2025年骨科手術(shù)并發(fā)癥的處理與護(hù)理模擬考試卷答案及解析試題部分單項選擇題1.骨科手術(shù)后最常見的感染病原菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.銅綠假單胞菌D.肺炎克雷伯菌2.關(guān)節(jié)置換術(shù)后深靜脈血栓形成的高危期是（）A.術(shù)后1-2天B.術(shù)后2-3天C.術(shù)后3-5天D.術(shù)后5-7天3.骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)后，切口出現(xiàn)紅腫熱痛并有少量滲液，首先考慮（）A.切口感染B.脂肪液化C.縫線反應(yīng)D.血腫吸收4.脊柱手術(shù)后發(fā)生腦脊液漏，患者應(yīng)采取的體位是（）A.平臥位B.半臥位C.頭低腳高位D.頭高腳低位5.骨筋膜室綜合征最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.疼痛B.麻木C.蒼白D.脈搏減弱6.關(guān)節(jié)鏡手術(shù)后關(guān)節(jié)腫脹明顯，應(yīng)首先采取的措施是（）A.抬高患肢B.冰敷C.加壓包扎D.以上都是7.骨科手術(shù)使用止血帶，一般上肢不超過（）A.30分鐘B.60分鐘C.90分鐘D.120分鐘8.人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后，髖關(guān)節(jié)屈曲不宜超過（）A.60°B.90°C.120°D.150°9.股骨干骨折髓內(nèi)釘固定術(shù)后，早期功能鍛煉不包括（）A.股四頭肌等長收縮B.膝關(guān)節(jié)屈伸活動C.直腿抬高D.負(fù)重行走10.骨盆骨折合并尿道損傷，術(shù)后護(hù)理重點是（）A.觀察生命體征B.保持尿管通暢C.預(yù)防肺部感染D.指導(dǎo)功能鍛煉多項選擇題1.骨科手術(shù)常見的并發(fā)癥有（）A.感染B.深靜脈血栓形成C.神經(jīng)損傷D.關(guān)節(jié)僵硬2.預(yù)防骨科手術(shù)后感染的措施包括（）A.嚴(yán)格無菌操作B.合理使用抗生素C.加強(qiáng)營養(yǎng)支持D.保持切口清潔干燥3.深靜脈血栓形成的臨床表現(xiàn)有（）A.下肢腫脹B.疼痛C.皮膚溫度升高D.淺靜脈擴(kuò)張4.骨折不愈合的因素有（）A.骨折端血運(yùn)不良B.骨折固定不牢固C.感染D.患者年齡較大5.脊柱手術(shù)后的護(hù)理要點包括（）A.觀察傷口引流情況B.保持脊柱穩(wěn)定C.預(yù)防壓瘡D.指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸訓(xùn)練填空題1.骨科手術(shù)后疼痛評估常用的方法是_____。2.骨牽引的重量一般為體重的_____。3.關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練的原則是_____。4.骨科手術(shù)患者發(fā)生墜積性肺炎的主要原因是_____。5.開放性骨折清創(chuàng)的最佳時間是傷后_____小時內(nèi)。判斷題1.骨科手術(shù)后患者體溫不超過38.5℃，一般考慮為吸收熱。（）2.深靜脈血栓形成患者可以按摩患肢。（）3.骨折患者早期應(yīng)多吃高鈣食物促進(jìn)骨折愈合。（）4.關(guān)節(jié)鏡手術(shù)后可以立即進(jìn)行劇烈運(yùn)動。（）5.脊柱手術(shù)后患者可以隨意翻身。（）6.骨筋膜室綜合征一旦確診，應(yīng)立即切開減壓。（）7.人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后可以側(cè)臥于患側(cè)。（）8.骨科手術(shù)使用石膏固定，應(yīng)注意觀察肢端血運(yùn)和感覺。（）9.骨盆骨折患者應(yīng)絕對臥床休息，避免隨意搬動。（）10.骨折愈合過程中，原始骨痂形成期一般需要4-8周。（）簡答題1.簡述骨科手術(shù)后深靜脈血栓形成的預(yù)防措施。案例分析題患者，男，55歲，因“右股骨頸骨折”入院，行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后第3天，患者訴右下肢腫脹、疼痛，皮溫稍高。問題1：該患者可能出現(xiàn)了什么并發(fā)癥？問題2：針對該并發(fā)癥應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答案與解析部分單項選擇題1.答案：A解析：骨科術(shù)后常見感染菌為金葡菌。2.答案：C解析：關(guān)節(jié)置換術(shù)后3-5天是DVT高危期。3.答案：C解析：術(shù)后切口紅腫滲液少量，先考慮縫線反應(yīng)。4.答案：C解析：脊柱術(shù)后腦脊液漏應(yīng)頭低腳高位。5.答案：A解析：骨筋膜室綜合征最早癥狀是疼痛。6.答案：D解析：關(guān)節(jié)鏡術(shù)后腫脹，抬高、冰敷、加壓都可用。7.答案：B解析：上肢止血帶一般不超60分鐘。8.答案：B解析：人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后屈曲不超90°。9.答案：D解析：股骨干骨折髓內(nèi)釘術(shù)后早期不宜負(fù)重行走。10.答案：B解析：骨盆骨折并尿道損傷，護(hù)理重點是保持尿管通暢。多項選擇題1.答案：ABCD解析：感染、DVT、神經(jīng)損傷、關(guān)節(jié)僵硬都是骨科常見并發(fā)癥。2.答案：ABCD解析：嚴(yán)格無菌、用抗生素、加強(qiáng)營養(yǎng)、保持切口清潔可防感染。3.答案：ABCD解析：下肢腫脹、疼痛、皮溫高、淺靜脈擴(kuò)張是DVT表現(xiàn)。4.答案：ABCD解析：血運(yùn)差、固定不牢、感染、年齡大均影響骨折愈合。5.答案：ABCD解析：觀察引流、穩(wěn)脊柱、防壓瘡、呼吸訓(xùn)練是脊柱術(shù)后護(hù)理要點。填空題1.答案：視覺模擬評分法（VAS）解析：VAS是常用疼痛評估法。2.答案：1/7-1/10解析：骨牽引重量通常為體重1/7-1/10。3.答案：循序漸進(jìn)、個體化解析：關(guān)節(jié)置換康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn)、個體化。4.答案：長期臥床、呼吸運(yùn)動受限解析：臥床久、呼吸受限易致墜積性肺炎。5.答案：6-8解析：開放性骨折6-8小時內(nèi)清創(chuàng)最佳。判斷題1.答案：√解析：術(shù)后體溫不超38.5℃多為吸收熱。2.答案：×解析：DVT患者按摩患肢可能致血栓脫落。3.答案：×解析：骨折早期高鈣食物不利愈合。4.答案：×解析：關(guān)節(jié)鏡術(shù)后不能立即劇烈運(yùn)動。5.答案：×解析：脊柱術(shù)后翻身需保持脊柱穩(wěn)定。6.答案：√解析：骨筋膜室綜合征確診應(yīng)立即切開減壓。7.答案：×解析：人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后不宜側(cè)臥患側(cè)。8.答案：√解析：石膏固定要觀察肢端血運(yùn)和感覺。9.答案：√解析：骨盆骨折應(yīng)絕對臥床，避免搬動。10.答案：√解析：原始骨痂形成期一般4-8周。簡答題1.答：預(yù)防措施包括：鼓勵患者早期活動；使用梯度壓力彈力襪、間歇充氣加壓裝置；合理使用抗凝藥物；