2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格歷年練習(xí)題及答案一、A1型題（每小題1分，共20分）1.關(guān)于無菌包的使用方法，正確的操作是A.無菌包潮濕后需烘干再使用B.打開無菌包時手不可觸及包布內(nèi)面C.無菌包過期后需重新滅菌D.無菌包內(nèi)物品未用完時，按原折痕包好即可E.無菌包打開后有效期為12小時答案：B解析：無菌包潮濕后應(yīng)視為污染，需重新滅菌（A錯誤）；無菌包過期或污染后需重新滅菌（C表述不嚴(yán)謹(jǐn)，未明確“過期”是否污染）；未用完的無菌包需用無菌持物鉗重新包好，注明開包時間，有效期為24小時（D、E錯誤）；打開無菌包時手不可觸及包布內(nèi)面，避免污染（B正確）。2.測量血壓時，若肱動脈高于心臟水平，測得的血壓值會A.偏低B.偏高C.無影響D.先高后低E.先低后高答案：A解析：肱動脈位置高于心臟水平時，血液流至肱動脈的阻力增加，測得的血壓值會偏低；反之，低于心臟水平時血壓值偏高。3.下列藥物中，需避光保存的是A.維生素CB.胰島素C.青霉素D.氨茶堿E.葡萄糖酸鈣答案：D解析：氨茶堿遇光易分解，需避光保存；維生素C需密封保存（非避光）；胰島素需冷藏；青霉素需現(xiàn)配現(xiàn)用；葡萄糖酸鈣無特殊保存要求。4.關(guān)于壓瘡分期的描述，正確的是A.Ⅰ期：皮膚完整，出現(xiàn)壓之不褪色的紅斑B.Ⅱ期：全層皮膚缺失，可見皮下脂肪C.Ⅲ期：局部皮膚破損，形成水皰D.Ⅳ期：僅表皮損傷，未達(dá)真皮層E.不可分期：創(chuàng)面被壞死組織覆蓋，無法判斷深度答案：A解析：Ⅰ期壓瘡為皮膚完整的局限性紅斑，壓之不褪色（A正確）；Ⅱ期為部分皮層缺失，伴水皰或淺潰瘍（C錯誤）；Ⅲ期為全層皮膚缺失，可見脂肪（B錯誤）；Ⅳ期為全層皮膚缺失伴肌肉、骨骼暴露（D錯誤）；不可分期指創(chuàng)面被壞死組織或焦痂覆蓋，無法判斷實(shí)際深度（E正確表述但非本題正確選項(xiàng)，本題A為正確）。5.搶救過敏性休克時，首選的藥物是A.地塞米松B.多巴胺C.腎上腺素D.異丙嗪E.去甲腎上腺素答案：C解析：腎上腺素能快速收縮血管、增加心輸出量、緩解支氣管痙攣，是過敏性休克的首選搶救藥物。6.新生兒Apgar評分的內(nèi)容不包括A.心率B.呼吸C.肌張力D.皮膚顏色E.體溫答案：E解析：Apgar評分包括心率（02分）、呼吸（02分）、肌張力（02分）、喉反射（02分）、皮膚顏色（02分），共5項(xiàng)，不包括體溫。7.靜脈補(bǔ)鉀時，氯化鉀的濃度一般不超過A.0.1%B.0.3%C.0.5%D.1%E.2%答案：B解析：靜脈補(bǔ)鉀濃度過高可導(dǎo)致心臟驟停，常規(guī)濃度不超過0.3%（即1000ml液體中加10%氯化鉀不超過30ml）。8.下列屬于甲類傳染病的是A.霍亂B.艾滋病C.肺結(jié)核D.新型冠狀病毒感染E.狂犬病答案：A解析：甲類傳染病僅包括鼠疫和霍亂；乙類傳染病包括艾滋病、肺結(jié)核、新型冠狀病毒感染（2023年調(diào)整為乙類乙管）、狂犬病等。9.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，錯誤的操作是A.頭偏向一側(cè)B.用壓舌板撐開口腔C.棉球濕度以不滴水為宜D.活動義齒用熱水浸泡清潔E.觀察口腔黏膜有無潰瘍答案：D解析：昏迷患者活動義齒應(yīng)取下用冷水清潔，熱水浸泡會導(dǎo)致義齒變形（D錯誤）。10.下列哪種情況需立即停止輸血A.輸血開始15分鐘內(nèi)出現(xiàn)皮膚瘙癢B.輸血過程中出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱C.輸血后2小時出現(xiàn)輕度血尿D.輸血速度過慢導(dǎo)致血液凝集E.輸血袋內(nèi)出現(xiàn)少量氣泡答案：B解析：輸血過程中出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱（溶血反應(yīng)或發(fā)熱反應(yīng)）需立即停止輸血，保留余血送檢；皮膚瘙癢（過敏反應(yīng)）可減慢速度并觀察；輕度血尿需警惕溶血，需報告醫(yī)生但非立即停止；血液凝集、少量氣泡可調(diào)整處理，無需立即停輸。二、A2型題（每小題2分，共30分）11.患者男，65歲，因“突發(fā)胸痛2小時”入院，心電圖顯示V1V4導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高，肌鈣蛋白升高。護(hù)士首要的護(hù)理措施是A.立即建立靜脈通道B.給予高流量吸氧C.絕對臥床休息D.準(zhǔn)備除顫儀E.遵醫(yī)囑注射嗎啡答案：C解析：急性心肌梗死患者首要護(hù)理措施是絕對臥床休息，減少心肌耗氧；同時需吸氧、建立靜脈通道、止痛，但最優(yōu)先的是制動。12.患者女，32歲，診斷為“甲狀腺功能亢進(jìn)癥”，遵醫(yī)囑服用甲巰咪唑。護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的不良反應(yīng)是A.脫發(fā)B.粒細(xì)胞減少C.血糖升高D.血壓下降E.便秘答案：B解析：抗甲狀腺藥物（如甲巰咪唑）最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是粒細(xì)胞減少，可導(dǎo)致感染，需定期監(jiān)測血常規(guī)。13.患兒男，2歲，因“發(fā)熱、咳嗽3天，氣促1天”入院，查體：T39.5℃，R45次/分，雙肺可聞及細(xì)濕啰音，診斷為“支氣管肺炎”。護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的并發(fā)癥是A.中毒性腦病B.肺不張C.膿胸D.心力衰竭E.肺大皰答案：D解析：嬰幼兒支氣管肺炎易并發(fā)心力衰竭（呼吸＞60次/分、心率＞180次/分、肝臟腫大等），需密切監(jiān)測。14.患者女，50歲，因“子宮肌瘤”行子宮全切術(shù)，術(shù)后第3天出現(xiàn)腹脹、腹痛，肛門未排氣。護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是A.遵醫(yī)囑灌腸B.腹部熱敷C.鼓勵早期下床活動D.肛管排氣E.禁食水答案：C解析：術(shù)后腹脹多因腸麻痹或活動減少引起，首要措施是鼓勵早期下床活動，促進(jìn)腸蠕動恢復(fù)；灌腸、肛管排氣為后續(xù)措施；熱敷可輔助但非首選。15.患者男，78歲，診斷為“阿爾茨海默病”，家屬主訴患者近日頻繁走失。護(hù)士對家屬的指導(dǎo)中，錯誤的是A.為患者佩戴帶有姓名、電話的手環(huán)B.限制患者單獨(dú)外出C.在家中設(shè)置明顯的標(biāo)識（如衛(wèi)生間標(biāo)志）D.鼓勵患者回憶過去的經(jīng)歷E.減少與患者的溝通，避免其激動答案：E解析：阿爾茨海默病患者需加強(qiáng)溝通，維持認(rèn)知功能；限制外出、佩戴標(biāo)識、環(huán)境標(biāo)識、回憶療法均為正確措施。16.孕婦女，28歲，孕32周，產(chǎn)檢顯示“胎位為臀先露”。護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)孕婦采取的糾正胎位的體位是A.左側(cè)臥位B.右側(cè)臥位C.胸膝臥位D.頭低足高位E.半坐臥位答案：C解析：孕30周后胎位異常（如臀先露）可通過胸膝臥位糾正，每日23次，每次15分鐘，持續(xù)1周后復(fù)查。17.患者男，40歲，因“上消化道出血”入院，血壓80/50mmHg，心率120次/分，面色蒼白，四肢濕冷。護(hù)士判斷其休克類型為A.感染性休克B.過敏性休克C.心源性休克D.低血容量性休克E.神經(jīng)源性休克答案：D解析：上消化道出血導(dǎo)致血容量急劇減少，表現(xiàn)為血壓下降、心率增快、末梢循環(huán)差，屬于低血容量性休克。18.患兒女，6個月，因“腹瀉3天”入院，大便為蛋花湯樣，每日10余次，尿量減少。查體：前囟凹陷，皮膚彈性差，血清鈉130mmol/L。判斷該患兒脫水程度及性質(zhì)為A.輕度等滲性脫水B.中度低滲性脫水C.中度等滲性脫水D.重度低滲性脫水E.重度高滲性脫水答案：B解析：血清鈉130mmol/L（＜130為低滲），前囟凹陷、皮膚彈性差為中度脫水表現(xiàn)（輕度僅稍干，重度有循環(huán)衰竭）。19.患者女，68歲，診斷為“慢性阻塞性肺疾病（COPD）”，護(hù)士指導(dǎo)其進(jìn)行縮唇呼吸訓(xùn)練，正確的方法是A.用口吸氣，用鼻呼氣B.吸氣時間＞呼氣時間C.呼氣時口唇縮成吹口哨狀D.每分鐘呼吸2025次E.吸氣與呼氣時間比為2:1答案：C解析：縮唇呼吸為鼻吸氣、口呼氣（A錯誤），呼氣時口唇縮成吹口哨狀（C正確），吸氣與呼氣時間比為1:23（B、E錯誤），頻率1620次/分（D錯誤）。20.患者男，35歲，因“腰椎骨折”行手術(shù)內(nèi)固定，術(shù)后需長期臥床。護(hù)士為其進(jìn)行壓瘡預(yù)防，錯誤的措施是A.每2小時翻身一次B.保持床單位清潔干燥C.使用氣墊床D.按摩受壓部位皮膚E.加強(qiáng)營養(yǎng)支持答案：D解析：壓瘡Ⅰ期皮膚出現(xiàn)紅斑時不可按摩，以免加重?fù)p傷；其他措施均正確。三、A3/A4型題（每小題2分，共30分）（2123題共用題干）患者女，55歲，因“多飲、多食、多尿伴體重下降1個月”入院。查體：BP130/80mmHg，BMI27kg/m2，空腹血糖11.2mmol/L，餐后2小時血糖18.5mmol/L，診斷為“2型糖尿病”。21.護(hù)士對患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)時，每日總熱量的計算應(yīng)基于A.理想體重×（2530kcal/kg）B.實(shí)際體重×（2530kcal/kg）C.理想體重×（3540kcal/kg）D.實(shí)際體重×（3540kcal/kg）E.理想體重×（1520kcal/kg）答案：A解析：2型糖尿病患者（非消瘦）每日總熱量按理想體重（kg）=身高（cm）105計算，乘以2530kcal/kg。22.患者詢問“為什么不能吃粥”，護(hù)士的正確解釋是A.粥的熱量高于米飯B.粥的升糖指數(shù)（GI）較高C.粥會刺激胰島素分泌D.粥容易引起腹脹E.粥的營養(yǎng)成分單一答案：B解析：粥屬于高GI食物，消化吸收快，易導(dǎo)致餐后血糖快速升高，糖尿病患者應(yīng)控制。23.患者出院時，護(hù)士指導(dǎo)其自我監(jiān)測血糖的時間不包括A.空腹時B.餐后2小時C.睡前D.運(yùn)動后E.飲酒后答案：E解析：糖尿病患者需監(jiān)測空腹、餐后2小時、睡前、運(yùn)動后血糖；飲酒后非常規(guī)監(jiān)測時間，但大量飲酒后需警惕低血糖。（2426題共用題干）患兒男，3歲，因“發(fā)熱、流涕2天，出疹1天”入院。查體：T39.2℃，口腔頰黏膜可見白色小點(diǎn)（柯氏斑），全身皮膚可見紅色斑丘疹，疹間皮膚正常。診斷為“麻疹”。24.護(hù)士應(yīng)采取的隔離措施是A.呼吸道隔離B.消化道隔離C.接觸隔離D.嚴(yán)密隔離E.血液體液隔離答案：A解析：麻疹通過飛沫傳播，需呼吸道隔離至出疹后5天（合并肺炎者延長至10天）。25.針對患兒高熱，護(hù)士的正確處理是A.立即使用冰袋降溫B.乙醇擦浴C.溫水擦浴D.遵醫(yī)囑使用大劑量退熱藥E.保持室溫30℃以上答案：C解析：麻疹患兒高熱時忌用強(qiáng)退熱藥（易致體溫驟降、皮疹隱退），可用溫水擦?。槐?、乙醇擦浴可能刺激皮膚；室溫應(yīng)保持2022℃。26.護(hù)士指導(dǎo)家長的內(nèi)容中，錯誤的是A.保持患兒眼、鼻、口腔清潔B.剪短患兒指甲，防止抓撓皮膚C.給患兒穿厚衣物捂汗退熱D.多喂溫水，給予清淡易消化飲食E.密切觀察患兒有無咳嗽加重、氣促答案：C解析：麻疹患兒需保持皮膚清潔，避免捂汗（影響散熱，加重皮疹）。（2730題共用題干）患者女，45歲，因“突發(fā)右上腹劇痛6小時”入院。查體：T38.5℃，P100次/分，R22次/分，BP120/80mmHg，右上腹壓痛、反跳痛、肌緊張，Murphy征陽性。B超顯示膽囊增大，壁增厚，內(nèi)見多個強(qiáng)回聲光團(tuán)伴聲影。診斷為“急性膽囊炎、膽囊結(jié)石”。27.護(hù)士判斷患者最可能出現(xiàn)的實(shí)驗(yàn)室檢查異常是A.白細(xì)胞計數(shù)降低B.血清淀粉酶升高C.直接膽紅素升高D.血紅蛋白降低E.血小板減少答案：C解析：膽囊結(jié)石阻塞膽管可導(dǎo)致膽汁淤積，直接膽紅素升高；急性膽囊炎白細(xì)胞計數(shù)升高（A錯誤）；血清淀粉酶升高見于胰腺炎（B錯誤）。28.患者擬行腹腔鏡膽囊切除術(shù)，術(shù)前護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的并發(fā)癥是A.膽道出血B.膽瘺C.腹腔感染D.腸梗阻E.下肢深靜脈血栓答案：B解析：腹腔鏡膽囊切除術(shù)后最常見的并發(fā)癥是膽瘺（因膽管損傷或鈦夾脫落），表現(xiàn)為腹腔引流管引出膽汁樣液體。29.術(shù)后第1天，患者訴腹脹，護(hù)士的正確處理是A.立即禁食水B.給予胃腸減壓C.協(xié)助患者床上翻身、活動D.遵醫(yī)囑使用瀉藥E.腹部冷敷答案：C解析：術(shù)后腹脹多因麻醉后腸麻痹，鼓勵早期床上活動可促進(jìn)腸蠕動恢復(fù)；禁食、胃腸減壓為嚴(yán)重腹脹時的措施；瀉藥、冷敷不適用。30.患者出院時，護(hù)士指導(dǎo)其飲食注意事項(xiàng)，錯誤的是A.避免高脂肪飲食（如肥肉、油炸食品）B.少量多餐，避免暴飲暴食C.多吃富含膳食纖維的食物（如蔬菜、水果）D.術(shù)后1個月內(nèi)可恢復(fù)正常飲食E.出現(xiàn)右上腹疼痛及時就診答案：D解析：膽囊切除術(shù)后需低脂飲食36個月，逐步過渡，避免短期內(nèi)恢復(fù)高脂飲食。四、簡答題（每小題5分，共20分）31.簡述心肺復(fù)蘇（CPR）的操作步驟及要點(diǎn)。答案：①評估環(huán)境安全，判斷患者意識、呼吸（510秒）；②呼救并取來AED；③胸外按壓：部位為胸骨中下1/3交界處，頻率100120次/分，深度56cm，按壓與放松時間相等；④開放氣道：仰頭提頦法（無頸椎損傷）；⑤人工呼吸：每30次按壓后給予2次呼吸，每次吹氣1秒，見胸廓抬起；⑥使用AED：開機(jī)后按提示貼電極