2025年心內(nèi)科常見(jiàn)病護(hù)理模擬測(cè)試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.下列不屬于冠心病危險(xiǎn)因素的是（）A.高血壓B.高脂血癥C.性別D.年齡2.心絞痛發(fā)作時(shí)首要的護(hù)理措施是（）A.心電監(jiān)護(hù)B.讓患者立即休息C.吸氧D.建立靜脈通路3.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.疼痛B.發(fā)熱C.心律失常D.休克4.洋地黃中毒最常見(jiàn)的心律失常是（）A.房性期前收縮B.室性期前收縮C.心房顫動(dòng)D.房室傳導(dǎo)阻滯5.心力衰竭患者最常見(jiàn)的誘因是（）A.呼吸道感染B.過(guò)度勞累C.情緒激動(dòng)D.心律失常6.高血壓患者的飲食指導(dǎo)，錯(cuò)誤的是（）A.減少鈉鹽攝入B.增加鉀攝入C.增加脂肪攝入D.戒煙限酒7.心律失?；颊叩淖o(hù)理措施，錯(cuò)誤的是（）A.臥床休息B.保持情緒穩(wěn)定C.高流量吸氧D.遵醫(yī)囑用藥8.病毒性心肌炎患者最重要的護(hù)理措施是（）A.休息B.飲食護(hù)理C.心理護(hù)理D.病情觀察9.擴(kuò)張型心肌病的主要臨床表現(xiàn)是（）A.心力衰竭B.心律失常C.栓塞D.胸痛10.肥厚型心肌病患者不宜使用的藥物是（）A.地高辛B.美托洛爾C.硝苯地平D.卡托普利二、多項(xiàng)選題1.冠心病的主要危險(xiǎn)因素包括（）A.高血壓B.高脂血癥C.糖尿病D.吸煙E.肥胖2.心絞痛發(fā)作時(shí)的特點(diǎn)包括（）A.疼痛部位主要在胸骨體中段或上段之后B.疼痛性質(zhì)為壓榨性、悶痛或緊縮感C.疼痛持續(xù)時(shí)間一般為3～5分鐘D.休息或含服硝酸甘油后疼痛可緩解E.疼痛可放射至心前區(qū)、左肩、左臂內(nèi)側(cè)等部位3.急性心肌梗死的并發(fā)癥包括（）A.乳頭肌功能失調(diào)或斷裂B.心臟破裂C.栓塞D.心室壁瘤E.心肌梗死后綜合征4.心力衰竭患者的護(hù)理措施包括（）A.休息與活動(dòng)B.飲食護(hù)理C.病情觀察D.用藥護(hù)理E.心理護(hù)理5.高血壓患者的健康指導(dǎo)包括（）A.定期測(cè)量血壓B.遵醫(yī)囑服藥C.保持情緒穩(wěn)定D.合理飲食E.適量運(yùn)動(dòng)三、填空題1.冠心病的主要病因是_____。2.心絞痛發(fā)作時(shí)，疼痛一般持續(xù)_____分鐘。3.急性心肌梗死患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息_____天。4.心力衰竭患者的飲食應(yīng)限制_____的攝入。5.高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是收縮壓_____mmHg和（或）舒張壓_____mmHg。四、判斷題（√/×）1.冠心病患者只要癥狀緩解就可以停藥。（）2.心絞痛發(fā)作時(shí)，患者應(yīng)立即舌下含服硝酸甘油。（）3.急性心肌梗死患者的心電圖會(huì)出現(xiàn)特征性改變。（）4.洋地黃中毒時(shí)，患者可出現(xiàn)惡心、嘔吐等胃腸道癥狀。（）5.心力衰竭患者應(yīng)嚴(yán)格控制液體入量。（）6.高血壓患者的血壓控制越低越好。（）7.心律失?；颊叩闹委熤饕撬幬镏委煛＃ǎ?.病毒性心肌炎患者治愈后不會(huì)復(fù)發(fā)。（）9.擴(kuò)張型心肌病患者的心臟超聲檢查可發(fā)現(xiàn)心臟擴(kuò)大。（）10.肥厚型心肌病患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述冠心病的臨床表現(xiàn)。六、案例分析患者，男性，65歲，因“反復(fù)胸痛1年，加重1周”入院。患者1年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)胸痛，位于心前區(qū)，呈壓榨性，每次持續(xù)約5分鐘，休息后可緩解。1周前胸痛發(fā)作頻繁，每日發(fā)作3～4次，疼痛程度較前加重，休息后不能完全緩解，遂來(lái)我院就診。入院查體：T36.5℃，P80次/分，R20次/分，BP130/80mmHg。神志清楚，精神尚可，雙肺呼吸音清，未聞及干濕啰音。心率80次/分，律齊，各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及雜音。腹軟，無(wú)壓痛及反跳痛，肝脾肋下未觸及。雙下肢無(wú)水腫。心電圖示：Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段壓低0.1mV。問(wèn)題1：該患者最可能的診斷是什么？問(wèn)題2：為明確診斷，還需要進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題1.答案：C解析：性別不是冠心病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。2.答案：B解析：讓患者立即休息可緩解心絞痛。3.答案：A解析：疼痛是急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀。4.答案：B解析：洋地黃中毒最常見(jiàn)的心律失常是室性期前收縮。5.答案：A解析：呼吸道感染是心力衰竭患者最常見(jiàn)的誘因。6.答案：C解析：高血壓患者應(yīng)減少脂肪攝入。7.答案：C解析：心律失?；颊咭话悴恍枰吡髁课?。8.答案：A解析：休息是病毒性心肌炎患者最重要的護(hù)理措施。9.答案：A解析：擴(kuò)張型心肌病主要表現(xiàn)為心力衰竭。10.答案：A解析：肥厚型心肌病患者不宜使用洋地黃類藥物。二、多項(xiàng)選題1.答案：ABCDE解析：這些都是冠心病的主要危險(xiǎn)因素。2.答案：ABCDE解析：這些都是心絞痛發(fā)作時(shí)的特點(diǎn)。3.答案：ABCDE解析：這些都是急性心肌梗死的并發(fā)癥。4.答案：ABCDE解析：這些都是心力衰竭患者的護(hù)理措施。5.答案：ABCDE解析：這些都是高血壓患者的健康指導(dǎo)內(nèi)容。三、填空題1.答案：冠狀動(dòng)脈粥樣硬化解析：冠心病主要由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起。2.答案：3～5解析：心絞痛疼痛一般持續(xù)3～5分鐘。3.答案：1～3解析：急性心肌梗死患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息1～3天。4.答案：鈉鹽解析：心力衰竭患者應(yīng)限制鈉鹽攝入。5.答案：≥140；≥90解析：這是高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)。四、判斷題1.答案：×解析：冠心病患者需長(zhǎng)期服藥。2.答案：√解析：舌下含服硝酸甘油可緩解心絞痛。3.答案：√解析：急性心肌梗死心電圖有特征性改變。4.答案：√解析：洋地黃中毒可出現(xiàn)胃腸道癥狀。5.答案：√解析：心力衰竭患者需控制液體入量。6.答案：×解析：血壓過(guò)低也有風(fēng)險(xiǎn)。7.答案：×解析：還有非藥物治療等。8.答案：×解析：病毒性心肌炎可能復(fù)發(fā)。9.答案：√解析：擴(kuò)張型心肌病心臟超聲可發(fā)現(xiàn)心臟擴(kuò)大。10.答案：√解析：肥厚型心肌病患者劇烈運(yùn)動(dòng)有風(fēng)險(xiǎn)。五、簡(jiǎn)答題1.答：冠心病的臨床表現(xiàn)包括心絞痛、心肌梗死、無(wú)癥狀性心肌缺血、缺血性心肌病和猝死等。心絞痛主要表現(xiàn)為發(fā)作性胸痛，疼痛部位多位于胸骨后或心前區(qū)，可放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)等部位，疼痛性質(zhì)為壓榨性、悶痛或緊縮感，疼痛持續(xù)時(shí)間一般為3～5分鐘，休息或含服硝酸甘油后可緩解。心肌梗死的癥狀比心絞痛更嚴(yán)重，疼痛持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)，可達(dá)數(shù)小時(shí)甚至數(shù)天，休息或含服硝酸甘油后不能緩解，還可伴有發(fā)熱、惡心、嘔吐等癥狀。無(wú)癥狀性心肌缺血患者沒(méi)有明顯的癥狀，但心電圖或其他檢查可發(fā)現(xiàn)心肌缺血的證據(jù)。缺血性心肌病患者主要表現(xiàn)為心力衰竭和心律失常。猝死是冠心病最嚴(yán)重的后果，可在短時(shí)間內(nèi)導(dǎo)致患者死亡。六、案例分析1.答：該患者最可能的診斷是冠心病、不穩(wěn)定型心絞痛。2.答：為明確診斷，還需要進(jìn)一步做以