2025年藥學(xué)藥物治療合理性評(píng)估試卷答案及解析第一部分：試題單項(xiàng)選題1.以下哪種藥物與華法林合用，可增強(qiáng)其抗凝作用（）A.苯巴比妥B.利福平C.阿司匹林D.卡馬西平2.治療變異型心絞痛的最佳藥物是（）A.硝酸甘油B.普萘洛爾C.硝苯地平D.地爾硫?3.下列屬于繁殖期殺菌藥的是（）A.氨基糖苷類(lèi)B.氯霉素C.青霉素類(lèi)D.四環(huán)素類(lèi)4.可用于治療青光眼的藥物是（）A.阿托品B.毛果蕓香堿C.腎上腺素D.去甲腎上腺素5.能抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的藥物是（）A.硝苯地平B.卡托普利C.氯沙坦D.普萘洛爾6.具有耳毒性的藥物是（）A.青霉素B.紅霉素C.鏈霉素D.四環(huán)素7.糖皮質(zhì)激素治療嚴(yán)重感染時(shí)必須合用（）A.抗菌藥物B.解熱鎮(zhèn)痛藥C.抗組胺藥D.抗癲癇藥8.治療軍團(tuán)菌病的首選藥物是（）A.青霉素B.紅霉素C.鏈霉素D.氯霉素9.下列藥物中，可用于治療帕金森病的是（）A.氯丙嗪B.苯海索C.丙咪嗪D.碳酸鋰10.可引起二重感染的藥物是（）A.青霉素B.四環(huán)素C.鏈霉素D.紅霉素多項(xiàng)選題1.以下屬于β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素的有（）A.青霉素類(lèi)B.頭孢菌素類(lèi)C.碳青霉烯類(lèi)D.單環(huán)β-內(nèi)酰胺類(lèi)2.抗高血壓藥的分類(lèi)包括（）A.利尿藥B.鈣通道阻滯藥C.腎素-血管緊張素系統(tǒng)抑制藥D.交感神經(jīng)抑制藥3.治療消化性潰瘍的藥物有（）A.抗酸藥B.胃酸分泌抑制藥C.胃黏膜保護(hù)藥D.抗幽門(mén)螺桿菌藥4.可用于治療心律失常的藥物有（）A.奎尼丁B.利多卡因C.普萘洛爾D.胺碘酮5.糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)包括（）A.向心性肥胖B.骨質(zhì)疏松C.誘發(fā)或加重感染D.血糖升高填空題1.藥物的不良反應(yīng)包括_____、毒性反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、后遺效應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)等。2.常用的一線(xiàn)抗高血壓藥有_____、鈣通道阻滯藥、腎素-血管緊張素系統(tǒng)抑制藥和交感神經(jīng)抑制藥。3.抗菌藥物的作用機(jī)制主要有抑制細(xì)胞壁合成、影響細(xì)胞膜通透性、抑制蛋白質(zhì)合成、_____和影響核酸代謝。4.治療癲癇大發(fā)作的首選藥物是_____。5.硝酸甘油的給藥途徑有_____、口服、透皮給藥等。判斷題1.藥物的半衰期越長(zhǎng)，給藥間隔時(shí)間越短。（）2.青霉素類(lèi)藥物的主要不良反應(yīng)是過(guò)敏反應(yīng)。（）3.阿托品可用于治療青光眼。（）4.糖皮質(zhì)激素可用于嚴(yán)重感染，但必須與足量有效的抗菌藥物合用。（）5.氨基糖苷類(lèi)抗生素對(duì)靜止期細(xì)菌殺菌作用較強(qiáng)。（）6.硝苯地平可用于治療變異型心絞痛。（）7.氯丙嗪可用于治療帕金森病。（）8.四環(huán)素類(lèi)藥物可引起二重感染。（）9.治療軍團(tuán)菌病的首選藥物是青霉素。（）10.阿司匹林可增強(qiáng)華法林的抗凝作用。（）簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用的指征。案例分析患者，男，65歲。有高血壓病史10年，一直服用硝苯地平控制血壓。近1個(gè)月來(lái)，自覺(jué)心悸、胸悶，活動(dòng)后加重。體檢：血壓160/100mmHg，心率100次/分，律齊，心尖部可聞及2/6級(jí)收縮期雜音。心電圖示：竇性心動(dòng)過(guò)速，ST-T改變。問(wèn)題1：該患者目前可能的診斷是什么？問(wèn)題2：針對(duì)該患者的情況，下一步應(yīng)進(jìn)行哪些檢查？第二部分：答案與解析單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：阿司匹林可增強(qiáng)華法林抗凝作用，其他多為減弱。2.答案：C解析：硝苯地平擴(kuò)張冠脈，對(duì)變異型心絞痛效果佳。3.答案：C解析：青霉素類(lèi)為繁殖期殺菌藥，作用于細(xì)胞壁合成。4.答案：B解析：毛果蕓香堿縮瞳，降低眼壓，治青光眼。5.答案：B解析：卡托普利能抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶。6.答案：C解析：鏈霉素有耳毒性，使用需監(jiān)測(cè)聽(tīng)力。7.答案：A解析：糖皮質(zhì)激素治嚴(yán)重感染，需合用抗菌藥防感染擴(kuò)散。8.答案：B解析：紅霉素是治療軍團(tuán)菌病首選藥。9.答案：B解析：苯海索可改善帕金森病癥狀。10.答案：B解析：四環(huán)素易破壞菌群平衡，引起二重感染。多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：ABCD均含β-內(nèi)酰胺環(huán)，屬此類(lèi)抗生素。2.答案：ABCD解析：ABCD均是常見(jiàn)抗高血壓藥分類(lèi)。3.答案：ABCD解析：治療消化性潰瘍從多方面用藥，ABCD全涉及。4.答案：ABCD解析：這些藥物都可通過(guò)不同機(jī)制治療心律失常。5.答案：ABCD解析：糖皮質(zhì)激素不良反應(yīng)多，ABCD都常見(jiàn)。填空題（答案）1.答案：副反應(yīng)解析：副反應(yīng)是藥物不良反應(yīng)常見(jiàn)類(lèi)型。2.答案：利尿藥解析：利尿藥是一線(xiàn)抗高血壓常用藥。3.答案：抑制葉酸代謝解析：這是抗菌藥常見(jiàn)作用機(jī)制之一。4.答案：苯妥英鈉解析：苯妥英鈉是癲癇大發(fā)作首選藥。5.答案：舌下含服解析：硝酸甘油舌下含服起效快。判斷題（答案）1.答案：×解析：半衰期長(zhǎng)，給藥間隔長(zhǎng)。2.答案：√解析：青霉素主要不良反應(yīng)是過(guò)敏。3.答案：×解析：阿托品升高眼壓，禁用于青光眼。4.答案：√解析：糖皮質(zhì)激素治感染需配抗菌藥。5.答案：√解析：氨基糖苷類(lèi)對(duì)靜止期菌殺菌強(qiáng)。6.答案：√解析：硝苯地平可治變異型心絞痛。7.答案：×解析：氯丙嗪可致帕金森綜合征。8.答案：√解析：四環(huán)素易引發(fā)二重感染。9.答案：×解析：治療軍團(tuán)菌首選紅霉素。10.答案：√解析：阿司匹林增強(qiáng)華法林抗凝。簡(jiǎn)答題（答案）1.答：指征有病因未明的嚴(yán)重感染；單一抗菌藥不能控制的混合感染；單一抗菌藥不能有效控制的