2025年麻醉、精神藥品使用管理培訓試題及答案一、單項選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》，以下不屬于麻醉藥品的是：A.芬太尼B.哌替啶C.地西泮D.羥考酮2.醫(yī)療機構(gòu)取得麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡的審批部門是：A.縣級衛(wèi)生行政部門B.設(shè)區(qū)的市級衛(wèi)生行政部門C.省級衛(wèi)生行政部門D.國家衛(wèi)生健康委員會3.麻醉藥品、第一類精神藥品專用賬冊的保存期限應當自藥品有效期期滿之日起不少于：A.1年B.2年C.3年D.5年4.門（急）診患者開具的麻醉藥品注射劑，每張?zhí)幏阶畲笥昧繛椋篈.1日常用量B.3日常用量C.7日常用量D.15日常用量5.醫(yī)療機構(gòu)儲存麻醉藥品、第一類精神藥品的專庫應當安裝專用防盜門，實行：A.單人單鎖管理B.雙人單鎖管理C.單人雙鎖管理D.雙人雙鎖管理6.麻醉藥品、精神藥品處方的前記部分必須包括的內(nèi)容是：A.患者家庭住址B.患者聯(lián)系方式C.患者身份證明編號D.醫(yī)師專業(yè)技術(shù)職稱7.對長期使用麻醉藥品的門（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者，復診或隨診間隔時間不得超過：A.1周B.2周C.1個月D.3個月8.醫(yī)療機構(gòu)銷毀過期、損壞的麻醉藥品和精神藥品時，應當向哪個部門提出申請并在其監(jiān)督下進行：A.所在地縣級藥品監(jiān)督管理部門B.所在地設(shè)區(qū)的市級藥品監(jiān)督管理部門C.所在地省級藥品監(jiān)督管理部門D.國家藥品監(jiān)督管理局9.第二類精神藥品處方的印刷用紙顏色為：A.白色B.淡紅色C.淡黃色D.淡綠色10.麻醉藥品、精神藥品入庫驗收必須做到：A.雙人驗收，逐批檢查B.單人驗收，抽樣檢查C.雙人驗收，抽樣檢查D.單人驗收，逐批檢查11.以下關(guān)于麻醉藥品、精神藥品空安瓿和廢貼回收的說法，錯誤的是：A.回收數(shù)量應與實際使用數(shù)量一致B.空安瓿應注明患者姓名、藥品名稱、批號C.廢貼應統(tǒng)一銷毀，無需記錄D.回收記錄需保存至少3年12.醫(yī)療機構(gòu)應當對本機構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)師進行麻醉藥品和精神藥品使用知識和規(guī)范化管理的培訓，培訓合格的方可授予：A.處方權(quán)B.調(diào)劑權(quán)C.審核權(quán)D.保管權(quán)13.麻醉藥品、第一類精神藥品的使用應當遵循的核心原則是：A.按需使用，確保鎮(zhèn)痛效果B.嚴格管理，防止流入非法渠道C.簡化流程，提高臨床效率D.優(yōu)先保障住院患者需求14.以下屬于第一類精神藥品的是：A.咪達唑侖B.氯胺酮C.艾司唑侖D.阿普唑侖15.麻醉藥品、精神藥品處方的保存期限為：A.1年B.2年C.3年D.5年16.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)麻醉藥品、第一類精神藥品丟失或者被盜、被搶的，應當立即向哪個部門A.所在地公安機關(guān)、藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生行政部門B.所在地市場監(jiān)督管理部門C.省級衛(wèi)生行政部門D.國家藥品監(jiān)督管理局17.為門（急）診患者開具的第一類精神藥品控緩釋制劑，每張?zhí)幏阶畲笥昧繛椋篈.1日常用量B.3日常用量C.7日常用量D.15日常用量18.麻醉藥品、精神藥品的運輸證明有效期為：A.1年B.2年C.3年D.5年19.以下關(guān)于麻醉藥品、精神藥品專用處方的說法，正確的是：A.可以使用電子處方，但需符合電子簽名規(guī)定B.必須手寫，不得使用電子處方C.處方右上角標注“麻”或“精一”即可，無需其他標識D.處方內(nèi)容可簡化，僅需注明藥品名稱和劑量20.醫(yī)療機構(gòu)應當對麻醉藥品、第一類精神藥品的使用情況進行專冊登記，登記內(nèi)容不包括：A.患者姓名B.藥品批號C.用藥原因D.發(fā)藥日期二、多項選擇題（共10題，每題3分，共30分）1.醫(yī)療機構(gòu)取得麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡應當具備的條件包括：A.有專職的麻醉藥品和第一類精神藥品管理人員B.有獲得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師C.有保證麻醉藥品和第一類精神藥品安全儲存的設(shè)施和管理制度D.有與使用麻醉藥品、第一類精神藥品相適應的診療科目2.麻醉藥品、精神藥品儲存管理的要求包括：A.專庫或?qū)９駜Υ鍮.雙人雙鎖管理C.專賬記錄，賬物相符D.與普通藥品混放時需加鎖3.麻醉藥品、精神藥品處方審核的重點內(nèi)容包括：A.患者身份證明與處方信息一致性B.藥品劑量是否符合規(guī)定C.醫(yī)師是否具有相應處方權(quán)D.藥品用法是否合理4.以下屬于麻醉藥品、精神藥品使用過程中“五專管理”內(nèi)容的是：A.專人負責B.專柜加鎖C.專用賬冊D.專用處方5.醫(yī)療機構(gòu)應當對麻醉藥品、精神藥品實施重點監(jiān)測的情形包括：A.超劑量使用B.頻繁使用同一患者C.非癌痛患者長期使用D.夜間急診使用6.麻醉藥品、精神藥品空安瓿和廢貼回收的要求包括：A.回收數(shù)量與實際使用數(shù)量一致B.空安瓿需標注患者姓名、藥品名稱、批號C.廢貼需剪角或標記后統(tǒng)一銷毀D.回收記錄保存至少3年7.以下關(guān)于麻醉藥品、精神藥品處方權(quán)授予的說法，正確的是：A.執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)培訓考核合格后授予B.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師不得授予C.進修醫(yī)師需經(jīng)接收醫(yī)療機構(gòu)培訓考核后授予D.處方權(quán)需在本機構(gòu)內(nèi)公示8.麻醉藥品、精神藥品使用過程中發(fā)生藥品丟失時，應當采取的措施包括：A.立即報告醫(yī)療機構(gòu)負責人B.向所在地公安機關(guān)報案C.向藥品監(jiān)督管理部門報告D.啟動內(nèi)部責任調(diào)查9.第二類精神藥品的管理要求包括：A.可在藥店憑處方銷售B.儲存需專柜加鎖，專人管理C.處方保存2年備查D.不得向未成年人銷售10.麻醉藥品、精神藥品不良反應監(jiān)測的內(nèi)容包括：A.呼吸抑制B.藥物依賴C.過量中毒D.過敏反應三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.麻醉藥品、第一類精神藥品可以在互聯(lián)網(wǎng)上發(fā)布藥品信息。（）2.醫(yī)療機構(gòu)可以將麻醉藥品、第一類精神藥品借給其他醫(yī)療機構(gòu)使用。（）3.為住院患者開具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方應當逐日開具，每張?zhí)幏綖?日常用量。（）4.麻醉藥品、精神藥品專用處方的格式由省級衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一規(guī)定。（）5.醫(yī)療機構(gòu)應當對麻醉藥品、精神藥品的使用情況進行日常檢查，每月至少1次。（）6.第二類精神藥品處方可以使用電子處方，但需有嚴格的身份驗證和簽名機制。（）7.麻醉藥品、精神藥品的運輸必須使用封閉式車輛，有專人押運。（）8.患者使用麻醉藥品后剩余的藥品，可由患者自行處理。（）9.醫(yī)療機構(gòu)應當建立麻醉藥品、精神藥品使用異常情況報告制度，發(fā)現(xiàn)異常使用應及時上報。（）10.麻醉藥品、精神藥品的標簽和說明書應當印有規(guī)定的標志，其中麻醉藥品為藍白相間，精神藥品為綠白相間。（）四、簡答題（共5題，每題4分，共20分）1.簡述麻醉藥品、第一類精神藥品“雙人雙鎖”管理制度的具體要求。2.列舉門（急）診患者開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方的用量規(guī)定（至少3類劑型）。3.說明麻醉藥品、精神藥品處方審核的“四查十對”具體內(nèi)容。4.簡述醫(yī)療機構(gòu)在麻醉藥品、精神藥品安全隱患排查中應重點檢查的內(nèi)容。5.闡述麻醉藥品、精神藥品使用過程中防止濫用的關(guān)鍵措施。五、案例分析題（共2題，每題10分，共20分）案例1：某三級醫(yī)院急診科，患者張某（65歲，診斷為肺癌晚期）因劇烈疼痛就診，值班醫(yī)師李某開具哌替啶注射液100mg（1支），處方未填寫患者身份證號，且未注明疼痛程度。藥師王某審核時發(fā)現(xiàn)處方無身份證號，但考慮到患者疼痛嚴重，直接調(diào)配發(fā)藥。護士趙某執(zhí)行注射時，未核對患者姓名，誤將藥品注射給同病房患者陳某，導致陳某出現(xiàn)呼吸抑制，經(jīng)搶救后脫險。問題：（1）分析該案例中存在的違規(guī)操作及依據(jù)。（2）簡述應采取的整改措施。案例2：某社區(qū)衛(wèi)生服務中心藥房盤點時發(fā)現(xiàn)，近期第二類精神藥品艾司唑侖片庫存短缺20盒（每盒20片）。經(jīng)調(diào)取監(jiān)控錄像，發(fā)現(xiàn)藥房實習生劉某（無調(diào)劑資格）在夜間值班時，未鎖藥柜，且未按規(guī)定雙人核對發(fā)藥，導致藥品丟失。問題：（1）分析該案例中暴露出的管理漏洞。（2）說明處理此類藥品丟失事件的法定流程。答案一、單項選擇題1.C2.B3.D4.A5.D6.C7.D8.A9.A10.A11.C12.A13.B14.B15.C16.A17.C18.A19.A20.C二、多項選擇題1.ABCD2.ABC3.ABCD4.ABCD5.ABC6.ABCD7.ACD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判斷題1.×2.×3.√4.×5.√6.√7.√8.×9.√10.×四、簡答題1.雙人雙鎖管理制度要求：麻醉藥品、第一類精神藥品的儲存專庫（柜）必須由兩名經(jīng)授權(quán)的管理人員共同負責管理；開啟和關(guān)閉專庫（柜）時需兩人同時在場，分別使用各自保管的鑰匙；存取藥品時兩人共同操作，一人操作、一人監(jiān)督；每日交接班時，兩人共同核對庫存并簽字確認；鑰匙需各自妥善保管，不得轉(zhuǎn)交他人或共用。2.門（急）診患者麻醉藥品、第一類精神藥品處方用量規(guī)定：（1）注射劑：每張?zhí)幏綖?日常用量；（2）控緩釋制劑：每張?zhí)幏讲怀^7日常用量；（3）其他劑型（如片劑、酊劑）：每張?zhí)幏讲怀^3日常用量；（4）對于需要特別加強管制的麻醉藥品（如鹽酸二氫埃托啡），每張?zhí)幏綖?次常用量，僅限于二級以上醫(yī)院內(nèi)使用。3.處方審核“四查十對”內(nèi)容：（1）查處方：對科別、姓名、年齡；（2）查藥品：對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量；（3）查配伍禁忌：對藥品性狀、用法用量；（4）查用藥合理性：對臨床診斷（需重點關(guān)注麻醉藥品、精神藥品的適應癥是否符合規(guī)定，劑量是否超出指南推薦范圍，患者是否存在藥物依賴風險等）。4.安全隱患排查重點內(nèi)容：（1）制度執(zhí)行情況：是否落實“五專管理”（專人負責、專柜加鎖、專用賬冊、專用處方、專冊登記），相關(guān)人員是否熟悉管理流程；（2）儲存設(shè)施：專庫（柜）是否符合雙人雙鎖要求，監(jiān)控、報警裝置是否正常運行，溫濕度記錄是否完整；（3）使用流程：處方開具是否符合用量規(guī)定，調(diào)劑時是否雙人核對，空安瓿/廢貼回收是否與使用數(shù)量一致；（4）人員管理：執(zhí)業(yè)醫(yī)師是否具備處方權(quán)，藥師是否具備審核資質(zhì)，實習生/進修人員是否有帶教監(jiān)督；（5）異常情況：是否存在超量處方、頻繁重復處方、非合理用藥記錄，庫存是否賬物相符。5.防止濫用的關(guān)鍵措施：（1）嚴格處方管理：實行專用處方，注明患者身份證明編號，限制單次用量和療程；（2）強化審核與調(diào)劑：藥師需雙人審核處方合法性、合理性，調(diào)劑時雙人核對藥品信息；（3）規(guī)范使用記錄：專冊登記患者姓名、藥品批號、用量、用藥時間，定期匯總分析；（4）加強患者教育：告知藥品依賴性風險，指導正確用藥，避免自行調(diào)整劑量；（5）動態(tài)監(jiān)測預警：通過信息系統(tǒng)監(jiān)控異常用藥模式（如同一患者短時間內(nèi)多次取藥），及時干預；（6）落實責任追究：對違規(guī)開具、調(diào)劑、使用行為嚴肅處理，涉嫌非法流通的及時上報監(jiān)管部門。五、案例分析題案例1答案：（1）違規(guī)操作及依據(jù)：①醫(yī)師李某未填寫患者身份證號：違反《處方管理辦法》規(guī)定，麻醉藥品處方前記需包括患者身份證明編號；未注明疼痛程度：不符合《麻醉藥品臨床應用指導原則》中“需評估疼痛程度并記錄”的要求。②藥師王某未拒絕調(diào)配不規(guī)范處方：根據(jù)《處方管理辦法》，藥師對不規(guī)范處方應拒絕調(diào)劑，及時告知醫(yī)師更正。③護士趙某未核對患者姓名：違反《護理分級制度》中“給藥時需嚴格執(zhí)行查對制度（核對患者姓名、藥品名稱、劑量）”的規(guī)定。（2）整改措施：①加強醫(yī)師培訓：重點學習麻醉藥品處方書寫規(guī)范，要求完整填寫患者身份信息及疼痛評估記錄；②強化藥師審核職責：建立“不規(guī)范處方攔截機制”，對未填寫身份證號等問題處方退回醫(yī)師修改；③規(guī)范護理操作流程：重申“三查七對”制度，注射前需雙人核對患者信息與藥品；④完善不良事件上報：對本次事件進行根本原因分析，在院內(nèi)通報并制定預防措施；⑤加強患者安全管理：為癌痛患者建立專用病歷檔案，記錄用藥史及不良反應。案例2答案：（1）管理漏洞：①人員資質(zhì)管理缺失：實習生劉某無調(diào)劑資格，違反“非授權(quán)人員不得接觸麻醉藥品、精神藥品”的規(guī)定；②雙人核對制度未落實：發(fā)藥時未執(zhí)行雙人核對，導致藥品丟失未及時發(fā)現(xiàn)；③儲存管理不嚴格：藥柜未鎖閉，未落實“專柜加鎖”要求；④盤