2025年學歷類自考專業(yè)(護理)護理管理學-內科護理學(一)參考題庫含答案解析(5套)_第1頁
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2025年學歷類自考專業(yè)(護理)護理管理學-內科護理學(一)參考題庫含答案解析(5套)2025年學歷類自考專業(yè)(護理)護理管理學-內科護理學(一)參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】急性左心衰竭患者突發(fā)肺水腫時,首要的護理措施是?【選項】A.立即靜脈注射嗎啡緩解癥狀B.保持半臥位促進呼吸C.面罩給氧并加快輸液速度D.高流量吸氧并限制液體攝入【參考答案】B【詳細解析】急性左心衰竭時肺水腫需采取半臥位以減少肺靜脈回流,促進氣體交換。選項B正確。選項A嗎啡可能抑制呼吸,選項C加重心臟負擔,選項D高流量吸氧雖正確但非首要措施?!绢}干2】糖尿病酮癥酸中毒患者使用胰島素治療時,需密切監(jiān)測的指標是?【選項】A.血糖濃度B.血酮體水平C.尿糖定量D.血電解質【參考答案】D【詳細解析】胰島素治療會加速酮體生成,需動態(tài)監(jiān)測血電解質(如鉀、鈉、氯)以防止低鉀血癥等并發(fā)癥。選項D正確。選項A血糖監(jiān)測雖重要,但非治療中的核心指標?!绢}干3】慢性阻塞性肺疾?。–OPD)患者出現(xiàn)“三低”癥狀時,應優(yōu)先采取的急救措施是?【選項】A.立即使用支氣管擴張劑B.40%乙醇霧化吸入C.氧療并調整體位D.靜脈注射糖皮質激素【參考答案】B【詳細解析】COPD急性加重期“三低”癥狀(低氧、低二氧化碳、低心輸出量)需高濃度氧療,但B選項40%乙醇霧化可抑制氣道痙攣,快速改善通氣。選項A支氣管擴張劑需配合霧化使用?!绢}干4】高血壓合并腎功能不全患者的降壓藥選擇中,禁用下列哪種藥物?【選項】A.氯沙坦B.噻嗪類利尿劑C.羥苯芐胺D.肼屈嗪【參考答案】C【詳細解析】羥苯芐胺為α受體阻滯劑,可能加重腎血流量減少,禁忌用于腎功能不全患者。選項C正確。其他藥物如氯沙坦(ACEI/ARB類)可保護腎功能,噻嗪類利尿劑需謹慎但非絕對禁忌?!绢}干5】心功能不全患者限制鈉攝入的目的是?【選項】A.控制血糖B.減輕水腫C.增加血氧飽和度D.改善食欲【參考答案】B【詳細解析】鈉水潴留是心衰水腫的核心機制,限鈉可減少體液潴留,減輕心臟負荷。選項B正確。選項A與心衰無直接關聯(lián),選項C需通過氧療實現(xiàn)?!绢}干6】社區(qū)獲得性肺炎患者最常見的病原體是?【選項】A.肺炎鏈球菌B.肝炎病毒C.金黃色葡萄球菌D.結核分枝桿菌【參考答案】A【詳細解析】社區(qū)獲得性肺炎(CAP)中肺炎鏈球菌占比約30%-40%,是首位病原體。選項A正確。選項B肝炎病毒多引起肝損傷而非肺炎,選項D結核菌多見于免疫力低下人群。【題干7】急性心肌梗死患者疼痛緩解后,應立即進行的護理操作是?【選項】A.囑患者絕對臥床B.拍背促進排痰C.建立靜脈通道D.訓練床上活動【參考答案】C【詳細解析】急性心肌梗死需盡快建立靜脈通道以備急救藥物(如硝酸甘油、嗎啡)使用。選項C正確。選項A雖重要但非優(yōu)先操作,選項B與疼痛緩解無直接關聯(lián)?!绢}干8】慢性肺源性心臟病患者冬季易發(fā)急性加重的病理基礎是?【選項】A.支氣管炎B.肺動脈高壓C.肺不張D.肺栓塞【參考答案】B【詳細解析】肺源性心臟病患者冬季因支氣管炎反復發(fā)作,導致肺內感染擴散,加重右心負荷。選項B正確。選項A為誘因但非病理基礎,選項C多見于長期臥床患者?!绢}干9】糖尿病酮癥酸中毒患者胰島素注射后應立即監(jiān)測的生化指標是?【選項】A.血糖B.血酮C.尿糖D.血鈉【參考答案】A【詳細解析】胰島素治療初期易引發(fā)低血糖,需密切監(jiān)測血糖(目標值4.4-6.1mmol/L)。選項A正確。選項B血酮需動態(tài)監(jiān)測但非即刻重點?!绢}干10】重癥肺炎患者使用糖皮質激素的指征是?【選項】A.氧合指數(shù)≤200mmHgB.肺炎指數(shù)≥30分C.肺動脈楔壓>20mmHgD.白細胞計數(shù)<4×10^9/L【參考答案】B【詳細解析】PSI(肺炎指數(shù))≥30分提示病情危重,激素可減輕炎癥反應。選項B正確。選項A氧合指數(shù)≤200mmHg需緊急氧療,選項C肺動脈楔壓>20mmHg提示心衰。【題干11】慢性腎功能不全患者出現(xiàn)呼吸困難時,首要的實驗室檢查是?【選項】A.血氣分析B.尿常規(guī)C.血肌酐D.血尿素氮【參考答案】A【詳細解析】呼吸困難需鑒別是否合并代謝性酸中毒,血氣分析可快速判斷pH、PaCO2等指標。選項A正確。選項C、D為腎功能指標,不能直接評估呼吸問題?!绢}干12】高血壓危象患者首選的降壓藥物是?【選項】A.硝苯地平B.尼莫地平C.羥苯芐胺D.噻托溴銨【參考答案】A【詳細解析】硝苯地平(鈣通道阻滯劑)可迅速降低血壓,適用于高血壓危象。選項A正確。選項B尼莫地平主要用于腦血管疾病,選項C、D非降壓藥?!绢}干13】急性肺水腫患者限制輸液量的主要目的是?【選項】A.減少肺淤血B.防止低血糖C.促進排痰D.改善營養(yǎng)狀態(tài)【參考答案】A【詳細解析】急性肺水腫時限制輸液速度可減少肺靜脈回流,緩解肺淤血。選項A正確。選項B需通過飲食調整,選項C、D與肺水腫無直接關聯(lián)?!绢}干14】慢性支氣管炎患者咳痰帶血最常見的原因是?【選項】A.支氣管擴張B.肺結核C.肺癌D.肺炎【參考答案】A【詳細解析】慢性支氣管炎繼發(fā)支氣管擴張時,反復感染易導致痰中帶血。選項A正確。選項B肺結核多表現(xiàn)為午后低熱、盜汗,選項C肺癌癥狀隱匿,選項D急性起病伴發(fā)熱。【題干15】心功能不全患者洋地黃中毒的典型表現(xiàn)是?【選項】A.黃視癥B.嘔吐C.心律失常D.多尿【參考答案】A【詳細解析】洋地黃中毒早期出現(xiàn)黃視癥(視物呈黃色),晚期可伴心律失常(如室早)。選項A正確。選項B嘔吐非特異性癥狀,選項D多尿與腎功能相關?!绢}干16】糖尿病酮癥酸中毒患者使用碳酸氫鈉的指征是?【選項】A.pH<7.2且HCO3^-<15mmol/LB.血糖>13.9mmol/LC.尿糖(++)D.肺性酸中毒【參考答案】A【詳細解析】糖尿病酮癥酸中毒治療原則是“先補液,后糾酸”,僅當pH<7.2且HCO3^-<15mmol/L時才需補堿。選項A正確。選項B為診斷標準之一,但非補堿指征。【題干17】慢性肺源性心臟病患者急性加重期,應優(yōu)先糾正的病理生理紊亂是?【選項】A.低鉀血癥B.高碳酸血癥C.低蛋白血癥D.電解質紊亂【參考答案】B【詳細解析】COPD患者因通氣/血流比例失調,急性加重期以高碳酸血癥為主,需改善通氣。選項B正確。選項A低鉀血癥需針對性處理,選項C、D非核心問題?!绢}干18】急性心肌梗死患者心電圖特征性改變最早出現(xiàn)的是?【選項】A.ST段弓背向上抬高B.T波倒置C.病理性Q波D.S-T段壓低【參考答案】A【詳細解析】急性ST段抬高型心肌梗死時,ST段弓背向上抬高是earliestECG改變。選項A正確。選項B、D為后續(xù)表現(xiàn),選項C見于陳舊性心梗?!绢}干19】高血壓患者清晨血壓升高現(xiàn)象的機制主要是?【選項】A.晝夜節(jié)律紊亂B.腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活C.交感神經興奮D.遺傳因素【參考答案】B【詳細解析】清晨血壓升高(晨峰)與腎素-血管緊張素系統(tǒng)夜間激活、皮質醇分泌達峰值相關。選項B正確。選項A為部分因素,選項C、D非直接機制?!绢}干20】糖尿病酮癥酸中毒患者胰島素治療過程中,需警惕的嚴重并發(fā)癥是?【選項】A.低血糖B.高滲狀態(tài)C.肺水腫D.腎功能衰竭【參考答案】A【詳細解析】胰島素治療初期易導致血糖驟降(尤其合并肝功能異常時),需每1-2小時監(jiān)測血糖并調整劑量。選項A正確。選項B需通過補液預防,選項C、D為后續(xù)可能并發(fā)癥。2025年學歷類自考專業(yè)(護理)護理管理學-內科護理學(一)參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】內科護理學中,護理程序的核心目標是?【選項】A.提高患者滿意度B.制定長期護理計劃C.實施個體化護理措施D.優(yōu)化病房管理流程【參考答案】B【詳細解析】護理程序的核心目標是制定長期護理計劃,通過評估、診斷、計劃、實施和評價五個步驟,系統(tǒng)化解決患者問題并預防并發(fā)癥。選項B準確對應護理程序的目標,而其他選項屬于護理管理過程中的具體措施或結果?!绢}干2】心衰患者急性發(fā)作時,首要的急救措施是?【選項】A.立即靜脈注射利尿劑B.囑患者半臥位休息C.氧氣吸入濃度調至40%D.立即進行心臟按壓【參考答案】B【詳細解析】心衰急性發(fā)作時,半臥位可減輕心臟負荷,改善肺循環(huán),是基礎急救措施。選項B符合臨床指南,而選項A過早使用利尿劑可能加重低血容量,選項C和D不符合急性心衰處理原則?!绢}干3】糖尿病酮癥酸中毒患者的護理中,最關鍵的生命體征監(jiān)測指標是?【選項】A.血壓B.血糖濃度C.血氧飽和度D.尿量【參考答案】D【詳細解析】糖尿病酮癥酸中毒時,尿量減少提示腎灌注不足,是病情惡化的早期標志。及時監(jiān)測尿量可指導補液治療,選項D正確。其他選項雖需關注,但非最關鍵指標。【題干4】慢性阻塞性肺疾?。–OPD)患者出現(xiàn)“重疊綜合征”時,首選的抗生素是?【選項】A.青霉素類B.頭孢曲松鈉C.氟喹諾酮類D.大環(huán)內酯類【參考答案】C【詳細解析】COPD合并感染時,若為非典型病原體感染(如肺炎克雷伯菌),氟喹諾酮類抗生素覆蓋譜最廣,是重疊綜合征的首選。選項C符合《COPD診療指南》推薦?!绢}干5】高血壓合并腎功能不全患者的降壓藥物首選是?【選項】A.硝苯地平B.噻嗪類利尿劑C.阿替洛爾D.美托洛爾【參考答案】B【詳細解析】高血壓合并腎病患者需避免使用腎毒性藥物(如ACEI/ARB),噻嗪類利尿劑可減少蛋白尿、延緩腎功能惡化,是此類患者首選。選項B正確?!绢}干6】急性左心衰竭時,患者端坐位雙肺底濕啰音的典型表現(xiàn)是?【選項】A.胸腔積液B.肺水腫C.支氣管痙攣D.肺氣腫【參考答案】B【詳細解析】急性左心衰時,肺靜脈壓升高導致肺毛細血管滲漏,形成肺水腫,聽診表現(xiàn)為雙肺底濕啰音。選項B正確,其他選項與病理機制無關?!绢}干7】糖尿病護理中,預防足部潰瘍的關鍵措施是?【選項】A.每日泡腳15分鐘B.使用醫(yī)用彈力襪C.定期檢查足部皮膚D.控制血糖至正常范圍【參考答案】C【詳細解析】足部潰瘍多因神經病變導致感覺喪失,定期檢查可早期發(fā)現(xiàn)破損。選項C直接針對病因,其他選項屬輔助措施?!绢}干8】呼吸衰竭患者使用無創(chuàng)機械通氣時,血氧飽和度監(jiān)測標準為?【選項】A.≥90%B.≥95%C.≥98%D.≥99%【參考答案】A【詳細解析】無創(chuàng)通氣目標為血氧飽和度≥90%,同時避免二氧化碳潴留加重呼吸抑制。選項A符合《呼吸衰竭管理規(guī)范》。【題干9】慢性腎小球腎炎患者出現(xiàn)水腫加重時,應優(yōu)先評估的指標是?【選項】A.血肌酐B.血清鈉C.尿蛋白定量D.血尿素氮【參考答案】C【詳細解析】尿蛋白定量升高提示腎小球濾過率下降,是判斷水腫加重和腎功能惡化的敏感指標。選項C正確,其他選項屬輔助評估。【題干10】急性心肌梗死患者疼痛緩解后,護士應重點觀察的并發(fā)癥是?【選項】A.便秘B.肺栓塞C.心律失常D.低血糖【參考答案】C【詳細解析】心肌梗死患者即使癥狀緩解,仍可能因心肌缺血導致心律失常(如室顫),是死亡首要原因。選項C正確。【題干11】肝硬化腹水患者限制鈉攝入的目的是?【選項】A.減輕腹脹B.促進肝細胞再生C.改善食欲D.預防肝性腦病【參考答案】A【詳細解析】限鈉(每日<3g)可減少體液潴留,緩解腹脹。選項A直接對應腹水管理原則,其他選項與限鈉無直接關聯(lián)?!绢}干12】重癥肺炎患者出現(xiàn)呼吸淺快(>30次/分)時,首選的氧療方式是?【選項】A.高流量吸氧B.面罩給氧C.氧氣霧化D.氧療聯(lián)合正壓通氣【參考答案】B【詳細解析】呼吸淺快提示呼吸肌疲勞,面罩給氧可改善氧合同時避免過度通氣。選項B符合《重癥肺炎診療方案》?!绢}干13】甲狀腺功能亢進患者護理中,避免使用的藥物是?【選項】A.碘化鉀B.硫脲類藥物C.β受體阻滯劑D.丙硫氧嘧啶【參考答案】A【詳細解析】碘化鉀可加重甲狀腺毒癥,禁用于Graves病治療。選項A錯誤,其他選項屬常規(guī)用藥?!绢}干14】慢性胃炎患者餐后上腹痛伴反酸,最可能的病因是?【選項】A.胃癌B.胃潰瘍C.胃食管反流病D.胰腺炎【參考答案】C【詳細解析】胃食管反流?。℅ERD)典型表現(xiàn)為餐后反酸和胸骨后灼熱感,選項C正確。其他選項癥狀不符?!绢}干15】急性胰腺炎患者禁食期間,護士應重點監(jiān)測的實驗室指標是?【選項】A.血糖B.血淀粉酶C.血鈣D.血肌酐【參考答案】B【詳細解析】血淀粉酶在發(fā)病后6-12小時升高,是胰腺炎早期診斷關鍵指標。選項B正確,其他選項非首選?!绢}干16】腦卒中患者出現(xiàn)面癱伴右側肢體無力,應首先考慮的病變部位是?【選項】A.右側大腦皮層B.左側基底節(jié)C.右側小腦D.左側腦干【參考答案】B【詳細解析】左側基底節(jié)區(qū)(優(yōu)勢半球)損傷可導致右側肢體無力及面癱。選項B正確,符合大腦功能區(qū)定位。【題干17】糖尿病酮癥酸中毒患者治療中,靜脈輸注的電解質溶液為?【選項】A.碳酸氫鈉B.氯化鉀C.葡萄糖D.生理鹽水【參考答案】A【詳細解析】糖尿病酮癥酸中毒時需補充碳酸氫鈉糾正代謝性酸中毒。選項A正確,其他選項屬后續(xù)處理?!绢}干18】慢性支氣管炎急性發(fā)作時,痰液黏稠的適宜處理方法是?【選項】A.飲用溫開水B.超聲波霧化吸入C.祛痰靈口服D.青霉素肌注【參考答案】B【詳細解析】超聲霧化吸入乙酰半胱氨酸可分解黏液蛋白,稀釋痰液。選項B正確,其他選項效果有限?!绢}干19】高血壓患者晨起血壓突然升高且伴頭痛、惡心,應首先排查的并發(fā)癥是?【選項】A.腦出血B.冠心病C.腎功能衰竭D.高血壓危象【參考答案】D【詳細解析】晨起血壓驟升伴神經系統(tǒng)癥狀提示高血壓危象,需緊急處理。選項D正確,其他選項癥狀不匹配。【題干20】糖尿病酮癥酸中毒患者經治療清醒后,需重點預防的并發(fā)癥是?【選項】A.低血糖B.肺炎C.腎功能不全D.硬化性心瓣膜病【參考答案】A【詳細解析】胰島素治療過程中易發(fā)生低血糖,尤其是清醒后自主神經未完全恢復時。選項A正確,其他選項屬長期風險。2025年學歷類自考專業(yè)(護理)護理管理學-內科護理學(一)參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期首選的治療藥物是?【選項】A.β2受體激動劑B.糖皮質激素C.神經節(jié)阻斷劑D.支氣管擴張劑聯(lián)合糖皮質激素【參考答案】D【詳細解析】COPD急性加重期需聯(lián)合使用支氣管擴張劑(如沙丁胺醇)和糖皮質激素(如甲潑尼龍),以快速緩解氣流受限和炎癥反應。單獨使用單一藥物無法達到最佳療效,故D正確。A選項僅緩解支氣管痙攣,B選項單獨使用效果有限,C選項可能加重低鉀血癥等不良反應?!绢}干2】心力衰竭患者每日鈉攝入量應控制在?【選項】A.<2gB.3-5gC.5-10gD.>10g【參考答案】A【詳細解析】心力衰竭患者需嚴格限制鈉鹽攝入以減輕容量負荷,每日鈉攝入量應<2g(相當于5g食鹽)。B選項為普通人群推薦值,C和D選項加重水腫和肺淤血風險,故A正確?!绢}干3】糖尿病酮癥酸中毒急救時胰島素首次劑量應為?【選項】A.10U皮下注射B.20U靜脈推注C.50U靜脈滴注D.100U口服【參考答案】B【詳細解析】糖尿病酮癥酸中毒急救需快速補充胰島素,首次靜脈推注劑量為20U(0.1U/kg),隨后以0.1U/kg/h持續(xù)泵入。A選項劑量不足,C選項可能引發(fā)低血糖,D選項口服吸收延遲且不適用于急救,故B正確?!绢}干4】急性心肌梗死患者疼痛緩解的首選藥物是?【選項】A.硝苯地平B.羥考酮C.阿司匹林D.腎上腺素【參考答案】C【詳細解析】阿司匹林通過抑制血小板聚集發(fā)揮抗血栓作用,是急性心肌梗死早期治療的核心藥物。A選項為鈣通道阻滯劑,主要用于心絞痛而非心肌梗死;B選項為鎮(zhèn)痛藥但可能掩蓋病情;D選項用于心臟驟停,故C正確?!绢}干5】肺炎鏈球菌肺炎首選的抗生素是?【選項】A.青霉素GB.頭孢曲松C.羥芐西林D.氟喹諾酮類【參考答案】A【詳細解析】肺炎鏈球菌對青霉素G敏感,是此類肺炎的首選藥物。B選項頭孢曲松適用于耐藥菌感染,C選項對革蘭氏陰性菌有效但非首選,D選項氟喹諾酮類僅用于耐藥或重癥患者,故A正確?!绢}干6】消化性潰瘍最常見的病因是?【選項】A.胃泌素瘤B.幽門螺桿菌感染C.胰液分泌過多D.長期吸煙【參考答案】B【詳細解析】幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍的主要病因,根除治療可顯著降低復發(fā)率。A選項胃泌素瘤屬罕見腫瘤性疾病,C選項與十二指腸潰瘍相關但非主因,D選項為危險因素但非直接病因,故B正確?!绢}干7】肝硬化腹水患者每日鈉攝入量應限制為?【選項】A.<1gB.1-2gC.2-3gD.>5g【參考答案】C【詳細解析】肝硬化腹水需限制鈉攝入(每日2-3g)以減少水鈉潴留,同時結合利尿劑治療。A選項過嚴可能導致營養(yǎng)不良,B選項效果不足,D選項加重水腫,故C正確?!绢}干8】甲狀腺功能亢進患者心率常達?【選項】A.50-60次/分B.60-80次/分C.80-100次/分D.>100次/分【參考答案】C【詳細解析】甲狀腺功能亢進時,甲狀腺激素水平升高導致心率增快,典型表現(xiàn)為靜息心率80-100次/分(生理性心動過速)。D選項為心動過速范疇,但C更符合甲狀腺功能亢進特征,故C正確?!绢}干9】尿毒癥患者蛋白質攝入量應控制在?【選項】A.<0.5g/kg/dB.0.5-0.8g/kg/dC.0.8-1.0g/kg/dD.>1.5g/kg/d【參考答案】A【詳細解析】尿毒癥患者需嚴格限制蛋白質攝入(<0.5g/kg/d)以減少腎臟代謝負擔,同時補充必需氨基酸。B選項為慢性腎病患者推薦值,C和D加重氮質血癥,故A正確。【題干10】急性腎衰竭少尿期補液原則是?【選項】A.量入為出B.充分補液C.限制補液D.按需補液【參考答案】A【詳細解析】急性腎衰竭少尿期需遵循“量出為入”原則,根據(jù)尿量、體重和電解質調整補液量,避免過度補液導致高鈉血癥。B選項可能加重水腫,C選項延誤治療,D選項不科學,故A正確?!绢}干11】腦卒中后血壓應控制在?【選項】A.<140/90mmHgB.140-160/90-100mmHgC.160-180/100-110mmHgD.>180/110mmHg【參考答案】B【詳細解析】腦卒中后24-48小時內血壓應維持在140-160/90-100mmHg,過早降壓可能增加再灌注損傷風險。A選項過低,C和D可能誘發(fā)腦出血,故B正確。【題干12】低鉀血癥最常見的癥狀是?【選項】A.肌張力低下B.心律失常C.肌無力D.意識障礙【參考答案】C【詳細解析】低鉀血癥典型表現(xiàn)為肌無力(尤其是四肢近端),嚴重時可出現(xiàn)心律失常甚至心臟驟停。A選項為低鉀性肌麻痹特征,B選項為嚴重低鉀表現(xiàn),D選項與高鉀血癥相關,故C正確?!绢}干13】心絞痛發(fā)作時硝酸甘油作用機制是?【選項】A.抑制血小板聚集B.擴張冠狀動脈C.增強心肌收縮力D.減慢房室傳導【參考答案】B【詳細解析】硝酸甘油通過釋放一氧化氮擴張冠狀動脈,緩解心肌缺血。A選項為阿司匹林作用,C選項為β受體激動劑作用,D選項為地高辛作用,故B正確?!绢}干14】慢性胃炎伴幽門螺桿菌感染根除方案需包含?【選項】A.阿莫西林B.克拉霉素C.甲硝唑D.法莫替丁【參考答案】B【詳細解析】幽門螺桿菌根除四聯(lián)療法通常為PPI(如奧美拉唑)+兩種抗生素(阿莫西林+克拉霉素或甲硝唑)。B選項克拉霉素為常用抗生素,A和C可能引起耐藥,D為抑酸藥,故B正確?!绢}干15】肺結核患者痰液消毒應首選?【選項】A.高壓蒸汽滅菌B.煮沸C.紫外線照射D.酒精浸泡【參考答案】C【詳細解析】肺結核痰液含抗酸桿菌,紫外線照射可有效滅活病原體(波長254nm,照射30分鐘)。A選項需高溫滅菌,B選項需煮沸15分鐘,D選項無效,故C正確?!绢}干16】高血壓危象急救時首選藥物是?【選項】A.硝苯地平B.硝普鈉C.哌嗪類D.氯丙嗪【參考答案】B【詳細解析】高血壓危象(收縮壓>180mmHg或舒張壓>120mmHg)需快速降壓,硝普鈉(0.25-0.5μg/kg/min)起效快且易控制。A選項可能誘發(fā)心絞痛,C選項為長效降壓藥,D選項為鎮(zhèn)靜劑,故B正確?!绢}干17】糖尿病足預防的關鍵措施是?【選項】A.控制血糖B.戒煙限酒C.高強度運動D.低鹽飲食【參考答案】A【詳細解析】糖尿病足發(fā)生率與血糖控制不佳直接相關,強化血糖管理(HbA1c<7%)可顯著降低截肢風險。B選項為心血管保護措施,C選項需謹慎實施,D選項非核心干預,故A正確?!绢}干18】心力衰竭患者使用利尿劑時需警惕?【選項】A.低血糖B.低血鉀C.高血壓D.感染【參考答案】B【詳細解析】利尿劑通過排鈉利尿降低容量負荷,但可能導致低鉀血癥(尤其是袢利尿劑),需監(jiān)測電解質并補充鉀鹽。A選項為胰島素相關,C選項與心衰相反,D選項需綜合治療,故B正確。【題干19】慢性支氣管炎急性加重期治療以?【選項】A.控制感染B.改善通氣C.戒煙D.營養(yǎng)支持【參考答案】A【詳細解析】急性加重期需針對病原體選擇抗生素(如阿莫西林克拉維酸鉀),同時使用支氣管擴張劑。B選項為慢性期管理,C選項為根本治療,D選項為輔助措施,故A正確?!绢}干20】房顫患者最常見的并發(fā)癥是?【選項】A.心力衰竭B.心律失常C.腦栓塞D.低血壓【參考答案】C【詳細解析】房顫時左心房內血流淤滯易形成血栓,腦栓塞為最常見并發(fā)癥(占所有病例的20%)。A選項與心室功能相關,B選項為房顫本身表現(xiàn),D選項需具體分析,故C正確。2025年學歷類自考專業(yè)(護理)護理管理學-內科護理學(一)參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】護理評估中,護士收集患者主觀感受時最常用的是哪種方法?【選項】A.醫(yī)囑單B.病史詢問C.檢查報告單D.患者自述【參考答案】B【詳細解析】B.病史詢問是獲取患者主觀感受的主要方法,包括疼痛性質、活動能力等。A選項為醫(yī)療記錄載體,C選項為客觀檢查結果,D選項需結合其他工具驗證?!绢}干2】慢性心力衰竭患者飲食管理中,首要原則是?【選項】A.低脂高蛋白B.低鹽低鈉C.少食多餐D.限制水分攝入【參考答案】B【詳細解析】B.低鹽低鈉(每日鈉攝入<2g)可有效減輕體液潴留,改善水腫癥狀。A選項適用于腎病,C選項可能增加胃負擔,D選項需根據(jù)尿量調整?!绢}干3】糖尿病患者發(fā)生低血糖時,最緊急的護理措施是?【選項】A.立即靜脈注射葡萄糖B.指導患者自主進食C.記錄血糖波動D.囑家屬陪伴觀察【參考答案】A【詳細解析】A.靜脈注射葡萄糖可在5-10分鐘內快速糾正血糖(<3.9mmol/L)。B選項需血糖≥4mmol/L且無不適時適用,D選項為輔助措施。【題干4】急性肺水腫患者急救時,優(yōu)先使用的藥物是?【選項】A.地高辛B.葡萄糖酸鈣C.硝苯地平D.氯化可卡因【參考答案】B【詳細解析】B.葡萄糖酸鈣能緩解支氣管痙攣,增強心肌收縮力(Ca2?增強Na?/K?-ATP酶活性)。A選項用于房顫伴快心室率,C選項可能加重低血壓,D選項為非法藥物?!绢}干5】呼吸衰竭患者氧療時,最佳吸氧濃度是?【選項】A.30%-40%B.50%-60%C.80%-90%D.100%【參考答案】A【詳細解析】A.低濃度(30%-40%)可刺激呼吸中樞,避免CO?潴留。B選項適用于慢性肺心病,C選項導致氧中毒,D選項加重呼吸抑制?!绢}干6】高血壓危象患者的首要護理評估指標是?【選項】A.血糖水平B.血清鉀濃度C.血壓分級D.尿蛋白定量【參考答案】C【詳細解析】C.血壓≥220/120mmHg定義為高血壓危象,需立即降壓。A選項需結合尿糖判斷,B選項與急癥關聯(lián)性低,D選項用于腎損害評估?!绢}干7】腎病綜合征患者使用糖皮質激素的目的是?【選項】A.促進排尿B.抑制炎癥反應C.增強食欲D.改善水腫【參考答案】B【詳細解析】B.糖皮質激素通過抑制免疫復合物沉積發(fā)揮抗炎作用(如減少α?抗胰蛋白酶消耗)。A選項為利尿劑作用,C選項與激素副作用相關,D選項需聯(lián)合利尿治療?!绢}干8】急性胰腺炎患者禁食期間,每日靜脈補液量應?【選項】A.500-800mlB.1000-1500mlC.2000-2500mlD.≥3000ml【參考答案】C【詳細解析】C.胰腺休息需保證每日2000-2500ml液體(含5%葡萄糖)維持代謝,避免低血容量。A選項不足,B選項可能加重胰腺壓力,D選項增加心肺負擔?!绢}干9】糖尿病患者足部護理中,重點預防的感染是?【選項】A.菌群失調B.趾甲真菌感染C.糖尿病足D.皮膚過敏【參考答案】C【詳細解析】C.糖尿病足是糖尿病神經血管病變的局部表現(xiàn),需每日檢查足部溫度、感覺及傷口。B選項需單獨預防,D選項可通過抗組胺治療?!绢}干10】慢性阻塞性肺疾?。–OPD)急性加重期,痰液黏稠時首選的霧化藥物是?【選項】A.糖皮質激素B.α-受體激動劑C.神經節(jié)阻斷劑D.神經營養(yǎng)藥【參考答案】A【詳細解析】A.糖皮質激素(如布地奈德)可減輕氣道炎癥,促進痰液排出。B選項(如沙丁胺醇)用于急性發(fā)作,C選項(如普萘洛爾)可能加重支氣管痙攣,D選項與癥狀無關?!绢}干11】肝硬化患者食管胃底靜脈曲張破裂出血時,禁用下列哪種藥物?【選項】A.奧美拉唑B.硝苯地平C.硝酸甘油D.葡萄糖酸鈣【參考答案】B【詳細解析】B.硝苯地平(鈣通道阻滯劑)可能誘發(fā)門靜脈收縮加重出血。A選項(質子泵抑制劑)可保護胃黏膜,C選項(β受體激動劑)改善血流,D選項(鈣劑)抑制血管痙攣。【題干12】急性腎損傷少尿期,每日鹽攝入量應?【選項】A.<1gB.1-3gC.3-5gD.≥5g【參考答案】A【詳細解析】A.每日鈉攝入<1g(約2g鹽)可減少水鈉潴留。B選項適用于水腫穩(wěn)定期,C選項加重尿毒癥癥狀,D選項加速病情惡化?!绢}干13】糖尿病患者視網膜病變的早期癥狀是?【選項】A.視物模糊B.眼瞼腫脹C.瞳孔散大D.眼瞼下垂【參考答案】A【詳細解析】A.微血管病變導致黃斑水腫,表現(xiàn)為中央視力下降。B選項為淚腺炎表現(xiàn),C選項見于青光眼,D選項為神經麻痹癥狀?!绢}干14】心衰患者使用利尿劑后出現(xiàn)低鉀血癥,應首選的藥物是?【選項】A.葡萄糖酸鈣B.硫酸鎂C.氯化鉀D.腐酸氫鈉【參考答案】C【詳細解析】C.氯化鉀(每日3-6g)可糾正低鉀血癥,預防心律失常。A選項加重酸中毒,B選項用于低鎂血癥,D選項改善代謝性堿中毒?!绢}干15】慢性腎小球腎炎患者出現(xiàn)水腫加重時,首先檢查的指標是?【選項】A.血肌酐B.血清鈉C.尿蛋白定量D.血壓【參考答案】C【詳細解析】C.尿蛋白定量(>3.5g/24h)提示腎小球濾過率下降,需調整降壓方案。A選項反映腎功能,B選項與鈉潴留相關,D選項需結合尿量評估?!绢}干16】急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)患者機械通氣時,呼氣末正壓(PEEP)的設置原則是?【選項】A.盡可能高B.根據(jù)氧合指數(shù)調整C.等于潮氣量D.避免肺泡塌陷【參考答案】B【詳細解析】B.PEEP需個體化設置(5-15cmH?O),以改善氧合指數(shù)(PaO?/FiO?≥200mmHg)。A選項可能引發(fā)肺泡萎縮,C選項不符合通氣原理,D選項需平衡肺泡開放與萎陷?!绢}干17】糖尿病酮癥酸中毒患者治療中,需優(yōu)先補充的電解質是?【選項】A.鉀離子B.鈉離子C.鈣離子D.磷離子【參考答案】A【詳細解析】A.酮癥酸中毒時血鉀常升高(因脫水),需在補液后逐步糾正(每升液體補鉀1-2g)。B選項用于低鈉血癥,C選項用于高鈣血癥,D選項與能量代謝相關?!绢}干18】慢性心力衰竭患者使用β受體阻滯劑時,需特別注意的副作用是?【選項】A.低血糖B.水腫加重C.疲勞D.瞳孔散大【參考答案】C【詳細解析】C.β受體阻滯劑(如美托洛爾)可能引起乏力、運動耐量下降,需從小劑量開始。A選項需與胰島素協(xié)同治療,B選項需聯(lián)合利尿劑,D選項為擬交感藥物副作用。【題干19】急性心肌梗死患者再灌注治療的時間窗是?【選項】A.發(fā)病后1-3天B.發(fā)病后2-4小時C.發(fā)病后12-24小時D.發(fā)病后5-7天【參考答案】B【詳細解析】B.溶栓治療時間窗為發(fā)病后2-4小時,PCI介入治療需在12小時內。A選項為心衰治療窗口,C選項為心室重構階段,D選項為慢性管理期?!绢}干20】肝性腦病患者飲食管理中,需嚴格限制的食物是?【選項】A.高蛋白B.高糖C.高鹽D.高脂肪【參考答案】A【詳細解析】A.每日蛋白質攝入<0.6g/kg(如40kg患者<24g)可減少氨生成。B選項需控制血糖波動,C選項加重水腫,D選項影響脂溶性維生素吸收。2025年學歷類自考專業(yè)(護理)護理管理學-內科護理學(一)參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】慢性阻塞性肺疾?。–OPD)急性加重期護理管理中,首要任務是幫助患者改善哪些癥狀?【選項】A.提升運動耐力B.改善營養(yǎng)狀態(tài)C.緩解急性呼吸衰竭D.促進長期肺功能康復【參考答案】C【詳細解析】COPD急性加重期以呼吸衰竭為核心表現(xiàn),需優(yōu)先糾正低氧血癥和高碳酸血癥,穩(wěn)定生命體征。選項C直接針對急性期生命支持目標,而其他選項屬于長期管理內容?!绢}干2】心力衰竭患者液體管理中,每日液體攝入量應控制在多少范圍內?【選項】A.500-800mlB.800-1000mlC.1000-1500mlD.1500-2000ml【參考答案】A【詳細解析】急性心力衰竭患者需嚴格限制液體入量(500-800ml/d),以減輕心臟前負荷。選項A符合指南要求,其他選項均可能加重心功能惡化。【題干3】糖尿病酮癥酸中毒(DKA)患者護理評估中,最特異性指標是?【選項】A.血糖≥13.9mmol/LB.血酮體陽性C.血清鈉<130mmol/LD.呼吸深快【參考答案】B【詳細解析】血酮體陽性是DKA診斷的特異性指標,其他選項僅為伴隨癥狀(如高血糖、脫水、呼吸改變)。選項B直接反映病理機制。【題干4】高血壓合并腎功能不全患者的降壓藥物首選是?【選項】A.依那普利B.氯沙坦C.硝苯地平D.哌唑嗪【參考答案】B【詳細解析】ACEI/ARB類藥物(如氯沙坦)兼具降壓和腎臟保護作用,尤其適用于高血壓合并腎功能不全者。選項B符合最新指南推薦。【題干5】社區(qū)獲得性肺炎(CAP)患者病原學檢查中,最敏感的檢測方法是?【選項】A.血培養(yǎng)B.痰涂片Gram染色C.肺泡灌洗液PCRD.胸部X光【參考答案】C【詳細解析】肺泡灌洗液PCR可快速檢測多重病原體(如肺炎鏈球菌、流感病毒),敏感度高于痰涂片。選項C為金標準檢測方法。【題干6】急性心肌梗死(AMI)患者疼痛緩解后,應立即進行的護理操作是?【選項】A.心電監(jiān)護導聯(lián)調整B.吞服硝酸甘油C.指導床上活動D.啟用抗凝治療【參考答案】D【詳細解析】AMI后抗凝治療(如肝素)是二級預防核心措施,需在疼痛緩解后盡快啟動。選項D符合時間窗管理原則。【題干7】肝硬化腹水患者利尿劑使用禁忌是?【選項】A.脆性腹水B.低鉀血癥C.肝性腦病前期D.肝功能Child-PughC級【參考答案】C【詳細解析】肝性腦病前期患者(如腦門冬氨酸氨基甲酰轉移酶升高)禁用利尿劑,因可能誘發(fā)肝性腦病。選項C直接關聯(lián)病情進展風險。【題干8】慢性支氣管炎患者長期管理中,最重要的非藥物干預是?【選項】A.戒煙B.吸入糖皮質激素C.疫苗接種D.營養(yǎng)支持【參考答案】A【詳細解析】戒煙是延緩肺功能下降的最有效措施,其他選項為輔助治療。選項A符合慢性氣道疾病管理原則?!绢}干9】急性胰腺炎患者禁食期間,每日靜脈補液量應如何計算?【選項】A.灌注量+尿量B.灌注量×1.5C.總液體需求量D.尿量×1.5【參考答案】C【詳細解析】禁食期間補液量=基礎代謝需求(約2000ml)+尿量(500ml)+第三間隙丟失(500ml),共3000ml。選

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