2025年眼科白內(nèi)障手術(shù)器械操作技能考察答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.白內(nèi)障手術(shù)中常用的切口位置是（）A.角膜緣B.鞏膜緣C.角膜中央D.結(jié)膜2.以下哪種器械用于撕囊（）A.顯微鑷B.撕囊鑷C.超聲乳化手柄D.注吸手柄3.白內(nèi)障手術(shù)中，超聲乳化的能量主要用于（）A.切割晶狀體核B.吸出晶狀體皮質(zhì)C.撐開前房D.縫合切口4.人工晶狀體植入的位置通常是（）A.前房B.后房C.晶狀體囊袋內(nèi)D.玻璃體腔5.白內(nèi)障手術(shù)中，用于維持前房深度的是（）A.平衡鹽溶液B.空氣C.粘彈劑D.抗生素溶液6.以下哪種情況不適合進(jìn)行白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)（）A.晶狀體核硬度適中B.角膜內(nèi)皮細(xì)胞計(jì)數(shù)正常C.晶狀體脫位D.眼壓正常7.白內(nèi)障手術(shù)中，撕囊的關(guān)鍵是（）A.保持囊膜完整B.撕囊口大小合適C.避免損傷晶狀體皮質(zhì)D.以上都是8.超聲乳化手術(shù)中，乳化頭的擺動(dòng)頻率一般為（）A.2000～3000次/分鐘B.3000～4000次/分鐘C.4000～5000次/分鐘D.5000～6000次/分鐘9.白內(nèi)障手術(shù)中，注吸手柄的主要作用是（）A.吸出晶狀體皮質(zhì)B.注入粘彈劑C.切割晶狀體核D.維持前房深度10.人工晶狀體的度數(shù)是根據(jù)（）來計(jì)算的。A.患者的年齡B.患者的眼軸長度C.角膜曲率D.以上都是二、多項(xiàng)選擇題1.白內(nèi)障手術(shù)器械包括（）A.顯微鑷B.撕囊鑷C.超聲乳化手柄D.注吸手柄E.人工晶狀體植入器2.以下哪些是白內(nèi)障手術(shù)的并發(fā)癥（）A.眼內(nèi)炎B.角膜水腫C.前房積血D.人工晶狀體脫位E.視網(wǎng)膜脫離3.撕囊時(shí)應(yīng)注意（）A.保持撕囊鑷的穩(wěn)定B.避免過度用力C.撕囊方向應(yīng)正確D.及時(shí)清除囊膜碎片E.以上都是4.超聲乳化手術(shù)中，降低能量的方法有（）A.提高灌注壓力B.減少乳化頭的擺動(dòng)幅度C.縮短乳化時(shí)間D.增加乳化頭的擺動(dòng)頻率E.以上都是5.人工晶狀體植入后應(yīng)注意（）A.避免劇烈運(yùn)動(dòng)B.定期復(fù)查C.注意眼部衛(wèi)生D.按醫(yī)囑用藥E.以上都是三、填空題1.白內(nèi)障手術(shù)中常用的切口類型有_____和_____。2.撕囊的方法有_____和_____。3.超聲乳化手術(shù)的基本步驟包括_____、_____、_____和_____。4.人工晶狀體的材料主要有_____和_____。5.白內(nèi)障手術(shù)中，常用的粘彈劑有_____和_____。四、判斷題（√/×）1.白內(nèi)障手術(shù)是一種安全、有效的治療白內(nèi)障的方法。（）2.撕囊口越大，越有利于人工晶狀體的植入。（）3.超聲乳化手術(shù)中，能量越高，乳化效果越好。（）4.人工晶狀體的度數(shù)是固定的，不需要根據(jù)患者的情況進(jìn)行調(diào)整。（）5.白內(nèi)障手術(shù)后，患者的視力可以立即恢復(fù)到正常水平。（）6.白內(nèi)障手術(shù)中，切口越小，術(shù)后恢復(fù)越快。（）7.撕囊時(shí)，囊膜破裂是一種常見的并發(fā)癥。（）8.超聲乳化手術(shù)中，乳化頭的位置和角度對(duì)手術(shù)效果沒有影響。（）9.人工晶狀體植入后，患者需要長期佩戴眼鏡。（）10.白內(nèi)障手術(shù)后，患者可以正常用眼，不需要注意休息。（）五、簡答題1.簡述白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)的適應(yīng)證和禁忌證。2.簡述白內(nèi)障手術(shù)中撕囊的注意事項(xiàng)。六、案例分析患者，女性，65歲，因左眼視力下降1年入院。眼部檢查：左眼視力0.1，右眼視力1.0。左眼晶狀體混濁，眼底窺不清。右眼晶狀體輕度混濁，眼底未見明顯異常。眼壓：左眼18mmHg，右眼16mmHg。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進(jìn)行哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：A解析：角膜緣是白內(nèi)障手術(shù)常用的切口位置，操作方便且愈合快。2.答案：B解析：撕囊鑷專門用于撕囊，可保證囊膜完整。3.答案：A解析：超聲乳化能量主要用于切割晶狀體核，使其乳化吸出。4.答案：C解析：晶狀體囊袋內(nèi)是人工晶狀體植入的最佳位置，可保證其穩(wěn)定性。5.答案：C解析：粘彈劑可維持前房深度，保護(hù)角膜內(nèi)皮細(xì)胞等。6.答案：C解析：晶狀體脫位不適合超聲乳化手術(shù)，需選擇其他術(shù)式。7.答案：D解析：撕囊需保持囊膜完整、大小合適且避免損傷皮質(zhì)等。8.答案：C解析：超聲乳化頭擺動(dòng)頻率一般為4000～5000次/分鐘。9.答案：A解析：注吸手柄主要用于吸出晶狀體皮質(zhì)。10.答案：D解析：人工晶狀體度數(shù)根據(jù)患者年齡、眼軸長度、角膜曲率等計(jì)算。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCDE解析：這些器械都是白內(nèi)障手術(shù)中常用的。2.答案：ABCDE解析：這些都是白內(nèi)障手術(shù)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。3.答案：ABCDE解析：撕囊時(shí)需注意這些方面以保證手術(shù)順利。4.答案：BC解析：減少乳化頭擺動(dòng)幅度和縮短乳化時(shí)間可降低能量。5.答案：ABCDE解析：人工晶狀體植入后需注意這些事項(xiàng)以促進(jìn)恢復(fù)。三、填空題（答案）1.答案：角膜緣切口、鞏膜隧道切口解析：這是兩種常見的白內(nèi)障手術(shù)切口類型。2.答案：連續(xù)環(huán)形撕囊、開罐式撕囊解析：這是撕囊的兩種主要方法。3.答案：制作切口、撕囊、乳化吸出晶狀體核、植入人工晶狀體解析：這是超聲乳化手術(shù)的基本步驟。4.答案：聚甲基丙烯酸甲酯、硅凝膠解析：這是人工晶狀體的常見材料。5.答案：透明質(zhì)酸鈉、甲基纖維素解析：這是常用的粘彈劑。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：白內(nèi)障手術(shù)技術(shù)成熟，效果較好。2.答案：×解析：撕囊口應(yīng)大小合適，過大或過小都可能影響手術(shù)效果。3.答案：×解析：能量過高可能損傷眼內(nèi)組織，應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整。4.答案：×解析：人工晶狀體度數(shù)需根據(jù)患者情況精確計(jì)算和調(diào)整。5.答案：×解析：白內(nèi)障手術(shù)后視力恢復(fù)需要一定時(shí)間，且不一定能恢復(fù)到正常水平。6.答案：√解析：切口小對(duì)眼部組織損傷小，術(shù)后恢復(fù)快。7.答案：√解析：撕囊時(shí)囊膜破裂較常見，需謹(jǐn)慎操作。8.答案：×解析：乳化頭位置和角度對(duì)手術(shù)效果有重要影響。9.答案：×解析：部分患者人工晶狀體植入后可不戴眼鏡，具體需根據(jù)情況判斷。10.答案：×解析：白內(nèi)障手術(shù)后仍需注意休息，避免用眼過度。五、簡答題（答案）1.答：適應(yīng)證：各種類型的白內(nèi)障，尤其是晶狀體核硬度適中、角膜內(nèi)皮細(xì)胞計(jì)數(shù)正常、眼壓正常等情況。禁忌證：