2025年度婦產(chǎn)科學(xué)碩士研究生期末考試試卷A答案及解析一、單項(xiàng)選題1.關(guān)于子宮峽部，正確的是（）A.為宮頸的一部分B.非孕時(shí)長(zhǎng)約2cmC.上端為組織學(xué)內(nèi)口D.妊娠期變軟不明顯E.臨產(chǎn)后形成子宮下段達(dá)臍平2.卵子從卵巢排出后，正常受精部位在（）A.輸卵管峽部B.輸卵管峽部與壺腹部連接處C.輸卵管傘部D.輸卵管間質(zhì)部E.子宮腔3.初產(chǎn)婦，26歲。妊娠38周，規(guī)律宮縮8小時(shí)，宮口開(kāi)大6cm，S+1，胎膜已破，胎兒體重估計(jì)3000g，血壓130/80mmHg，胎心144次/分。2小時(shí)后肛查：宮口仍6cm，邊薄，先露S+1，宮縮力弱，20秒/5～6分鐘，胎心好。應(yīng)診斷為（）A.潛伏期延長(zhǎng)B.活躍期延長(zhǎng)C.活躍期停滯D.第二產(chǎn)程延長(zhǎng)E.滯產(chǎn)4.最常見(jiàn)的卵巢腫瘤并發(fā)癥是（）A.蒂扭轉(zhuǎn)B.破裂C.感染D.惡變E.出血5.子宮肌瘤紅色樣變常見(jiàn)于（）A.妊娠期B.月經(jīng)中期C.絕經(jīng)前期D.紅斑狼瘡治療期E.生育期6.子宮內(nèi)膜癌最常見(jiàn)的病理類(lèi)型是（）A.腺癌B.鱗腺癌C.透明細(xì)胞癌D.漿液性腺癌E.未分化癌7.宮頸癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑是（）A.直接蔓延B.淋巴轉(zhuǎn)移C.血行轉(zhuǎn)移D.種植轉(zhuǎn)移E.直接蔓延和淋巴轉(zhuǎn)移8.葡萄胎患者清宮后最理想的避孕方法是（）A.長(zhǎng)效口服避孕藥B.短效口服避孕藥C.放置宮內(nèi)節(jié)育器D.陰莖套E.避孕針9.關(guān)于滴蟲(chóng)陰道炎的治療，下列說(shuō)法不正確的是（）A.夫妻雙方應(yīng)同時(shí)治療B.哺乳期不宜口服甲硝唑C.常用2%～4%碳酸氫鈉溶液沖洗陰道D.治療后復(fù)查轉(zhuǎn)陰，仍需鞏固治療一療程E.局部治療與全身治療相結(jié)合10.外陰陰道假絲酵母菌病的主要傳染途徑是（）A.間接傳染B.內(nèi)源性傳染C.血液傳染D.垂直傳染E.性生活傳染二、多項(xiàng)選題1.屬于女性生殖系統(tǒng)生理的是（）A.月經(jīng)周期的調(diào)節(jié)主要通過(guò)下丘腦-垂體-卵巢軸B.雌激素有正反饋及負(fù)反饋調(diào)節(jié)C.孕激素有正反饋及負(fù)反饋調(diào)節(jié)D.子宮內(nèi)膜有周期性變化E.陰道黏膜有周期性變化2.下列關(guān)于正常分娩機(jī)轉(zhuǎn)的敘述，正確的是（）A.銜接：胎頭雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面B.下降：胎頭沿骨盆軸前進(jìn)的動(dòng)作C.俯屈：胎頭枕額徑變?yōu)檎硐虑柏稄紻.內(nèi)旋轉(zhuǎn)：胎頭向前旋轉(zhuǎn)45°E.仰伸：胎頭枕骨下部以恥骨弓為支點(diǎn)逐漸仰伸3.下列屬于產(chǎn)后出血的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤(pán)因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙E.胎膜早破4.下列關(guān)于子宮肌瘤的敘述，正確的是（）A.是女性生殖器最常見(jiàn)的良性腫瘤B.多見(jiàn)于育齡婦女C.與雌激素有關(guān)D.肉瘤變少見(jiàn)E.可發(fā)生于子宮任何部位5.下列關(guān)于宮頸癌的敘述，正確的是（）A.好發(fā)于宮頸外口鱗柱狀上皮交界處B.與HPV感染有關(guān)C.普查方法是宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查D.確診依據(jù)是宮頸活組織檢查E.治療方法有手術(shù)、放療、化療三、填空題1.女性生殖系統(tǒng)包括內(nèi)生殖器和外生殖器，內(nèi)生殖器由_____、_____、_____和陰道組成。2.胎兒附屬物包括_____、_____、_____和胎膜。3.前置胎盤(pán)分為_(kāi)____、_____和邊緣性前置胎盤(pán)。4.異位妊娠包括_____、_____、腹腔妊娠、闊韌帶妊娠、宮頸妊娠等。5.功能失調(diào)性子宮出血分為_(kāi)____和_____兩類(lèi)。四、判斷題（√/×）1.雌激素能促進(jìn)水鈉排泄。（）2.枕先露的分娩機(jī)制中，胎頭俯屈后以枕下前囟徑通過(guò)產(chǎn)道。（）3.產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)500ml。（）4.卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)一經(jīng)確診，應(yīng)立即手術(shù)。（）5.子宮內(nèi)膜癌的主要癥狀是陰道流血。（）6.葡萄胎清宮后應(yīng)定期隨訪，至少隨訪2年。（）7.滴蟲(chóng)陰道炎的病原體是陰道毛滴蟲(chóng)。（）8.外陰陰道假絲酵母菌病的白帶特點(diǎn)是稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀。（）9.子宮脫垂主要的病因是分娩損傷。（）10.不孕癥是指婚后未避孕、有正常性生活、同居2年而未妊娠者。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述人工流產(chǎn)的并發(fā)癥。六、案例分析患者，女，30歲，已婚。停經(jīng)45天，陰道少量流血1周，伴下腹隱痛。婦科檢查：子宮如孕40天大小，質(zhì)軟，雙側(cè)附件區(qū)未觸及異常。尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性。問(wèn)題1：該患者最可能的診斷是什么？問(wèn)題2：為明確診斷，還需做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題1.答案：E解析：子宮峽部非孕時(shí)長(zhǎng)約1cm，上端為解剖學(xué)內(nèi)口，下端為組織學(xué)內(nèi)口，妊娠期變軟明顯，臨產(chǎn)后形成子宮下段達(dá)臍平。2.答案：B解析：卵子從卵巢排出后，正常受精部位在輸卵管峽部與壺腹部連接處。3.答案：C解析：活躍期停滯指活躍期宮口擴(kuò)張停止>4小時(shí)。該產(chǎn)婦宮口開(kāi)大6cm后2小時(shí)仍無(wú)進(jìn)展，故診斷為活躍期停滯。4.答案：A解析：蒂扭轉(zhuǎn)是最常見(jiàn)的卵巢腫瘤并發(fā)癥，好發(fā)于瘤蒂長(zhǎng)、中等大小、活動(dòng)度大、重心偏于一側(cè)的腫瘤。5.答案：A解析：子宮肌瘤紅色樣變多見(jiàn)于妊娠期或產(chǎn)褥期，為肌瘤的一種特殊類(lèi)型壞死。6.答案：A解析：子宮內(nèi)膜癌最常見(jiàn)的病理類(lèi)型是腺癌，約占80%～90%。7.答案：E解析：宮頸癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑是直接蔓延和淋巴轉(zhuǎn)移，血行轉(zhuǎn)移少見(jiàn)。8.答案：D解析：葡萄胎患者清宮后最理想的避孕方法是陰莖套，不宜使用宮內(nèi)節(jié)育器，以免穿孔或混淆子宮出血的原因。9.答案：C解析：滴蟲(chóng)陰道炎常用0.5%醋酸或1%乳酸溶液沖洗陰道，而不是2%～4%碳酸氫鈉溶液。10.答案：B解析：外陰陰道假絲酵母菌病的主要傳染途徑是內(nèi)源性傳染，假絲酵母菌作為條件致病菌寄生于陰道、口腔及腸道。二、多項(xiàng)選題1.答案：ABDE解析：孕激素只有負(fù)反饋調(diào)節(jié)，沒(méi)有正反饋調(diào)節(jié)。2.答案：ABCE解析：內(nèi)旋轉(zhuǎn)是胎頭在中骨盆為適應(yīng)骨盆縱軸而旋轉(zhuǎn)，使其矢狀縫與中骨盆及骨盆出口前后徑相一致的動(dòng)作，胎頭向前旋轉(zhuǎn)90°。3.答案：ABCD解析：胎膜早破不是產(chǎn)后出血的原因，而是一種產(chǎn)科并發(fā)癥。4.答案：ABCDE解析：子宮肌瘤是女性生殖器最常見(jiàn)的良性腫瘤，多見(jiàn)于育齡婦女，與雌激素有關(guān)，肉瘤變少見(jiàn)，可發(fā)生于子宮任何部位。5.答案：ABCDE解析：宮頸癌好發(fā)于宮頸外口鱗柱狀上皮交界處，與HPV感染有關(guān)，普查方法是宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查，確診依據(jù)是宮頸活組織檢查，治療方法有手術(shù)、放療、化療。三、填空題1.答案：陰道、子宮、輸卵管、卵巢解析：女性內(nèi)生殖器由陰道、子宮、輸卵管和卵巢組成。2.答案：胎盤(pán)、胎膜、臍帶、羊水解析：胎兒附屬物包括胎盤(pán)、胎膜、臍帶和羊水。3.答案：完全性前置胎盤(pán)、部分性前置胎盤(pán)解析：前置胎盤(pán)分為完全性前置胎盤(pán)、部分性前置胎盤(pán)和邊緣性前置胎盤(pán)。4.答案：輸卵管妊娠、卵巢妊娠解析：異位妊娠包括輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、闊韌帶妊娠、宮頸妊娠等。5.答案：無(wú)排卵性功血、排卵性功血解析：功能失調(diào)性子宮出血分為無(wú)排卵性功血和排卵性功血兩類(lèi)。四、判斷題1.答案：×解析：雌激素能促進(jìn)水鈉潴留。2.答案：√解析：枕先露的分娩機(jī)制中，胎頭俯屈后以枕下前囟徑通過(guò)產(chǎn)道。3.答案：√解析：產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)500ml。4.答案：√解析：卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)一經(jīng)確診，應(yīng)立即手術(shù)。5.答案：×解析：子宮內(nèi)膜癌的主要癥狀是絕經(jīng)后陰道流血，未絕經(jīng)者表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂。6.答案：√解析：葡萄胎清宮后應(yīng)定期隨訪，至少隨訪2年，隨訪內(nèi)容包括血β-HCG測(cè)定、婦科檢查、B型超聲檢查等。7.答案：√解析：滴蟲(chóng)陰道炎的病原體是陰道毛滴蟲(chóng)。8.答案：×解析：外陰陰道假絲酵母菌病的白帶特點(diǎn)是白色稠厚呈凝乳或豆腐渣樣。9.答案：√解析：子宮脫垂主要的病因是分娩損傷，其次是長(zhǎng)期腹壓增加、盆底組織發(fā)育不良或退行性變等。10.答案：√解析：不孕癥是指婚后未避孕、有正常性生活、同居2年而未妊娠者。五、簡(jiǎn)答題1.答：人工流產(chǎn)的并發(fā)癥包括：①出血