2025年全科醫(yī)師繼續(xù)教育知識更新選擇題答案及解析一、單項選題1.以下哪種疾病不屬于慢性非傳染性疾?。ǎ〢.高血壓B.糖尿病C.肺結(jié)核D.冠心病2.對于高血壓患者的健康管理，以下說法錯誤的是（）A.定期測量血壓B.控制體重C.戒煙限酒D.血壓正常后即可停藥3.下列哪項不是糖尿病的典型癥狀（）A.多飲B.多食C.多尿D.體重增加4.慢性阻塞性肺疾病的標(biāo)志性癥狀是（）A.慢性咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息和胸悶5.關(guān)于冠心病的預(yù)防，以下措施不正確的是（）A.控制血脂B.增加運動量C.長期大量服用抗生素D.控制血壓6.下列哪種藥物是治療消化性潰瘍的首選藥物（）A.抗酸藥B.質(zhì)子泵抑制劑C.胃黏膜保護(hù)劑D.促胃腸動力藥7.缺鐵性貧血最常見的病因是（）A.鐵攝入不足B.鐵吸收不良C.慢性失血D.需鐵量增加8.以下哪種心律失常最容易導(dǎo)致猝死（）A.房性早搏B.室性早搏C.心房顫動D.心室顫動9.老年癡呆的早期癥狀主要是（）A.記憶障礙B.認(rèn)知障礙C.行為障礙D.精神障礙10.對于骨質(zhì)疏松癥的防治，以下說法正確的是（）A.多曬太陽B.減少鈣的攝入C.避免體力活動D.不需要補(bǔ)充維生素D二、多項選題1.全科醫(yī)生的工作任務(wù)包括（）A.疾病的診斷與治療B.預(yù)防保健C.康復(fù)指導(dǎo)D.健康教育2.以下屬于高血壓的危險因素的有（）A.高鹽飲食B.肥胖C.長期精神緊張D.飲酒3.糖尿病的并發(fā)癥包括（）A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病神經(jīng)病變D.糖尿病足4.慢性阻塞性肺疾病的治療原則包括（）A.穩(wěn)定期治療B.急性加重期治療C.長期家庭氧療D.康復(fù)治療5.冠心病的臨床表現(xiàn)有（）A.心絞痛B.心肌梗死C.心律失常D.心力衰竭6.消化性潰瘍的并發(fā)癥有（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變7.缺鐵性貧血的診斷依據(jù)包括（）A.小細(xì)胞低色素性貧血B.血清鐵降低C.總鐵結(jié)合力升高D.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低8.心律失常的治療方法有（）A.藥物治療B.電復(fù)律C.導(dǎo)管消融D.心臟起搏器植入三、填空題1.全科醫(yī)學(xué)的基本原則包括_____、_____、_____、_____。2.高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是收縮壓_____mmHg和（或）舒張壓_____mmHg。3.糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是空腹血糖_____mmol/L或餐后2小時血糖_____mmol/L。4.慢性阻塞性肺疾病的診斷主要依據(jù)_____、_____、_____及_____等。5.冠心病的主要危險因素包括_____、_____、_____、_____等。6.消化性潰瘍的主要病因是_____和_____。7.缺鐵性貧血的治療原則是_____、_____。8.心律失常的分類方法有多種，根據(jù)心律失常的發(fā)生原理可分為_____和_____。四、判斷題（√/×）1.全科醫(yī)生只需要關(guān)注患者的疾病，不需要關(guān)注患者的心理和社會因素。（）2.高血壓患者只要血壓控制在正常范圍內(nèi)，就不需要繼續(xù)治療。（）3.糖尿病患者可以隨意進(jìn)食，只要控制好血糖就行。（）4.慢性阻塞性肺疾病患者的呼吸困難會隨著病情的加重而逐漸加重。（）5.冠心病患者的胸痛一般持續(xù)時間較短，休息或含服硝酸甘油后可緩解。（）6.消化性潰瘍患者的疼痛具有節(jié)律性，胃潰瘍多在進(jìn)食后疼痛，十二指腸潰瘍多在空腹時疼痛。（）7.缺鐵性貧血患者經(jīng)過治療后，血紅蛋白恢復(fù)正常就可以停藥。（）8.心律失?；颊叨夹枰M(jìn)行藥物治療。（）五、簡答題1.簡述全科醫(yī)生的角色與職責(zé)。六、案例分析患者，男性，65歲，反復(fù)咳嗽、咳痰10余年，加重伴喘息3天入院。患者10余年前開始出現(xiàn)咳嗽、咳痰，每年發(fā)作3個月以上，多在冬春季發(fā)作，曾診斷為“慢性支氣管炎”，未規(guī)律治療。3天前因受涼后咳嗽、咳痰加重，伴有喘息，活動后明顯，無發(fā)熱、咯血等癥狀。查體：T36.5℃，P100次/分，R25次/分，BP130/80mmHg。神志清楚，口唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺叩診過清音，雙肺呼吸音減弱，可聞及散在哮鳴音及濕啰音。心率100次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹軟，無壓痛，肝脾肋下未觸及。雙下肢無水腫。輔助檢查：血常規(guī)：WBC10.5×10?/L，N0.80，L0.20。胸部X線片：雙肺紋理增多、紊亂，透亮度增加。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：C解析：肺結(jié)核屬于傳染性疾病，其余選項均為慢性非傳染性疾病。2.答案：D解析：高血壓患者需長期服藥控制血壓，血壓正常后也不能隨意停藥。3.答案：D解析：糖尿病典型癥狀為多飲、多食、多尿、體重減輕。4.答案：C解析：氣短或呼吸困難是慢性阻塞性肺疾病的標(biāo)志性癥狀。5.答案：C解析：長期大量服用抗生素不能預(yù)防冠心病，反而可能導(dǎo)致不良反應(yīng)。6.答案：B解析：質(zhì)子泵抑制劑是治療消化性潰瘍的首選藥物。7.答案：C解析：慢性失血是缺鐵性貧血最常見的病因。8.答案：D解析：心室顫動最容易導(dǎo)致猝死。9.答案：A解析：老年癡呆早期主要表現(xiàn)為記憶障礙。10.答案：A解析：多曬太陽可促進(jìn)維生素D合成，有利于防治骨質(zhì)疏松癥。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：全科醫(yī)生工作任務(wù)包括疾病診治、預(yù)防保健、康復(fù)指導(dǎo)、健康教育等多方面。2.答案：ABCD解析：高鹽飲食、肥胖、長期精神緊張、飲酒均是高血壓危險因素。3.答案：ABCD解析：糖尿病并發(fā)癥包括腎病、視網(wǎng)膜病變、神經(jīng)病變、糖尿病足等。4.答案：ABCD解析：慢性阻塞性肺疾病治療原則包括穩(wěn)定期、急性加重期治療、長期家庭氧療、康復(fù)治療等。5.答案：ABCD解析：冠心病臨床表現(xiàn)有心絞痛、心肌梗死、心律失常、心力衰竭等。6.答案：ABCD解析：消化性潰瘍并發(fā)癥有出血、穿孔、幽門梗阻、癌變。7.答案：ABCD解析：缺鐵性貧血診斷依據(jù)包括小細(xì)胞低色素性貧血、血清鐵降低、總鐵結(jié)合力升高、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低等。8.答案：ABCD解析：心律失常治療方法有藥物治療、電復(fù)律、導(dǎo)管消融、心臟起搏器植入等。三、填空題（答案）1.答案：人格化照顧、綜合性照顧、連續(xù)性照顧、協(xié)調(diào)性照顧解析：全科醫(yī)學(xué)基本原則涵蓋多方面照顧特點。2.答案：≥140、≥90解析：高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)明確收縮壓和舒張壓數(shù)值。3.答案：≥7.0、≥11.1解析：糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定空腹及餐后血糖值。4.答案：癥狀、體征、肺功能檢查、胸部影像學(xué)檢查解析：慢性阻塞性肺疾病診斷依靠多方面依據(jù)。5.答案：高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙解析：冠心病主要危險因素包括這些常見因素。6.答案：幽門螺桿菌感染、胃酸和胃蛋白酶解析：消化性潰瘍主要病因是這兩個方面。7.答案：補(bǔ)充鐵劑、去除病因解析：缺鐵性貧血治療原則主要是這兩點。8.答案：沖動形成異常、沖動傳導(dǎo)異常解析：心律失常按發(fā)生原理分為這兩類。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：全科醫(yī)生需關(guān)注患者身心社會等多方面因素。2.答案：×解析：高血壓患者血壓正常后仍需維持治療。3.答案：×解析：糖尿病患者需控制飲食。4.答案：√解析：慢性阻塞性肺疾病呼吸困難會逐漸加重。5.答案：√解析：冠心病胸痛特點符合描述。6.答案：√解析：消化性潰瘍疼痛節(jié)律性正確。7.答案：×解析：缺鐵性貧血患者血紅蛋白恢復(fù)正常后還需繼續(xù)補(bǔ)鐵。8.答案：×解析：部分心律失常無需藥物治療。五、簡答題（答案）1.答：全科醫(yī)生的角色包括健康監(jiān)護(hù)人、咨詢者、教育者、衛(wèi)生服務(wù)協(xié)調(diào)者等。職責(zé)包括提供全面的醫(yī)療服務(wù)，包括疾病的診斷與治療、預(yù)防保健、康復(fù)指導(dǎo)、健康教育等；關(guān)注患者的心理和社會需求，提供綜合性的照顧；與患者建立長期的醫(yī)患關(guān)系，進(jìn)行連續(xù)性的