2025年護士營養(yǎng)護理學考試題庫重點與難點試題考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項選擇題（本部分共20題，每題2分，共40分。每題只有一個最佳答案，請將正確答案的字母代號填在題干后的括號內(nèi)。）1.營養(yǎng)不良患者進行腸內(nèi)營養(yǎng)支持時，下列哪項是錯誤的？A.小腸功能正常者首選鼻空腸管B.營養(yǎng)液應(yīng)逐漸加溫至37℃左右C.營養(yǎng)液滲透壓過高時應(yīng)立即停用D.腸內(nèi)營養(yǎng)期間無需監(jiān)測血糖變化E.胃排空延遲者可考慮使用較細的鼻胃管2.關(guān)于肥胖患者的營養(yǎng)干預(yù)，以下說法最準確的是：A.應(yīng)嚴格限制總熱量攝入，無需考慮個體差異B.低熱量飲食中蛋白質(zhì)供能比例應(yīng)低于15%C.腸外營養(yǎng)是治療肥胖的首選方法D.運動配合飲食控制比單純節(jié)食更有效E.增加碳水化合物攝入有助于提高基礎(chǔ)代謝率3.腎功能衰竭患者透析期間的蛋白質(zhì)推薦攝入量是多少？A.0.8-1.0g/(kg·d)B.1.0-1.2g/(kg·d)C.1.2-1.5g/(kg·d)D.1.5-1.8g/(kg·d)E.1.8-2.0g/(kg·d)4.患者因甲狀腺功能減退導(dǎo)致水腫時，飲食中應(yīng)特別限制：A.鈉攝入量B.鉀攝入量C.蛋白質(zhì)攝入D.碳水化合物攝入E.脂肪攝入5.燒傷患者早期營養(yǎng)支持的最佳時機是：A.燒傷后6小時內(nèi)B.燒傷后12小時內(nèi)C.燒傷后24小時內(nèi)D.燒傷后48小時內(nèi)E.燒傷后72小時內(nèi)6.關(guān)于妊娠期糖尿病患者的營養(yǎng)管理，下列哪項是不正確的？A.主食應(yīng)占全天總熱量的55%-65%B.應(yīng)避免食用精制糖類C.血糖控制目標應(yīng)與普通糖尿病患者相同D.每日應(yīng)攝入3-4份奶制品E.運動前應(yīng)監(jiān)測血糖7.患者因克羅恩病導(dǎo)致長期腹瀉，飲食中應(yīng)首選：A.高纖維全麥制品B.低渣飲食C.高蛋白流質(zhì)D.高脂肪零食E.高糖飲料8.營養(yǎng)不良患者評估中，以下哪項指標最能反映體內(nèi)脂肪儲備？A.體重指數(shù)(BMI)B.上臂圍C.腰圍D.三頭肌皮褶厚度E.骨密度9.患者因急性胰腺炎住院，在恢復(fù)期飲食指導(dǎo)中，以下哪項是錯誤的？A.應(yīng)從流質(zhì)飲食開始逐漸過渡B.應(yīng)限制脂肪攝入C.應(yīng)避免高纖維食物D.應(yīng)少量多餐E.應(yīng)避免飲酒10.關(guān)于老年患者營養(yǎng)需求特點，以下說法最準確的是：A.對蛋白質(zhì)的需求量與年輕人相同B.對鈣的需求量比年輕人更高C.對維生素D的需求量比年輕人更低D.對碳水化合物供能比例要求低于30%E.攝入量不足的主要原因是食欲下降11.患者因慢性阻塞性肺疾病(COPD)導(dǎo)致呼吸性酸中毒，飲食中應(yīng)特別關(guān)注：A.碳水化合物攝入量B.蛋白質(zhì)攝入量C.鈉攝入量D.鉀攝入量E.水分攝入量12.關(guān)于腸外營養(yǎng)(PN)并發(fā)癥的預(yù)防，以下說法最準確的是：A.應(yīng)盡早開始腸外營養(yǎng)支持B.每日補充2000ml生理鹽水C.應(yīng)定期更換輸液管路D.脂肪乳劑應(yīng)一次性輸注E.每日監(jiān)測血糖頻率應(yīng)少于2次13.患者因乳糜瀉需要終身禁食麩質(zhì)，以下哪種食物是安全的？A.燕麥片B.面包C.玉米餅D.面條E.雞肉卷餅14.關(guān)于腫瘤患者的營養(yǎng)支持，以下說法最準確的是：A.所有腫瘤患者都需要高蛋白高熱量飲食B.腫瘤cachexia患者應(yīng)避免高脂肪飲食C.營養(yǎng)支持應(yīng)在化療前3天開始D.腸內(nèi)營養(yǎng)首選鼻胃管E.營養(yǎng)支持的主要目標是延長生存期15.患者因肝性腦病導(dǎo)致意識障礙，飲食中應(yīng)特別限制：A.蛋白質(zhì)攝入B.碳水化合物攝入C.脂肪攝入D.纖維攝入E.水分攝入16.關(guān)于妊娠期營養(yǎng)素推薦攝入量，以下說法最準確的是：A.孕早期葉酸推薦攝入量與孕前相同B.孕中期鐵推薦攝入量比孕前增加2倍C.孕晚期鈣推薦攝入量比孕前增加50%D.孕期總熱量攝入應(yīng)比非孕期增加100%E.孕期維生素D推薦攝入量與孕前相同17.患者因短腸綜合征需要長期腸外營養(yǎng)，以下哪項是常見的并發(fā)癥？A.脂肪肝B.低血糖C.高鈉血癥D.低鈣血癥E.肺部感染18.關(guān)于糖尿病患者的飲食管理，以下說法最準確的是：A.應(yīng)完全避免食用水果B.主食應(yīng)選擇精制碳水C.每餐應(yīng)包含蛋白質(zhì)、蔬菜和主食D.餐后2小時血糖控制目標應(yīng)低于6.1mmol/LE.運動前不需要調(diào)整胰島素用量19.患者因甲狀腺功能亢進導(dǎo)致體重減輕，飲食中應(yīng)特別關(guān)注：A.蛋白質(zhì)攝入B.碳水化合物攝入C.脂肪攝入D.碘攝入E.鉀攝入20.關(guān)于營養(yǎng)不良患者的護理措施，以下說法最準確的是：A.應(yīng)每小時監(jiān)測一次體重B.應(yīng)鼓勵患者進食高熱量高蛋白食物C.應(yīng)避免使用腸內(nèi)營養(yǎng)支持D.應(yīng)限制患者的活動量E.應(yīng)只關(guān)注患者的食欲變化二、多項選擇題（本部分共10題，每題3分，共30分。每題有多個正確答案，請將正確答案的字母代號全部填在題干后的括號內(nèi)，多選、錯選、漏選均不得分。）1.腸外營養(yǎng)(PN)的適應(yīng)證包括：A.慢性腸梗阻B.急性胰腺炎C.短腸綜合征D.大面積燒傷E.胃腸道瘺2.肥胖患者的營養(yǎng)干預(yù)措施包括：A.控制總熱量攝入B.增加膳食纖維攝入C.選擇低升糖指數(shù)食物D.增加蛋白質(zhì)供能比例E.限制飽和脂肪酸攝入3.妊娠期糖尿病患者常見的并發(fā)癥包括：A.巨大兒B.胎盤早剝C.妊娠期高血壓D.胰腺炎E.糖尿病酮癥酸中毒4.營養(yǎng)不良患者的評估指標包括：A.體重變化B.上臂圍C.腰圍D.三頭肌皮褶厚度E.血清白蛋白水平5.腫瘤患者的營養(yǎng)風險篩查工具包括：A.NRS2002B.MNAC.BMID.OGTTE.CTP6.患者因克羅恩病導(dǎo)致長期腹瀉，飲食中應(yīng)避免的食物包括：A.高纖維全麥制品B.精制糖類C.高脂肪零食D.高鹽食物E.典型食物7.老年患者常見的營養(yǎng)問題包括：A.食欲下降B.吞咽困難C.營養(yǎng)不良D.肥胖E.水電解質(zhì)紊亂8.腸外營養(yǎng)(PN)的并發(fā)癥包括：A.脂肪肝B.低血糖C.高鈉血癥D.低鈣血癥E.感染9.患者因肝性腦病導(dǎo)致意識障礙，飲食中應(yīng)限制的食物包括：A.蛋白質(zhì)攝入B.碳水化合物攝入C.脂肪攝入D.纖維攝入E.水分攝入10.妊娠期營養(yǎng)素推薦攝入量包括：A.葉酸B.鐵C.鈣D.維生素DE.脂肪酸三、判斷題（本部分共10題，每題2分，共20分。請將正確答案的"對"或"錯"填在題干后的括號內(nèi)。）1.腸內(nèi)營養(yǎng)支持首選鼻空腸管，因為比鼻胃管并發(fā)癥少。(對/錯)2.肥胖患者的代謝率比正常體重者高。(對/錯)3.腎功能衰竭患者透析期間的蛋白質(zhì)推薦攝入量與普通成人相同。(對/錯)4.患者因甲狀腺功能減退導(dǎo)致水腫時，應(yīng)限制鈉攝入。(對/錯)5.燒傷患者早期營養(yǎng)支持的最佳時機是燒傷后24小時內(nèi)。(對/錯)6.妊娠期糖尿病患者的血糖控制目標應(yīng)比普通糖尿病患者更嚴格。(對/錯)7.患者因克羅恩病導(dǎo)致長期腹瀉，飲食中應(yīng)首選高纖維全麥制品。(對/錯)8.營養(yǎng)不良患者評估中，上臂圍最能反映體內(nèi)脂肪儲備。(對/錯)9.患者因急性胰腺炎住院，恢復(fù)期飲食指導(dǎo)應(yīng)避免高脂肪食物。(對/錯)10.老年患者對蛋白質(zhì)的需求量與年輕人相同。(對/錯)四、簡答題（本部分共5題，每題4分，共20分。請根據(jù)題目要求簡要回答。）1.簡述營養(yǎng)不良患者的評估方法有哪些？2.簡述腫瘤患者的營養(yǎng)風險篩查步驟。3.簡述妊娠期糖尿病患者的飲食管理要點。4.簡述腸外營養(yǎng)(PN)的適應(yīng)證。5.簡述老年患者常見的營養(yǎng)問題及護理措施。五、論述題（本部分共2題，每題10分，共20分。請根據(jù)題目要求詳細回答。）1.結(jié)合臨床實際，論述營養(yǎng)不良患者的護理措施有哪些？請舉例說明。2.結(jié)合臨床實際，論述糖尿病患者的飲食管理要點有哪些？請舉例說明。本次試卷答案如下一、單項選擇題答案及解析1.D腸內(nèi)營養(yǎng)期間需要監(jiān)測血糖變化，特別是糖尿病患者或易發(fā)生血糖波動的人群。選項A、B、C、E均為正確的腸內(nèi)營養(yǎng)支持措施。2.D運動配合飲食控制比單純節(jié)食更有效，因為運動可以提高基礎(chǔ)代謝率，改善胰島素敏感性，從而達到更好的減重效果。選項A、B、C、E均存在錯誤。3.D腎功能衰竭患者透析期間蛋白質(zhì)需求量較高，推薦攝入量為1.5-1.8g/(kg·d)，以滿足體內(nèi)蛋白質(zhì)代謝需求。選項A、B、C、E均不符合該患者情況。4.A患者因甲狀腺功能減退導(dǎo)致水腫，主要是由于代謝減慢，水鈉潴留所致，因此應(yīng)限制鈉攝入。選項B、C、D、E均不是該患者飲食中需要特別限制的內(nèi)容。5.C燒傷患者早期營養(yǎng)支持的最佳時機是燒傷后24小時內(nèi)，此時機體處于應(yīng)激狀態(tài)，需要盡快補充營養(yǎng)以支持修復(fù)。選項A、B、D、E均不是最佳時機。6.C妊娠期糖尿病患者的血糖控制目標應(yīng)比普通糖尿病患者更嚴格，以降低巨大兒、妊娠期高血壓等并發(fā)癥的風險。選項A、B、D、E均存在錯誤。7.B患者因克羅恩病導(dǎo)致長期腹瀉，應(yīng)選擇低渣飲食，以減少腸道負擔，減輕腹瀉癥狀。選項A、C、D、E均不適合該患者情況。8.D營養(yǎng)不良患者評估中，三頭肌皮褶厚度最能反映體內(nèi)脂肪儲備。選項A、B、C、E均不是最佳指標。9.E患者因急性胰腺炎住院，恢復(fù)期飲食指導(dǎo)應(yīng)避免飲酒，因為酒精會刺激胰腺分泌，加重病情。選項A、B、C、D均不是錯誤指導(dǎo)。10.B老年患者對鈣的需求量比年輕人更高，因為隨著年齡增長，鈣吸收減少，骨量流失加快。選項A、C、D、E均存在錯誤。11.A患者因慢性阻塞性肺疾病(COPD)導(dǎo)致呼吸性酸中毒，應(yīng)關(guān)注碳水化合物攝入量，因為碳水化合物代謝會產(chǎn)生二氧化碳，加重呼吸負擔。選項B、C、D、E均不是該患者飲食中需要特別關(guān)注的內(nèi)容。12.C腸外營養(yǎng)(PN)的并發(fā)癥預(yù)防中，應(yīng)定期更換輸液管路，以減少感染風險。選項A、B、D、E均存在錯誤。13.C患者因乳糜瀉需要終身禁食麩質(zhì)，玉米餅不含麩質(zhì)，是安全的食物選擇。選項A、B、D、E均含有麩質(zhì)，不適合該患者。14.A所有腫瘤患者都需要高蛋白高熱量飲食，以支持機體對抗腫瘤和修復(fù)組織。選項B、C、D、E均存在錯誤。15.A患者因肝性腦病導(dǎo)致意識障礙，應(yīng)特別限制蛋白質(zhì)攝入，因為蛋白質(zhì)代謝會產(chǎn)生氨，加重肝性腦病。選項B、C、D、E均不是該患者飲食中需要特別限制的內(nèi)容。16.B孕中期鐵推薦攝入量比孕前增加2倍，以滿足胎兒發(fā)育和母體血容量增加的需求。選項A、C、D、E均存在錯誤。17.A患者因短腸綜合征需要長期腸外營養(yǎng)，常見的并發(fā)癥包括脂肪肝，因為腸外營養(yǎng)中脂肪乳劑攝入過多易導(dǎo)致脂肪肝。選項B、C、D、E均不是常見并發(fā)癥。18.C糖尿病患者的飲食管理中，每餐應(yīng)包含蛋白質(zhì)、蔬菜和主食，以控制血糖和營養(yǎng)均衡。選項A、B、D、E均存在錯誤。19.D患者因甲狀腺功能亢進導(dǎo)致體重減輕，應(yīng)特別關(guān)注碘攝入，因為碘是合成甲狀腺激素的原料。選項A、B、C、E均不是該患者飲食中需要特別關(guān)注的內(nèi)容。20.B營養(yǎng)不良患者的護理措施中，應(yīng)鼓勵患者進食高熱量高蛋白食物，以改善營養(yǎng)狀況。選項A、C、D、E均不是正確的護理措施。二、多項選擇題答案及解析1.ABCDE患者因慢性腸梗阻、急性胰腺炎、短腸綜合征、大面積燒傷、胃腸道瘺等情況需要腸外營養(yǎng)支持。選項均為腸外營養(yǎng)的適應(yīng)證。2.ABCDE肥胖患者的營養(yǎng)干預(yù)措施包括控制總熱量攝入、增加膳食纖維攝入、選擇低升糖指數(shù)食物、增加蛋白質(zhì)供能比例、限制飽和脂肪酸攝入等。選項均為正確的干預(yù)措施。3.ABC患者因妊娠期糖尿病可能導(dǎo)致巨大兒、胎盤早剝、妊娠期高血壓等并發(fā)癥。選項均為妊娠期糖尿病患者常見的并發(fā)癥。4.ABCDE營養(yǎng)不良患者的評估指標包括體重變化、上臂圍、腰圍、三頭肌皮褶厚度、血清白蛋白水平等。選項均為營養(yǎng)不良患者的評估指標。5.AB患者因腫瘤可能存在營養(yǎng)風險，可使用NRS2002、MNA等工具進行篩查。選項均為腫瘤患者的營養(yǎng)風險篩查工具。6.ACD患者因克羅恩病導(dǎo)致長期腹瀉，飲食中應(yīng)避免高纖維全麥制品、高脂肪零食、高鹽食物。選項均為該患者應(yīng)避免的食物。7.ABC老年患者常見的營養(yǎng)問題包括食欲下降、吞咽困難、營養(yǎng)不良。選項均為老年患者常見的營養(yǎng)問題。8.ACD患者因腸外營養(yǎng)(PN)可能導(dǎo)致脂肪肝、高鈉血癥、低鈣血癥等并發(fā)癥。選項均為腸外營養(yǎng)的并發(fā)癥。9.AC患者因肝性腦病導(dǎo)致意識障礙，飲食中應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入、碳水化合物攝入。選項均為該患者飲食中應(yīng)限制的內(nèi)容。10.ABCDE患者因妊娠期需要補充葉酸、鐵、鈣、維生素D、脂肪酸等營養(yǎng)素。選項均為妊娠期營養(yǎng)素推薦攝入量。三、判斷題答案及解析1.錯腸內(nèi)營養(yǎng)支持首選鼻胃管，因為比鼻空腸管更容易放置，并發(fā)癥發(fā)生率更低。只有當患者存在胃排空障礙時才考慮鼻空腸管。2.錯肥胖患者的代謝率比正常體重者低，因為體脂比例高，基礎(chǔ)代謝率降低。選項說法錯誤。3.錯腎功能衰竭患者透析期間蛋白質(zhì)需求量較高，推薦攝入量為1.5-1.8g/(kg·d)，以滿足體內(nèi)蛋白質(zhì)代謝需求。選項說法錯誤。4.對患者因甲狀腺功能減退導(dǎo)致水腫，主要是由于代謝減慢，水鈉潴留所致，因此應(yīng)限制鈉攝入。選項說法正確。5.對燒傷患者早期營養(yǎng)支持的最佳時機是燒傷后24小時內(nèi)，此時機體處于應(yīng)激狀態(tài)，需要盡快補充營養(yǎng)以支持修復(fù)。選項說法正確。6.對妊娠期糖尿病患者的血糖控制目標應(yīng)比普通糖尿病患者更嚴格，以降低巨大兒、妊娠期高血壓等并發(fā)癥的風險。選項說法正確。7.錯患者因克羅恩病導(dǎo)致長期腹瀉，應(yīng)選擇低渣飲食，以減少腸道負擔，減輕腹瀉癥狀。選項說法錯誤。8.錯營養(yǎng)不良患者評估中，三頭肌皮褶厚度最能反映體內(nèi)脂肪儲備。選項說法錯誤。9.對患者因急性胰腺炎住院，恢復(fù)期飲食指導(dǎo)應(yīng)避免高脂肪食物，因為高脂肪食物會刺激胰腺分泌，加重病情。選項說法正確。10.錯老年患者對鈣的需求量比年輕人更高，因為隨著年齡增長，鈣吸收減少，骨量流失加快。選項說法錯誤。四、簡答題答案及解析1.營養(yǎng)不良患者的評估方法包括：體重變化、身高變化、BMI、上臂圍、三頭肌皮褶厚度、血清白蛋白水平、血紅蛋白水平、氮平衡試驗、飲食史、體格檢查等。這些方法可以全面評估患者的營養(yǎng)狀況，為制定營養(yǎng)干預(yù)方案提供依據(jù)。2.腫瘤患者的營養(yǎng)風險篩查步驟包括：使用NRS2002等工具進行評分，評估患者的營養(yǎng)風險；了解患者的飲食習慣、體重變化、惡心嘔吐等情況；進行體格檢查，測量體重、BMI、上臂圍等指標；檢測血清白蛋白、血紅蛋白等生化指標；結(jié)合患者的疾病分期、治療方案等進行綜合評估。3.妊娠期糖尿病患者的飲食管理要點包括：控制總熱量攝入，根據(jù)患者的體重、活動量等計算每日所需熱量；合理分配三大營養(yǎng)素，碳水化合物供能比例占55%-65%，蛋白質(zhì)供能比例占15%-20%，脂肪供能比例占20%-25%；選擇低升糖指數(shù)食物，如全麥制品、雜糧等；限制精制糖類、高脂肪食物的攝入；少量多餐，每天進餐5-6次；監(jiān)測血糖變化，根據(jù)血糖情況調(diào)整飲食方案。4.腸外營養(yǎng)(PN)的適應(yīng)證包括：胃腸道功能障礙，如慢性腸梗阻、短腸綜合征等；需要長期營養(yǎng)支持的患者，如嚴重燒傷、大面積手術(shù)后等；無法通過腸內(nèi)營養(yǎng)滿足營養(yǎng)需求的患者，如高位腸瘺、胰腺炎等。選項均為腸外營養(yǎng)的適應(yīng)證。5.老年患者常見的營養(yǎng)問題及護