小兒洗胃試題和答案

一、單項選擇題(每題2分,共20分)1.小兒洗胃常用的洗胃液溫度是(）A.20-25℃B.25-38℃C.38-42℃D.42-45℃2.小兒洗胃時胃管插入深度一般為()A.鼻尖至耳垂再至劍突B.鼻尖至胸骨柄C.耳垂至劍突D.以上都不對3.中毒后幾小時內(nèi)洗胃效果最佳()A.2小時B.4-6小時C.8小時D.10小時4.小兒洗胃每次灌入量一般為()A.10-20mlB.20-30mlC.30-50mlD.50-100ml5.以下哪種情況不宜洗胃()A.安眠藥中毒B.有機磷中毒C.強酸強堿中毒D.食物中毒6.洗胃過程中若出現(xiàn)血性液體流出,應(yīng)()A.減慢洗胃速度B.加快洗胃速度C.立即停止洗胃D.更換洗胃液7.小兒洗胃時采取的體位是()A.仰臥位B.側(cè)臥位C.半臥位D.頭低腳高位8.洗胃液的選擇依據(jù)是()A.年齡B.體重C.中毒物質(zhì)D.病情嚴重程度9.洗胃時連接胃管的裝置是()A.注射器B.洗胃機C.輸液器D.以上都可以10.小兒洗胃后應(yīng)()A.禁食B.馬上進食C.禁食2小時后進食D.無特殊要求二、多項選擇題(每題2分,共20分)1.小兒洗胃的目的包括(）A.清除胃內(nèi)毒物B.減輕胃黏膜水腫C.為某些檢查做準(zhǔn)備D.治療胃部疾病2.洗胃前需要評估的內(nèi)容有()A.中毒時間B.中毒物質(zhì)C.小兒生命體征D.合作程度3.常用的洗胃液有()A.生理鹽水B.2%碳酸氫鈉溶液C.1:5000高錳酸鉀溶液D.清水4.洗胃過程中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有(）A.窒息B.胃穿孔C.水電解質(zhì)紊亂D.感染5.小兒洗胃時需要注意的事項有()A.嚴格掌握洗胃適應(yīng)證和禁忌證B.動作輕柔C.密切觀察病情變化D.洗胃液溫度適宜6.洗胃時胃管插入不暢的原因可能是()A.胃管型號不合適B.小兒體位不當(dāng)C.胃管誤入氣管D.咽喉部痙攣7.以下哪些中毒可用1:5000高錳酸鉀溶液洗胃()A.安眠藥中毒B.敵百蟲中毒C.滅鼠藥中毒D.有機磷中毒(除敵百蟲外)8.洗胃后正確的護理措施有(）A.觀察患兒生命體征B.觀察有無腹痛、腹脹C.記錄洗胃液出入量D.保持口腔清潔9.小兒洗胃過程中如果洗出液顏色異常,可能的原因有()A.中毒物質(zhì)特殊B.胃黏膜損傷C.洗胃液選擇不當(dāng)D.操作不當(dāng)10.選擇胃管時需要考慮的因素有()A.小兒年齡B.小兒體重C.洗胃目的D.胃管材質(zhì)三、判斷題(每題2分,共20分)1.所有小兒中毒都需要立即洗胃。()2.洗胃時洗胃液的出入量應(yīng)基本相等。()3.小兒洗胃過程中可以隨意中斷。()4.洗胃液越熱,洗胃效果越好。（)5.洗胃后可馬上讓小兒進食易消化食物。()6.為小兒洗胃時,胃管插入深度可根據(jù)小兒個體適當(dāng)調(diào)整。()7.洗胃過程中若小兒出現(xiàn)嗆咳,應(yīng)繼續(xù)洗胃。()8.敵百蟲中毒時可用2%碳酸氫鈉溶液洗胃。（）9.洗胃時若洗出液澄清無味,說明洗胃徹底。（)10.小兒洗胃可由一名護士獨立完成。(）四、簡答題(每題5分,共20分)1.簡述小兒洗胃的適應(yīng)證。答:適用于非腐蝕性毒物中毒,如有機磷、安眠藥、重金屬類、生物堿及食物中毒等,在中毒后4-6小時內(nèi)洗胃效果最佳,超過此時限但毒物量大或毒物吸收后可經(jīng)胃排出者,也可考慮洗胃。2.小兒洗胃過程中出現(xiàn)窒息如何處理?答：立即停止洗胃,迅速將患兒頭偏向一側(cè),清除口鼻分泌物,保持呼吸道通暢,給予吸氧,若心跳呼吸驟停,立即進行心肺復(fù)蘇,并通知醫(yī)生搶救。3.簡述洗胃時洗胃液選擇的原則。答:根據(jù)中毒物質(zhì)選擇,如有機磷中毒(除敵百蟲外)用2%碳酸氫鈉溶液;敵百蟲中毒用1:5000高錳酸鉀溶液;不明毒物中毒用生理鹽水或清水。避免使用可能與毒物發(fā)生反應(yīng)產(chǎn)生有害物質(zhì)的洗胃液。4.洗胃后對患兒的飲食護理要點是什么?答：洗胃后一般需禁食2小時,之后可根據(jù)情況先給予少量溫開水或米湯等清淡流食,逐漸過渡到正常飲食。避免食用刺激性、不易消化食物,以防引起胃腸道不適。五、討論題(每題5分,共20分)1.討論小兒洗胃過程中如何提高小兒的配合度。答:操作前耐心向患兒及家長解釋洗胃目的、過程及配合方法,減輕恐懼。選擇合適時機操作,如在患兒安靜時?？蓽?zhǔn)備一些小玩具分散其注意力,操作中動作輕柔、準(zhǔn)確,盡量縮短操作時間,減少不適,以提高配合度。2.分析小兒洗胃導(dǎo)致胃穿孔的可能原因及預(yù)防措施。答:原因可能有胃管材質(zhì)過硬、插入時動作粗暴、洗胃液灌入量過多等。預(yù)防措施包括選擇合適柔軟胃管,操作輕柔,嚴格控制洗胃液灌入量,密切觀察患兒反應(yīng)及腹部體征,發(fā)現(xiàn)異常及時處理。3.討論洗胃過程中如何準(zhǔn)確判斷洗胃是否徹底。答:可從洗出液情況判斷,如洗出液顏色、氣味與灌入液相近且澄清無味;觀察洗出液中有無毒物殘渣;同時結(jié)合中毒物質(zhì)及攝入量,綜合判斷洗胃是否徹底,必要時多次洗胃。4.闡述小兒洗胃與成人洗胃在操作上的主要區(qū)別。答:小兒生理特點與成人不同,胃容量小,洗胃時胃管型號選擇更細,插入深度按小兒體表標(biāo)志確定,洗胃液每次灌入量少,操作更需輕柔,要特別注意觀察小兒生命體征、反應(yīng)等,且小兒配合度差,需要特殊安撫措施。答案一、單項選擇題1.B2.A3.B4.C5.C6.C7.B8.C9.B10.A二、多項選擇題1.ABC2.