2025年疼痛科慢性疼痛處理方案評估試卷答案及解析一、單項選題1.以下哪種疼痛屬于慢性疼痛（）A.手術后疼痛B.創(chuàng)傷后疼痛C.帶狀皰疹后神經(jīng)痛D.分娩痛2.慢性疼痛的治療原則不包括（）A.綜合治療B.個體化治療C.盡早使用阿片類藥物D.注重心理治療3.對于慢性疼痛患者，以下哪種評估工具最常用（）A.視覺模擬評分法（VAS）B.數(shù)字評分法（NRS）C.面部表情疼痛評分法（FPS）D.麥吉爾疼痛問卷（MPQ）4.以下哪種藥物是治療慢性疼痛的一線藥物（）A.非甾體抗炎藥B.阿片類藥物C.抗抑郁藥D.抗驚厥藥5.慢性疼痛患者長期使用阿片類藥物可能會出現(xiàn)的不良反應不包括（）A.便秘B.惡心嘔吐C.呼吸抑制D.高血壓6.以下哪種物理治療方法可用于慢性疼痛的治療（）A.熱敷B.冷敷C.按摩D.以上都是7.慢性疼痛患者進行康復訓練的目的不包括（）A.增強肌肉力量B.改善關節(jié)活動度C.提高生活質量D.完全消除疼痛8.對于慢性疼痛患者的心理治療，以下哪種方法最常用（）A.認知行為療法B.精神分析療法C.人本主義療法D.森田療法9.慢性疼痛患者在治療過程中應定期進行評估，評估的時間間隔一般為（）A.1-2周B.2-4周C.4-6周D.6-8周10.以下哪種情況不屬于慢性疼痛治療的禁忌證（）A.嚴重肝腎功能不全B.對治療藥物過敏C.疼痛原因不明D.孕婦二、多項選題1.慢性疼痛的病因包括（）A.創(chuàng)傷B.炎癥C.神經(jīng)病變D.心理因素E.腫瘤2.以下哪些是慢性疼痛的特點（）A.疼痛持續(xù)時間長B.疼痛程度較重C.疼痛性質多樣D.常伴有心理障礙E.對日常生活影響較大3.非甾體抗炎藥治療慢性疼痛的作用機制包括（）A.抑制環(huán)氧化酶（COX）活性B.減少前列腺素合成C.抗炎D.鎮(zhèn)痛E.解熱4.阿片類藥物治療慢性疼痛的適應證包括（）A.中重度疼痛B.其他治療方法無效的疼痛C.癌性疼痛D.非癌性疼痛E.急性疼痛5.以下哪些物理治療方法可用于慢性疼痛的治療（）A.電刺激療法B.光療C.超聲波療法D.蠟療E.水療三、填空題1.慢性疼痛是指疼痛持續(xù)時間超過_____個月。2.疼痛評估的內容包括疼痛的_____、_____、_____、_____等。3.治療慢性疼痛的藥物可分為_____、_____、_____、_____等幾類。4.康復訓練的方法包括_____、_____、_____、_____等。5.心理治療在慢性疼痛治療中的作用包括_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.慢性疼痛是一種疾病，需要及時治療。（）2.慢性疼痛患者只需要藥物治療，不需要其他治療方法。（）3.阿片類藥物是治療慢性疼痛的首選藥物。（）4.非甾體抗炎藥的不良反應主要包括胃腸道反應、肝腎功能損害等。（）5.物理治療方法對慢性疼痛的治療效果不明顯。（）6.康復訓練可以幫助慢性疼痛患者恢復身體功能，提高生活質量。（）7.心理治療對慢性疼痛患者的治療沒有幫助。（）8.慢性疼痛患者在治療過程中應避免劇烈運動。（）9.慢性疼痛患者的治療方案應根據(jù)患者的具體情況制定。（）10.慢性疼痛患者在治療過程中不需要定期評估。（）五、簡答題1.簡述慢性疼痛的治療方法。六、案例分析患者，男，55歲，因“腰痛伴右下肢放射痛1年余”入院?；颊?年前無明顯誘因出現(xiàn)腰痛，呈持續(xù)性鈍痛，休息后可緩解，活動后加重，同時伴有右下肢放射痛，疼痛從臀部沿大腿后側放射至小腿外側及足部，咳嗽、打噴嚏時疼痛加重?；颊咴诋?shù)蒯t(yī)院就診，診斷為“腰椎間盤突出癥”，給予牽引、按摩、針灸等治療，癥狀無明顯緩解。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進行哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：C解析：帶狀皰疹后神經(jīng)痛屬于慢性疼痛，其他選項多為急性疼痛。2.答案：C解析：慢性疼痛治療應先嘗試其他非阿片類藥物，并非盡早用阿片類。3.答案：B解析：數(shù)字評分法（NRS）簡單易行，是常用評估工具。4.答案：A解析：非甾體抗炎藥是慢性疼痛治療的一線藥物。5.答案：D解析：阿片類藥物不良反應不包括高血壓。6.答案：D解析：熱敷、冷敷、按摩等物理治療都可用于慢性疼痛治療。7.答案：D解析：康復訓練目的是改善功能等，不能完全消除疼痛。8.答案：A解析：認知行為療法是慢性疼痛心理治療常用方法。9.答案：C解析：慢性疼痛患者一般4-6周定期評估。10.答案：D解析：孕婦不是慢性疼痛治療絕對禁忌證。二、多項選題（答案）1.答案：ABCDE解析：慢性疼痛病因多樣，包括創(chuàng)傷、炎癥等多方面。2.答案：ABCDE解析：慢性疼痛具有持續(xù)時間長、程度重等特點。3.答案：ABCDE解析：非甾體抗炎藥通過抑制COX等發(fā)揮抗炎、鎮(zhèn)痛等作用。4.答案：ABCD解析：阿片類藥物用于中重度、癌性及其他治療無效的疼痛等。5.答案：ABCDE解析：電刺激、光療等多種物理治療方法均可用于慢性疼痛治療。三、填空題（答案）1.答案：3解析：慢性疼痛一般指疼痛持續(xù)超過3個月。2.答案：部位、性質、程度、頻率解析：疼痛評估需了解這些方面內容。3.答案：非甾體抗炎藥、阿片類藥物、抗抑郁藥、抗驚厥藥解析：這是常見的治療慢性疼痛的藥物分類。4.答案：運動療法、物理因子治療、作業(yè)治療、康復工程解析：這些是康復訓練的常見方法。5.答案：緩解疼痛、改善心理狀態(tài)、提高生活質量解析：心理治療在慢性疼痛治療中有這些作用。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：慢性疼痛是疾病，需治療。2.答案：×解析：慢性疼痛需綜合治療，不止藥物治療。3.答案：×解析：應根據(jù)病情選擇合適藥物，不是首選阿片類。4.答案：√解析：非甾體抗炎藥有胃腸道等不良反應。5.答案：×解析：物理治療對慢性疼痛有一定效果。6.答案：√解析：康復訓練可改善功能，提高生活質量。7.答案：×解析：心理治療對慢性疼痛患者有幫助。8.答案：√解析：慢性疼痛患者應避免劇烈運動。9.答案：√解析：治療方案應個體化制定。10.答案：×解析：慢性疼痛患者需定期