急性酒精中毒病人診療、急救與護(hù)理試卷與答案一、單選題（每題2分，共60分）1.急性酒精中毒主要是由哪種物質(zhì)在體內(nèi)蓄積引起的（）A.乙醇B.乙醛C.乙酸D.甲醇答案：B解析：乙醇進(jìn)入體內(nèi)后在肝臟經(jīng)乙醇脫氫酶作用轉(zhuǎn)化為乙醛，乙醛在體內(nèi)蓄積可引起急性酒精中毒的各種癥狀，而不是乙醇本身，乙酸是進(jìn)一步代謝產(chǎn)物，甲醇與急性酒精中毒無關(guān)。2.急性酒精中毒興奮期血中酒精濃度一般達(dá)到（）A.11mmol/L（50mg/dl）B.16mmol/L（75mg/dl）C.22mmol/L（100mg/dl）D.33mmol/L（150mg/dl）答案：C解析：當(dāng)血中酒精濃度達(dá)到22mmol/L（100mg/dl）時(shí)，患者進(jìn)入興奮期，表現(xiàn)為眼部充血、顏面潮紅或蒼白、眩暈、欣快感、言語增多等。3.以下不屬于急性酒精中毒共濟(jì)失調(diào)期表現(xiàn)的是（）A.動(dòng)作笨拙B.步態(tài)蹣跚C.語無倫次D.昏迷答案：D解析：昏迷是急性酒精中毒昏睡期的表現(xiàn)，共濟(jì)失調(diào)期表現(xiàn)為動(dòng)作笨拙、步態(tài)蹣跚、語無倫次、言語含糊不清等。4.急性酒精中毒昏睡期患者的瞳孔變化是（）A.散大B.縮小C.先縮小后散大D.無變化答案：C解析：急性酒精中毒昏睡期患者早期瞳孔可縮小，后期因延髓受抑制，瞳孔可散大。5.對(duì)于急性酒精中毒患者，催吐的禁忌證不包括（）A.昏迷狀態(tài)B.有上消化道出血史C.飲酒量較少D.食管靜脈曲張答案：C解析：昏迷狀態(tài)患者催吐易導(dǎo)致誤吸，有上消化道出血史和食管靜脈曲張者催吐可能誘發(fā)再次出血，而飲酒量較少不是催吐的禁忌證。6.治療急性酒精中毒常用的藥物納洛酮的作用機(jī)制是（）A.促進(jìn)酒精代謝B.拮抗酒精對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用C.保護(hù)胃黏膜D.降低顱內(nèi)壓答案：B解析：納洛酮是阿片受體拮抗劑，能拮抗酒精對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用，促進(jìn)患者蘇醒，改善呼吸抑制等癥狀。7.急性酒精中毒患者補(bǔ)液時(shí)常用的晶體溶液是（）A.5%葡萄糖注射液B.0.9%氯化鈉注射液C.林格氏液D.以上都是答案：D解析：5%葡萄糖注射液、0.9%氯化鈉注射液、林格氏液等晶體溶液都可用于急性酒精中毒患者的補(bǔ)液，以促進(jìn)酒精排泄和維持水、電解質(zhì)平衡。8.酒精中毒患者使用美他多辛的作用是（）A.加速乙醇及其代謝產(chǎn)物的排泄B.減輕酒精對(duì)肝臟的損害C.緩解頭痛、頭暈等癥狀D.以上都是答案：D解析：美他多辛能加速乙醇及其代謝產(chǎn)物的排泄，減輕酒精對(duì)肝臟的損害，還可緩解酒精中毒引起的頭痛、頭暈等癥狀。9.急性酒精中毒患者出現(xiàn)煩躁不安時(shí)，可選用的藥物是（）A.地西泮B.氯丙嗪C.苯巴比妥D.嗎啡答案：A解析：地西泮可用于急性酒精中毒患者煩躁不安時(shí)的鎮(zhèn)靜，但應(yīng)小劑量使用，避免抑制呼吸。氯丙嗪、苯巴比妥、嗎啡等藥物與酒精有協(xié)同作用，可加重中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制，不宜使用。10.急性酒精中毒患者的護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是（）A.保持呼吸道通暢B.密切觀察生命體征C.給予高熱量、高脂肪飲食D.做好安全防護(hù)答案：C解析：急性酒精中毒患者應(yīng)給予清淡、易消化的飲食，避免高熱量、高脂肪飲食，以免加重胃腸道負(fù)擔(dān)。保持呼吸道通暢、密切觀察生命體征和做好安全防護(hù)都是正確的護(hù)理措施。11.酒精在體內(nèi)的主要代謝部位是（）A.肝臟B.腎臟C.肺D.胃腸道答案：A解析：酒精進(jìn)入體內(nèi)后大部分在肝臟經(jīng)乙醇脫氫酶和乙醛脫氫酶的作用進(jìn)行代謝。12.急性酒精中毒患者洗胃的最佳時(shí)間是飲酒后（）A.1小時(shí)內(nèi)B.2小時(shí)內(nèi)C.3小時(shí)內(nèi)D.4小時(shí)內(nèi)答案：A解析：飲酒后1小時(shí)內(nèi)洗胃效果最佳，此時(shí)胃內(nèi)酒精尚未完全吸收。13.以下哪種情況提示急性酒精中毒患者病情嚴(yán)重（）A.體溫升高B.呼吸淺慢C.心率加快D.血壓升高答案：B解析：呼吸淺慢提示患者呼吸中樞受抑制，病情較為嚴(yán)重。體溫升高、心率加快、血壓升高可能是酒精中毒的一般表現(xiàn)，不一定提示病情嚴(yán)重。14.急性酒精中毒患者使用利尿劑的目的是（）A.減輕腦水腫B.促進(jìn)酒精排泄C.降低血壓D.糾正電解質(zhì)紊亂答案：B解析：使用利尿劑可增加尿量，促進(jìn)酒精及其代謝產(chǎn)物的排泄。減輕腦水腫、降低血壓、糾正電解質(zhì)紊亂不是使用利尿劑的主要目的。15.對(duì)于急性酒精中毒合并低血糖的患者，應(yīng)首先給予（）A.靜脈注射高滲葡萄糖B.靜脈滴注生理鹽水C.皮下注射胰島素D.口服糖水答案：A解析：急性酒精中毒合并低血糖時(shí)，應(yīng)立即靜脈注射高滲葡萄糖以糾正低血糖，避免發(fā)生低血糖昏迷等嚴(yán)重后果。16.急性酒精中毒患者出現(xiàn)呼吸抑制時(shí)，應(yīng)首選的治療措施是（）A.給予呼吸興奮劑B.氣管插管、機(jī)械通氣C.吸氧D.靜脈滴注納洛酮答案：B解析：當(dāng)急性酒精中毒患者出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸抑制時(shí)，氣管插管、機(jī)械通氣是最有效的治療措施，可保證患者的呼吸功能，維持氧供。17.酒精中毒患者的血液乙醇濃度達(dá)到多少時(shí)可出現(xiàn)昏迷（）A.43mmol/L（200mg/dl）B.54mmol/L（250mg/dl）C.66mmol/L（300mg/dl）D.87mmol/L（400mg/dl）答案：C解析：當(dāng)血液乙醇濃度達(dá)到66mmol/L（300mg/dl）時(shí)，患者可進(jìn)入昏迷期。18.以下哪項(xiàng)不是急性酒精中毒的并發(fā)癥（）A.肺炎B.低血糖C.急性胰腺炎D.高血壓答案：D解析：急性酒精中毒可并發(fā)肺炎、低血糖、急性胰腺炎等，高血壓一般不是急性酒精中毒的直接并發(fā)癥。19.急性酒精中毒患者洗胃時(shí)，洗胃液的溫度一般為（）A.25～30℃B.30～35℃C.35～38℃D.38～40℃答案：B解析：洗胃液溫度一般為30～35℃，溫度過高可促進(jìn)酒精吸收，過低可刺激胃腸道。20.護(hù)理急性酒精中毒患者時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)觀察的內(nèi)容不包括（）A.意識(shí)狀態(tài)B.瞳孔變化C.尿量D.月經(jīng)周期答案：D解析：意識(shí)狀態(tài)、瞳孔變化、尿量等都是反映急性酒精中毒患者病情變化的重要指標(biāo)，而月經(jīng)周期與急性酒精中毒的診療和護(hù)理關(guān)系不大。21.急性酒精中毒患者在興奮期的護(hù)理措施不包括（）A.約束患者，防止受傷B.給予溫開水或淡茶水C.密切觀察生命體征D.催吐答案：A解析：在興奮期一般不需要約束患者，以免增加患者的煩躁情緒，可給予溫開水或淡茶水，密切觀察生命體征，必要時(shí)催吐。22.酒精中毒患者使用維生素B?的作用是（）A.促進(jìn)酒精代謝B.保護(hù)肝臟C.預(yù)防Wernicke腦病D.改善胃腸道癥狀答案：C解析：維生素B?可預(yù)防酒精中毒引起的Wernicke腦病，促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)。23.急性酒精中毒患者出現(xiàn)嘔吐時(shí)，應(yīng)采取的體位是（）A.平臥位B.側(cè)臥位C.半臥位D.頭高腳低位答案：B解析：側(cè)臥位可防止嘔吐物誤吸引起窒息，是急性酒精中毒患者嘔吐時(shí)的正確體位。24.對(duì)于急性酒精中毒患者的心理護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）A.關(guān)心、安慰患者B.指責(zé)患者飲酒行為C.講解酒精中毒的危害D.鼓勵(lì)患者樹立戒酒信心答案：B解析：指責(zé)患者飲酒行為會(huì)引起患者的反感，不利于心理護(hù)理和治療，應(yīng)關(guān)心、安慰患者，講解酒精中毒的危害，鼓勵(lì)患者樹立戒酒信心。25.急性酒精中毒患者的實(shí)驗(yàn)室檢查中，一般不會(huì)出現(xiàn)的是（）A.血糖升高B.血淀粉酶升高C.肝功能異常D.電解質(zhì)紊亂答案：A解析：急性酒精中毒患者可出現(xiàn)低血糖，而不是血糖升高，血淀粉酶升高可能提示并發(fā)急性胰腺炎，肝功能異常、電解質(zhì)紊亂也較為常見。26.酒精中毒患者的康復(fù)指導(dǎo)不包括（）A.戒酒B.合理飲食C.定期復(fù)查D.大量運(yùn)動(dòng)答案：D解析：酒精中毒患者康復(fù)后應(yīng)戒酒，合理飲食，定期復(fù)查，但大量運(yùn)動(dòng)可能加重身體負(fù)擔(dān)，不利于康復(fù)，應(yīng)適度運(yùn)動(dòng)。27.急性酒精中毒患者洗胃時(shí)，每次灌入洗胃液的量一般為（）A.100～200mlB.200～300mlC.300～500mlD.500～700ml答案：C解析：洗胃時(shí)每次灌入洗胃液的量一般為300～500ml，過多易導(dǎo)致胃擴(kuò)張，過少則洗胃效果不佳。28.以下哪種藥物可用于拮抗酒精中毒引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制（）A.納洛酮B.阿托品C.多巴胺D.腎上腺素答案：A解析：納洛酮能拮抗酒精對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用，促進(jìn)患者蘇醒，阿托品、多巴胺、腎上腺素?zé)o此作用。29.急性酒精中毒患者出現(xiàn)休克時(shí)，應(yīng)首先采取的措施是（）A.快速補(bǔ)液B.應(yīng)用血管活性藥物C.糾正酸堿平衡失調(diào)D.治療原發(fā)病答案：A解析：休克時(shí)首先應(yīng)快速補(bǔ)液，以補(bǔ)充血容量，改善組織灌注，應(yīng)用血管活性藥物、糾正酸堿平衡失調(diào)、治療原發(fā)病等應(yīng)在補(bǔ)液的基礎(chǔ)上進(jìn)行。30.酒精中毒患者的健康教育內(nèi)容不包括（）A.飲酒的安全劑量B.飲酒的時(shí)間選擇C.飲酒的種類選擇D.飲酒后的注意事項(xiàng)答案：B解析：健康教育應(yīng)包括飲酒的安全劑量、飲酒的種類選擇、飲酒后的注意事項(xiàng)等，而飲酒的時(shí)間選擇并不是關(guān)鍵內(nèi)容。二、多選題（每題3分，共45分）1.急性酒精中毒的臨床表現(xiàn)可分為哪幾期（）A.興奮期B.共濟(jì)失調(diào)期C.昏睡期D.昏迷期答案：ABC解析：急性酒精中毒的臨床表現(xiàn)分為興奮期、共濟(jì)失調(diào)期和昏睡期，昏迷是昏睡期較嚴(yán)重的表現(xiàn)，不屬于單獨(dú)的一期。2.急性酒精中毒的治療原則包括（）A.促進(jìn)酒精排出B.拮抗酒精對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制C.對(duì)癥支持治療D.預(yù)防并發(fā)癥答案：ABCD解析：急性酒精中毒的治療原則包括促進(jìn)酒精排出（如催吐、洗胃、補(bǔ)液、利尿等）、拮抗酒精對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制（如使用納洛酮）、對(duì)癥支持治療（如處理煩躁、呼吸抑制等癥狀）和預(yù)防并發(fā)癥。3.以下哪些是急性酒精中毒的急救措施（）A.催吐B.洗胃C.補(bǔ)液D.應(yīng)用納洛酮答案：ABCD解析：催吐、洗胃可減少酒精的吸收，補(bǔ)液可促進(jìn)酒精排泄，應(yīng)用納洛酮可拮抗酒精對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制，都是急性酒精中毒的急救措施。4.急性酒精中毒患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.吸入性肺炎B.低血糖C.急性胰腺炎D.消化道出血答案：ABCD解析：急性酒精中毒患者可因嘔吐誤吸導(dǎo)致吸入性肺炎，酒精抑制糖原異生可引起低血糖，大量飲酒可誘發(fā)急性胰腺炎，酒精刺激胃黏膜可導(dǎo)致消化道出血。5.護(hù)理急性酒精中毒患者時(shí)，應(yīng)注意觀察的內(nèi)容有（）A.生命體征B.意識(shí)狀態(tài)C.瞳孔變化D.嘔吐物的性質(zhì)和量答案：ABCD解析：生命體征、意識(shí)狀態(tài)、瞳孔變化、嘔吐物的性質(zhì)和量等都是觀察急性酒精中毒患者病情變化的重要內(nèi)容。6.急性酒精中毒患者使用納洛酮的注意事項(xiàng)包括（）A.嚴(yán)格掌握劑量B.注意觀察不良反應(yīng)C.可與其他中樞興奮藥合用D.用藥后密切觀察患者的反應(yīng)答案：ABD解析：使用納洛酮時(shí)應(yīng)嚴(yán)格掌握劑量，注意觀察不良反應(yīng)，用藥后密切觀察患者的反應(yīng)。納洛酮本身是中樞興奮藥，一般不與其他中樞興奮藥合用，以免加重不良反應(yīng)。7.以下哪些食物有助于解酒（）A.西瓜B.葡萄C.蜂蜜水D.酸奶答案：ABCD解析：西瓜有利尿作用，可促進(jìn)酒精排泄；葡萄中含有酒石酸，能與酒精相互作用形成酯類物質(zhì)，降低體內(nèi)酒精濃度；蜂蜜水可促進(jìn)酒精的分解吸收，減輕頭痛癥狀；酸奶能保護(hù)胃黏膜，延緩酒精吸收。8.急性酒精中毒患者補(bǔ)液的目的包括（）A.補(bǔ)充血容量B.促進(jìn)酒精排泄C.維持水、電解質(zhì)平衡D.提供能量答案：ABC解析：補(bǔ)液可補(bǔ)充血容量，促進(jìn)酒精排泄，維持水、電解質(zhì)平衡，一般不用于提供能量。9.對(duì)于急性酒精中毒患者的安全護(hù)理措施包括（）A.加床檔B.約束躁動(dòng)患者C.防止患者墜床D.避免患者自傷或傷人答案：ABCD解析：加床檔、約束躁動(dòng)患者、防止患者墜床、避免患者自傷或傷人等都是急性酒精中毒患者安全護(hù)理的重要措施。10.急性酒精中毒患者的飲食護(hù)理應(yīng)注意（）A.給予清淡、易消化的食物B.避免刺激性食物C.少量多餐D.保證足夠的水分?jǐn)z入答案：ABCD解析：急性酒精中毒患者的飲食應(yīng)給予清淡、易消化的食物，避免刺激性食物，少量多餐，保證足夠的水分?jǐn)z入，以減輕胃腸道負(fù)擔(dān)，促進(jìn)恢復(fù)。11.酒精中毒患者出現(xiàn)呼吸抑制時(shí)，可采取的治療措施有（）A.吸氧B.應(yīng)用呼吸興奮劑C.氣管插管、機(jī)械通氣D.靜脈滴注納洛酮答案：ABCD解析：吸氧可提高氧分壓，應(yīng)用呼吸興奮劑可興奮呼吸中樞，氣管插管、機(jī)械通氣可保證呼吸功能，靜脈滴注納洛酮可拮抗酒精對(duì)呼吸中樞的抑制，都是呼吸抑制時(shí)可采取的治療措施。12.急性酒精中毒患者的心理特點(diǎn)包括（）A.焦慮B.恐懼C.內(nèi)疚D.否認(rèn)答案：ABCD解析：急性酒精中毒患者可能會(huì)因身體不適而感到焦慮、恐懼，對(duì)自己的飲酒行為感到內(nèi)疚，部分患者還可能否認(rèn)自己存在酒精中毒問題。13.以下哪些情況不宜對(duì)急性酒精中毒患者進(jìn)行催吐（）A.昏迷患者B.有上消化道出血史C.食管靜脈曲張患者D.飲酒時(shí)間超過4小時(shí)答案：ABC解析：昏迷患者催吐易導(dǎo)致誤吸，有上消化道出血史和食管靜脈曲張患者催吐可能誘發(fā)再次出血，飲酒時(shí)間超過4小時(shí)不是催吐的絕對(duì)禁忌證。14.急性酒精中毒患者使用利尿劑時(shí)，應(yīng)注意觀察（）A.尿量B.電解質(zhì)變化C.血壓D.腎功能答案：ABCD解析：使用利尿劑時(shí)應(yīng)觀察尿量以評(píng)估利尿效果，注意電解質(zhì)變化防止電解質(zhì)紊亂，監(jiān)測(cè)血壓防止血壓過低，觀察腎功能防止腎功能損害。15.酒精中毒患者的康復(fù)指導(dǎo)內(nèi)容包括（）A.戒酒B.合理飲食C.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)D.定期復(fù)查答案：ABCD解析：酒精中毒患者康復(fù)后應(yīng)戒酒，合理飲食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查，以促進(jìn)身體恢復(fù)和預(yù)防復(fù)發(fā)。三、判斷題（每題2分，共20分）1.急性酒精中毒患者的病情嚴(yán)重程度與飲酒量成正比。（）答案：錯(cuò)誤解析：急性酒精中毒患者的病情嚴(yán)重程度不僅與飲酒量有關(guān)，還與個(gè)體對(duì)酒精的耐受性、飲酒速度等因素有關(guān)，并非單純與飲酒量成正比。2.納洛酮可用于治療急性酒精中毒引起的呼吸抑制。（）答案：正確解析：納洛酮能拮抗酒精對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用，包括對(duì)呼吸中樞的抑制，可用于治療急性酒精中毒引起的呼吸抑制。3.急性酒精中毒患者洗胃后應(yīng)立即進(jìn)食。（）答案：錯(cuò)誤解析：急性酒精中毒患者洗胃后一般應(yīng)禁食1～2小時(shí)，待胃黏膜恢復(fù)后再逐漸進(jìn)食，以免加重胃腸道負(fù)擔(dān)。4.酒精中毒患者出現(xiàn)低血糖時(shí)，可口服葡萄糖溶液糾正。（）答案：錯(cuò)誤解析：對(duì)于酒精中毒合并低血糖的患者，尤其是昏迷患者，應(yīng)靜脈注射高滲葡萄糖糾正低血糖，口服葡萄糖溶液可能導(dǎo)致誤吸。5.急性酒精中毒患者在興奮期不需要特殊護(hù)理。（）答案：錯(cuò)誤解析：急性酒精中毒患者在興奮期也需要密切觀察生命體征、防止受傷等護(hù)理措施，并非不需要特殊護(hù)理。6.應(yīng)用利尿劑可促進(jìn)酒精中毒患者體內(nèi)酒精的排泄。（）答案：正確解析：利尿劑可增加尿量，從而促進(jìn)酒精及其代謝產(chǎn)物的排泄。7.急性酒精中毒患者的呼吸頻率越快，病情越嚴(yán)重。（）答案：錯(cuò)誤解析：急性酒精中毒患者呼吸淺慢提示呼吸中樞受抑制，病情較為嚴(yán)重，而呼吸頻率快不一定代表病情嚴(yán)重。8.酒精中毒患者康復(fù)后可以繼續(xù)大量飲酒。（）答案：錯(cuò)誤解析：酒精中毒患者康復(fù)后應(yīng)戒酒或適量飲酒，避免再次發(fā)生酒精中毒和對(duì)身體造成損害。9.急性酒精中毒患者洗胃時(shí)，洗胃液量越多越好。（）答案：錯(cuò)誤解析：洗胃時(shí)洗胃液量應(yīng)適中，每次灌入300～500ml，過多易導(dǎo)致胃擴(kuò)張，甚至引起胃穿孔等并發(fā)癥。10.對(duì)急性酒精中毒患者進(jìn)行心理護(hù)理有助于提高治療效果。（）答案：正確解析：心理護(hù)理可緩解患者的焦慮、恐懼等不良情緒，增強(qiáng)患者的治療依從性，有助于提高治療效果。四、綜合應(yīng)用與案例分析（每題15分，共30分）1.患者，男性，35歲，因大量飲酒后出現(xiàn)神志不清、嘔吐2小時(shí)入院。查體：T36.5℃，P110次/分，R20次/分，BP90/60mmHg，神志不清，呼之不應(yīng)，雙側(cè)瞳孔等大等圓，直徑約3mm，對(duì)光反射遲鈍，口腔內(nèi)可見大量嘔吐物，呼吸有濃烈酒味。實(shí)驗(yàn)室檢查：血乙醇濃度80mmol/L。請(qǐng)分析該患者的病情，并提出相應(yīng)的診療、急救與護(hù)理措施。答：病情分析：該患者因大量飲酒后出現(xiàn)神志不清、嘔吐，血乙醇濃度80mmol/L，處于急性酒精中毒昏睡期。目前患者存在神志不清，有嘔吐物易導(dǎo)致誤吸引起窒息的風(fēng)險(xiǎn)，血壓偏低可能存在休克前期表現(xiàn)。診療措施：-促進(jìn)酒精排出：立即進(jìn)行洗胃，以減少酒精的進(jìn)一步吸收；同時(shí)建立靜脈通道，給予5%葡萄糖注射液和0.9%氯化鈉注射液補(bǔ)液，加入維生素B?、維生素B?等促進(jìn)酒精代謝，適當(dāng)使用利尿劑如呋塞米促進(jìn)酒精排泄。-拮抗酒精對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制：靜脈注射納洛酮，根據(jù)患者反應(yīng)調(diào)整劑量。-對(duì)癥支持治療：監(jiān)測(cè)生命體征，針對(duì)血壓偏低情況，快速補(bǔ)液擴(kuò)容，若血壓仍不回升，可考慮使用血管活性藥物；給予吸氧，維持呼吸功能。急救措施：-立即清除口腔內(nèi)嘔吐物，保持呼吸道通暢，將患者頭偏向一側(cè)或取側(cè)臥位，防止誤吸。-快速建立靜脈通道，進(jìn)行補(bǔ)液和藥物治療。護(hù)理措施：-密切觀察生命體征、意識(shí)狀態(tài)、瞳孔變化等，每15-30分鐘記錄一次。-做好安全防護(hù)，加床檔，防止患者墜床。-準(zhǔn)確記錄出入量，觀察補(bǔ)液效果和利尿情況。-保持