2025年藥理協(xié)會藥物作用機制研究試卷答案及解析一、單項選題1.藥物與受體結(jié)合后，激動或阻斷受體取決于（）A.藥物作用強度B.藥物劑量大小C.藥物的內(nèi)在活性D.藥物的親和力2.藥物的治療指數(shù)是指（）A.LD50/ED50B.ED50/LD50C.LD5/ED95D.LD95/ED53.下列哪種藥物可抑制二氫葉酸還原酶（）A.磺胺嘧啶B.甲氧芐啶C.環(huán)丙沙星D.青霉素4.腎上腺素對血管作用的敘述，錯誤的是（）A.皮膚、黏膜血管收縮強烈B.微弱收縮腦和肺血管C.腎血管擴張D.骨骼肌血管擴張5.阿托品對下列哪種平滑肌解痙效果最好（）A.胃腸道平滑肌B.支氣管平滑肌C.膽道平滑肌D.輸尿管平滑肌6.地西泮的作用機制是（）A.直接抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)B.作用于GABA受體，增強GABA能神經(jīng)功能C.激動苯二氮?受體，增強GABA能神經(jīng)功能D.阻斷中樞多巴胺受體7.下列哪種藥物屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（）A.硝苯地平B.卡托普利C.普萘洛爾D.氫氯噻嗪8.嗎啡的鎮(zhèn)痛作用機制是（）A.激動中樞阿片受體B.抑制外周前列腺素合成C.阻斷中樞多巴胺受體D.抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)9.糖皮質(zhì)激素的不良反應不包括（）A.高血壓B.高血糖C.骨質(zhì)疏松D.低血糖10.下列哪種抗菌藥物可引起耳毒性（）A.青霉素B.頭孢菌素C.氨基糖苷類D.四環(huán)素二、多項選題1.藥物的不良反應包括（）A.副作用B.毒性反應C.變態(tài)反應D.后遺效應2.影響藥物分布的因素有（）A.藥物的理化性質(zhì)B.血漿蛋白結(jié)合率C.器官血流量D.藥物與組織的親和力3.下列哪些藥物屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素（）A.青霉素B.頭孢菌素C.碳青霉烯類D.單環(huán)β-內(nèi)酰胺類4.抗心律失常藥物的分類包括（）A.鈉通道阻滯劑B.β受體阻滯劑C.鉀通道阻滯劑D.鈣通道阻滯劑5.下列哪些藥物可用于治療高血壓（）A.硝苯地平B.卡托普利C.普萘洛爾D.氫氯噻嗪6.糖皮質(zhì)激素的藥理作用包括（）A.抗炎作用B.免疫抑制作用C.抗休克作用D.升高血糖作用7.下列哪些藥物可用于治療心絞痛（）A.硝酸甘油B.普萘洛爾C.硝苯地平D.維拉帕米8.抗菌藥物的作用機制包括（）A.抑制細菌細胞壁合成B.影響細菌細胞膜通透性C.抑制細菌蛋白質(zhì)合成D.抑制細菌核酸合成三、填空題1.藥物的基本作用包括_____和_____。2.毛果蕓香堿對眼睛的作用是_____、_____和_____。四、判斷題（√/×）1.藥物的副作用是在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用。（）2.藥物的效價強度是指能引起等效反應的相對劑量或濃度。（）3.半數(shù)有效量是指能引起50%最大效應的劑量。（）4.受體激動劑是指與受體有親和力，但無內(nèi)在活性的藥物。（）5.阿托品可用于治療有機磷中毒。（）6.阿司匹林的主要不良反應是胃腸道反應。（）7.強心苷類藥物可用于治療心力衰竭。（）8.喹諾酮類藥物的抗菌機制是抑制細菌DNA回旋酶。（）五、簡答題1.簡述藥物的體內(nèi)過程。六、案例分析患者，男，56歲，有高血壓病史10年，近日因頭痛、頭暈來院就診。體檢：血壓160/100mmHg，心率80次/分，心肺聽診無異常。實驗室檢查：血肌酐120μmol/L，血鉀4.0mmol/L。診斷為高血壓病2級。問題1：請為該患者制定合理的治療方案。問題2：該患者在治療過程中可能出現(xiàn)哪些不良反應？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：C解析：藥物與受體結(jié)合后能否激動或阻斷受體取決于藥物的內(nèi)在活性，有內(nèi)在活性的為激動劑，無內(nèi)在活性的為拮抗劑。2.答案：A解析：治療指數(shù)是指半數(shù)致死量（LD50）與半數(shù)有效量（ED50）的比值，用以表示藥物的安全性。3.答案：B解析：甲氧芐啶可抑制二氫葉酸還原酶，使二氫葉酸不能還原成四氫葉酸，從而影響細菌核酸的合成。4.答案：C解析：腎上腺素對腎血管有收縮作用，可使腎血流量減少。5.答案：A解析：阿托品對胃腸道平滑肌的解痙作用最強，對其他平滑肌的作用較弱。6.答案：C解析：地西泮的作用機制是激動苯二氮?受體，增強GABA能神經(jīng)功能，從而產(chǎn)生鎮(zhèn)靜、催眠、抗焦慮等作用。7.答案：B解析：卡托普利屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，可抑制血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)換為血管緊張素Ⅱ，從而降低血壓。8.答案：A解析：嗎啡的鎮(zhèn)痛作用機制是激動中樞阿片受體，激活體內(nèi)的抗痛系統(tǒng)，產(chǎn)生中樞性鎮(zhèn)痛作用。9.答案：D解析：糖皮質(zhì)激素可引起血糖升高，而不是低血糖。10.答案：C解析：氨基糖苷類抗生素可引起耳毒性，包括前庭功能損害和耳蝸神經(jīng)損害。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：藥物的不良反應包括副作用、毒性反應、變態(tài)反應、后遺效應、停藥反應等。2.答案：ABCD解析：影響藥物分布的因素包括藥物的理化性質(zhì)、血漿蛋白結(jié)合率、器官血流量、藥物與組織的親和力等。3.答案：ABCD解析：β-內(nèi)酰胺類抗生素包括青霉素類、頭孢菌素類、碳青霉烯類、單環(huán)β-內(nèi)酰胺類等。4.答案：ABCD解析：抗心律失常藥物的分類包括鈉通道阻滯劑、β受體阻滯劑、鉀通道阻滯劑、鈣通道阻滯劑等。5.答案：ABCD解析：硝苯地平、卡托普利、普萘洛爾、氫氯噻嗪等藥物均可用于治療高血壓。6.答案：ABCD解析：糖皮質(zhì)激素的藥理作用包括抗炎作用、免疫抑制作用、抗休克作用、升高血糖作用、影響代謝等。7.答案：ABCD解析：硝酸甘油、普萘洛爾、硝苯地平、維拉帕米等藥物均可用于治療心絞痛。8.答案：ABCD解析：抗菌藥物的作用機制包括抑制細菌細胞壁合成、影響細菌細胞膜通透性、抑制細菌蛋白質(zhì)合成、抑制細菌核酸合成等。三、填空題（答案）1.答案：興奮、抑制解析：藥物的基本作用包括興奮和抑制，使機體功能增強的作用稱為興奮，使機體功能減弱的作用稱為抑制。2.答案：縮瞳、降低眼壓、調(diào)節(jié)痙攣解析：毛果蕓香堿對眼睛的作用是縮瞳、降低眼壓和調(diào)節(jié)痙攣，可用于治療青光眼和虹膜炎等。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：藥物的副作用是在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用，一般較輕微，停藥后可自行恢復。2.答案：√解析：藥物的效價強度是指能引起等效反應的相對劑量或濃度，其值越小則強度越大。3.答案：√解析：半數(shù)有效量是指能引起50%最大效應的劑量，是衡量藥物有效性的指標之一。4.答案：×解析：受體激動劑是指與受體有親和力，且有內(nèi)在活性的藥物，能激動受體產(chǎn)生效應。5.答案：√解析：阿托品可解除有機磷中毒時的M樣癥狀和部分中樞癥狀，是治療有機磷中毒的重要藥物之一。6.答案：√解析：阿司匹林的主要不良反應是胃腸道反應，如惡心、嘔吐、上腹部不適等，還可引起凝血障礙、過敏反應等。7.答案：√解析：強心苷類藥物可增強心肌收縮力，減慢心率，改善心力衰竭患者的癥狀和心功能。8.答案：√解析：喹諾酮類藥物的抗菌機制是抑制細菌DNA回旋酶，從而阻礙細菌DNA的復制和轉(zhuǎn)錄，達到抗菌的目的。五、簡答題（答案）1.答：藥物的體內(nèi)過程包括吸收、分布、代謝和排泄。吸收是指藥物從給藥部位進入血液循環(huán)的過程；分布是指藥物吸收后隨血液循環(huán)到達各組織器官的過程；代謝是指藥物在體內(nèi)發(fā)生化學結(jié)構(gòu)改變的過程；排泄是指藥物及其代謝產(chǎn)物經(jīng)不同途徑排出體外的過程。六、案例分析（答案）1.答：治療方案：①生活方式干預：低鹽飲食，控制體重，適量運動，戒煙限酒，保持心情舒暢。②藥物治療：可選用鈣通道阻滯劑（如硝苯地平）、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如卡托普利）、β受體阻滯劑