2025年精神病學(xué)抑郁癥患者評(píng)估與干預(yù)模擬考試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.抑郁癥患者最常見(jiàn)的睡眠障礙是（）A.入睡困難B.早醒C.多夢(mèng)D.睡眠淺2.以下不屬于抑郁癥核心癥狀的是（）A.情緒低落B.興趣缺乏C.自責(zé)自罪D.快感缺失3.診斷抑郁癥時(shí)，癥狀持續(xù)時(shí)間至少應(yīng)達(dá)到（）A.1周B.2周C.3周D.4周4.治療抑郁癥的一線藥物是（）A.三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥B.選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑C.單胺氧化酶抑制劑D.苯二氮?類(lèi)藥物5.抑郁癥患者的自殺行為通常發(fā)生在（）A.疾病早期B.疾病中期C.疾病恢復(fù)期D.疾病任何階段6.以下哪種心理治療方法對(duì)抑郁癥療效較好（）A.精神分析療法B.認(rèn)知行為療法C.人本主義療法D.家庭治療7.抑郁癥患者的食欲改變通常表現(xiàn)為（）A.食欲增加B.食欲減退C.食欲正常D.暴飲暴食8.對(duì)于有嚴(yán)重自殺傾向的抑郁癥患者，首選的治療方法是（）A.藥物治療B.心理治療C.電抽搐治療D.康復(fù)治療9.抑郁癥患者的認(rèn)知功能障礙不包括（）A.記憶力減退B.注意力不集中C.思維遲緩D.幻覺(jué)10.評(píng)估抑郁癥患者病情嚴(yán)重程度的常用量表是（）A.漢密爾頓抑郁量表B.貝克抑郁自評(píng)量表C.癥狀自評(píng)量表D.韋氏智力量表二、多項(xiàng)選題1.抑郁癥的病因可能與以下哪些因素有關(guān)（）A.遺傳因素B.神經(jīng)生化因素C.心理社會(huì)因素D.大腦結(jié)構(gòu)改變2.以下哪些是抑郁癥的常見(jiàn)軀體癥狀（）A.頭痛B.乏力C.心慌D.胃腸功能紊亂3.選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑的不良反應(yīng)包括（）A.惡心B.失眠C.性功能障礙D.體重增加4.抑郁癥患者的護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.密切觀察病情變化B.加強(qiáng)心理護(hù)理C.保證患者安全D.指導(dǎo)患者正確服藥5.以下哪些情況提示抑郁癥患者可能有自殺風(fēng)險(xiǎn)（）A.有自殺家族史B.嚴(yán)重的抑郁癥狀C.社會(huì)支持差D.有自殺未遂史三、填空題1.抑郁癥的主要臨床特征是_____、_____、_____。2.抑郁癥的治療原則包括_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.抑郁癥是一種常見(jiàn)的心理障礙，不會(huì)對(duì)身體造成嚴(yán)重影響。（）2.所有抑郁癥患者都需要藥物治療。（）3.心理治療對(duì)抑郁癥沒(méi)有效果。（）4.抑郁癥患者的自殺風(fēng)險(xiǎn)很高，需要密切關(guān)注。（）5.抗抑郁藥物的起效時(shí)間通常為1-2周。（）6.抑郁癥患者可以自行停藥。（）7.電抽搐治療是一種安全有效的治療抑郁癥的方法。（）8.抑郁癥患者的癥狀會(huì)隨著時(shí)間的推移自行緩解。（）9.抑郁癥患者在治療期間可以正常工作和學(xué)習(xí)。（）10.抑郁癥患者的家屬不需要接受心理支持。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述抑郁癥的臨床表現(xiàn)。六、案例分析患者，女性，35歲，已婚，教師。近3個(gè)月來(lái)，患者情緒低落，對(duì)工作和生活失去興趣，自覺(jué)精力不足，容易疲勞，經(jīng)常失眠，食欲減退，體重減輕，自覺(jué)無(wú)用、無(wú)助、無(wú)望，有自殺念頭。問(wèn)題1：請(qǐng)對(duì)該患者進(jìn)行初步診斷，并說(shuō)明診斷依據(jù)。問(wèn)題2：針對(duì)該患者，應(yīng)采取哪些治療措施？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：早醒是抑郁癥患者最常見(jiàn)的睡眠障礙。2.答案：C解析：自責(zé)自罪是抑郁癥的伴隨癥狀，不是核心癥狀。3.答案：B解析：抑郁癥癥狀持續(xù)時(shí)間至少2周。4.答案：B解析：選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑是治療抑郁癥的一線藥物。5.答案：D解析：抑郁癥患者自殺行為可發(fā)生在疾病任何階段。6.答案：B解析：認(rèn)知行為療法對(duì)抑郁癥療效較好。7.答案：B解析：抑郁癥患者食欲多減退。8.答案：C解析：有嚴(yán)重自殺傾向患者首選電抽搐治療。9.答案：D解析：幻覺(jué)不是抑郁癥患者認(rèn)知功能障礙表現(xiàn)。10.答案：A解析：漢密爾頓抑郁量表用于評(píng)估病情嚴(yán)重程度。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：抑郁癥病因與遺傳、神經(jīng)生化、心理社會(huì)、大腦結(jié)構(gòu)改變等有關(guān)。2.答案：ABCD解析：頭痛、乏力、心慌、胃腸功能紊亂均是常見(jiàn)軀體癥狀。3.答案：ABCD解析：選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑不良反應(yīng)包括惡心、失眠、性功能障礙、體重增加等。4.答案：ABCD解析：抑郁癥患者護(hù)理要點(diǎn)包括密切觀察病情、加強(qiáng)心理護(hù)理、保證安全、指導(dǎo)正確服藥。5.答案：ABCD解析：有自殺家族史、嚴(yán)重抑郁癥狀、社會(huì)支持差、有自殺未遂史均提示自殺風(fēng)險(xiǎn)高。三、填空題（答案）1.答案：情緒低落、興趣缺乏、快感缺失解析：這是抑郁癥主要臨床特征。2.答案：藥物治療、心理治療、物理治療解析：抑郁癥治療原則包括這些方面。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：抑郁癥會(huì)對(duì)身體造成嚴(yán)重影響。2.答案：×解析：部分患者可通過(guò)心理治療等緩解。3.答案：×解析：心理治療對(duì)抑郁癥有效果。4.答案：√解析：抑郁癥患者自殺風(fēng)險(xiǎn)高。5.答案：×解析：抗抑郁藥物起效時(shí)間通常2-4周。6.答案：×解析：患者不能自行停藥。7.答案：√解析：電抽搐治療是有效治療方法。8.答案：×解析：抑郁癥癥狀一般不會(huì)自行緩解。9.答案：×解析：治療期間視病情而定能否正常工作學(xué)習(xí)。10.答案：×解析：家屬也需要接受心理支持。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：抑郁癥臨床表現(xiàn)包括情緒低落、興趣缺乏、快感缺失、思維遲緩、認(rèn)知功能障礙、自責(zé)自罪、自殺觀念和行為、睡眠障礙、食欲改變、體重變化、乏力等。六、案例分析（答案）1.答：初步診斷：抑郁癥。診斷依據(jù)：患者近3個(gè)月來(lái)情緒低落，對(duì)工作和生活失去興趣，自覺(jué)精力不足，容易疲勞，經(jīng)常失眠，食欲減退，體重減輕，自覺(jué)無(wú)用、無(wú)助、無(wú)望，有自殺念頭，符合抑郁癥的診斷