：對骨骼、氣體等顯示不佳：超聲在遇到骨骼和氣體時(shí)會發(fā)生強(qiáng)烈反射，難以穿透，導(dǎo)致這些部位后方的組織顯示不清。圖像質(zhì)量受操作者經(jīng)驗(yàn)影響較大：不同操作者的手法和判斷能力可能導(dǎo)致圖像采集和診斷結(jié)果存在差異。對微小病變的檢出有一定困難：對于一些非常小的病變，可能因超聲分辨力的限制而難以發(fā)現(xiàn)。深度有限：超聲在體內(nèi)傳播時(shí)會有衰減，對于較深部位的器官或病變顯示可能不夠清晰。2.請描述肝囊腫和肝癌在超聲圖像上的主要鑒別點(diǎn)。肝囊腫：邊界：邊界清晰，呈圓形或橢圓形。內(nèi)部回聲：為無回聲區(qū)，透聲良好。后方回聲：后方回聲增強(qiáng)。彩色多普勒：內(nèi)部無血流信號。周邊情況：一般無聲暈，對周圍組織無明顯浸潤。肝癌：邊界：邊界多不清晰，形態(tài)不規(guī)則。內(nèi)部回聲：可表現(xiàn)為高回聲、低回聲或等回聲結(jié)節(jié)，內(nèi)部回聲不均勻。后方回聲：部分可出現(xiàn)后方回聲衰減。彩色多普勒：內(nèi)部血流信號豐富，可呈高速高阻型或其他異常血流頻譜。周邊情況：常伴有聲暈，可對周圍組織有浸潤和壓迫表現(xiàn)，如肝內(nèi)血管受壓移位等。3.簡述婦產(chǎn)科超聲檢查的注意事項(xiàng)。經(jīng)腹壁超聲檢查：檢查前準(zhǔn)備：一般需適度充盈膀胱，以推開腸道氣體，使子宮、附件等結(jié)構(gòu)顯示更清晰。檢查前12小時(shí)飲水5001000ml，待有明顯尿意時(shí)進(jìn)行檢查。檢查時(shí)：患者取仰臥位，暴露下腹部，醫(yī)生會在檢查部位涂抹