2025年疼痛科學慢性疼痛管理策略模擬試卷答案及解析一、單項選題1.以下哪種疼痛屬于慢性疼痛（）A.手術后疼痛B.急性扭傷疼痛C.三叉神經痛D.分娩疼痛2.慢性疼痛管理的首要目標是（）A.完全消除疼痛B.提高患者生活質量C.減少藥物使用D.明確疼痛病因3.以下不屬于慢性疼痛治療方法的是（）A.物理治療B.心理治療C.針灸治療D.放血治療4.疼痛評估的常用工具不包括（）A.視覺模擬評分法B.數(shù)字評分法C.面部表情疼痛評分法D.血壓測量法5.慢性疼痛患者長期服用非甾體抗炎藥可能導致的不良反應不包括（）A.胃腸道潰瘍B.肝腎功能損害C.骨髓抑制D.心血管事件風險增加6.以下哪種藥物可用于慢性疼痛的輔助治療（）A.抗抑郁藥B.抗生素C.抗病毒藥D.抗組胺藥7.物理治療在慢性疼痛管理中的作用不包括（）A.緩解疼痛B.改善關節(jié)活動度C.增強肌肉力量D.替代藥物治療8.心理治療對慢性疼痛患者的作用不包括（）A.減輕焦慮抑郁情緒B.提高疼痛閾值C.改善睡眠質量D.直接消除疼痛9.慢性疼痛患者的康復鍛煉應遵循的原則不包括（）A.個體化B.循序漸進C.高強度D.長期堅持10.以下關于慢性疼痛管理的說法，錯誤的是（）A.應采取綜合治療方法B.患者應積極參與治療C.治療過程中應定期評估療效D.治療目標是短期內完全治愈二、多項選題1.慢性疼痛的特點包括（）A.持續(xù)時間長B.疼痛程度較重C.反復發(fā)作D.伴有心理社會功能障礙2.以下哪些因素可能導致慢性疼痛（）A.創(chuàng)傷B.炎癥C.神經病變D.心理因素3.疼痛評估的內容包括（）A.疼痛的部位B.疼痛的性質C.疼痛的程度D.疼痛對生活的影響4.慢性疼痛治療的藥物選擇應考慮的因素包括（）A.疼痛類型B.患者年齡C.患者基礎疾病D.藥物不良反應5.以下屬于物理治療方法的有（）A.熱敷B.冷敷C.按摩D.牽引三、填空題1.慢性疼痛是指疼痛持續(xù)時間超過_____個月。2.疼痛評估的“5P”原則包括疼痛的部位、性質、程度、_____和疼痛對生活的影響。3.非甾體抗炎藥的作用機制主要是抑制_____的合成。4.阿片類藥物的常見不良反應包括便秘、_____、惡心嘔吐等。5.康復鍛煉的方式包括有氧運動、_____、平衡訓練等。四、判斷題（√/×）1.慢性疼痛只是一種癥狀，不會對身體造成嚴重影響。（）2.所有慢性疼痛患者都需要使用阿片類藥物治療。（）3.心理治療對慢性疼痛患者沒有幫助。（）4.物理治療可以替代藥物治療慢性疼痛。（）5.慢性疼痛患者在疼痛緩解后可以立即停止治療。（）6.疼痛評估是慢性疼痛管理的重要環(huán)節(jié)。（）7.非甾體抗炎藥可以長期大量使用。（）8.阿片類藥物的使用應遵循個體化原則。（）9.康復鍛煉對慢性疼痛患者的恢復沒有作用。（）10.慢性疼痛的治療需要多學科團隊的合作。（）五、簡答題1.簡述慢性疼痛管理的綜合治療策略。六、案例分析患者，男性，55歲，因“腰痛3年，加重1個月”入院?；颊?年前無明顯誘因出現(xiàn)腰痛，呈持續(xù)性鈍痛，休息后可緩解，未予重視。1個月前腰痛加重，伴有左下肢麻木、疼痛，行走困難。查體：腰椎生理曲度變直，L4~L5棘突間及左側椎旁壓痛，左下肢直腿抬高試驗陽性，加強試驗陽性，左小腿外側及足背皮膚感覺減退，左足踇背伸肌力減弱。輔助檢查：腰椎X線片示腰椎骨質增生，L4~L5椎間隙變窄；腰椎CT示L4~L5椎間盤向左后方突出，壓迫硬膜囊及左側神經根。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：請?zhí)岢鲈摶颊叩闹委熢瓌t。試卷答案一、單項選題1.答案：C解析：三叉神經痛為慢性疼痛，其他為急性疼痛。2.答案：B解析：提高患者生活質量是慢性疼痛管理首要目標。3.答案：D解析：放血治療不是慢性疼痛常規(guī)治療方法。4.答案：D解析：血壓測量法不屬于疼痛評估常用工具。5.答案：C解析：非甾體抗炎藥一般不導致骨髓抑制。6.答案：A解析：抗抑郁藥可輔助治療慢性疼痛。7.答案：D解析：物理治療不能替代藥物治療。8.答案：D解析：心理治療不能直接消除疼痛。9.答案：C解析：康復鍛煉不應高強度。10.答案：D解析：慢性疼痛難以短期內完全治愈。二、多項選題1.答案：ABCD解析：慢性疼痛具有這些特點。2.答案：ABCD解析：這些因素都可能導致慢性疼痛。3.答案：ABCD解析：疼痛評估需包含這些內容。4.答案：ABCD解析：藥物選擇要考慮這些因素。5.答案：ABCD解析：這些都是常見物理治療方法。三、填空題1.答案：3解析：慢性疼痛持續(xù)超3個月。2.答案：頻率解析：“5P”原則包含頻率。3.答案：前列腺素解析：非甾體抗炎藥抑制前列腺素合成。4.答案：嗜睡解析：阿片類藥物常見嗜睡不良反應。5.答案：力量訓練解析：康復鍛煉方式包括力量訓練。四、判斷題1.答案：×解析：慢性疼痛會對身體造成嚴重影響。2.答案：×解析：不是所有患者都需用阿片類藥物。3.答案：×解析：心理治療對慢性疼痛患者有幫助。4.答案：×解析：物理治療不能替代藥物治療。5.答案：×解析：疼痛緩解后不能立即停藥。6.答案：√解析：疼痛評估很重要。7.答案：×解析：非甾體抗炎藥不能長期大量用。8.答案：√解析：阿片類藥物使用應個體化。9.答案：×解析：康復鍛煉對恢復有作用。10.答案：√解析：慢性疼痛治療需多學科合作。五、簡答題1.答：包括藥物治療、物理治療、心理治療、康復鍛