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衛(wèi)生事業(yè)編醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)考試題庫(kù)練習(xí)題及答案生理學(xué)部分單選題1.維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式是()A.體液調(diào)節(jié)B.自身調(diào)節(jié)C.正反饋調(diào)節(jié)D.負(fù)反饋調(diào)節(jié)答案:D解析:負(fù)反饋調(diào)節(jié)是維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式,它可使系統(tǒng)的活動(dòng)保持穩(wěn)定。例如,當(dāng)血壓升高時(shí),通過(guò)一系列調(diào)節(jié)機(jī)制使血壓下降,從而維持血壓的相對(duì)穩(wěn)定。而體液調(diào)節(jié)是指體內(nèi)某些化學(xué)物質(zhì)通過(guò)體液途徑對(duì)機(jī)體功能進(jìn)行的調(diào)節(jié);自身調(diào)節(jié)是指組織、細(xì)胞不依賴于神經(jīng)或體液調(diào)節(jié),自身對(duì)環(huán)境刺激發(fā)生的一種適應(yīng)性反應(yīng);正反饋調(diào)節(jié)是使生理過(guò)程不斷加強(qiáng),直至最終完成生理功能,如分娩過(guò)程。2.細(xì)胞外液中主要的陽(yáng)離子是()A.Na?B.K?C.Ca2?D.Mg2?答案:A解析:細(xì)胞外液中主要的陽(yáng)離子是Na?,它對(duì)于維持細(xì)胞外液的滲透壓、酸堿平衡等起著重要作用。K?是細(xì)胞內(nèi)液的主要陽(yáng)離子;Ca2?在維持骨骼和牙齒的硬度、神經(jīng)肌肉興奮性等方面有重要作用;Mg2?參與多種酶促反應(yīng)。3.神經(jīng)細(xì)胞動(dòng)作電位的上升支主要是由于()A.K?外流B.Na?內(nèi)流C.Ca2?內(nèi)流D.Cl?內(nèi)流答案:B解析:當(dāng)神經(jīng)細(xì)胞受到刺激時(shí),細(xì)胞膜對(duì)Na?的通透性突然增大,Na?迅速大量?jī)?nèi)流,導(dǎo)致膜電位迅速去極化,形成動(dòng)作電位的上升支。K?外流是動(dòng)作電位下降支的主要原因;Ca2?內(nèi)流在心肌細(xì)胞等的興奮-收縮偶聯(lián)中起重要作用;Cl?內(nèi)流一般會(huì)使膜電位超極化。多選題1.下列屬于正反饋調(diào)節(jié)的有()A.血液凝固B.排尿反射C.降壓反射D.分娩過(guò)程答案:ABD解析:正反饋調(diào)節(jié)的特點(diǎn)是使生理過(guò)程不斷加強(qiáng),直至最終完成生理功能。血液凝固過(guò)程中,凝血因子一旦被激活,就會(huì)引發(fā)一系列連鎖反應(yīng),使凝血過(guò)程不斷加速,直至血液凝固完成;排尿反射中,尿液刺激膀胱壁感受器,沖動(dòng)經(jīng)傳入神經(jīng)傳至脊髓排尿中樞,再經(jīng)傳出神經(jīng)引起逼尿肌收縮、尿道內(nèi)括約肌舒張,尿液排出,同時(shí)尿液的排出又進(jìn)一步刺激膀胱壁感受器,使排尿反射不斷加強(qiáng);分娩過(guò)程中,胎兒頭部壓迫子宮頸,刺激子宮頸的感受器,通過(guò)神經(jīng)反射引起子宮收縮,子宮收縮又進(jìn)一步壓迫胎兒頭部,使子宮收縮不斷加強(qiáng),直至胎兒娩出。而降壓反射是負(fù)反饋調(diào)節(jié),當(dāng)血壓升高時(shí),通過(guò)一系列調(diào)節(jié)機(jī)制使血壓下降,維持血壓的相對(duì)穩(wěn)定。2.影響心輸出量的因素有()A.心率B.前負(fù)荷C.后負(fù)荷D.心肌收縮能力答案:ABCD解析:心輸出量等于每搏輸出量乘以心率。前負(fù)荷是指心肌收縮前所承受的負(fù)荷,在一定范圍內(nèi),前負(fù)荷增加可使心肌初長(zhǎng)度增加,心肌收縮力增強(qiáng),每搏輸出量增加;后負(fù)荷是指心肌收縮時(shí)所承受的負(fù)荷,后負(fù)荷增大,會(huì)使心室射血阻力增大,每搏輸出量減少;心肌收縮能力是指心肌不依賴于前、后負(fù)荷而改變其力學(xué)活動(dòng)的一種內(nèi)在特性,心肌收縮能力增強(qiáng),每搏輸出量增加;心率在一定范圍內(nèi)增快,心輸出量增加,但如果心率過(guò)快,心室充盈時(shí)間縮短,每搏輸出量減少,心輸出量反而可能下降。病理學(xué)部分單選題1.細(xì)胞和組織的適應(yīng)性反應(yīng)不包括()A.萎縮B.肥大C.增生D.化生E.壞死答案:E解析:細(xì)胞和組織的適應(yīng)性反應(yīng)包括萎縮、肥大、增生和化生。萎縮是指發(fā)育正常的實(shí)質(zhì)細(xì)胞、組織或器官的體積縮??;肥大是指由于功能增加、合成代謝旺盛,使細(xì)胞、組織或器官體積增大;增生是指細(xì)胞數(shù)量增多;化生是指一種分化成熟的細(xì)胞類(lèi)型被另一種分化成熟的細(xì)胞類(lèi)型所取代的過(guò)程。而壞死是指局部組織、細(xì)胞的死亡,是一種不可逆的損傷。2.梗死最常見(jiàn)的原因是()A.血栓形成B.動(dòng)脈栓塞C.血管受壓閉塞D.動(dòng)脈痙攣答案:A解析:血栓形成是梗死最常見(jiàn)的原因,當(dāng)動(dòng)脈管腔內(nèi)形成血栓時(shí),可阻塞血管,導(dǎo)致局部組織缺血缺氧而發(fā)生梗死。動(dòng)脈栓塞是指異常物質(zhì)隨血流運(yùn)行阻塞血管腔的現(xiàn)象,也是梗死的原因之一,但不如血栓形成常見(jiàn);血管受壓閉塞可使局部組織血液供應(yīng)中斷而發(fā)生梗死,但相對(duì)較少見(jiàn);動(dòng)脈痙攣一般不會(huì)單獨(dú)引起梗死,常與其他因素共同作用導(dǎo)致梗死。3.腫瘤的異型性是指()A.腫瘤實(shí)質(zhì)與間質(zhì)之間的差異B.腫瘤在組織結(jié)構(gòu)、細(xì)胞形態(tài)上與正常組織的差異C.腫瘤之間大小的差異D.腫瘤之間的形態(tài)學(xué)差異答案:B解析:腫瘤的異型性是指腫瘤組織無(wú)論在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上,都與其發(fā)源的正常組織有不同程度的差異。異型性是腫瘤細(xì)胞分化程度在形態(tài)學(xué)上的表現(xiàn),異型性小,說(shuō)明腫瘤細(xì)胞分化程度高,惡性程度低;異型性大,說(shuō)明腫瘤細(xì)胞分化程度低,惡性程度高。腫瘤實(shí)質(zhì)與間質(zhì)之間的差異不是異型性的定義;腫瘤之間大小和形態(tài)學(xué)差異不是異型性的本質(zhì)含義。多選題1.下列屬于良性腫瘤的有()A.脂肪瘤B.纖維瘤C.骨肉瘤D.平滑肌瘤答案:ABD解析:脂肪瘤是由脂肪組織構(gòu)成的良性腫瘤,好發(fā)于四肢、軀干;纖維瘤是來(lái)源于纖維結(jié)締組織的良性腫瘤;平滑肌瘤是由平滑肌細(xì)胞組成的良性腫瘤,常見(jiàn)于子宮等部位。而骨肉瘤是一種惡性骨腫瘤,起源于間葉組織,惡性程度高,預(yù)后較差。2.炎癥的基本病理變化包括()A.變質(zhì)B.滲出C.增生D.化生答案:ABC解析:炎癥的基本病理變化包括變質(zhì)、滲出和增生。變質(zhì)是指炎癥局部組織、細(xì)胞的變性和壞死;滲出是指炎癥局部組織血管內(nèi)的液體和細(xì)胞成分,通過(guò)血管壁進(jìn)入組織間質(zhì)、體腔、黏膜表面和體表的過(guò)程;增生是指在致炎因子、組織崩解產(chǎn)物或某些理化因子的刺激下,炎癥局部的實(shí)質(zhì)細(xì)胞和間質(zhì)細(xì)胞可發(fā)生增生?;且环N分化成熟的細(xì)胞類(lèi)型被另一種分化成熟的細(xì)胞類(lèi)型所取代的過(guò)程,不屬于炎癥的基本病理變化。藥理學(xué)部分單選題1.下列藥物中,屬于β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素的是()A.阿莫西林B.阿奇霉素C.慶大霉素D.氯霉素答案:A解析:阿莫西林屬于β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素中的青霉素類(lèi),其作用機(jī)制是抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成。阿奇霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素,通過(guò)抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成發(fā)揮抗菌作用;慶大霉素屬于氨基糖苷類(lèi)抗生素,主要作用于細(xì)菌核糖體,抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成;氯霉素通過(guò)與細(xì)菌核糖體結(jié)合,抑制肽鏈的形成,從而阻止蛋白質(zhì)的合成。2.治療高血壓伴心力衰竭,應(yīng)首選的藥物是()A.硝苯地平B.氫氯噻嗪C.卡托普利D.普萘洛爾答案:C解析:卡托普利屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI),它不僅可以降低血壓,還可以改善心室重構(gòu),對(duì)心力衰竭有較好的治療作用,適用于高血壓伴心力衰竭的患者。硝苯地平是鈣通道阻滯劑,主要通過(guò)阻滯鈣通道,降低細(xì)胞內(nèi)鈣濃度,使血管平滑肌舒張,從而降低血壓;氫氯噻嗪是利尿劑,通過(guò)排鈉利尿,減少血容量來(lái)降低血壓;普萘洛爾是β受體阻滯劑,可降低心肌耗氧量,減慢心率,但對(duì)于心力衰竭患者,使用時(shí)需要謹(jǐn)慎。3.下列藥物中,具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎、抗風(fēng)濕作用的是()A.阿司匹林B.對(duì)乙酰氨基酚C.布洛芬D.以上都是答案:D解析:阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚和布洛芬都屬于非甾體抗炎藥(NSAIDs)。阿司匹林具有較強(qiáng)的解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎、抗風(fēng)濕作用,可用于緩解發(fā)熱、疼痛,治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等;對(duì)乙酰氨基酚主要具有解熱、鎮(zhèn)痛作用,抗炎作用較弱;布洛芬具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎作用,常用于緩解輕至中度疼痛,也可用于退熱。多選題1.下列屬于抗心律失常藥物的有()A.利多卡因B.胺碘酮C.維拉帕米D.普萘洛爾答案:ABCD解析:利多卡因?qū)儆冖馼類(lèi)抗心律失常藥物,主要用于治療室性心律失常;胺碘酮屬于Ⅲ類(lèi)抗心律失常藥物,對(duì)各種心律失常都有一定的治療作用;維拉帕米屬于Ⅳ類(lèi)抗心律失常藥物,主要用于治療室上性心律失常;普萘洛爾屬于Ⅱ類(lèi)抗心律失常藥物,可用于治療多種心律失常,尤其是與交感神經(jīng)興奮有關(guān)的心律失常。2.糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)包括()A.誘發(fā)或加重感染B.骨質(zhì)疏松C.高血壓D.高血糖答案:ABCD解析:糖皮質(zhì)激素具有強(qiáng)大的抗炎、免疫抑制等作用,但長(zhǎng)期大量使用會(huì)產(chǎn)生多種不良反應(yīng)。誘發(fā)或加重感染是因?yàn)樘瞧べ|(zhì)激素抑制機(jī)體的免疫功能,使機(jī)體抵抗力下降;骨質(zhì)疏松是由于糖皮質(zhì)激素抑制成骨細(xì)胞的活性,促進(jìn)破骨細(xì)胞的活性,導(dǎo)致骨量減少;高血壓是因?yàn)樘瞧べ|(zhì)激素可引起水鈉潴留,增加血容量;高血糖是由于糖皮質(zhì)激素促進(jìn)糖原異生,抑制外周組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用。診斷學(xué)部分單選題1.正常人肺部叩診音為()A.清音B.濁音C.鼓音D.實(shí)音答案:A解析:清音是正常人肺部叩診音,提示肺組織的彈性、含氣量和致密度正常。濁音常見(jiàn)于肺組織含氣量減少或有炎癥浸潤(rùn)等情況,如肺炎;鼓音常見(jiàn)于氣胸等;實(shí)音常見(jiàn)于大量胸腔積液、肺實(shí)變等。2.下列哪種疾病可出現(xiàn)奇脈()A.冠心病B.心肌病C.心包積液D.高血壓病答案:C解析:奇脈是指吸氣時(shí)脈搏明顯減弱或消失,常見(jiàn)于心包積液、縮窄性心包炎等疾病。心包積液時(shí),心臟舒張受限,吸氣時(shí)體靜脈回流增多,但由于心包的束縛,心室不能充分舒張,導(dǎo)致心輸出量減少,脈搏減弱或消失。冠心病主要表現(xiàn)為胸痛等癥狀;心肌病可出現(xiàn)心力衰竭等表現(xiàn);高血壓病主要表現(xiàn)為血壓升高。3.下列屬于淺反射的是()A.肱二頭肌反射B.膝反射C.跟腱反射D.角膜反射答案:D解析:淺反射是刺激皮膚或黏膜引起的反射,角膜反射屬于淺反射。肱二頭肌反射、膝反射和跟腱反射都屬于深反射,是刺激骨膜、肌腱經(jīng)深部感受器完成的反射。多選題1.下列哪些屬于全身性水腫()A.心源性水腫B.腎源性水腫C.肝源性水腫D.營(yíng)養(yǎng)不良性水腫答案:ABCD解析:全身性水腫是指液體在體內(nèi)組織間隙呈彌漫性分布。心源性水腫主要是由于右心衰竭引起,水腫首先出現(xiàn)在身體低垂部位;腎源性水腫常由腎小球?yàn)V過(guò)率下降或腎小管重吸收功能
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