2025年眼科先天性疾病康復(fù)治療綜合考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種先天性眼部疾病主要表現(xiàn)為瞳孔區(qū)呈現(xiàn)白色反光（）A.先天性白內(nèi)障B.先天性青光眼C.先天性上瞼下垂D.先天性斜視2.先天性青光眼的主要特征不包括（）A.眼壓升高B.角膜增大C.視力下降D.眼位偏斜3.先天性上瞼下垂最常見的原因是（）A.動(dòng)眼神經(jīng)麻痹B.提上瞼肌發(fā)育不良C.重癥肌無(wú)力D.外傷4.先天性白內(nèi)障的治療原則是（）A.早期手術(shù)B.觀察等待C.藥物治療D.佩戴眼鏡5.以下哪種先天性眼部疾病可導(dǎo)致眼球震顫（）A.先天性近視B.先天性遠(yuǎn)視C.先天性色盲D.先天性眼球震顫6.先天性斜視的治療方法不包括（）A.配鏡矯正B.遮蓋療法C.手術(shù)治療D.藥物治療7.先天性淚囊炎的主要癥狀是（）A.流淚B.眼痛C.視力下降D.眼癢8.先天性鼻淚管阻塞的最佳治療時(shí)機(jī)是（）A.出生后1個(gè)月內(nèi)B.出生后3個(gè)月內(nèi)C.出生后6個(gè)月內(nèi)D.出生后12個(gè)月內(nèi)9.先天性小眼球的主要表現(xiàn)不包括（）A.眼球體積小B.視力低下C.眼軸短D.眼壓升高10.以下哪種先天性眼部疾病與遺傳因素關(guān)系不大（）A.先天性白內(nèi)障B.先天性青光眼C.先天性上瞼下垂D.先天性淚囊炎二、多項(xiàng)選題1.先天性白內(nèi)障的病因包括（）A.遺傳因素B.母親孕期感染C.藥物中毒D.營(yíng)養(yǎng)缺乏2.先天性青光眼的診斷依據(jù)包括（）A.眼壓升高B.角膜增大C.眼底改變D.家族史3.先天性上瞼下垂的手術(shù)方式有（）A.提上瞼肌縮短術(shù)B.額肌懸吊術(shù)C.闊筋膜懸吊術(shù)D.瞼板-結(jié)膜-Müller肌切除術(shù)4.先天性斜視的危害有（）A.影響外觀B.導(dǎo)致視力下降C.影響雙眼視覺功能發(fā)育D.引起心理問題5.先天性淚囊炎的治療方法包括（）A.局部按摩B.淚道沖洗C.淚道探通D.手術(shù)治療6.先天性鼻淚管阻塞的臨床表現(xiàn)有（）A.流淚B.分泌物增多C.淚囊區(qū)紅腫D.按壓淚囊區(qū)有膿性分泌物溢出三、填空題1.先天性白內(nèi)障是指出生時(shí)或出生后_____內(nèi)發(fā)生的晶狀體混濁。2.先天性青光眼根據(jù)發(fā)病年齡可分為_____和_____。3.先天性上瞼下垂根據(jù)病因可分為_____和_____。4.先天性斜視根據(jù)眼球運(yùn)動(dòng)情況可分為_____和_____。5.先天性淚囊炎是由于_____阻塞引起的。6.先天性鼻淚管阻塞的主要治療方法是_____。四、判斷題（√/×）1.先天性白內(nèi)障患兒出生后即可出現(xiàn)明顯的視力障礙。（）2.先天性青光眼患兒的眼壓通常高于正常范圍。（）3.先天性上瞼下垂患兒的提上瞼肌功能一定完全喪失。（）4.先天性斜視患兒的雙眼視覺功能一定受到嚴(yán)重影響。（）5.先天性淚囊炎患兒的淚囊區(qū)按壓時(shí)一定有膿性分泌物溢出。（）6.先天性鼻淚管阻塞患兒經(jīng)過保守治療后，大部分可以自愈。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述先天性白內(nèi)障的臨床表現(xiàn)。六、案例分析患兒，男，3歲，因“雙眼瞳孔區(qū)發(fā)白2年”就診?；純撼錾蠹幢话l(fā)現(xiàn)雙眼瞳孔區(qū)發(fā)白，無(wú)眼紅、眼痛等不適，未予重視。近1年來，患兒視力逐漸下降，不能看清遠(yuǎn)處物體。眼部檢查：雙眼視力均為光感，雙眼瞳孔區(qū)可見白色混濁，晶狀體完全混濁，眼底不能窺見。問題1：該患兒最可能的診斷是什么？問題2：簡(jiǎn)述該疾病的治療原則。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：A解析：先天性白內(nèi)障主要表現(xiàn)為瞳孔區(qū)呈現(xiàn)白色反光，其他選項(xiàng)一般無(wú)此表現(xiàn)。2.答案：D解析：先天性青光眼主要特征為眼壓升高、角膜增大、視力下降等，眼位偏斜不是其主要特征。3.答案：B解析：先天性上瞼下垂最常見原因是提上瞼肌發(fā)育不良，動(dòng)眼神經(jīng)麻痹、重癥肌無(wú)力、外傷等相對(duì)少見。4.答案：A解析：先天性白內(nèi)障應(yīng)早期手術(shù)，以避免影響視覺發(fā)育，觀察等待、藥物治療、佩戴眼鏡效果不佳。5.答案：D解析：先天性眼球震顫可導(dǎo)致眼球震顫，先天性近視、遠(yuǎn)視、色盲一般不會(huì)引起眼球震顫。6.答案：D解析：先天性斜視治療方法有配鏡矯正、遮蓋療法、手術(shù)治療等，藥物治療一般無(wú)效。7.答案：A解析：先天性淚囊炎主要癥狀是流淚，眼痛、視力下降、眼癢不是其主要表現(xiàn)。8.答案：C解析：先天性鼻淚管阻塞最佳治療時(shí)機(jī)是出生后6個(gè)月內(nèi)，早期治療效果較好。9.答案：D解析：先天性小眼球主要表現(xiàn)為眼球體積小、視力低下、眼軸短等，眼壓升高一般不是其表現(xiàn)。10.答案：D解析：先天性白內(nèi)障、青光眼、上瞼下垂與遺傳因素關(guān)系較大，先天性淚囊炎多因鼻淚管阻塞引起，與遺傳關(guān)系不大。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：先天性白內(nèi)障病因包括遺傳因素、母親孕期感染、藥物中毒、營(yíng)養(yǎng)缺乏等。2.答案：ABCD解析：先天性青光眼診斷依據(jù)有眼壓升高、角膜增大、眼底改變、家族史等。3.答案：ABCD解析：先天性上瞼下垂手術(shù)方式有提上瞼肌縮短術(shù)、額肌懸吊術(shù)、闊筋膜懸吊術(shù)、瞼板-結(jié)膜-Müller肌切除術(shù)等。4.答案：ABCD解析：先天性斜視危害包括影響外觀、導(dǎo)致視力下降、影響雙眼視覺功能發(fā)育、引起心理問題等。5.答案：ABCD解析：先天性淚囊炎治療方法有局部按摩、淚道沖洗、淚道探通、手術(shù)治療等。6.答案：ABCD解析：先天性鼻淚管阻塞臨床表現(xiàn)有流淚、分泌物增多、淚囊區(qū)紅腫、按壓淚囊區(qū)有膿性分泌物溢出等。三、填空題（答案）1.答案：1歲解析：先天性白內(nèi)障是指出生時(shí)或出生后1歲內(nèi)發(fā)生的晶狀體混濁。2.答案：嬰幼兒型青光眼、青少年型青光眼解析：先天性青光眼根據(jù)發(fā)病年齡可分為嬰幼兒型青光眼和青少年型青光眼。3.答案：先天性、獲得性解析：先天性上瞼下垂根據(jù)病因可分為先天性和獲得性。4.答案：共同性斜視、非共同性斜視解析：先天性斜視根據(jù)眼球運(yùn)動(dòng)情況可分為共同性斜視和非共同性斜視。5.答案：鼻淚管解析：先天性淚囊炎是由于鼻淚管阻塞引起的。6.答案：淚道探通解析：先天性鼻淚管阻塞的主要治療方法是淚道探通。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：先天性白內(nèi)障患兒出生后視力障礙程度不一，部分患兒可能視力影響較小。2.答案：√解析：先天性青光眼患兒眼壓通常高于正常范圍。3.答案：×解析：先天性上瞼下垂患兒提上瞼肌功能不一定完全喪失，可有不同程度的功能存在。4.答案：×解析：先天性斜視患兒雙眼視覺功能不一定受到嚴(yán)重影響，早期治療可能恢復(fù)部分功能。5.答案：×解析：先天性淚囊炎患兒淚囊區(qū)按壓時(shí)不一定有膿性分泌物溢出，部分患兒可能只有黏液性分泌物。6.答案：√解析：先天性鼻淚管阻塞患兒經(jīng)過保守治療后，大部分可以自愈。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：先天性白內(nèi)障的臨床表現(xiàn)為晶狀體混濁，可單眼或雙眼發(fā)病?；純撼錾蠹纯沙霈F(xiàn)視力障礙，程度不一，部分患兒可伴有斜視、眼球震顫等。晶狀體混濁的形態(tài)和部位多樣，可呈點(diǎn)狀、片狀、楔形、全混濁等