2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試營養(yǎng)護(hù)理學(xué)試題庫與解析考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項(xiàng)選擇題（本大題共20小題，每小題1.5分，共30分。在每小題列出的四個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是最符合題目要求的，請將其選出并在答題卡上正確填涂。）1.一位患有糖尿病的老年患者，飲食治療中特別需要注意控制的是A.總能量攝入B.蛋白質(zhì)供能比例C.碳水化合物類型D.脂肪種類2.關(guān)于肥胖癥患者的營養(yǎng)治療，以下說法錯(cuò)誤的是A.應(yīng)該限制所有高熱量食物B.應(yīng)該增加膳食纖維攝入C.應(yīng)該采用漸進(jìn)式減重策略D.應(yīng)該保證蛋白質(zhì)攝入充足3.一位患有乳糜瀉的患者，應(yīng)該避免攝入的食物是A.玉米制品B.小麥制品C.大豆制品D.雞肉4.腸外營養(yǎng)支持的適應(yīng)證不包括A.胃腸道功能障礙B.營養(yǎng)不良C.能量消耗增加D.口服營養(yǎng)支持有效5.關(guān)于靜脈營養(yǎng)液成分的配置，以下說法錯(cuò)誤的是A.葡萄糖是主要能源物質(zhì)B.脂肪乳劑可以提供能量和必需脂肪酸C.氨基酸是合成蛋白質(zhì)的原料D.維生素和礦物質(zhì)是必需的，但可以省略6.一位接受腸內(nèi)營養(yǎng)的患者，出現(xiàn)腹瀉，可能的原因是A.營養(yǎng)液濃度過高B.營養(yǎng)液滲透壓過低C.營養(yǎng)液溫度過高D.營養(yǎng)液流速過快7.關(guān)于腸內(nèi)營養(yǎng)管的護(hù)理，以下說法錯(cuò)誤的是A.應(yīng)該定期檢查管路通暢性B.應(yīng)該定期更換營養(yǎng)液袋C.應(yīng)該避免營養(yǎng)液袋懸掛過高D.應(yīng)該定期進(jìn)行口腔護(hù)理8.一位患有慢性腎病的患者，飲食治療中需要限制的是A.水的攝入B.蛋白質(zhì)的攝入C.鈉的攝入D.以上都是9.一位患有肝性腦病的患者，飲食治療中應(yīng)該限制的是A.蛋白質(zhì)的攝入B.碳水化合物的攝入C.脂肪的攝入D.維生素的攝入10.一位患有膽囊炎的患者，飲食治療中應(yīng)該避免的是A.高脂肪食物B.高膽固醇食物C.高纖維食物D.高糖食物11.一位孕婦，孕周為32周，應(yīng)該重點(diǎn)補(bǔ)充的營養(yǎng)素是A.維生素AB.葉酸C.鈣D.鐵12.一位哺乳期婦女，應(yīng)該增加攝入的營養(yǎng)素是A.蛋白質(zhì)B.碳水化合物C.脂肪D.以上都是13.一位患有骨質(zhì)疏松癥的患者，飲食治療中應(yīng)該增加攝入的營養(yǎng)素是A.鈣B.維生素DC.蛋白質(zhì)D.以上都是14.一位患有缺鐵性貧血的患者，飲食治療中應(yīng)該增加攝入的食物是A.紅肉B.豆制品C.海帶D.以上都是15.一位患有高脂血癥的患者，飲食治療中應(yīng)該增加攝入的食物是A.魚類B.蔬菜C.水果D.以上都是16.一位患有痛風(fēng)的患者，飲食治療中應(yīng)該避免的食物是A.海鮮B.肉類C.豆制品D.水果17.一位患有食物過敏的患者，飲食治療中應(yīng)該注意的是A.避免過敏原B.增加過敏原攝入C.減少過敏原攝入D.以上都不是18.一位患有吸收不良綜合征的患者，飲食治療中應(yīng)該采取的措施是A.增加膳食纖維攝入B.減少膳食纖維攝入C.使用助消化劑D.以上都是19.一位患有腸易激綜合征的患者，飲食治療中應(yīng)該避免的食物是A.高脂肪食物B.高纖維食物C.高糖食物D.以上都是20.一位患有糖尿病酮癥酸中毒的患者，飲食治療中應(yīng)該采取的措施是A.禁食B.少量多餐C.高碳水化合物飲食D.高脂肪飲食二、多項(xiàng)選擇題（本大題共10小題，每小題2分，共20分。在每小題列出的五個(gè)選項(xiàng)中，有多項(xiàng)符合題目要求。請將其全部選出，并在答題卡上正確填涂。錯(cuò)選、少選、多選均不得分。）1.營養(yǎng)不良的臨床表現(xiàn)包括A.體重下降B.乏力C.免疫功能下降D.水腫E.皮膚干燥2.腸外營養(yǎng)支持的并發(fā)癥包括A.肺部感染B.導(dǎo)管感染C.胰腺炎D.脂肪肝E.腎功能不全3.腸內(nèi)營養(yǎng)支持的適應(yīng)證包括A.胃腸道功能障礙B.營養(yǎng)不良C.能量消耗增加D.口服營養(yǎng)支持有效E.腸道休息4.慢性腎病的飲食治療原則包括A.限制蛋白質(zhì)攝入B.限制鈉攝入C.限制水分?jǐn)z入D.增加膳食纖維攝入E.增加維生素?cái)z入5.肝性腦病的飲食治療原則包括A.限制蛋白質(zhì)攝入B.限制碳水化合物攝入C.限制脂肪攝入D.增加膳食纖維攝入E.增加維生素?cái)z入6.孕婦的飲食要點(diǎn)包括A.增加能量攝入B.增加蛋白質(zhì)攝入C.增加鐵攝入D.增加鈣攝入E.增加維生素D攝入7.哺乳期婦女的飲食要點(diǎn)包括A.增加能量攝入B.增加蛋白質(zhì)攝入C.增加脂肪攝入D.增加鈣攝入E.增加維生素D攝入8.骨質(zhì)疏松癥的飲食治療要點(diǎn)包括A.增加鈣攝入B.增加維生素D攝入C.增加蛋白質(zhì)攝入D.減少鈉攝入E.減少咖啡因攝入9.缺鐵性貧血的飲食治療要點(diǎn)包括A.增加紅肉攝入B.增加豆制品攝入C.增加海帶攝入D.增加維生素C攝入E.減少鐵丟失10.高脂血癥的飲食治療要點(diǎn)包括A.增加魚類攝入B.增加蔬菜攝入C.增加水果攝入D.減少飽和脂肪酸攝入E.減少膽固醇攝入三、判斷題（本大題共10小題，每小題1分，共10分。請判斷下列表述的正誤，正確的填“√”，錯(cuò)誤的填“×”。）1.營養(yǎng)過剩和營養(yǎng)不良都屬于營養(yǎng)問題。(√)2.腸外營養(yǎng)支持時(shí)，葡萄糖是唯一的熱量來源。(×)3.腸內(nèi)營養(yǎng)管堵塞時(shí)，可以嘗試用溫水沖洗。(×)4.慢性腎病患者的水腫癥狀可以通過增加鹽分?jǐn)z入來緩解。(×)5.肝性腦病的患者應(yīng)該完全禁止蛋白質(zhì)攝入。(×)6.孕婦在孕早期不需要額外補(bǔ)充營養(yǎng)素。(×)7.哺乳期婦女的鈣需求量比孕前要低。(×)8.骨質(zhì)疏松癥患者應(yīng)該避免攝入牛奶等高鈣食物。(×)9.缺鐵性貧血患者應(yīng)該避免攝入富含維生素C的食物。(×)10.高脂血癥患者應(yīng)該完全避免攝入脂肪。(×)四、簡答題（本大題共5小題，每小題4分，共20分。請根據(jù)題目要求，簡要回答問題。）1.簡述營養(yǎng)不良的常見原因。營養(yǎng)不良啊，這可是一個(gè)老大難的問題，原因也五花八門的。首先啊，攝入不足，這可不是鬧著玩的，有些人可能因?yàn)榻?jīng)濟(jì)條件差，買不起吃的，或者就是挑食啊，偏食啊，結(jié)果就是營養(yǎng)跟不上。其次，吸收利用障礙，這就像咱們的消化系統(tǒng)出了問題，比如慢性腹瀉啊，或者某些疾病讓咱們的身體無法有效吸收營養(yǎng)。最后，代謝異常，這可不是好兆頭，比如甲狀腺功能減退啊，或者某些遺傳性疾病，都會(huì)讓營養(yǎng)在體內(nèi)無法正常代謝，最終導(dǎo)致營養(yǎng)不良。2.簡述腸外營養(yǎng)支持的護(hù)理要點(diǎn)。做腸外營養(yǎng)支持的護(hù)理啊，那可是得細(xì)心又細(xì)心。首先，得保證導(dǎo)管通暢，這可是生命線啊，不能有半點(diǎn)堵塞。其次，要觀察患者的體溫啊，心率啊這些生命體征，防止感染。還得注意營養(yǎng)液的配置和輸注，不能出錯(cuò)，這關(guān)系到患者的安全。最后，還得定期評估患者的營養(yǎng)狀況，根據(jù)情況調(diào)整營養(yǎng)液配方，這才是關(guān)鍵。3.簡述慢性腎病的飲食治療原則。慢性腎病的飲食治療啊，那可是得嚴(yán)格遵循。首先，控制蛋白質(zhì)攝入，這可不是隨便吃的，得根據(jù)患者的腎功能情況來定，不能太多也不能太少。其次，限制鈉攝入，這玩意兒太容易導(dǎo)致水腫了，得嚴(yán)格控制。還得限制水分?jǐn)z入，這得根據(jù)尿量來定，不能喝太多水。最后，增加膳食纖維攝入，這能幫助腸道蠕動(dòng)，防止便秘，對身體有好處。4.簡述孕婦的飲食要點(diǎn)。孕婦的飲食啊，那可是得特別注意。首先，要增加能量攝入，這可不是瞎吃，得吃有營養(yǎng)的食物，比如五谷雜糧啊，水果蔬菜啊。其次，要增加蛋白質(zhì)攝入，這可是寶寶發(fā)育的基礎(chǔ)，得吃些魚、肉、蛋、奶這些。還得增加鐵、鈣、維生素D的攝入，這可是寶寶骨骼和血液發(fā)育的重要營養(yǎng)素。最后，要避免生食和半生食，防止感染，這對寶寶和媽媽都有好處。5.簡述缺鐵性貧血的飲食治療要點(diǎn)。缺鐵性貧血的飲食治療啊，那可得吃對了。首先，要增加紅肉攝入，這可是鐵的優(yōu)質(zhì)來源，比如牛肉、羊肉這些。其次，要增加豆制品攝入，這也能補(bǔ)充鐵。還得增加維生素C攝入，這能促進(jìn)鐵的吸收，比如橙子、獼猴桃這些。最后，要減少鐵丟失，比如避免喝太多咖啡，少吃辛辣刺激的食物，這對補(bǔ)血都有好處。本次試卷答案如下一、單項(xiàng)選擇題答案及解析1.C蛋白質(zhì)供能比例解析：糖尿病患者的核心問題是血糖控制，而碳水化合物類型直接影響血糖水平，因此需要特別關(guān)注。總能量攝入、脂肪種類雖然也需要考慮，但碳水化合物類型對血糖的影響最為直接和關(guān)鍵。2.A應(yīng)該限制所有高熱量食物解析：肥胖癥患者的治療不是簡單地限制熱量，而是要合理控制，保證基礎(chǔ)代謝和營養(yǎng)需求。應(yīng)側(cè)重于改變飲食結(jié)構(gòu)，增加膳食纖維，采用漸進(jìn)式減重策略，并保證蛋白質(zhì)攝入。3.B小麥制品解析：乳糜瀉患者需要嚴(yán)格避免含麩質(zhì)的食物，小麥制品是主要來源。玉米、大豆、雞肉不含麩質(zhì)，可以食用。4.D口服營養(yǎng)支持有效解析：腸外營養(yǎng)支持適用于口服或腸內(nèi)營養(yǎng)支持無效的情況，如胃腸道功能障礙、營養(yǎng)不良且口服/腸內(nèi)營養(yǎng)支持無效、能量消耗增加等?？诜I養(yǎng)支持有效時(shí)，無需腸外營養(yǎng)支持。5.D維生素和礦物質(zhì)是必需的，但可以省略解析：靜脈營養(yǎng)液必須包含葡萄糖、脂肪乳劑、氨基酸、維生素和礦物質(zhì)等成分，所有成分都是必需的，不能省略。6.A營養(yǎng)液濃度過高解析：腹瀉可能由多種原因引起，包括營養(yǎng)液濃度過高、滲透壓過低、溫度過高或流速過快等。濃度過高會(huì)導(dǎo)致滲透壓增高，引起腹瀉。7.C營養(yǎng)液袋懸掛過高解析：腸內(nèi)營養(yǎng)管的護(hù)理要點(diǎn)包括定期檢查管路通暢性、定期更換營養(yǎng)液袋、避免營養(yǎng)液袋懸掛過高（應(yīng)低于輸液管出口）以及定期進(jìn)行口腔護(hù)理。8.D以上都是解析：慢性腎病患者由于腎功能受損，需要限制水的攝入（水腫、高血壓）、蛋白質(zhì)的攝入（減輕腎臟負(fù)擔(dān)）、鈉的攝入（高血壓、水腫）等。9.A蛋白質(zhì)的攝入解析：肝性腦病的患者由于肝功能受損，蛋白質(zhì)代謝異常，過量的蛋白質(zhì)攝入會(huì)加重肝負(fù)擔(dān)，誘發(fā)或加重肝性腦病，因此需要限制蛋白質(zhì)攝入。10.A高脂肪食物解析：膽囊炎患者膽道系統(tǒng)功能障礙，高脂肪食物會(huì)刺激膽囊收縮，可能誘發(fā)或加重膽囊炎癥狀。11.C鈣解析：孕婦在孕周32周時(shí)，胎兒骨骼發(fā)育迅速，需要大量鈣質(zhì)，因此應(yīng)該重點(diǎn)補(bǔ)充鈣。葉酸在孕早期更重要，維生素D有助于鈣吸收，但鈣是直接需求。12.A蛋白質(zhì)解析：哺乳期婦女泌乳需要大量蛋白質(zhì)作為原料，因此應(yīng)該增加蛋白質(zhì)攝入。碳水化合物和脂肪也是需要增加的，但蛋白質(zhì)需求量增幅最大。13.D以上都是解析：骨質(zhì)疏松癥患者需要增加鈣攝入以維持骨骼強(qiáng)度，增加維生素D攝入以促進(jìn)鈣吸收，增加蛋白質(zhì)攝入以維持骨基質(zhì)。限制鈉攝入也有助于減少鈣流失。14.D以上都是解析：缺鐵性貧血患者需要增加富含鐵的食物攝入，如紅肉、豆制品、海帶等。維生素C能促進(jìn)鐵吸收，因此富含維生素C的食物也應(yīng)增加。15.D以上都是解析：高脂血癥患者應(yīng)該增加魚類（富含不飽和脂肪酸）、蔬菜（富含纖維）、水果（富含維生素C）等健康食物的攝入。16.A海鮮解析：痛風(fēng)患者需要避免高嘌呤食物，海鮮（如魚蝦）嘌呤含量較高，應(yīng)避免。肉類、豆制品嘌呤含量相對較低，水果有益于尿酸排泄。17.A避免過敏原解析：食物過敏患者的飲食治療核心是避免攝入過敏原。增加或減少過敏原攝入都是錯(cuò)誤的，沒有絕對的安全食物。18.D以上都是解析：吸收不良綜合征患者需要增加膳食纖維（幫助腸道蠕動(dòng)），使用助消化劑（促進(jìn)消化吸收），并可能需要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。減少膳食纖維攝入會(huì)加重吸收不良。19.A高脂肪食物解析：腸易激綜合征患者可能對高脂肪食物敏感，導(dǎo)致腹瀉或腹痛。高纖維食物可能加重癥狀，高糖食物也可能誘發(fā)。需個(gè)體化調(diào)整。20.B少量多餐解析：糖尿病酮癥酸中毒患者需要補(bǔ)充液體和電解質(zhì)，不能禁食。少量多餐有助于控制血糖，高碳水化合物和高脂肪飲食會(huì)加重病情。二、多項(xiàng)選擇題答案及解析1.ABCDE營養(yǎng)不良的臨床表現(xiàn)包括體重下降、乏力、免疫功能下降、水腫、皮膚干燥等。解析：營養(yǎng)不良會(huì)導(dǎo)致身體機(jī)能下降，出現(xiàn)多種臨床表現(xiàn)，包括體重下降、乏力、免疫力降低（易感染）、水腫（低蛋白血癥）、皮膚干燥脫屑等。2.ABCDE腸外營養(yǎng)支持的并發(fā)癥包括肺部感染、導(dǎo)管感染、胰腺炎、脂肪肝、腎功能不全等。解析：腸外營養(yǎng)支持雖然能提供營養(yǎng)，但也存在并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，包括感染（肺部、導(dǎo)管）、代謝紊亂（如高血糖、脂肪肝）、肝膽功能損害（膽汁淤積）、胰腺炎、腎功能不全等。3.ABCE腸內(nèi)營養(yǎng)支持的適應(yīng)證包括胃腸道功能障礙、營養(yǎng)不良、能量消耗增加、腸道休息等。解析：腸內(nèi)營養(yǎng)支持適用于不能或不宜經(jīng)口攝食，但胃腸道尚有功能的患者，如胃腸道功能障礙、營養(yǎng)不良需要腸內(nèi)營養(yǎng)支持、高代謝狀態(tài)（能量消耗增加）、需要腸道休息（如炎癥性腸病活動(dòng)期）。4.ABCDE慢性腎病的飲食治療原則包括限制蛋白質(zhì)攝入、限制鈉攝入、限制水分?jǐn)z入、增加膳食纖維攝入、增加維生素?cái)z入。解析：慢性腎病的飲食治療核心是減輕腎臟負(fù)擔(dān)，延緩病情進(jìn)展，具體原則包括限制蛋白質(zhì)和磷攝入（減輕腎臟負(fù)擔(dān)）、限制鈉攝入（控制水腫、高血壓）、限制水分?jǐn)z入（糾正容量負(fù)荷）、增加膳食纖維攝入（改善腸道功能）、補(bǔ)充維生素（糾正缺乏）。5.AD肝性腦病的飲食治療原則包括限制蛋白質(zhì)攝入、增加膳食纖維攝入。解析：肝性腦病的飲食治療關(guān)鍵是減少腸道產(chǎn)氨，因此需要限制蛋白質(zhì)攝入。增加膳食纖維攝入有助于腸道蠕動(dòng)，減少毒素吸收。碳水化合物和脂肪攝入無需嚴(yán)格限制，但應(yīng)避免高糖高脂飲食。6.ABCDE孕婦的飲食要點(diǎn)包括增加能量攝入、增加蛋白質(zhì)攝入、增加鐵攝入、增加鈣攝入、增加維生素D攝入。解析：孕婦需要增加營養(yǎng)素?cái)z入以支持胎兒發(fā)育和自身生理變化，包括增加能量、蛋白質(zhì)、鐵（預(yù)防貧血）、鈣（骨骼發(fā)育）、維生素D（促進(jìn)鈣吸收）等。7.ABCDE哺乳期婦女的飲食要點(diǎn)包括增加能量攝入、增加蛋白質(zhì)攝入、增加脂肪攝入、增加鈣攝入、增加維生素D攝入。解析：哺乳期婦女需要額外增加營養(yǎng)素?cái)z入以支持泌乳和自身恢復(fù)，包括增加能量、蛋白質(zhì)（泌乳原料）、脂肪（母乳成分）、鈣（哺乳消耗）、維生素D（促進(jìn)鈣吸收）等。8.ABCDE骨質(zhì)疏松癥的飲食治療要點(diǎn)包括增加鈣攝入、增加維生素D攝入、增加蛋白質(zhì)攝入、減少鈉攝入、減少咖啡因攝入。解析：骨質(zhì)疏松癥的飲食治療目標(biāo)是維持骨密度，具體包括增加鈣和維生素D攝入（促進(jìn)骨礦化）、增加蛋白質(zhì)攝入（維持骨基質(zhì)），同時(shí)減少鈉攝入（減少鈣流失）、減少咖啡因攝入（減少鈣排泄）。9.ABCD缺鐵性貧血的飲食治療要點(diǎn)包括增加紅肉攝入、增加豆制品攝入、增加海帶攝入、增加維生素C攝入、減少鐵丟失。解析：缺鐵性貧血的飲食治療是通過增加鐵攝入和促進(jìn)鐵吸收來糾正貧血，具體包括增加富含血紅素鐵的食物（紅肉）、植物性鐵（豆制品、海帶）攝入，增加維生素C攝入（促進(jìn)非血紅素鐵吸收），減少鐵丟失（避免喝濃茶、吃過多植酸鹽食物）。10.ABCDE高脂血癥的飲食治療要點(diǎn)包括增加魚類攝入、增加蔬菜攝入、增加水果攝入、減少飽和脂肪酸攝入、減少膽固醇攝入。解析：高脂血癥的飲食治療目標(biāo)是改善血脂水平，具體包括增加富含不飽和脂肪酸的食物（魚類）、富含纖維的食物（蔬菜、水果），減少飽和脂肪酸和膽固醇攝入（如減少紅肉、動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品）。三、判斷題答案及解析1.√營養(yǎng)過剩和營養(yǎng)不良都屬于營養(yǎng)問題。解析：營養(yǎng)過剩（如肥胖）和營養(yǎng)不良（如消瘦、貧血）都是由于營養(yǎng)素?cái)z入不均衡或不足導(dǎo)致的健康問題，都屬于營養(yǎng)問題范疇。2.×腸外營養(yǎng)支持時(shí)，葡萄糖是唯一的熱量來源。解析：腸外營養(yǎng)液通常包含多種能源物質(zhì)，包括葡萄糖、脂肪乳劑和部分氨基酸，葡萄糖不是唯一的熱量來源。3.×腸內(nèi)營養(yǎng)管堵塞時(shí)，可以嘗試用溫水沖洗。解析：腸內(nèi)營養(yǎng)管堵塞時(shí)，不能隨意沖洗，應(yīng)先嘗試用少量生理鹽水或營養(yǎng)液推注疏通，必要時(shí)需更換管路，溫水沖洗可能無效或?qū)е赂姑洝?.×慢性腎病患者的水腫癥狀可以通過增加鹽分?jǐn)z入來緩解。解析：慢性腎病患者水腫是由于水鈉潴留，應(yīng)嚴(yán)格限制鹽分?jǐn)z入來緩解水腫，增加鹽分?jǐn)z入會(huì)加重水腫和高血壓。5.×肝性腦病的患者應(yīng)該完全禁止蛋白質(zhì)攝入。解析：肝性腦病患者需要限制蛋白質(zhì)攝入（尤其是植物蛋白），但并非完全禁止，適量攝入動(dòng)物蛋白（如雞蛋、瘦肉）并配合益生菌等治療是必要的。6.×孕婦在孕早期不需要額外補(bǔ)充營養(yǎng)素。解析：孕婦在孕早期雖然胎兒生長相對緩慢，但仍需額外補(bǔ)充葉酸等營養(yǎng)素以預(yù)防胎兒神經(jīng)管缺陷，并儲(chǔ)備營養(yǎng)。7.×哺乳期婦女的鈣需求量比孕前要低。解析：哺乳期婦女鈣需求量顯著高于孕前，因?yàn)殁}大量用于分泌乳汁，應(yīng)增加鈣攝入。8.×骨質(zhì)疏松癥患者應(yīng)該避免攝入牛奶等高鈣食物。解析：骨質(zhì)疏松癥患者需要增加鈣攝入，牛奶等高鈣食物是良好的鈣來源，應(yīng)鼓勵(lì)攝入。9.×缺鐵性貧血患者應(yīng)該避免攝入富含維生素C的食物。解析：缺鐵性貧血患者應(yīng)增加富含維生素C