2025年婦產(chǎn)科實(shí)驗(yàn)室檢查常見(jiàn)問(wèn)題綜合測(cè)試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.下列關(guān)于陰道分泌物檢查，說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A.正常白帶呈白色稀糊狀或蛋清樣B.細(xì)菌性陰道炎白帶呈灰白色，均勻一致C.滴蟲(chóng)性陰道炎白帶呈豆腐渣樣D.念珠菌性陰道炎白帶呈白色稠厚呈凝乳或豆腐渣樣2.對(duì)于宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查，以下哪項(xiàng)描述正確（）A.是診斷宮頸癌的金標(biāo)準(zhǔn)B.主要用于篩查宮頸癌C.檢查前24小時(shí)內(nèi)可進(jìn)行陰道沖洗D.巴氏分級(jí)共分5級(jí)，Ⅲ級(jí)為正常3.以下哪種激素可用于判斷卵巢功能（）A.人絨毛膜促性腺激素B.促卵泡生成素C.催乳素D.雄激素4.關(guān)于人絨毛膜促性腺激素（hCG），下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A.是一種糖蛋白激素B.主要由胎盤(pán)滋養(yǎng)細(xì)胞產(chǎn)生C.妊娠8～10周血清濃度達(dá)高峰D.產(chǎn)后2周內(nèi)hCG恢復(fù)至正常水平5.孕婦血清甲胎蛋白（AFP）異常增高，最可能提示的疾病是（）A.唐氏綜合征B.神經(jīng)管缺陷C.先天性甲狀腺功能減退癥D.妊娠期糖尿病6.以下哪種檢查可用于診斷子宮內(nèi)膜異位癥（）A.婦科檢查B.超聲檢查C.腹腔鏡檢查D.以上都是7.診斷多囊卵巢綜合征，不包括以下哪項(xiàng)指標(biāo)（）A.高雄激素血癥B.持續(xù)無(wú)排卵C.卵巢多囊樣改變D.高胰島素血癥8.對(duì)于輸卵管通暢性檢查，以下哪種方法最常用（）A.輸卵管通液術(shù)B.子宮輸卵管碘油造影C.腹腔鏡下輸卵管通液D.宮腔鏡下輸卵管插管通液9.下列關(guān)于羊水檢查，說(shuō)法正確的是（）A.羊水過(guò)多是指羊水量超過(guò)2000mlB.羊水過(guò)少是指羊水量少于500mlC.羊水栓塞的主要診斷依據(jù)是羊水檢查D.羊水卵磷脂/鞘磷脂比值可用于判斷胎兒肺成熟度10.以下哪種情況不宜進(jìn)行陰道后穹窿穿刺（）A.異位妊娠破裂B.卵巢黃體破裂C.盆腔炎性包塊D.子宮后壁肌瘤二、多項(xiàng)選題1.陰道分泌物檢查的目的包括（）A.檢查陰道清潔度B.查找病原體C.了解卵巢功能D.診斷宮頸癌2.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查的注意事項(xiàng)有（）A.檢查前3天內(nèi)禁止性生活B.檢查前1天內(nèi)避免陰道上藥C.取材部位應(yīng)在宮頸外口鱗柱狀上皮交界處D.刮片后應(yīng)立即固定送檢3.下列哪些激素水平的變化與月經(jīng)周期有關(guān)（）A.雌激素B.孕激素C.促卵泡生成素D.促黃體生成素4.人絨毛膜促性腺激素（hCG）在臨床上的應(yīng)用包括（）A.診斷早期妊娠B.異位妊娠的診斷與鑒別診斷C.滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的診斷與監(jiān)測(cè)D.性早熟的診斷5.超聲檢查在婦產(chǎn)科的應(yīng)用包括（）A.監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育B.診斷婦科疾病C.引導(dǎo)穿刺活檢D.評(píng)估胎兒成熟度6.腹腔鏡檢查的適應(yīng)證有（）A.不明原因的盆腔疼痛B.不孕癥C.子宮內(nèi)膜異位癥的診斷與治療D.附件包塊的診斷與治療三、填空題1.正常白帶清潔度為_(kāi)____級(jí)。2.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查巴氏分級(jí)中，Ⅱ級(jí)表示_____。3.卵巢主要分泌_____、_____兩種激素。4.人絨毛膜促性腺激素（hCG）的β亞基具有_____性。5.血清_____水平可用于診斷妊娠期糖尿病。6.輸卵管妊娠破裂最常見(jiàn)的部位是_____。四、判斷題（√/×）1.陰道分泌物檢查發(fā)現(xiàn)線索細(xì)胞，可診斷為細(xì)菌性陰道炎。（）2.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果為巴氏Ⅲ級(jí)，提示宮頸癌。（）3.雌激素可使子宮內(nèi)膜呈分泌期改變。（）4.人絨毛膜促性腺激素（hCG）水平升高一定提示妊娠。（）5.超聲檢查對(duì)胎兒無(wú)任何不良影響。（）6.腹腔鏡檢查是診斷子宮內(nèi)膜異位癥的金標(biāo)準(zhǔn)。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述陰道分泌物檢查的臨床意義。2.簡(jiǎn)述人絨毛膜促性腺激素（hCG）在早期妊娠診斷中的應(yīng)用。六、案例分析患者，女，28歲，已婚，未避孕未孕1年。平素月經(jīng)規(guī)律，周期30天，經(jīng)期5天。婦科檢查：外陰陰道正常，宮頸光滑，子宮前位，大小正常，活動(dòng)好，無(wú)壓痛，雙側(cè)附件區(qū)未觸及異常。超聲檢查：子宮附件未見(jiàn)明顯異常。男方精液常規(guī)檢查正常。問(wèn)題1：該患者下一步應(yīng)進(jìn)行哪些檢查？問(wèn)題2：若該患者輸卵管通暢，男方精液正常，仍未懷孕，可能的原因有哪些？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：滴蟲(chóng)性陰道炎白帶呈黃綠色、稀薄膿性、泡沫狀。2.答案：B解析：宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查是宮頸癌篩查的主要方法，診斷宮頸癌的金標(biāo)準(zhǔn)是宮頸活檢。3.答案：B解析：促卵泡生成素可用于判斷卵巢功能。4.答案：D解析：產(chǎn)后2周內(nèi)hCG一般降至正常水平，若超過(guò)2周仍未恢復(fù)正常，應(yīng)考慮異常情況。5.答案：B解析：孕婦血清甲胎蛋白（AFP）異常增高，最可能提示神經(jīng)管缺陷。6.答案：D解析：婦科檢查、超聲檢查、腹腔鏡檢查等都可用于診斷子宮內(nèi)膜異位癥。7.答案：D解析：多囊卵巢綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括高雄激素血癥、持續(xù)無(wú)排卵、卵巢多囊樣改變。8.答案：B解析：子宮輸卵管碘油造影是輸卵管通暢性檢查最常用的方法。9.答案：D解析：羊水過(guò)多是指羊水量超過(guò)2000ml，羊水過(guò)少是指羊水量少于300ml。羊水栓塞的主要診斷依據(jù)是臨床表現(xiàn)。10.答案：D解析：子宮后壁肌瘤不是陰道后穹窿穿刺的禁忌證。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABC解析：陰道分泌物檢查可檢查陰道清潔度、查找病原體、了解卵巢功能等，不能診斷宮頸癌。2.答案：ABCD解析：宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查前3天內(nèi)禁止性生活、1天內(nèi)避免陰道上藥，取材部位應(yīng)在宮頸外口鱗柱狀上皮交界處，刮片后應(yīng)立即固定送檢。3.答案：ABCD解析：雌激素、孕激素、促卵泡生成素、促黃體生成素等激素水平的變化與月經(jīng)周期有關(guān)。4.答案：ABC解析：人絨毛膜促性腺激素（hCG）可用于診斷早期妊娠、異位妊娠的診斷與鑒別診斷、滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的診斷與監(jiān)測(cè)等，不能用于性早熟的診斷。5.答案：ABCD解析：超聲檢查在婦產(chǎn)科可用于監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育、診斷婦科疾病、引導(dǎo)穿刺活檢、評(píng)估胎兒成熟度等。6.答案：ABCD解析：腹腔鏡檢查的適應(yīng)證包括不明原因的盆腔疼痛、不孕癥、子宮內(nèi)膜異位癥的診斷與治療、附件包塊的診斷與治療等。三、填空題（答案）1.答案：Ⅰ～Ⅱ解析：正常白帶清潔度為Ⅰ～Ⅱ級(jí)。2.答案：炎癥解析：宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查巴氏分級(jí)中，Ⅱ級(jí)表示炎癥。3.答案：雌激素、孕激素解析：卵巢主要分泌雌激素、孕激素兩種激素。4.答案：特異解析：人絨毛膜促性腺激素（hCG）的β亞基具有特異性。5.答案：葡萄糖解析：血清葡萄糖水平可用于診斷妊娠期糖尿病。6.答案：輸卵管峽部解析：輸卵管妊娠破裂最常見(jiàn)的部位是輸卵管峽部。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：陰道分泌物檢查發(fā)現(xiàn)線索細(xì)胞，可診斷為細(xì)菌性陰道炎。2.答案：×解析：宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果為巴氏Ⅲ級(jí)，提示有不典型細(xì)胞，需要進(jìn)一步檢查。3.答案：×解析：雌激素可使子宮內(nèi)膜呈增生期改變，孕激素可使子宮內(nèi)膜呈分泌期改變。4.答案：×解析：人絨毛膜促性腺激素（hCG）水平升高除了妊娠外，還可能見(jiàn)于滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤等疾病。5.答案：×解析：超聲檢查雖然對(duì)胎兒相對(duì)安全，但也不能過(guò)度檢查。6.答案：√解析：腹腔鏡檢查是診斷子宮內(nèi)膜異位癥的金標(biāo)準(zhǔn)。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：陰道分泌物檢查可了解陰道清潔度，判斷有無(wú)炎癥；查找病原體，如滴蟲(chóng)、念珠菌、細(xì)菌等，明確陰道炎的類型；了解卵巢功能，如雌激素水平等。2.答：hCG在受精后第6日開(kāi)始分泌，受精后第7日，就能在孕婦血清和尿中測(cè)出，可用于早期妊娠的診斷。在妊娠早期，hCG水平每1.7～2日上升一倍，若hCG水平增長(zhǎng)緩慢或不升，應(yīng)考慮異位妊娠、胚胎發(fā)育不良等可能。六、案例分析（答案）1.答：該