胰島素泵臨床應(yīng)用試卷及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.胰島素泵模擬的是人體哪個(gè)器官的胰島素分泌功能？A.肝臟B.胰腺C.腎臟D.脾臟2.胰島素泵輸注的胰島素通常是？A.長(zhǎng)效胰島素B.短效胰島素C.預(yù)混胰島素D.超短效胰島素類(lèi)似物3.胰島素泵使用過(guò)程中，基礎(chǔ)率設(shè)定的主要目的是？A.控制餐后血糖B.控制空腹血糖C.降低糖化血紅蛋白D.預(yù)防低血糖4.以下哪種情況不適合使用胰島素泵？A.1型糖尿病B.生活不規(guī)律的2型糖尿病患者C.對(duì)皮下注射胰島素過(guò)敏D.妊娠期糖尿病血糖控制良好者5.胰島素泵的儲(chǔ)藥器一般能容納的胰島素量是？A.1-2mlB.3-5mlC.5-8mlD.8-10ml6.胰島素泵使用時(shí)，輸注管路更換的時(shí)間間隔一般是？A.1-2天B.2-3天C.3-5天D.5-7天7.佩戴胰島素泵時(shí)，穿刺部位通常選擇？A.腹部B.上臂外側(cè)C.大腿外側(cè)D.以上都是8.胰島素泵報(bào)警顯示“阻塞”，最可能的原因是？A.電池沒(méi)電B.胰島素用完C.輸注管路堵塞D.程序設(shè)置錯(cuò)誤9.首次使用胰島素泵，基礎(chǔ)率總量一般設(shè)定為每日胰島素總量的？A.20%-30%B.30%-50%C.50%-70%D.70%-90%10.胰島素泵使用中，臨時(shí)基礎(chǔ)率的設(shè)定最長(zhǎng)可持續(xù)時(shí)間一般是？A.1-2小時(shí)B.2-4小時(shí)C.4-6小時(shí)D.6-8小時(shí)二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.胰島素泵的優(yōu)點(diǎn)包括（）A.更精準(zhǔn)模擬生理胰島素分泌B.減少低血糖發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)C.提高患者生活質(zhì)量D.降低糖尿病并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)2.胰島素泵使用過(guò)程中可能出現(xiàn)的問(wèn)題有（）A.低血糖B.高血糖C.感染D.輸注管路堵塞3.以下哪些屬于胰島素泵的組成部分（）A.主機(jī)B.儲(chǔ)藥器C.輸注管路D.電池4.設(shè)定胰島素泵基礎(chǔ)率時(shí)需要考慮的因素有（）A.患者的體重B.血糖波動(dòng)情況C.飲食規(guī)律D.運(yùn)動(dòng)情況5.胰島素泵適用的人群有（）A.1型糖尿病患者B.2型糖尿病患者血糖波動(dòng)大C.脆性糖尿病患者D.妊娠期糖尿病患者血糖控制不佳6.胰島素泵使用中，為預(yù)防感染需要注意（）A.定期更換輸注部位B.保持穿刺部位清潔C.嚴(yán)格無(wú)菌操作D.定期消毒泵體7.胰島素泵的報(bào)警類(lèi)型包括（）A.低電量報(bào)警B.胰島素余量不足報(bào)警C.阻塞報(bào)警D.時(shí)間錯(cuò)誤報(bào)警8.調(diào)整胰島素泵劑量的依據(jù)有（）A.血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果B.飲食變化C.運(yùn)動(dòng)量改變D.應(yīng)激狀態(tài)9.胰島素泵使用中，選擇胰島素時(shí)應(yīng)考慮（）A.胰島素的劑型B.胰島素的作用時(shí)間C.胰島素的價(jià)格D.患者對(duì)胰島素的反應(yīng)10.胰島素泵治療與多次皮下注射胰島素相比，優(yōu)勢(shì)在于（）A.血糖控制更平穩(wěn)B.減少胰島素用量C.減少注射次數(shù)D.提高患者依從性三、判斷題（每題2分，共20分）1.胰島素泵可以完全替代胰腺的功能。（）2.胰島素泵只能使用短效胰島素。（）3.佩戴胰島素泵后就不需要再監(jiān)測(cè)血糖了。（）4.胰島素泵基礎(chǔ)率全天都應(yīng)該保持一致。（）5.胰島素泵出現(xiàn)報(bào)警時(shí)，應(yīng)立即自行拆卸檢查。（）6.只要嚴(yán)格按照說(shuō)明書(shū)操作，胰島素泵不會(huì)出現(xiàn)故障。（）7.妊娠期糖尿病患者絕對(duì)不能使用胰島素泵。（）8.胰島素泵使用的胰島素劑量與多次皮下注射胰島素劑量相同。（）9.運(yùn)動(dòng)時(shí)不需要對(duì)胰島素泵的設(shè)置進(jìn)行調(diào)整。（）10.胰島素泵儲(chǔ)藥器在使用前不需要排氣。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述胰島素泵使用中低血糖發(fā)生的常見(jiàn)原因。答案：常見(jiàn)原因有基礎(chǔ)率設(shè)置過(guò)高，未按時(shí)進(jìn)食或進(jìn)食量過(guò)少，運(yùn)動(dòng)量突然增加而未相應(yīng)調(diào)整胰島素劑量，胰島素泵輸注不準(zhǔn)確等。2.胰島素泵使用過(guò)程中如何預(yù)防輸注管路堵塞？答案：選擇質(zhì)量好的輸注管路；定期更換輸注管路；使用前確保胰島素充分溶解、無(wú)結(jié)晶；保持輸注管路通暢，避免扭曲、受壓。3.簡(jiǎn)述胰島素泵治療時(shí)，調(diào)整基礎(chǔ)率的原則。答案：依據(jù)血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果調(diào)整，空腹血糖高增加基礎(chǔ)率，低則降低；根據(jù)血糖波動(dòng)規(guī)律，如黎明現(xiàn)象、蘇木杰反應(yīng)等調(diào)整；調(diào)整幅度不宜過(guò)大，逐步優(yōu)化。4.胰島素泵適用人群選擇的主要依據(jù)是什么？答案：主要依據(jù)是患者的血糖控制情況，如1型糖尿病患者需持續(xù)胰島素輸注；2型患者血糖波動(dòng)大、脆性糖尿病、藥物控制不佳等情況，還有對(duì)生活質(zhì)量和血糖精準(zhǔn)控制有需求者。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論胰島素泵在提高糖尿病患者生活質(zhì)量方面的作用。答案：胰島素泵精準(zhǔn)模擬生理分泌，血糖控制好，減少并發(fā)癥擔(dān)憂(yōu)。減少注射次數(shù)，方便生活，不受進(jìn)餐時(shí)間嚴(yán)格限制，患者可自由安排活動(dòng)，提高生活靈活性與舒適度，從而提升生活質(zhì)量。2.談?wù)勔葝u素泵使用中患者教育的重要性。答案：患者教育很重要，能讓患者正確認(rèn)識(shí)胰島素泵，掌握使用方法，如基礎(chǔ)率、餐前大劑量設(shè)置等。了解常見(jiàn)問(wèn)題及處理，提高依從性，保障治療效果，降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，更好地管理自身病情。3.分析胰島素泵與傳統(tǒng)多次皮下注射胰島素治療成本的差異及影響因素。答案：胰島素泵購(gòu)置成本高，但長(zhǎng)期看可能減少胰島素用量。傳統(tǒng)注射成本低，但頻繁注射不便。影響因素有泵的價(jià)格、耗材費(fèi)用、胰島素用量、并發(fā)癥發(fā)生情況及就診頻率等。4.討論在基層醫(yī)院推廣胰島素泵的難點(diǎn)與對(duì)策。答案：難點(diǎn)在于設(shè)備成本高、醫(yī)護(hù)人員操作培訓(xùn)不足、患者認(rèn)知及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)等。對(duì)策是爭(zhēng)取資金購(gòu)置設(shè)備，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)培訓(xùn)，開(kāi)展患者教育活動(dòng)，提高認(rèn)知，探索醫(yī)保支持等減輕患者負(fù)擔(dān)。答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.D3.B4.D5.B6.B7.D8.C9.B10.C二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABCD