2025年院感培訓(xùn)考核試題(+答案)一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.關(guān)于醫(yī)院感染的概念，正確的是（）A.感染和發(fā)病應(yīng)同時發(fā)生B.患者在住院期間遭受的感染C.出院后發(fā)生的感染不屬于醫(yī)院感染D.探視陪住者是醫(yī)院感染的主要對象答案：B解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。探視陪住者不是醫(yī)院感染的主要對象。2.能殺滅一切微生物，達(dá)到滅菌水平的化學(xué)滅菌劑為（）A.環(huán)氧乙烷B.含氯消毒劑C.氯己定D.乙醇答案：A解析：環(huán)氧乙烷屬于滅菌劑，能殺滅一切微生物，達(dá)到滅菌水平。含氯消毒劑屬于高效消毒劑，不能達(dá)到滅菌水平；氯己定屬于低效消毒劑；乙醇屬于中效消毒劑。3.下列情況屬于醫(yī)院感染的是（）A.皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥綝.本次感染直接與上次住院有關(guān)答案：D解析：皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)、由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)不屬于感染；新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥緦儆谀笅雮鞑?，不屬于醫(yī)院感染；本次感染直接與上次住院有關(guān)屬于醫(yī)院感染。4.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2B.3C.4D.5答案：B解析：醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。5.醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、對患者實施診療護(hù)理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過的物品后以及從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實施操作時（）A.不用實施手衛(wèi)生B.都應(yīng)當(dāng)實施手衛(wèi)生C.沒必要實施手衛(wèi)生D.以上都不對答案：B解析：醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、對患者實施診療護(hù)理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過的物品后以及從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實施操作時都應(yīng)當(dāng)實施手衛(wèi)生。6.多重耐藥菌患者采取的隔離措施是（）A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+空氣隔離B.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+飛沫隔離C.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離D.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+嚴(yán)密隔離答案：C解析：多重耐藥菌患者采取的隔離措施是標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離，以防止多重耐藥菌通過接觸傳播。7.抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體與啟封抽吸的各種溶媒有效期分別為（）A.1小時；12小時B.1小時；24小時C.2小時；12小時D.2小時；24小時答案：D解析：抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明開啟日期和時間，放置時間超過2小時后不得使用；啟封抽吸的各種溶媒超過24小時不得使用。8.下列哪種物品不屬于高度危險性物品（）A.腹腔鏡B.氣管鏡C.心臟導(dǎo)管D.植入物答案：B解析：高度危險性物品是指進(jìn)入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有極高感染風(fēng)險，如手術(shù)器械、穿刺針、腹腔鏡、心臟導(dǎo)管、植入物等。氣管鏡屬于中度危險性物品。9.醫(yī)院感染主要發(fā)生在（）A.門診、急診患者B.探視者C.醫(yī)務(wù)人員D.住院患者答案：D解析：醫(yī)院感染主要發(fā)生在住院患者，因為住院患者在醫(yī)院停留時間長，免疫力相對較低，接觸各種醫(yī)療操作和醫(yī)療器械的機(jī)會多，容易發(fā)生感染。10.下列不屬于醫(yī)院感染的是（）A.無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染D.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作答案：D解析：患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染，其余選項均屬于醫(yī)院感染的范疇。11.醫(yī)療廢物在暫存間暫時貯存的時間不得超過（）A.1天B.2天C.3天D.4天答案：B解析：醫(yī)療廢物在暫存間暫時貯存的時間不得超過2天，以防止醫(yī)療廢物在暫存過程中造成環(huán)境污染和疾病傳播。12.關(guān)于戴手套的描述錯誤的是（）A.進(jìn)行侵入性操作時應(yīng)當(dāng)戴無菌手套B.戴手套前應(yīng)當(dāng)洗手C.摘手套后應(yīng)當(dāng)洗手D.若不是無菌操作，不同患者之間可以不換手套答案：D解析：若不是無菌操作，不同患者之間也應(yīng)當(dāng)更換手套，以防止交叉感染。進(jìn)行侵入性操作時應(yīng)當(dāng)戴無菌手套，戴手套前和摘手套后都應(yīng)當(dāng)洗手。13.預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿道感染措施錯誤的是（）A.集尿袋應(yīng)保持低于膀胱水平，及時清空袋中尿液B.保持引流的密閉性，不輕易打開導(dǎo)尿管與集尿袋接口C.應(yīng)常規(guī)使用含消毒劑或抗菌藥物的溶液進(jìn)行膀胱沖洗或灌注以預(yù)防尿路感染D.應(yīng)每天評估留置導(dǎo)尿管的必要性，盡早拔除導(dǎo)尿管答案：C解析：不推薦常規(guī)使用含消毒劑或抗菌藥物的溶液進(jìn)行膀胱沖洗或灌注以預(yù)防尿路感染，因為這樣可能會破壞尿道的正常菌群，增加耐藥菌感染的風(fēng)險。其余選項均為預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿道感染的正確措施。14.對病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險廢物，處理正確的是（）A.首先在產(chǎn)生地點進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理，然后按感染性廢物收集處理B.按感染性廢物收集處理C.置于專用包裝容器內(nèi)，密封送醫(yī)療廢物處置單位D.在產(chǎn)生地點進(jìn)行壓力蒸汽滅菌后倒入下水道答案：A解析：對病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險廢物，首先在產(chǎn)生地點進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理，然后按感染性廢物收集處理，以防止病原體的傳播。15.發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)，臨床應(yīng)在（）小時內(nèi)向醫(yī)院感染管理科報告。A.12B.24C.48D.72答案：B解析：發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)，臨床應(yīng)在24小時內(nèi)向醫(yī)院感染管理科報告，以便及時采取控制措施，防止感染的進(jìn)一步擴(kuò)散。二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.蟲媒傳播答案：ABC解析：醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括接觸傳播、空氣傳播、飛沫傳播。蟲媒傳播在醫(yī)院感染中相對較少見。2.手衛(wèi)生包括（）A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.消毒劑泡手答案：ABC解析：手衛(wèi)生是為醫(yī)務(wù)人員在從事職業(yè)活動過程中的洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。消毒劑泡手不屬于規(guī)范的手衛(wèi)生方式。3.醫(yī)院感染的易感人群主要有（）A.機(jī)體免疫功能嚴(yán)重受損者B.嬰幼兒及老年人C.營養(yǎng)不良者D.接受各種免疫抑制劑治療者答案：ABCD解析：醫(yī)院感染的易感人群主要包括機(jī)體免疫功能嚴(yán)重受損者、嬰幼兒及老年人、營養(yǎng)不良者、接受各種免疫抑制劑治療者等，這些人群免疫力相對較低，容易發(fā)生感染。4.下列哪些情況醫(yī)務(wù)人員應(yīng)認(rèn)真洗手（）A.接觸患者前后B.進(jìn)行無菌操作前后C.進(jìn)行介入治療前后D.接觸不同患者之間答案：ABCD解析：接觸患者前后、進(jìn)行無菌操作前后、進(jìn)行介入治療前后、接觸不同患者之間等情況醫(yī)務(wù)人員都應(yīng)認(rèn)真洗手，以防止交叉感染。5.關(guān)于醫(yī)院感染的概念，下列哪些是正確的（）A.醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.入院時處于潛伏期的感染一定不是醫(yī)院感染C.出院后發(fā)生的感染可能是醫(yī)院感染D.醫(yī)院感染的病原體一定是外來病原體答案：ABC解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院感染的病原體可以是外來病原體，也可以是患者自身攜帶的正常菌群在一定條件下轉(zhuǎn)化為致病菌引起感染。6.醫(yī)院感染管理委員會的主要職責(zé)包括（）A.依據(jù)有關(guān)政策法規(guī)，制定全院控制醫(yī)院感染規(guī)劃、管理制度，并組織實施B.定期總結(jié)、分析監(jiān)測資料，向有關(guān)部門反饋，并向全院公布C.根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑標(biāo)準(zhǔn)》有關(guān)衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)及預(yù)防醫(yī)院感染的要求，對醫(yī)院的改建、擴(kuò)建和新建提出建設(shè)性意見D.對醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院感染管理工作計劃進(jìn)行審定，對其工作進(jìn)行考評答案：ABCD解析：醫(yī)院感染管理委員會的主要職責(zé)包括依據(jù)有關(guān)政策法規(guī)，制定全院控制醫(yī)院感染規(guī)劃、管理制度，并組織實施；定期總結(jié)、分析監(jiān)測資料，向有關(guān)部門反饋，并向全院公布；根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑標(biāo)準(zhǔn)》有關(guān)衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)及預(yù)防醫(yī)院感染的要求，對醫(yī)院的改建、擴(kuò)建和新建提出建設(shè)性意見；對醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院感染管理工作計劃進(jìn)行審定，對其工作進(jìn)行考評等。7.醫(yī)療廢物分為以下幾類（）A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.藥物性廢物答案：ABCD解析：醫(yī)療廢物分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物五類。8.以下哪些屬于醫(yī)院感染監(jiān)測的內(nèi)容（）A.醫(yī)院感染病例監(jiān)測B.消毒滅菌效果監(jiān)測C.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測D.醫(yī)療器械監(jiān)測答案：ABCD解析：醫(yī)院感染監(jiān)測的內(nèi)容包括醫(yī)院感染病例監(jiān)測、消毒滅菌效果監(jiān)測、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測、醫(yī)療器械監(jiān)測等，通過全面監(jiān)測可以及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染的危險因素，采取有效的防控措施。9.預(yù)防手術(shù)部位感染的措施正確的是（）A.盡量縮短患者術(shù)前住院時間B.術(shù)前一天洗澡、備皮C.術(shù)前預(yù)防性使用抗菌藥物D.術(shù)中嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則答案：ABCD解析：預(yù)防手術(shù)部位感染的措施包括盡量縮短患者術(shù)前住院時間，減少患者在醫(yī)院暴露的機(jī)會；術(shù)前一天洗澡、備皮，保持手術(shù)部位清潔；術(shù)前預(yù)防性使用抗菌藥物，降低手術(shù)感染的風(fēng)險；術(shù)中嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，防止細(xì)菌污染手術(shù)部位。10.醫(yī)院感染管理部門的主要職責(zé)包括（）A.對有關(guān)預(yù)防和控制醫(yī)院感染管理規(guī)章制度的落實情況進(jìn)行檢查和指導(dǎo)B.對醫(yī)院感染及其相關(guān)危險因素進(jìn)行監(jiān)測、分析和反饋C.對醫(yī)院感染發(fā)生狀況進(jìn)行調(diào)查、統(tǒng)計分析D.對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌操作技術(shù)、醫(yī)療廢物管理等工作提供指導(dǎo)答案：ABCD解析：醫(yī)院感染管理部門的主要職責(zé)包括對有關(guān)預(yù)防和控制醫(yī)院感染管理規(guī)章制度的落實情況進(jìn)行檢查和指導(dǎo)；對醫(yī)院感染及其相關(guān)危險因素進(jìn)行監(jiān)測、分析和反饋；對醫(yī)院感染發(fā)生狀況進(jìn)行調(diào)查、統(tǒng)計分析；對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌操作技術(shù)、醫(yī)療廢物管理等工作提供指導(dǎo)等。三、判斷題（每題2分，共20分）1.醫(yī)院感染一定是在醫(yī)院內(nèi)感染的。（）答案：對解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染，所以醫(yī)院感染一定是在醫(yī)院內(nèi)感染的。2.只要手套沒有破就不用擔(dān)心有害微生物會污染到手。（）答案：錯解析：即使手套沒有破，在操作過程中也可能會有微生物通過手套的縫隙或手套表面的污染接觸到手，而且摘手套的過程也可能會導(dǎo)致手被污染，所以摘手套后也應(yīng)當(dāng)洗手。3.輸血相關(guān)性感染常見病原體有肝炎病毒、艾滋病病毒、巨細(xì)胞病毒、梅毒螺旋體、瘧原蟲等。（）答案：對解析：輸血相關(guān)性感染常見病原體有肝炎病毒（如乙肝病毒、丙肝病毒等）、艾滋病病毒、巨細(xì)胞病毒、梅毒螺旋體、瘧原蟲等，輸血過程中如果輸入被污染的血液或血液制品，容易導(dǎo)致這些病原體的傳播。4.被病人血液、體液、排泄物污染的物品屬于感染性廢物。（）答案：對解析：感染性廢物是指攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物，被病人血液、體液、排泄物污染的物品符合感染性廢物的定義。5.有植入物的手術(shù)患者，手術(shù)后1年內(nèi)發(fā)生的與手術(shù)有關(guān)并涉及切口深部軟組織（深筋膜和肌肉）的感染屬于醫(yī)院感染。（）答案：對解析：有植入物的手術(shù)患者，手術(shù)后1年內(nèi)發(fā)生的與手術(shù)有關(guān)并涉及切口深部軟組織（深筋膜和肌肉）的感染屬于醫(yī)院感染，這是醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)中的規(guī)定。6.醫(yī)務(wù)人員為病人換藥前必須進(jìn)行洗手或衛(wèi)生手消毒。（）答案：對解析：醫(yī)務(wù)人員為病人換藥前進(jìn)行洗手或衛(wèi)生手消毒可以減少手上的細(xì)菌，防止交叉感染，是預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施。7.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生2例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。（）答案：錯解析：醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象，而不是2例。8.抽出的藥液如未能及時注射，應(yīng)放在無菌容器中保存，在2小時內(nèi)使用。（）答案：對解析：抽出的藥液如未能及時注射，應(yīng)放在無菌容器中保存，放置時間超過2小時后不得使用，以保證藥液的安全性和有效性。9.空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子（≤5μm）通過空氣流動導(dǎo)致的疾病傳播。（）答案：對解析：空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子（≤5μm）通過空氣流動導(dǎo)致的疾病傳播，如結(jié)核、麻疹等疾病可通過空氣傳播。10.醫(yī)療廢物專用包裝物、容器，應(yīng)當(dāng)有明顯的警示標(biāo)識和警示說明。（）答案：對解析：醫(yī)療廢物專用包裝物、容器，應(yīng)當(dāng)有明顯的警示標(biāo)識和警示說明，以提醒人們注意醫(yī)療廢物的危險性，防止誤觸和誤用。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述醫(yī)務(wù)人員在哪些情況下應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生。答：醫(yī)務(wù)人員在下列情況下應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生：（1）直接接觸患者前后，包括接觸患者的皮膚、黏膜、分泌物、排泄物等。（2）進(jìn)行無菌操作前后，如進(jìn)行注射、穿刺、換藥等操作前，以及操作后處理器械和物品時。（3）接觸患者體液或者分泌物后，如接觸患者的血液、痰液、尿液等。（4）摘掉手套后，因為手套可能已經(jīng)被污染，摘手套過程也可能導(dǎo)致手被污染。（5）接觸患者使用過的物品后，如接觸患者的床單位、醫(yī)療器械等。（6）從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實施操作時，以防止將污染部位的細(xì)菌帶到清潔部位。（7）進(jìn)行侵入性操作前后，如插入導(dǎo)尿管、中心靜脈導(dǎo)管等操作前后。（8）接觸不同患者之間，避免患者之間的交叉感染。2.簡述醫(yī)院感染的預(yù)防與控制措施。答：醫(yī)院感染的預(yù)防與控制措施主要包括以下幾個方面