2025年急診醫(yī)學(xué)及搶救技能模擬測(cè)試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.下列不屬于急救綠色通道的是（）A.創(chuàng)傷B.急性心肌梗死C.普通感冒D.心跳驟停2.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的部位是（）A.胸骨中下1/3交界處B.心尖部C.胸骨上段D.劍突下3.成人氣管插管的深度一般為（）A.20～22cmB.18～20cmC.22～24cmD.24～26cm4.下列哪種情況不宜進(jìn)行洗胃（）A.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒B.安眠藥中毒C.強(qiáng)酸強(qiáng)堿中毒D.食物中毒5.休克患者的體位應(yīng)采?。ǎ〢.平臥位B.頭低腳高位C.頭高腳低位D.中凹臥位6.急性肺水腫患者吸氧時(shí)，濕化瓶?jī)?nèi)加入的酒精濃度為（）A.20%～30%B.30%～40%C.40%～50%D.50%～60%7.下列哪種心律失常最嚴(yán)重（）A.室性早搏B.房性早搏C.心房顫動(dòng)D.心室顫動(dòng)8.患者，男性，30歲，因車禍致開(kāi)放性氣胸，現(xiàn)場(chǎng)急救應(yīng)首先（）A.清創(chuàng)縫合B.封閉傷口C.給予抗生素D.注射破傷風(fēng)抗毒素9.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是（）A.心源性休克B.心律失常C.心前區(qū)疼痛D.心力衰竭10.患者，女性，25歲，因失戀口服敵敵畏中毒，洗胃時(shí)應(yīng)選用（）A.生理鹽水B.2%碳酸氫鈉溶液C.1:5000高錳酸鉀溶液D.以上均可二、多項(xiàng)選題1.急救物品應(yīng)做到“五定”，包括（）A.定數(shù)量品種B.定點(diǎn)安置C.定人保管D.定期消毒滅菌E.定期檢查維修2.下列屬于休克的臨床表現(xiàn)的有（）A.血壓下降B.脈搏細(xì)速C.皮膚蒼白D.尿量減少E.煩躁不安3.心肺復(fù)蘇的有效指標(biāo)包括（）A.可觸及大動(dòng)脈搏動(dòng)B.瞳孔縮小C.面色、口唇、甲床轉(zhuǎn)紅D.恢復(fù)自主呼吸E.意識(shí)恢復(fù)4.洗胃的注意事項(xiàng)包括（）A.昏迷患者洗胃應(yīng)謹(jǐn)慎B.洗胃過(guò)程中應(yīng)密切觀察患者的病情變化C.每次灌入洗胃液的量不宜過(guò)多D.洗胃液的溫度應(yīng)適宜E.洗胃應(yīng)盡早進(jìn)行5.急性左心衰竭的護(hù)理措施包括（）A.立即協(xié)助患者取端坐位B.給予高流量氧氣吸入C.遵醫(yī)囑給予強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管藥物D.密切觀察患者的病情變化E.安慰患者，減輕患者的焦慮情緒6.下列哪些情況可導(dǎo)致心跳驟停（）A.嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂B.電擊傷C.溺水D.急性心肌梗死E.窒息7.創(chuàng)傷患者的急救原則包括（）A.先救命，后治傷B.迅速判斷傷情C.保持呼吸道通暢D.有效止血E.妥善固定骨折8.患者，男性，45歲，因“突發(fā)胸痛2小時(shí)”入院，心電圖示：V1～V5導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，診斷為急性廣泛前壁心肌梗死，下列治療措施正確的有（）A.絕對(duì)臥床休息B.吸氧C.遵醫(yī)囑給予嗎啡止痛D.溶栓治療E.行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）三、填空題1.急診護(hù)理工作的特點(diǎn)包括_____、_____、_____。2.心肺復(fù)蘇的步驟包括_____、_____、_____。3.常用的急救藥品有_____、_____、_____等。4.洗胃的方法有_____、_____、_____等。5.休克的類型包括_____、_____、_____、_____等。6.急性左心衰竭患者咳_____痰。7.心律失常的分類包括_____、_____、_____等。8.創(chuàng)傷患者的急救程序包括_____、_____、_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.所有患者都需要進(jìn)行急診分診。（）2.心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓頻率越快越好。（）3.氣管插管是建立人工氣道的最有效方法。（）4.洗胃時(shí)，每次灌入洗胃液的量越多越好。（）5.休克患者應(yīng)快速大量補(bǔ)液。（）6.急性左心衰竭患者應(yīng)取平臥位。（）7.心律失?；颊叨夹枰M(jìn)行藥物治療。（）8.創(chuàng)傷患者應(yīng)先處理傷口，再進(jìn)行全身檢查。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述急診分診的目的。六、案例分析患者，男性，65歲，因“突發(fā)胸痛、呼吸困難3小時(shí)”入院?；颊?小時(shí)前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)胸痛，呈壓榨性，伴有呼吸困難、大汗淋漓，休息后無(wú)緩解。既往有高血壓病史10年，血壓控制不佳。問(wèn)題1：該患者最可能的診斷是什么？問(wèn)題2：為明確診斷，應(yīng)進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：普通感冒不屬于急救綠色通道疾病，急救綠色通道主要針對(duì)急危重癥患者。2.答案：A解析：心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓部位為胸骨中下1/3交界處，此處按壓效果較好。3.答案：C解析：成人氣管插管深度一般為22～24cm，深度不當(dāng)可能影響通氣效果。4.答案：C解析：強(qiáng)酸強(qiáng)堿中毒洗胃可能導(dǎo)致胃穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥，不宜洗胃。5.答案：D解析：中凹臥位可增加回心血量，有利于改善休克患者的血液循環(huán)。6.答案：A解析：急性肺水腫患者吸氧時(shí)濕化瓶?jī)?nèi)加20%～30%酒精可降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力。7.答案：D解析：心室顫動(dòng)是最嚴(yán)重的心律失常，可導(dǎo)致心臟驟停。8.答案：B解析：開(kāi)放性氣胸現(xiàn)場(chǎng)急救首先應(yīng)封閉傷口，將開(kāi)放性氣胸變?yōu)殚]合性氣胸。9.答案：C解析：急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是心前區(qū)疼痛。10.答案：B解析：敵敵畏中毒洗胃應(yīng)選用2%碳酸氫鈉溶液，1:5000高錳酸鉀溶液可使敵敵畏氧化為毒性更強(qiáng)的敵百蟲(chóng)。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCDE解析：急救物品“五定”可保證急救物品隨時(shí)處于備用狀態(tài)。2.答案：ABCDE解析：這些都是休克的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)，可用于判斷休克的程度和治療效果。3.答案：ABCDE解析：這些指標(biāo)可反映心肺復(fù)蘇的有效性，如觸及大動(dòng)脈搏動(dòng)說(shuō)明心臟恢復(fù)了一定的泵血功能。4.答案：ABCDE解析：這些都是洗胃時(shí)需要注意的事項(xiàng)，可避免洗胃過(guò)程中出現(xiàn)并發(fā)癥。5.答案：ABCDE解析：這些護(hù)理措施可減輕急性左心衰竭患者的心臟負(fù)擔(dān)，緩解癥狀。6.答案：ABCDE解析：這些情況都可能導(dǎo)致心跳驟停，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行急救處理。7.答案：ABCDE解析：這些是創(chuàng)傷患者的基本急救原則，可提高患者的生存率和預(yù)后。8.答案：ABCDE解析：這些治療措施都是急性廣泛前壁心肌梗死的常規(guī)治療方法，可挽救心肌，改善預(yù)后。三、填空題（答案）1.答案：急、忙、雜解析：急診護(hù)理工作具有急、忙、雜的特點(diǎn)，需要護(hù)士具備快速反應(yīng)和處理問(wèn)題的能力。2.答案：胸外按壓、開(kāi)放氣道、人工呼吸解析：這是心肺復(fù)蘇的基本步驟，應(yīng)按照順序進(jìn)行操作。3.答案：腎上腺素、阿托品、多巴胺解析：這些是常用的急救藥品，可用于治療各種急危重癥。4.答案：口服催吐法、胃管洗胃法、電動(dòng)吸引洗胃法解析：這是常見(jiàn)的洗胃方法，可根據(jù)患者的情況選擇合適的方法。5.答案：低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、過(guò)敏性休克解析：這是休克的主要類型，不同類型的休克治療方法有所不同。6.答案：粉紅色泡沫樣解析：急性左心衰竭患者由于肺淤血，可咳粉紅色泡沫樣痰。7.答案：竇性心律失常、異位心律失常、傳導(dǎo)阻滯解析：這是心律失常的常見(jiàn)分類，可根據(jù)心電圖表現(xiàn)進(jìn)行診斷。8.答案：現(xiàn)場(chǎng)急救、早期復(fù)蘇、確定性治療、康復(fù)治療、心理治療解析：這是創(chuàng)傷患者的急救程序，應(yīng)按照順序進(jìn)行處理，以提高患者的生存率和生活質(zhì)量。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：急診分診可對(duì)患者進(jìn)行快速評(píng)估和分類，合理安排就診順序，提高急診救治效率。2.答案：×解析：心肺復(fù)蘇時(shí)按壓頻率應(yīng)控制在100～120次/分鐘，過(guò)快或過(guò)慢都可能影響按壓效果。3.答案：√解析：氣管插管可保證氣道通暢，是建立人工氣道的最有效方法。4.答案：×解析：洗胃時(shí)每次灌入洗胃液的量不宜過(guò)多，一般為300～500ml，過(guò)多可導(dǎo)致胃擴(kuò)張、嘔吐等并發(fā)癥。5.答案：×解析：休克患者應(yīng)根據(jù)病情和血壓情況合理補(bǔ)液，過(guò)快大量補(bǔ)液可能導(dǎo)致肺水腫等并發(fā)癥。6.答案：×解析：急性左心衰竭患者應(yīng)取端坐位，雙腿下垂，以減少回心血量，減輕心臟負(fù)擔(dān)。7.答案：×解析：心律失?；颊卟灰欢ǘ夹枰幬镏委煟糠只颊呖赏ㄟ^(guò)休息、調(diào)整生活方式等方法緩解癥狀。8.答案：×解析：創(chuàng)傷患者應(yīng)先進(jìn)行全身檢查，評(píng)估病情，再處理傷口，避免遺漏重要損傷。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：急診分診的目的包括：①對(duì)患者進(jìn)行快速評(píng)估和分類，確定患者的病情嚴(yán)重程度和就診順序；②合理分配醫(yī)療資源，提高急診救治效率；③及時(shí)發(fā)現(xiàn)急危重癥患者，優(yōu)先進(jìn)行救治，提高患者的生存率；④為患者提供及時(shí)、有效的醫(yī)療服務(wù)，