(2025年)導(dǎo)尿管相關(guān)感染預(yù)防控制措施試題(+答案)一、單選題（每題2分，共40分）1.導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染主要是指患者留置導(dǎo)尿管后，或者拔除導(dǎo)尿管（）小時內(nèi)發(fā)生的泌尿系統(tǒng)感染。A.12B.24C.48D.72答案：C解析：導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染主要是指患者留置導(dǎo)尿管后，或者拔除導(dǎo)尿管48小時內(nèi)發(fā)生的泌尿系統(tǒng)感染，這是一個明確的時間界定，有助于準確判斷感染是否與導(dǎo)尿管使用相關(guān)。2.下列哪項不是導(dǎo)尿管相關(guān)感染的危險因素（）A.女性B.長期臥床C.嚴格無菌操作D.導(dǎo)尿管留置時間長答案：C解析：嚴格無菌操作是預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)感染的重要措施，而不是危險因素。女性尿道短且直，相對男性更易發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染；長期臥床會影響患者的排尿功能和局部血液循環(huán)，增加感染幾率；導(dǎo)尿管留置時間越長，細菌定植和感染的風(fēng)險就越高。3.導(dǎo)尿管插入過程中，為預(yù)防感染，尿道口消毒應(yīng)使用（）A.碘伏B.酒精C.生理鹽水D.新潔爾滅答案：A解析：碘伏具有廣譜殺菌作用，對皮膚、黏膜刺激性小，能有效殺滅尿道口周圍的細菌，是導(dǎo)尿操作中常用的消毒劑。酒精刺激性較強，不適合用于尿道口消毒；生理鹽水主要起清潔作用，無殺菌效果；新潔爾滅雖然也有消毒作用，但碘伏更為常用和推薦。4.留置導(dǎo)尿管患者留取尿培養(yǎng)標(biāo)本時，正確的方法是（）A.從集尿袋中直接留取B.用注射器從導(dǎo)尿管末端針頭處抽取C.消毒導(dǎo)尿管后，用注射器針頭穿刺導(dǎo)尿管吸取尿液D.拔下導(dǎo)尿管留取尿液答案：C解析：從集尿袋中直接留取標(biāo)本容易受到污染，不能準確反映尿液的真實情況；用注射器從導(dǎo)尿管末端針頭處抽取可能會帶入外界細菌；拔下導(dǎo)尿管留取尿液會增加感染風(fēng)險且可能導(dǎo)致患者不適。正確的方法是消毒導(dǎo)尿管后，用注射器針頭穿刺導(dǎo)尿管吸取尿液，這樣可以減少污染，保證標(biāo)本的準確性。5.關(guān)于導(dǎo)尿管更換的時間，下列說法正確的是（）A.普通導(dǎo)尿管每周更換一次B.硅膠導(dǎo)尿管每2周更換一次C.根據(jù)患者情況及導(dǎo)尿管材質(zhì)決定更換時間D.導(dǎo)尿管一旦插入就無需更換答案：C解析：導(dǎo)尿管更換時間不能一概而論，需要根據(jù)患者的具體情況（如是否有感染跡象、尿液性狀等）以及導(dǎo)尿管的材質(zhì)來決定。普通導(dǎo)尿管一般每周更換，但硅膠導(dǎo)尿管材質(zhì)較好，使用時間可能相對延長，但也不是固定每2周更換一次。導(dǎo)尿管長期留置會增加感染風(fēng)險，因此需要適時更換。6.為預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)感染，集尿袋應(yīng)（）A.高于膀胱水平B.與膀胱水平持平C.低于膀胱水平D.位置無特殊要求答案：C解析：集尿袋低于膀胱水平可以利用重力作用使尿液順利流入集尿袋，避免尿液反流回膀胱，從而減少感染的風(fēng)險。如果集尿袋高于膀胱水平，尿液容易反流，增加泌尿系統(tǒng)感染的幾率。7.下列哪項不屬于導(dǎo)尿管相關(guān)感染預(yù)防控制措施中的“手衛(wèi)生”要求（）A.接觸患者前后洗手B.操作前戴無菌手套，操作后可不洗手C.接觸導(dǎo)尿管及集尿袋前后洗手D.進行導(dǎo)尿操作前后洗手答案：B解析：手衛(wèi)生是預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)感染的重要措施之一。接觸患者前后、接觸導(dǎo)尿管及集尿袋前后、進行導(dǎo)尿操作前后都需要洗手。即使操作前戴了無菌手套，操作后也需要洗手，因為手套可能在操作過程中受到污染，洗手可以進一步降低感染風(fēng)險。8.導(dǎo)尿管相關(guān)感染的病原體主要來源于（）A.血行傳播B.逆行感染C.淋巴傳播D.空氣傳播答案：B解析：導(dǎo)尿管相關(guān)感染的病原體主要是通過尿道逆行進入泌尿系統(tǒng)，引起感染。血行傳播、淋巴傳播和空氣傳播相對較少見，逆行感染是導(dǎo)尿管相關(guān)感染的主要途徑。9.對于留置導(dǎo)尿管的患者，鼓勵其每日飲水量應(yīng)在（）A.5001000mlB.10001500mlC.15002000mlD.20003000ml答案：D解析：鼓勵留置導(dǎo)尿管的患者每日飲水量在20003000ml，充足的水分攝入可以增加尿量，起到自然沖洗尿道的作用，減少細菌在尿道和膀胱內(nèi)的停留和繁殖，從而降低導(dǎo)尿管相關(guān)感染的風(fēng)險。10.下列關(guān)于導(dǎo)尿管氣囊注水的說法，正確的是（）A.氣囊注水越多越好B.按照導(dǎo)尿管說明書要求注入適量的無菌生理鹽水C.可以用注射用水代替無菌生理鹽水D.氣囊注水后無需檢查是否漏氣答案：B解析：導(dǎo)尿管氣囊注水應(yīng)按照導(dǎo)尿管說明書要求注入適量的無菌生理鹽水，注水過多可能會導(dǎo)致膀胱黏膜損傷，注水過少則可能導(dǎo)致導(dǎo)尿管脫出。注射用水不能代替無菌生理鹽水，因為注射用水不含抑菌成分，可能增加感染風(fēng)險。氣囊注水后需要檢查是否漏氣，以確保導(dǎo)尿管固定良好。11.導(dǎo)尿管相關(guān)感染防控措施中，下列哪項是錯誤的（）A.盡量縮短導(dǎo)尿管留置時間B.保持尿道口清潔C.常規(guī)使用抗生素預(yù)防感染D.采用密閉式引流系統(tǒng)答案：C解析：常規(guī)使用抗生素預(yù)防感染會增加細菌耐藥的風(fēng)險，且目前不推薦常規(guī)使用抗生素來預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)感染。盡量縮短導(dǎo)尿管留置時間、保持尿道口清潔、采用密閉式引流系統(tǒng)都是有效的導(dǎo)尿管相關(guān)感染防控措施。12.留置導(dǎo)尿管患者出現(xiàn)發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛等癥狀，首先應(yīng)考慮（）A.導(dǎo)尿管堵塞B.導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染C.膀胱痙攣D.尿道損傷答案：B解析：留置導(dǎo)尿管患者出現(xiàn)發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛等癥狀，是泌尿系統(tǒng)感染的典型表現(xiàn)，首先應(yīng)考慮導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染。導(dǎo)尿管堵塞主要表現(xiàn)為尿液引流不暢；膀胱痙攣主要表現(xiàn)為下腹部疼痛；尿道損傷可能有血尿等表現(xiàn)。13.下列關(guān)于導(dǎo)尿操作的說法，錯誤的是（）A.嚴格遵守?zé)o菌操作原則B.動作輕柔，避免損傷尿道黏膜C.導(dǎo)尿管插入深度男性為2022cm，女性為46cmD.導(dǎo)尿過程中如遇阻力，可強行插入答案：D解析：導(dǎo)尿過程中如遇阻力，強行插入可能會損傷尿道黏膜，增加感染和出血的風(fēng)險。應(yīng)先分析阻力產(chǎn)生的原因，如患者緊張、尿道痙攣等，可采取相應(yīng)的措施，如安撫患者情緒、適當(dāng)調(diào)整導(dǎo)尿管方向等，而不是強行插入。嚴格遵守?zé)o菌操作原則、動作輕柔、掌握正確的插入深度都是導(dǎo)尿操作的基本要求。14.當(dāng)留置導(dǎo)尿管患者的尿液出現(xiàn)渾濁、沉淀或結(jié)晶時，應(yīng)（）A.多飲水，必要時進行膀胱沖洗B.立即更換導(dǎo)尿管C.增加抗生素用量D.減少飲水量答案：A解析：當(dāng)尿液出現(xiàn)渾濁、沉淀或結(jié)晶時，多飲水可以增加尿量，有助于稀釋尿液中的沉淀物，減少結(jié)晶形成。必要時進行膀胱沖洗可以清除膀胱內(nèi)的沉淀物，保持導(dǎo)尿管通暢。立即更換導(dǎo)尿管可能不必要，且增加患者痛苦和感染風(fēng)險；增加抗生素用量需要根據(jù)具體情況，不能盲目增加；減少飲水量會加重尿液濃縮，不利于沉淀物的排出。15.下列哪種情況不需要留置導(dǎo)尿管（）A.搶救休克患者時準確記錄尿量B.盆腔手術(shù)前準備C.昏迷患者防止尿失禁D.一般的尿頻、尿急患者答案：D解析：搶救休克患者時準確記錄尿量、盆腔手術(shù)前準備、昏迷患者防止尿失禁等情況都需要留置導(dǎo)尿管。而一般的尿頻、尿急患者不需要留置導(dǎo)尿管，可通過藥物治療、生活方式調(diào)整等方法改善癥狀。16.導(dǎo)尿包應(yīng)在有效期內(nèi)使用，打開后（）內(nèi)未使用應(yīng)重新更換。A.1小時B.2小時C.4小時D.8小時答案：C解析：導(dǎo)尿包打開后，其無菌環(huán)境會受到一定影響，為保證操作的安全性，打開后4小時內(nèi)未使用應(yīng)重新更換。17.為留置導(dǎo)尿管患者進行尿道口護理的頻率是（）A.每天12次B.每周12次C.每2天1次D.每3天1次答案：A解析：為留置導(dǎo)尿管患者進行尿道口護理的頻率是每天12次，這樣可以保持尿道口清潔，減少細菌滋生，預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)感染。18.下列關(guān)于導(dǎo)尿管相關(guān)感染監(jiān)測的說法，錯誤的是（）A.定期監(jiān)測導(dǎo)尿管相關(guān)感染的發(fā)生率B.監(jiān)測內(nèi)容包括患者的癥狀、體征、尿液檢查結(jié)果等C.監(jiān)測數(shù)據(jù)無需進行分析和反饋D.監(jiān)測有助于及時發(fā)現(xiàn)感染問題并采取措施答案：C解析：導(dǎo)尿管相關(guān)感染監(jiān)測數(shù)據(jù)需要進行分析和反饋，通過分析監(jiān)測數(shù)據(jù)可以了解感染的發(fā)生趨勢、危險因素等，以便及時調(diào)整防控措施。定期監(jiān)測導(dǎo)尿管相關(guān)感染的發(fā)生率、監(jiān)測患者的癥狀體征和尿液檢查結(jié)果等都是導(dǎo)尿管相關(guān)感染監(jiān)測的重要內(nèi)容，有助于及時發(fā)現(xiàn)感染問題并采取措施。19.留置導(dǎo)尿管患者進行活動時，應(yīng)注意（）A.集尿袋可隨意放置B.避免導(dǎo)尿管受壓、扭曲C.可以不固定導(dǎo)尿管D.活動后無需檢查導(dǎo)尿管和集尿袋情況答案：B解析：留置導(dǎo)尿管患者進行活動時，應(yīng)避免導(dǎo)尿管受壓、扭曲，以免影響尿液引流。集尿袋應(yīng)妥善固定并低于膀胱水平；導(dǎo)尿管需要固定好，防止脫出；活動后需要檢查導(dǎo)尿管和集尿袋情況，確保其正常工作。20.對于導(dǎo)尿管相關(guān)感染的預(yù)防，下列哪項教育內(nèi)容是錯誤的（）A.告知患者多飲水B.告知患者可以自行拔導(dǎo)尿管C.告知患者保持尿道口清潔D.告知患者如出現(xiàn)異常及時告知醫(yī)護人員答案：B解析：患者不可以自行拔導(dǎo)尿管，自行拔導(dǎo)尿管可能會導(dǎo)致尿道損傷、出血等嚴重后果。應(yīng)告知患者多飲水、保持尿道口清潔，如出現(xiàn)異常及時告知醫(yī)護人員。二、多選題（每題3分，共30分）1.導(dǎo)尿管相關(guān)感染的危害包括（）A.增加患者痛苦B.延長住院時間C.增加醫(yī)療費用D.導(dǎo)致細菌耐藥E.嚴重時可危及生命答案：ABCDE解析：導(dǎo)尿管相關(guān)感染會使患者出現(xiàn)發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛等癥狀，增加患者痛苦；感染需要進一步治療，會延長患者的住院時間；住院時間延長和治療費用增加會導(dǎo)致醫(yī)療費用上升；長期使用抗生素治療感染會增加細菌耐藥的風(fēng)險；嚴重的導(dǎo)尿管相關(guān)感染如引起敗血癥等，可危及患者生命。2.導(dǎo)尿管相關(guān)感染預(yù)防控制措施包括（）A.嚴格掌握導(dǎo)尿管留置指征B.加強手衛(wèi)生C.保持尿道口清潔D.定期更換導(dǎo)尿管和集尿袋E.采用密閉式引流系統(tǒng)答案：ABCDE解析：嚴格掌握導(dǎo)尿管留置指征可以減少不必要的導(dǎo)尿管使用，降低感染風(fēng)險；加強手衛(wèi)生可以減少細菌傳播；保持尿道口清潔可以防止細菌在尿道口滋生；定期更換導(dǎo)尿管和集尿袋可以減少細菌定植；采用密閉式引流系統(tǒng)可以防止外界細菌進入泌尿系統(tǒng)。3.留置導(dǎo)尿管患者的護理要點包括（）A.觀察尿液的顏色、性狀和量B.保持導(dǎo)尿管通暢C.鼓勵患者多飲水D.定期進行尿道口護理E.指導(dǎo)患者進行膀胱功能訓(xùn)練答案：ABCDE解析：觀察尿液的顏色、性狀和量可以及時發(fā)現(xiàn)泌尿系統(tǒng)的異常情況；保持導(dǎo)尿管通暢是保證尿液正常引流的關(guān)鍵；鼓勵患者多飲水可以起到自然沖洗尿道的作用；定期進行尿道口護理可以預(yù)防感染；指導(dǎo)患者進行膀胱功能訓(xùn)練有助于患者在拔除導(dǎo)尿管后盡快恢復(fù)正常排尿功能。4.下列哪些情況應(yīng)及時拔除導(dǎo)尿管（）A.患者病情好轉(zhuǎn)，不需要繼續(xù)留置導(dǎo)尿管B.導(dǎo)尿管堵塞，無法疏通C.出現(xiàn)導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染D.導(dǎo)尿管留置時間達到規(guī)定期限E.患者強烈要求拔除導(dǎo)尿管答案：ABCD解析：患者病情好轉(zhuǎn)，不需要繼續(xù)留置導(dǎo)尿管時應(yīng)及時拔除；導(dǎo)尿管堵塞無法疏通會影響尿液引流，需要及時更換或拔除導(dǎo)尿管；出現(xiàn)導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染時，在控制感染的同時應(yīng)考慮拔除導(dǎo)尿管；導(dǎo)尿管留置時間達到規(guī)定期限也應(yīng)及時更換或拔除?；颊邚娏乙蟀纬龑?dǎo)尿管時，應(yīng)先評估患者的病情和排尿功能，不能盲目拔除。5.導(dǎo)尿操作中，防止感染的措施有（）A.嚴格遵守?zé)o菌操作原則B.選擇合適型號的導(dǎo)尿管C.消毒尿道口及會陰部D.導(dǎo)尿管插入深度適宜E.導(dǎo)尿后妥善固定導(dǎo)尿管答案：ABCDE解析：嚴格遵守?zé)o菌操作原則是防止感染的關(guān)鍵；選擇合適型號的導(dǎo)尿管可以減少對尿道的損傷；消毒尿道口及會陰部可以殺滅局部細菌；導(dǎo)尿管插入深度適宜可以避免損傷尿道和減少細菌帶入；導(dǎo)尿后妥善固定導(dǎo)尿管可以防止導(dǎo)尿管移位和脫出，減少感染機會。6.集尿袋的使用注意事項包括（）A.集尿袋應(yīng)低于膀胱水平B.定期排空集尿袋C.保持集尿袋及連接管的清潔D.集尿袋如有破損應(yīng)及時更換E.集尿袋可長期使用，無需更換答案：ABCD解析：集尿袋應(yīng)低于膀胱水平以防止尿液反流；定期排空集尿袋可以避免尿液積聚滋生細菌；保持集尿袋及連接管的清潔可以減少細菌污染；集尿袋如有破損應(yīng)及時更換，以保證其正常功能。集尿袋不能長期使用，需要定期更換。7.導(dǎo)尿管相關(guān)感染的診斷依據(jù)包括（）A.患者出現(xiàn)發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛等癥狀B.尿液檢查發(fā)現(xiàn)白細胞、細菌等C.尿培養(yǎng)陽性D.導(dǎo)尿管表面有膿性分泌物E.患者有留置導(dǎo)尿管史答案：ABCDE解析：患者出現(xiàn)發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛等癥狀是導(dǎo)尿管相關(guān)感染的常見臨床表現(xiàn)；尿液檢查發(fā)現(xiàn)白細胞、細菌等提示泌尿系統(tǒng)有炎癥；尿培養(yǎng)陽性可以明確病原體；導(dǎo)尿管表面有膿性分泌物也是感染的表現(xiàn)之一；患者有留置導(dǎo)尿管史是診斷導(dǎo)尿管相關(guān)感染的重要前提。8.為預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)感染，醫(yī)護人員應(yīng)做到（）A.加強培訓(xùn)，提高防控意識B.嚴格執(zhí)行各項操作規(guī)程C.定期對導(dǎo)尿管相關(guān)感染情況進行監(jiān)測和分析D.合理使用抗生素E.做好患者的健康教育答案：ABCDE解析：醫(yī)護人員加強培訓(xùn)可以提高對導(dǎo)尿管相關(guān)感染的防控意識；嚴格執(zhí)行各項操作規(guī)程可以減少感染的發(fā)生；定期對導(dǎo)尿管相關(guān)感染情況進行監(jiān)測和分析有助于及時發(fā)現(xiàn)問題并采取措施；合理使用抗生素可以避免細菌耐藥；做好患者的健康教育可以提高患者的自我護理能力，共同預(yù)防感染。9.留置導(dǎo)尿管患者出現(xiàn)血尿的原因可能有（）A.導(dǎo)尿管損傷尿道黏膜B.泌尿系統(tǒng)結(jié)石C.凝血功能障礙D.導(dǎo)尿管相關(guān)感染E.患者劇烈活動答案：ABCDE解析：導(dǎo)尿管插入過程中可能損傷尿道黏膜導(dǎo)致血尿；泌尿系統(tǒng)結(jié)石可損傷尿路黏膜引起出血；凝血功能障礙會導(dǎo)致止血困難，容易出現(xiàn)血尿；導(dǎo)尿管相關(guān)感染也可能引起泌尿系統(tǒng)黏膜充血、水腫、出血；患者劇烈活動可能導(dǎo)致導(dǎo)尿管與尿道或膀胱黏膜摩擦，引起出血。10.下列關(guān)于膀胱沖洗的說法，正確的有（）A.膀胱沖洗可以預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)感染B.沖洗液應(yīng)選用無菌溶液C.沖洗速度不宜過快D.沖洗過程中應(yīng)觀察患者的反應(yīng)E.沖洗后應(yīng)記錄沖洗液的出入量答案：ABCDE解析：膀胱沖洗可以清除膀胱內(nèi)的血塊、沉淀物等，減少細菌滋生，預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)感染；沖洗液必須選用無菌溶液，以防止感染；沖洗速度不宜過快，以免引起患者不適或損傷膀胱黏膜；沖洗過程中應(yīng)觀察患者的反應(yīng)，如有無腹痛、腹脹等；沖洗后記錄沖洗液的出入量可以了解沖洗效果和患者的膀胱功能。三、判斷題（每題2分，共20分）1.只要嚴格遵守?zé)o菌操作原則，留置導(dǎo)尿管就不會發(fā)生感染。（）答案：錯誤解析：雖然嚴格遵守?zé)o菌操作原則可以大大降低導(dǎo)尿管相關(guān)感染的風(fēng)險，但并不是絕對不會發(fā)生感染。導(dǎo)尿管留置時間、患者自身免疫力、尿液性狀等多種因素都可能影響感染的發(fā)生。2.留置導(dǎo)尿管患者可以不限制活動。（）答案：錯誤解析：留置導(dǎo)尿管患者活動時需要注意避免導(dǎo)尿管受壓、扭曲、脫出等情況，并不是可以不限制活動?；顒硬划?dāng)可能會影響導(dǎo)尿管的正常功能，增加感染和損傷的風(fēng)險。3.導(dǎo)尿管相關(guān)感染一定伴有發(fā)熱癥狀。（）答案：錯誤解析：導(dǎo)尿管相關(guān)感染不一定都伴有發(fā)熱癥狀，有些患者可能僅表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等局部癥狀，或者沒有明顯的癥狀，僅通過尿液檢查發(fā)現(xiàn)異常。4.為了預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)感染，應(yīng)每天進行膀胱沖洗。（）答案：錯誤解析：目前不推薦常規(guī)每天進行膀胱沖洗來預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)感染。膀胱沖洗有一定的適應(yīng)證，如尿液中有血塊、沉淀物等，且頻繁的膀胱沖洗可能增加感染的風(fēng)險。5.導(dǎo)尿管氣囊注水后，應(yīng)將注射器保留在氣囊接口處。（）答案：錯誤解析：導(dǎo)尿管氣囊注水后，應(yīng)將注射器拔出，以防止細菌通過注射器進入氣囊和泌尿系統(tǒng)。6.留置導(dǎo)尿管患者的尿道口可以用肥皂清洗。（）答案：錯誤解析：不可以用肥皂清洗留置導(dǎo)尿管患者的尿道口，肥皂可能會破壞尿道口的正常菌群，且殘留的肥皂可能刺激尿道黏膜。應(yīng)使用合適的消毒劑如碘伏進行消毒。7.導(dǎo)尿管相關(guān)感染的病原體只能來源于患者自身的泌尿系統(tǒng)。（）答案：錯誤解析：導(dǎo)尿管相關(guān)感染的病原體除了來源于患者自身的泌尿系統(tǒng)外，還可能通過醫(yī)護人員的手、導(dǎo)尿器械、集尿袋等途徑帶入。8.只要患者有排尿困難，就可以留置導(dǎo)尿管。（）答案：錯誤解析：留置導(dǎo)尿管需要嚴格掌握指征，不能僅僅因為患者有排尿困難就留置導(dǎo)尿管。應(yīng)先評估排尿困難的原因，如是否可以通過其他方法解決，避免不必要的導(dǎo)尿管使用。9.集尿袋內(nèi)尿液達到滿袋時再排空。（）答案：錯誤解析：集尿袋內(nèi)尿液不宜達到滿袋時再排空，應(yīng)定期排空，一般每46小時排空一次，以避免尿液反流和細菌滋生。10.導(dǎo)尿管相關(guān)感染防控措施中，患者的配合也非常重要。（）答案：正確解析：患者的配合對于導(dǎo)尿管相關(guān)感染防控非常重要?；颊咝枰⒁獗３帜虻揽谇鍧崱⒍囡嬎?、按要求活動等，只有醫(yī)護人員和患者共同努力，才能有效預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)感染。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述導(dǎo)尿管相關(guān)感染的預(yù)防控制措施。答：導(dǎo)尿管相關(guān)感染的預(yù)防控制措施主要包括以下幾個方面：（1）嚴格掌握導(dǎo)尿管留置指征：只有在確實需要時才留置導(dǎo)尿管，如搶救休克患者時準確記錄尿量、盆腔手術(shù)前準備等，避免不必要的導(dǎo)尿管使用。（2）加強手衛(wèi)生：醫(yī)護人員在接觸患者前后、接觸導(dǎo)尿管及集尿袋前后、進行導(dǎo)尿操作前后都要嚴格洗手或使用手消毒劑消毒，減少細菌傳播。（3）嚴格遵守?zé)o菌操作原則：導(dǎo)尿操作時應(yīng)嚴格遵守?zé)o菌技術(shù)，選擇合適型號的導(dǎo)尿管，消毒尿道口及會陰部，動作輕柔，避免損傷尿道黏膜，導(dǎo)尿管插入深度適宜，導(dǎo)尿后妥善固定導(dǎo)尿管。（4）保持尿道口清潔：定期進行尿道口護理，一般每天12次，使用合適的消毒劑如碘伏消毒，清除尿道口周圍的分泌物和細菌。（5）采用密閉式引流系統(tǒng)：確保導(dǎo)尿管和集尿袋連接緊密，防止外界細菌進入泌尿系統(tǒng)，集尿袋應(yīng)低于膀胱水平，避免尿液反流。（6）定期更換導(dǎo)尿管和集尿袋：根據(jù)患者情況及導(dǎo)尿管材質(zhì)決定更換時間，普通導(dǎo)尿管一般每周更換一次，硅膠導(dǎo)尿管可適當(dāng)延長時間，集尿袋一般每周更換12次。（7）鼓勵患者多飲水：保證患者每日飲水量在20003000ml，增加尿量，起到自然沖洗尿道的作用，減少細菌在尿道和膀胱內(nèi)的停留和繁