2025年急診醫(yī)學(xué)?？漆t(yī)師模擬測試病理診斷題答案及解析一、單項選題1.炎癥的基本病理變化不包括（）A.變質(zhì)B.滲出C.增生D.化生2.腫瘤的實質(zhì)是指（）A.腫瘤細(xì)胞B.腫瘤的血管C.腫瘤的纖維組織D.腫瘤的神經(jīng)組織3.下列哪種細(xì)胞再生能力最強（）A.神經(jīng)細(xì)胞B.心肌細(xì)胞C.肝細(xì)胞D.表皮細(xì)胞4.壞死組織經(jīng)腐敗菌作用后，?？砂l(fā)生（）A.凝固B.液化C.壞疽D.梗死5.最常見的栓子是（）A.血栓栓子B.脂肪栓子C.空氣栓子D.羊水栓子6.肺動脈栓塞的栓子主要來自（）A.下肢深靜脈B.門靜脈C.上肢靜脈D.左心房7.炎癥局部疼痛的主要原因是（）A.滲出物壓迫B.局部充血C.局部組織變性壞死D.炎癥介質(zhì)的刺激8.下列哪種炎癥介質(zhì)具有趨化作用（）A.組胺B.緩激肽C.前列腺素D.白細(xì)胞三烯9.良性腫瘤與惡性腫瘤的主要區(qū)別在于（）A.生長速度B.有無包膜C.分化程度D.有無出血壞死10.原位癌是指（）A.早期癌B.未突破基底膜的癌C.癌前病變D.原發(fā)癌二、多項選題1.肉芽組織的成分包括（）A.新生毛細(xì)血管B.成纖維細(xì)胞C.炎細(xì)胞D.平滑肌細(xì)胞2.血栓形成的條件包括（）A.心血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷B.血流狀態(tài)的改變C.血液凝固性增加D.血小板數(shù)量增多3.炎癥的局部表現(xiàn)包括（）A.紅B.腫C.熱D.痛4.腫瘤的擴散方式包括（）A.直接蔓延B.淋巴道轉(zhuǎn)移C.血道轉(zhuǎn)移D.種植性轉(zhuǎn)移5.良性腫瘤的特點包括（）A.生長緩慢B.不轉(zhuǎn)移C.細(xì)胞分化程度高D.對機體影響小三、填空題1.萎縮的類型包括_____、_____、_____。2.化生常見的類型有_____化生、_____化生。四、判斷題（√/×）1.只要有壞死就一定有炎癥。（）2.腫瘤的異型性越大，其惡性程度越高。（）3.骨折愈合過程中，血腫機化期一般需要2~3周。（）4.炎癥介質(zhì)只具有致炎作用。（）5.良性腫瘤對機體的影響主要取決于腫瘤的大小和發(fā)生部位。（）6.癌前病變一定會發(fā)展為癌。（）7.血栓形成后，其結(jié)局只有溶解吸收和機化。（）8.梗死灶的形狀取決于梗死器官的血管分布。（）9.炎癥時，滲出的液體和細(xì)胞成分統(tǒng)稱為滲出物。（）10.原位癌是一種早期癌，不會發(fā)生轉(zhuǎn)移。（）五、簡答題1.簡述肉芽組織的作用。六、案例分析患者，男性，45歲，因上腹部疼痛1天入院?；颊?天前無明顯誘因出現(xiàn)上腹部疼痛，呈持續(xù)性鈍痛，伴惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。無發(fā)熱、寒戰(zhàn)，無黃疸。既往有胃潰瘍病史5年。體格檢查：T36.8℃，P80次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。神志清楚，痛苦面容，心肺未見明顯異常。腹平軟，上腹部壓痛明顯，無反跳痛及肌緊張，肝脾肋下未觸及，Murphy征陰性，移動性濁音陰性，腸鳴音正常。輔助檢查：血常規(guī)：WBC12×10?/L，N80%。腹部B超：未見明顯異常。胃鏡：胃竇部潰瘍，大小約1.5cm×1.0cm，邊緣不規(guī)則，底部覆有污穢苔，周圍黏膜充血、水腫。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要做哪些檢查？試卷答案一、單項選題1.答案：D解析：炎癥基本病理變化為變質(zhì)、滲出、增生，化生不是。2.答案：A解析：腫瘤實質(zhì)即腫瘤細(xì)胞，是腫瘤主要成分。3.答案：D解析：表皮細(xì)胞屬于不穩(wěn)定細(xì)胞，再生能力最強。4.答案：C解析：壞死組織經(jīng)腐敗菌作用可發(fā)生壞疽。5.答案：A解析：最常見栓子是血栓栓子。6.答案：A解析：肺動脈栓塞栓子主要來自下肢深靜脈。7.答案：D解析：炎癥局部疼痛主要因炎癥介質(zhì)刺激。8.答案：D解析：白細(xì)胞三烯有趨化作用。9.答案：C解析：良性與惡性腫瘤主要區(qū)別在于分化程度。10.答案：B解析：原位癌指未突破基底膜的癌。二、多項選題1.答案：ABC解析：肉芽組織成分有新生毛細(xì)血管、成纖維細(xì)胞、炎細(xì)胞。2.答案：ABC解析：血栓形成條件為內(nèi)皮損傷、血流改變、血液凝固性增加。3.答案：ABCD解析：炎癥局部表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛。4.答案：ABCD解析：腫瘤擴散方式包括直接蔓延、淋巴道轉(zhuǎn)移、血道轉(zhuǎn)移、種植性轉(zhuǎn)移。5.答案：ABCD解析：良性腫瘤生長緩慢、不轉(zhuǎn)移、細(xì)胞分化程度高、對機體影響小。三、填空題1.答案：生理性萎縮、病理性萎縮（營養(yǎng)不良性萎縮、壓迫性萎縮、失用性萎縮、去神經(jīng)性萎縮、內(nèi)分泌性萎縮）解析：萎縮類型包括生理性和病理性，病理性又分多種。2.答案：鱗狀上皮、腸上皮解析：化生常見類型為鱗狀上皮化生和腸上皮化生。四、判斷題1.答案：×解析：壞死不一定都有炎癥，如干性壞疽。2.答案：√解析：腫瘤異型性越大，惡性程度越高。3.答案：√解析：骨折血腫機化期一般需2~3周。4.答案：×解析：炎癥介質(zhì)有抗炎和致炎雙重作用。5.答案：√解析：良性腫瘤影響取決于大小和部位。6.答案：×解析：癌前病變不一定發(fā)展為癌。7.答案：×解析：血栓結(jié)局還有鈣化等。8.答案：√解析：梗死灶形狀取決于血管分布。9.答案：√解析：滲出的液體和細(xì)胞成分統(tǒng)稱滲出物。10.答案：×解析：原位癌也可能發(fā)展為浸潤癌而轉(zhuǎn)移。五、簡答題1.答：肉芽組