2025年中醫(yī)內科經方辨證學術比賽答案及解析一、單項選題1.以下哪項不是麻黃湯的主治病癥（）A.惡寒發(fā)熱B.頭痛身疼C.無汗而喘D.汗出惡風2.小青龍湯中主要起到溫肺化飲作用的藥物是（）A.麻黃、桂枝B.細辛、干姜C.芍藥、五味子D.半夏、炙甘草3.白虎湯的功效是（）A.清熱生津B.清熱瀉火C.清熱解毒D.清熱涼血4.以下哪項是小柴胡湯的組成藥物（）A.柴胡、黃芩、半夏、人參、炙甘草、生姜、大棗B.柴胡、黃連、半夏、人參、炙甘草、生姜、大棗C.柴胡、黃柏、半夏、人參、炙甘草、生姜、大棗D.柴胡、龍膽草、半夏、人參、炙甘草、生姜、大棗5.理中丸的主治病癥不包括（）A.脾胃虛寒證B.陽虛失血證C.中焦虛寒所致的小兒慢驚D.濕熱泄瀉6.以下哪項是四逆散的功效（）A.透邪解郁，疏肝理脾B.疏肝解郁，養(yǎng)血健脾C.補脾柔肝，祛濕止瀉D.寒熱平調，消痞散結7.歸脾湯的組成藥物中不包括（）A.白術、茯神B.黃芪、龍眼肉C.酸棗仁、遠志D.熟地黃、當歸8.六味地黃丸的主治病癥是（）A.腎陰虛證B.腎陽虛證C.肝腎陰虛證D.肺腎陰虛證9.以下哪項是一貫煎的功效（）A.滋陰疏肝B.滋陰降火C.滋補肝腎D.滋陰補腎10.血府逐瘀湯的功效是（）A.活血化瘀，行氣止痛B.活血祛瘀，疏肝通絡C.溫經散寒，養(yǎng)血祛瘀D.補氣活血通絡二、多項選題1.以下屬于解表劑的方劑有（）A.麻黃湯B.桂枝湯C.銀翹散D.桑菊飲2.以下哪些藥物是白虎湯的組成藥物（）A.石膏B.知母C.粳米D.炙甘草3.小柴胡湯的主治病癥有（）A.傷寒少陽證B.婦人熱入血室C.黃疸、瘧疾以及內傷雜病而見少陽證者D.肝郁血虛脾弱證4.以下屬于溫里劑的方劑有（）A.理中丸B.小建中湯C.四逆湯D.當歸四逆湯5.以下哪些藥物是歸脾湯的組成藥物（）A.白術B.黃芪C.當歸D.木香6.六味地黃丸的配伍特點有（）A.三補三瀉B.以補為主C.補中寓瀉D.補瀉并重三、填空題1.麻黃湯的組成藥物是麻黃、桂枝、杏仁、_____。2.小青龍湯的功效是解表散寒，_____。3.白虎湯中石膏與知母的配伍意義是_____。4.小柴胡湯中柴胡與黃芩的配伍意義是_____。5.理中丸的君藥是_____。6.四逆散的組成藥物是柴胡、芍藥、枳實、_____。四、判斷題（√/×）1.桂枝湯的功效是解肌發(fā)表，調和營衛(wèi)。（）2.銀翹散的功效是辛涼透表，清熱解毒。（）3.小柴胡湯中柴胡的用量宜小。（）4.理中丸可用于治療脾胃虛寒所致的嘔吐、泄瀉等癥。（）5.歸脾湯可用于治療心脾兩虛所致的失眠、健忘等癥。（）6.六味地黃丸可用于治療腎陰虛所致的腰膝酸軟、頭暈目眩等癥。（）五、簡答題1.簡述麻黃湯與桂枝湯在功效、主治方面的異同點。六、案例分析患者，男，30歲。惡寒發(fā)熱，頭身疼痛，無汗而喘，舌苔薄白，脈浮緊。問題1：請寫出該患者的初步診斷及辨證。問題2：請列出治療該患者的方劑及藥物組成。試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：D解析：麻黃湯主治外感風寒表實證，癥見惡寒發(fā)熱，頭痛身疼，無汗而喘，舌苔薄白，脈浮緊。汗出惡風是桂枝湯的主治病癥。2.答案：B解析：小青龍湯中細辛、干姜溫肺化飲，是方中主要起到溫肺化飲作用的藥物。3.答案：A解析：白虎湯的功效是清熱生津，主治陽明氣分熱盛證。4.答案：A解析：小柴胡湯的組成藥物是柴胡、黃芩、半夏、人參、炙甘草、生姜、大棗。5.答案：D解析：理中丸主治脾胃虛寒證、陽虛失血證、中焦虛寒所致的小兒慢驚等。濕熱泄瀉不是其主治病癥。6.答案：A解析：四逆散的功效是透邪解郁，疏肝理脾。7.答案：D解析：歸脾湯的組成藥物中不包括熟地黃，有白術、茯神、黃芪、龍眼肉、酸棗仁、遠志、木香等。8.答案：A解析：六味地黃丸主治腎陰虛證，癥見腰膝酸軟，頭暈目眩，耳鳴耳聾，盜汗，遺精，消渴，骨蒸潮熱，手足心熱，口燥咽干，牙齒動搖，足跟作痛，小便淋瀝，以及小兒囟門不合，舌紅少苔，脈沉細數(shù)。9.答案：A解析：一貫煎的功效是滋陰疏肝，主治肝腎陰虛，肝氣郁滯證。10.答案：A解析：血府逐瘀湯的功效是活血化瘀，行氣止痛，主治胸中血瘀證。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：麻黃湯、桂枝湯、銀翹散、桑菊飲均屬于解表劑。2.答案：ABCD解析：白虎湯的組成藥物是石膏、知母、粳米、炙甘草。3.答案：ABC解析：小柴胡湯主治傷寒少陽證、婦人熱入血室、黃疸、瘧疾以及內傷雜病而見少陽證者。肝郁血虛脾弱證是逍遙散的主治病癥。4.答案：ABCD解析：理中丸、小建中湯、四逆湯、當歸四逆湯均屬于溫里劑。5.答案：ABCD解析：歸脾湯的組成藥物有白術、黃芪、當歸、木香、茯神、龍眼肉、酸棗仁、遠志等。6.答案：ABC解析：六味地黃丸的配伍特點是三補三瀉，以補為主，補中寓瀉。三、填空題（答案）1.答案：炙甘草解析：麻黃湯的組成藥物是麻黃、桂枝、杏仁、炙甘草。2.答案：溫肺化飲解析：小青龍湯的功效是解表散寒，溫肺化飲。3.答案：清熱瀉火，生津止渴解析：白虎湯中石膏清熱瀉火，知母清熱瀉火，滋陰潤燥，二者配伍可清熱瀉火，生津止渴。4.答案：和解少陽解析：小柴胡湯中柴胡透泄少陽之邪，并能疏泄氣機之郁滯，黃芩清泄少陽半里之熱，二者配伍和解少陽。5.答案：干姜解析：理中丸的君藥是干姜，其大辛大熱，溫脾陽，祛寒邪，扶陽抑陰。6.答案：炙甘草解析：四逆散的組成藥物是柴胡、芍藥、枳實、炙甘草。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：桂枝湯具有解肌發(fā)表，調和營衛(wèi)的功效。2.答案：√解析：銀翹散具有辛涼透表，清熱解毒的功效。3.答案：×解析：小柴胡湯中柴胡用量宜大，以透泄少陽之邪。4.答案：√解析：理中丸可用于治療脾胃虛寒所致的嘔吐、泄瀉等癥。5.答案：√解析：歸脾湯可用于治療心脾兩虛所致的失眠、健忘等癥。6.答案：√解析：六味地黃丸可用于治療腎陰虛所致的腰膝酸軟、頭暈目眩等癥。五、簡答題（答案）1.答：麻黃湯與桂枝湯均有解表散寒之功，均可用于治療外感風寒表證。不同點在于：麻黃湯發(fā)汗解表之力較強，主治外感風寒表實證，癥見惡寒發(fā)熱，頭身疼痛，無汗而喘