2026年重癥護(hù)理（重癥患者氣道濕化護(hù)理）試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題共40分）答題要求：本卷共8題，每題5分。每題只有一個(gè)選項(xiàng)符合題意，請將正確答案的序號填在括號內(nèi)。1.關(guān)于重癥患者氣道濕化的目的，下列說法錯(cuò)誤的是（）A.保持氣道黏膜濕潤B.稀釋痰液，促進(jìn)痰液排出C.降低氣道阻力D.減少肺部感染機(jī)會(huì)E.提高患者舒適度答案：D2.以下哪種濕化方式不屬于重癥患者常用的氣道濕化方法（）A.超聲霧化吸入B.氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入C.微量泵持續(xù)氣道濕化D.面罩濕化E.氣管內(nèi)滴注濕化答案：D3.超聲霧化吸入時(shí)，一般水槽內(nèi)水溫不應(yīng)超過（）A.30℃B.40℃C.50℃D.60℃E.70℃答案：C4.氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入時(shí)，氧流量一般調(diào)節(jié)為（）A.1-2L/minB.2-4L/minC.4-6L/minD.6-8L/minE.8-10L/min答案：C5.微量泵持續(xù)氣道濕化時(shí)，濕化液的速度一般為（）A.1-2ml/hB.2-5ml/hC.5-10ml/hD.10-15ml/hE.15-20ml/h答案：B6.氣管內(nèi)滴注濕化時(shí)，每次滴注量一般為（）A.1-2mlB.2-5mlC.5-10mlD.10-15mlE.15-20ml答案：B7.評估重癥患者氣道濕化效果時(shí)，下列哪項(xiàng)指標(biāo)最具代表性（）A.痰液黏稠度B.氣道阻力C.肺部啰音D.血氧飽和度E.患者舒適度答案：A8.為預(yù)防重癥患者氣道濕化引起的感染，下列措施錯(cuò)誤的是（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.定期更換濕化裝置C.濕化液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配D.加強(qiáng)口腔護(hù)理E.濕化液溫度越高越好答案：E第II卷（非選擇題共60分）二、填空題（共10分）答題要求：本大題共5個(gè)空，每空2分。請將正確答案填在橫線上。1.重癥患者氣道濕化的理想濕度應(yīng)保持在______。答案：60%-70%2.超聲霧化吸入的原理是利用超聲波的______，使藥液變成細(xì)微的氣霧。答案：高頻震蕩3.氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入時(shí)，濕化液一般選用______。答案：滅菌注射用水4.微量泵持續(xù)氣道濕化的優(yōu)點(diǎn)是能保持氣道濕化的______。答案：均勻性5.氣管內(nèi)滴注濕化時(shí)，滴注的間隔時(shí)間一般為______。答案：15-30分鐘三、簡答題（共20分）答題要求：本大題共2題，每題10分。請簡要回答問題。1.簡述重癥患者氣道濕化不足的表現(xiàn)。答案：氣道濕化不足時(shí)，患者可出現(xiàn)痰液黏稠，不易咳出，可伴有呼吸困難、氣道阻力增加，聽診可聞及干啰音，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致肺不張、肺部感染等并發(fā)癥。2.簡述超聲霧化吸入的注意事項(xiàng)。答案：使用前檢查霧化器各部件是否完好；水槽內(nèi)加冷蒸餾水，浸沒霧化罐底部的透聲膜；霧化罐內(nèi)放入藥液，藥量不超過30ml；接通電源，調(diào)整定時(shí)和調(diào)節(jié)霧量大??；患者取舒適體位，指導(dǎo)患者閉口深呼吸；治療畢，先關(guān)霧化開關(guān)，再關(guān)電源開關(guān)；霧化罐、螺紋管、口含嘴等用后浸泡消毒1小時(shí)，再清洗擦干備用。四、病例分析題（共15分）材料：患者，男性，75歲，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入住重癥監(jiān)護(hù)室?；颊呖人?、咳痰，痰液黏稠不易咳出，呼吸急促。給予氣管插管機(jī)械通氣，同時(shí)進(jìn)行氣道濕化護(hù)理。答題要求：根據(jù)上述材料，回答以下問題。1.針對該患者，你認(rèn)為應(yīng)選擇哪種氣道濕化方式？為什么？答案：可選擇微量泵持續(xù)氣道濕化。因?yàn)榛颊咛狄吼こ聿灰卓瘸觯⒘勘贸掷m(xù)氣道濕化能保持氣道濕化的均勻性，更好地稀釋痰液，促進(jìn)排出，有利于改善患者的通氣功能，減少肺部并發(fā)癥的發(fā)生。2.在進(jìn)行氣道濕化護(hù)理過程中，如何觀察濕化效果？答案：觀察痰液黏稠度，若痰液稀薄、易咳出，提示濕化效果良好；觀察氣道阻力，若氣道阻力降低，提示濕化有助于改善通氣；觀察肺部聽診情況，若肺部啰音減少，提示濕化有效；觀察患者呼吸狀況，若呼吸平穩(wěn)、順暢，提示濕化有利于呼吸功能改善。同時(shí)，注意觀察患者有無嗆咳等不適，以評估濕化是否適度。五、論述題（共15分）材料：在重癥患者氣道濕化護(hù)理中，不同的濕化方式各有優(yōu)缺點(diǎn)。答題要求：請結(jié)合材料，論述如何根據(jù)患者的具體情況選擇合適的氣道濕化方式。答案：首先要評估患者的病情，如痰液的黏稠度、氣道通暢情況、呼吸功能等。對于痰液黏稠且量較多的患者，若患者能配合，可選用超聲霧化吸入，通過高頻震蕩使藥液變成細(xì)微氣霧，能快速稀釋痰液，但要注意觀察患者有無不適。對于氣管插管或氣管切開的患者，如果需要持續(xù)濕化，微量泵持續(xù)氣道濕化是較好選擇，可保持濕化均勻性。氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入適用于需要同時(shí)吸氧的患者，能在濕化的同時(shí)提供