2025年腫瘤科乳腺癌的手術方案模擬考試卷答案及解析一、單項選題1.乳腺癌最常見的病理類型是（）A.非浸潤性癌B.早期浸潤性癌C.浸潤性特殊癌D.浸潤性非特殊癌2.以下哪項不是乳腺癌手術的禁忌證（）A.腫瘤廣泛侵犯胸壁B.鎖骨上淋巴結轉移C.妊娠期乳腺癌D.炎性乳腺癌3.乳腺癌改良根治術與傳統(tǒng)根治術的主要區(qū)別是（）A.保留胸大肌B.保留胸小肌C.保留腋窩淋巴結D.以上都是4.乳腺癌患者術后進行功能鍛煉的目的不包括（）A.防止上肢水腫B.促進傷口愈合C.提高患者生活質量D.預防復發(fā)5.乳腺癌患者術后放療的主要目的是（）A.降低局部復發(fā)率B.提高生存率C.緩解疼痛D.預防遠處轉移6.乳腺癌患者術后化療的常用方案是（）A.CMF方案B.AC方案C.TAC方案D.以上都是7.以下哪項不是乳腺癌內分泌治療的藥物（）A.他莫昔芬B.來曲唑C.曲妥珠單抗D.氟維司群8.乳腺癌患者術后定期復查的項目不包括（）A.乳腺超聲B.胸部X線C.骨掃描D.血常規(guī)9.乳腺癌患者術后出現上肢水腫的原因不包括（）A.腋窩淋巴結清掃B.放療C.感染D.腫瘤復發(fā)10.以下哪項不是乳腺癌患者的心理護理措施（）A.鼓勵患者表達自己的情感B.向患者介紹治療方案和預后C.讓患者參加乳腺癌康復組織D.限制患者的社交活動二、多項選題1.以下哪些是乳腺癌的高危因素（）A.月經初潮早B.絕經晚C.未生育D.家族中有乳腺癌患者2.乳腺癌的臨床表現包括（）A.乳房腫塊B.乳頭溢液C.乳房皮膚改變D.腋窩淋巴結腫大3.乳腺癌的診斷方法包括（）A.乳腺超聲B.乳腺X線攝影C.乳腺磁共振成像D.病理活檢4.乳腺癌手術的方式包括（）A.乳腺癌根治術B.乳腺癌改良根治術C.保乳手術D.前哨淋巴結活檢術5.乳腺癌患者術后可能出現的并發(fā)癥包括（）A.皮下積液B.皮瓣壞死C.上肢水腫D.氣胸6.乳腺癌患者術后化療的注意事項包括（）A.定期復查血常規(guī)和肝腎功能B.注意預防感染C.避免使用刺激性強的藥物D.飲食宜清淡易消化三、填空題1.乳腺癌的TNM分期中，T代表_____，N代表_____，M代表_____。2.乳腺癌的內分泌治療藥物主要包括_____和_____。3.乳腺癌患者術后進行功能鍛煉時，應遵循_____、_____、_____的原則。四、判斷題（√/×）1.乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤之一。（）2.乳腺癌的病因尚不清楚，可能與遺傳、環(huán)境、生活方式等多種因素有關。（）3.乳腺癌的早期診斷和治療可以提高患者的生存率和生活質量。（）4.乳腺癌改良根治術是目前治療乳腺癌的標準術式。（）5.乳腺癌患者術后放療可以降低局部復發(fā)率，但不能提高生存率。（）6.乳腺癌患者術后化療的療程一般為6-8個周期。（）五、簡答題1.簡述乳腺癌的手術治療原則。2.簡述乳腺癌患者術后的康復護理措施。六、案例分析患者，女性，45歲，發(fā)現右側乳房腫塊1個月?；颊?個月前無意中發(fā)現右側乳房外上象限有一腫塊，無疼痛，無乳頭溢液，無皮膚改變。腫塊逐漸增大，遂來醫(yī)院就診。體格檢查：右側乳房外上象限可觸及一腫塊，大小約3cm×2cm，質地硬，邊界不清，活動度差，無壓痛。右側腋窩可觸及2枚腫大淋巴結，質地硬，活動度差。乳腺超聲檢查：右側乳房外上象限低回聲結節(jié)，考慮乳腺癌。乳腺X線攝影：右側乳房外上象限高密度影，可見鈣化灶，考慮乳腺癌。病理活檢：右側乳腺癌，浸潤性導管癌。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：該患者的治療方案是什么？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：D解析：浸潤性非特殊癌是乳腺癌中最常見的病理類型，約占80%。2.答案：C解析：妊娠期乳腺癌并非手術絕對禁忌證，可根據病情選擇合適的手術時機。3.答案：D解析：乳腺癌改良根治術保留胸大肌、胸小肌及腋窩淋巴結。4.答案：D解析：功能鍛煉主要是促進恢復，與預防復發(fā)關系不大。5.答案：A解析：放療主要降低局部復發(fā)率，對生存率影響有限。6.答案：D解析：CMF、AC、TAC等方案均為常用化療方案。7.答案：C解析：曲妥珠單抗是靶向治療藥物，不是內分泌治療藥物。8.答案：D解析：血常規(guī)一般不作為常規(guī)復查項目。9.答案：D解析：腫瘤復發(fā)一般不會直接導致上肢水腫。10.答案：D解析：應鼓勵患者參加社交活動，而非限制。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：這些都是乳腺癌的高危因素。2.答案：ABCD解析：這些都是乳腺癌常見的臨床表現。3.答案：ABCD解析：這些都是乳腺癌的診斷方法。4.答案：ABCD解析：這些都是乳腺癌手術的方式。5.答案：ABC解析：氣胸不是乳腺癌術后常見并發(fā)癥。6.答案：ABCD解析：這些都是化療的注意事項。三、填空題（答案）1.答案：原發(fā)腫瘤、區(qū)域淋巴結、遠處轉移解析：這是乳腺癌TNM分期的基本定義。2.答案：選擇性雌激素受體調節(jié)劑、芳香化酶抑制劑解析：這是兩類主要的內分泌治療藥物。3.答案：循序漸進、活動適度、持之以恒解析：功能鍛煉應遵循這些原則。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：乳腺癌在女性惡性腫瘤中發(fā)病率較高。2.答案：√解析：乳腺癌病因復雜，與多種因素有關。3.答案：√解析：早期診斷治療對預后很重要。4.答案：×解析：保乳手術等也逐漸成為常用術式。5.答案：×解析：放療對生存率也有一定影響。6.答案：√解析：一般化療療程為6-8個周期。五、簡答題（答案）1.答：乳腺癌手術治療原則包括：①以手術為主的綜合治療；②早期乳腺癌可選擇保乳手術或改良根治術；③晚期乳腺癌可選擇姑息性手術；④手術范圍應根據腫瘤大小、位置、分期等因素決定。2.答：乳腺癌患者術后康復護理措施包括：①傷口護理，保持傷口清潔干燥，避免感染；②引流管護理，妥善固定引流管，保持引流通暢；③功能鍛煉，循序漸進進行上肢活動，防止上肢水腫；