2025年腫瘤學(xué)影像學(xué)診斷模擬考試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種影像學(xué)檢查對軟組織腫瘤的診斷價(jià)值相對較高？（）A.X線平片B.CTC.MRID.超聲2.肺癌在胸部X線片上最常見的表現(xiàn)是（）A.片狀陰影B.圓形或類圓形腫塊C.條索狀陰影D.胸腔積液3.骨腫瘤的典型影像學(xué)特征“Codman三角”常見于（）A.骨囊腫B.骨肉瘤C.骨巨細(xì)胞瘤D.骨纖維異常增殖癥4.肝癌在CT增強(qiáng)掃描動脈期的典型表現(xiàn)是（）A.低密度影B.等密度影C.高密度影D.無強(qiáng)化5.對于顱內(nèi)腫瘤的診斷，首選的影像學(xué)檢查方法是（）A.頭顱X線平片B.CTC.MRID.DSA6.乳腺癌在鉬靶X線片上的特征性表現(xiàn)是（）A.鈣化影B.腫塊影C.乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張D.皮膚增厚7.甲狀腺癌在超聲檢查中的典型表現(xiàn)不包括（）A.低回聲結(jié)節(jié)B.邊界清晰C.微小鈣化D.血流信號豐富8.以下哪種腫瘤在PET-CT檢查中一般表現(xiàn)為高代謝？（）A.脂肪瘤B.囊腫C.肝癌D.纖維瘤9.骨轉(zhuǎn)移瘤在骨顯像中的典型表現(xiàn)是（）A.放射性濃聚B.放射性缺損C.無明顯改變D.彌漫性放射性增高10.胃腸道腫瘤的診斷，胃腸鋇餐造影主要觀察的是（）A.黏膜形態(tài)B.腫瘤大小C.有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況二、多項(xiàng)選題1.以下屬于腫瘤影像學(xué)檢查方法的有（）A.X線檢查B.CT檢查C.MRI檢查D.核醫(yī)學(xué)檢查2.對肝癌的診斷有幫助的影像學(xué)表現(xiàn)包括（）A.肝內(nèi)占位性病變B.動脈期強(qiáng)化C.門脈期和延遲期造影劑快速退出D.衛(wèi)星灶3.肺癌的影像學(xué)表現(xiàn)可能有（）A.肺部腫塊B.阻塞性肺炎C.肺不張D.胸腔積液4.骨腫瘤的影像學(xué)檢查目的包括（）A.確定腫瘤的性質(zhì)B.判斷腫瘤的范圍C.觀察腫瘤的治療效果D.尋找腫瘤的原發(fā)灶5.乳腺癌的影像學(xué)診斷方法有（）A.乳腺鉬靶B.乳腺超聲C.乳腺M(fèi)RID.乳腺PET-CT三、填空題1.腫瘤的影像學(xué)診斷原則包括_____、_____、_____。2.骨腫瘤的影像學(xué)檢查方法主要有_____、_____、_____等。3.腦部腫瘤在MRI上T1WI多呈_____信號，T2WI多呈_____信號。4.胃腸道腫瘤的影像學(xué)檢查首選_____。5.甲狀腺結(jié)節(jié)在超聲下_____、_____、_____等表現(xiàn)提示惡性可能。四、判斷題1.X線平片對所有腫瘤的診斷都有重要價(jià)值。（）2.CT檢查對軟組織腫瘤的診斷優(yōu)于MRI。（）3.骨轉(zhuǎn)移瘤在骨顯像上一定表現(xiàn)為放射性濃聚。（）4.肝癌在CT增強(qiáng)掃描延遲期多呈高密度影。（）5.肺癌在胸部X線片上一定能看到明顯的腫塊。（）6.乳腺鉬靶對乳腺癌微小鈣化的顯示優(yōu)于超聲。（）7.甲狀腺癌在超聲下邊界一定不清晰。（）8.PET-CT可以準(zhǔn)確區(qū)分腫瘤的良惡性。（）9.胃腸道鋇餐造影可以直接觀察到腫瘤的組織學(xué)類型。（）10.骨腫瘤的影像學(xué)表現(xiàn)具有特異性，一種表現(xiàn)只對應(yīng)一種腫瘤。（）五、簡答題1.簡述CT在腫瘤診斷中的優(yōu)勢和局限性。六、案例分析患者，男，55歲。主訴：右上腹隱痛不適3個月?，F(xiàn)病史：近3個月來無明顯誘因出現(xiàn)右上腹隱痛，呈間歇性，無放射痛，伴乏力、納差，體重下降約5kg。體征：肝肋下2cm，質(zhì)硬，邊緣不規(guī)則，有觸痛。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：AFP500μg/L，腹部超聲發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)一占位性病變，大小約5cm×6cm。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進(jìn)行哪些進(jìn)一步檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題1.答案：C解析：MRI對軟組織分辨能力強(qiáng)，利于軟組織腫瘤診斷。2.答案：B解析：肺癌多表現(xiàn)為肺內(nèi)圓形或類圓形腫塊。3.答案：B解析：“Codman三角”是骨肉瘤的典型影像學(xué)特征。4.答案：C解析：肝癌動脈期血供豐富，呈高密度影。5.答案：C解析：MRI對顱內(nèi)腫瘤的診斷準(zhǔn)確性高，是首選。6.答案：A解析：鈣化影是乳腺癌鉬靶X線片的特征性表現(xiàn)。7.答案：B解析：甲狀腺癌超聲多表現(xiàn)邊界不清。8.答案：C解析：肝癌代謝活躍，PET-CT呈高代謝。9.答案：A解析：骨轉(zhuǎn)移瘤多表現(xiàn)為骨顯像放射性濃聚。10.答案：A解析：胃腸鋇餐造影主要觀察胃腸道黏膜形態(tài)。二、多項(xiàng)選題1.答案：ABCD解析：X線、CT、MRI、核醫(yī)學(xué)檢查都是腫瘤影像檢查方法。2.答案：ABCD解析：肝占位、動脈期強(qiáng)化、造影劑快進(jìn)快出及衛(wèi)星灶都助于肝癌診斷。3.答案：ABCD解析：肺癌可表現(xiàn)為肺部腫塊、阻塞性肺炎、肺不張、胸腔積液。4.答案：ABCD解析：骨腫瘤影像檢查可確定性質(zhì)、范圍、觀察療效及找原發(fā)灶。5.答案：ABCD解析：乳腺鉬靶、超聲、MRI、PET-CT均可用于乳腺癌診斷。三、填空題1.答案：定位診斷、定性診斷、定量診斷解析：這是腫瘤影像學(xué)診斷的基本原則。2.答案：X線平片、CT、MRI解析：這些是骨腫瘤常用的影像學(xué)檢查方法。3.答案：低，高解析：腦部腫瘤在T1WI多為低信號，T2WI多為高信號。4.答案：胃腸鋇餐造影解析：是胃腸道腫瘤影像學(xué)檢查的首選。5.答案：低回聲、微小鈣化、邊界不清解析：這些超聲表現(xiàn)提示甲狀腺結(jié)節(jié)惡性可能。四、判斷題1.答案：×解析：X線平片對部分腫瘤診斷價(jià)值有限。2.答案：×解析：MRI對軟組織腫瘤診斷優(yōu)于CT。3.答案：×解析：骨轉(zhuǎn)移瘤也可能表現(xiàn)為放射性缺損。4.答案：×解析：肝癌延遲期多為低密度影。5.答案：×解析：肺癌早期X線片可能無明顯腫塊。6.答案：√解析：乳腺鉬靶對微小鈣化顯示更優(yōu)。7.答案：×解析：部分甲狀腺癌邊界也可相對清晰。8.答案：×解析：PET-CT不能完全準(zhǔn)確區(qū)分腫瘤良惡性。9.答案：×解析：胃腸鋇餐造影不能觀察組織學(xué)類型。10.答案：×解析：一種影像學(xué)表現(xiàn)可對應(yīng)多種腫瘤。五、簡答題1.答：優(yōu)勢：圖像清晰，可多層面成像，對腫瘤定位、定量診斷有優(yōu)勢。局限：輻射有危害