2025年皮膚科各類皮疹診斷鑒別模擬卷答案及解析一、單項選題1.以下哪種皮疹表現(xiàn)為邊界清楚的紅斑，上覆銀白色鱗屑（）A.濕疹B.銀屑病C.玫瑰糠疹D.扁平苔蘚2.下列不屬于變態(tài)反應(yīng)性皮疹的是（）A.藥疹B.接觸性皮炎C.膿皰瘡D.蕁麻疹3.水皰位于表皮內(nèi)的是（）A.天皰瘡B.大皰性類天皰瘡C.多形紅斑D.皰疹樣皮炎4.好發(fā)于兒童，表現(xiàn)為群集性水皰，皰壁薄，易破潰，尼氏征陰性的是（）A.單純皰疹B.帶狀皰疹C.水痘D.膿皰瘡5.下列哪種皮疹常伴有瘙癢（）A.扁平疣B.尋常疣C.傳染性軟疣D.疥瘡6.皮膚黏膜交界處的紅斑、水皰，自覺疼痛，最可能的診斷是（）A.單純皰疹B.帶狀皰疹C.濕疹D.接觸性皮炎7.以下哪種疾病的皮疹為多形性（）A.銀屑病B.玫瑰糠疹C.多形紅斑D.扁平苔蘚8.表現(xiàn)為圓形或橢圓形紅斑，中央有自愈傾向，邊緣有鱗屑的是（）A.體癬B.股癬C.花斑癬D.銀屑病9.好發(fā)于小腿伸側(cè)，表現(xiàn)為紫紅色結(jié)節(jié)，壓痛明顯的是（）A.結(jié)節(jié)性紅斑B.硬紅斑C.變應(yīng)性血管炎D.白塞病10.下列哪種皮疹與感染因素?zé)o關(guān)（）A.膿皰瘡B.毛囊炎C.痤瘡D.脂溢性皮炎二、多項選題1.以下屬于紅斑鱗屑性皮疹的有（）A.銀屑病B.玫瑰糠疹C.扁平苔蘚D.脂溢性皮炎2.以下哪些疾病可出現(xiàn)水皰（）A.天皰瘡B.大皰性類天皰瘡C.濕疹D.帶狀皰疹3.瘙癢明顯的皮疹有（）A.濕疹B.蕁麻疹C.疥瘡D.銀屑病4.以下屬于感染性皮疹的有（）A.膿皰瘡B.毛囊炎C.帶狀皰疹D.體癬5.好發(fā)于面部的皮疹有（）A.痤瘡B.扁平疣C.脂溢性皮炎D.黃褐斑6.以下哪些疾病的皮疹可呈對稱性分布（）A.濕疹B.銀屑病C.玫瑰糠疹D.多形紅斑三、填空題1.銀屑病的典型皮損為_____、_____、_____。2.濕疹根據(jù)病程可分為_____、_____、_____。3.帶狀皰疹的病原體是_____。4.天皰瘡分為_____、_____、_____、_____四型。5.痤瘡的發(fā)病主要與_____、_____、_____、_____等因素有關(guān)。6.蕁麻疹的皮膚損害主要為_____。四、判斷題（√/×）1.銀屑病有傳染性。（）2.接觸性皮炎的病因明確，去除病因后皮疹可很快消退。（）3.玫瑰糠疹的皮疹長軸與皮紋方向一致。（）4.扁平苔蘚的皮疹為紫紅色多角形扁平丘疹，表面有蠟樣光澤。（）5.藥疹的嚴(yán)重程度與用藥劑量成正比。（）6.膿皰瘡具有傳染性，可通過接觸傳播。（）五、簡答題1.簡述濕疹的臨床表現(xiàn)。六、案例分析患者，男，25歲，因“面部紅斑、丘疹伴瘙癢1周”就診?；颊?周前無明顯誘因出現(xiàn)面部紅斑、丘疹，瘙癢明顯，自行外用“皮炎平”，癥狀無明顯緩解。既往體健，無藥物過敏史。查體：面部彌漫性紅斑、丘疹，部分融合成片，表面有少量鱗屑，邊界不清。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要做哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：B解析：銀屑病典型表現(xiàn)為邊界清楚紅斑，上覆銀白色鱗屑。2.答案：C解析：膿皰瘡是感染性皮疹，不屬于變態(tài)反應(yīng)性皮疹。3.答案：A解析：天皰瘡水皰位于表皮內(nèi)，其他選項水皰位置不同。4.答案：C解析：水痘好發(fā)兒童，群集水皰，皰壁薄，尼氏征陰性。5.答案：D解析：疥瘡瘙癢劇烈，其他疣類一般無瘙癢。6.答案：A解析：單純皰疹好發(fā)皮膚黏膜交界處，有紅斑、水皰伴疼痛。7.答案：C解析：多形紅斑皮疹多形性，有紅斑、水皰等。8.答案：A解析：體癬表現(xiàn)為圓形或橢圓形紅斑，中央自愈，邊緣鱗屑。9.答案：A解析：結(jié)節(jié)性紅斑好發(fā)小腿伸側(cè)，紫紅色結(jié)節(jié)壓痛。10.答案：D解析：脂溢性皮炎與皮脂腺分泌等有關(guān)，與感染因素?zé)o關(guān)。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：銀屑病、玫瑰糠疹、扁平苔蘚、脂溢性皮炎都屬于紅斑鱗屑性皮疹。2.答案：ABCD解析：天皰瘡、大皰性類天皰瘡、濕疹、帶狀皰疹都可出現(xiàn)水皰。3.答案：ABC解析：濕疹、蕁麻疹、疥瘡瘙癢明顯，銀屑病瘙癢程度因人而異。4.答案：ABCD解析：膿皰瘡、毛囊炎、帶狀皰疹、體癬都屬于感染性皮疹。5.答案：ABCD解析：痤瘡、扁平疣、脂溢性皮炎、黃褐斑都好發(fā)于面部。6.答案：ABD解析：濕疹、銀屑病、多形紅斑皮疹可呈對稱性分布，玫瑰糠疹一般不呈對稱性。三、填空題（答案）1.答案：紅斑、鱗屑、薄膜現(xiàn)象解析：這是銀屑病典型皮損的三大特征。2.答案：急性濕疹、亞急性濕疹、慢性濕疹解析：根據(jù)病程對濕疹進(jìn)行分類。3.答案：水痘-帶狀皰疹病毒解析：帶狀皰疹由該病毒引起。4.答案：尋常型天皰瘡、增殖型天皰瘡、落葉型天皰瘡、紅斑型天皰瘡解析：天皰瘡的四種類型。5.答案：雄激素水平、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化異常、痤瘡丙酸桿菌繁殖解析：痤瘡發(fā)病的主要相關(guān)因素。6.答案：風(fēng)團(tuán)解析：蕁麻疹主要皮膚損害為風(fēng)團(tuán)。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：銀屑病無傳染性。2.答案：√解析：接觸性皮炎去除病因后通?？奢^快消退。3.答案：√解析：玫瑰糠疹皮疹長軸與皮紋方向一致。4.答案：√解析：符合扁平苔蘚皮疹特點。5.答案：×解析：藥疹嚴(yán)重程度與用藥劑量不一定成正比。6.答案：√解析：膿皰瘡有傳染性，可接觸傳播。五、簡答題（答案）1.答：濕疹臨床表現(xiàn)多樣，急性濕疹表現(xiàn)為紅斑、丘疹、水皰、糜爛、滲出