2025年麻醉科全麻過程中監(jiān)測項目選擇題答案及解析一、單項選題1.全身麻醉期間，最常見的心律失常是（）A.室上性心動過速B.室性早搏C.心房顫動D.房室傳導阻滯2.麻醉期間體溫升高的最常見原因是（）A.感染B.變態(tài)反應C.手術(shù)產(chǎn)熱D.麻醉機呼吸活瓣失靈3.全麻誘導過程中應做到（）A.保持呼吸道通暢B.保持一定的麻醉深度，以減輕氣管插管的應激反應C.靜脈用藥應按kg體重計算，維持循環(huán)穩(wěn)定D.以上均是4.下列哪種藥物可使腦血流量增加（）A.硫噴妥鈉B.依托咪酯C.丙泊酚D.氯胺酮5.全身麻醉時，為迅速進入外科麻醉期可選用（）A.硫噴妥鈉B.阿托品C.嗎啡D.異氟烷6.下列哪項不是全身麻醉的并發(fā)癥（）A.高血壓B.低血壓C.惡性高熱D.局麻藥中毒7.麻醉期間發(fā)生低血壓的原因不包括（）A.失血過多B.過敏反應C.麻醉過深D.缺氧8.下列哪種藥物可用于治療局麻藥中毒引起的驚厥（）A.苯巴比妥鈉B.地西泮C.硫噴妥鈉D.以上均可9.全麻過程中，監(jiān)測呼氣末二氧化碳分壓的意義不包括（）A.監(jiān)測通氣功能B.監(jiān)測循環(huán)功能C.監(jiān)測肺換氣功能D.監(jiān)測麻醉深度10.下列哪種情況不宜使用氯胺酮（）A.小兒麻醉B.高血壓患者C.休克患者D.體表短小手術(shù)二、多項選題1.全麻期間監(jiān)測的基本項目包括（）A.心電圖B.血壓C.脈搏血氧飽和度D.呼氣末二氧化碳分壓E.體溫2.麻醉期間維持循環(huán)穩(wěn)定的措施包括（）A.維持適當?shù)穆樽砩疃菳.及時補充血容量C.糾正心律失常D.維持酸堿平衡E.避免缺氧和二氧化碳蓄積3.以下哪些是全身麻醉誘導的方法（）A.靜脈誘導B.吸入誘導C.肌肉注射誘導D.直腸給藥誘導E.以上均是4.麻醉期間可能導致低血壓的因素有（）A.麻醉藥物的血管擴張作用B.失血、失液C.過敏反應D.心律失常E.缺氧、二氧化碳蓄積5.全麻過程中，監(jiān)測腦功能的方法有（）A.腦電圖B.誘發(fā)電位C.腦氧飽和度監(jiān)測D.經(jīng)顱多普勒超聲E.以上均是三、填空題1.全麻期間監(jiān)測的重要生命體征包括_____、_____、_____、_____。2.麻醉期間維持呼吸功能的方法有_____、_____、_____。3.常用的吸入麻醉藥有_____、_____、_____等。4.全麻誘導時，常用的靜脈麻醉藥有_____、_____、_____等。5.麻醉期間體溫過低可導致_____、_____、_____等并發(fā)癥。四、判斷題（√/×）1.全身麻醉期間，應常規(guī)監(jiān)測心電圖。（）2.麻醉期間，血壓越高越好。（）3.氯胺酮可用于高血壓患者的麻醉。（）4.麻醉期間，缺氧和二氧化碳蓄積可導致心律失常。（）5.全麻誘導時，應先給予肌松藥，再給予鎮(zhèn)靜催眠藥。（）6.吸入麻醉藥的主要代謝途徑是肝臟。（）7.麻醉期間，尿量是反映腎功能和循環(huán)功能的重要指標。（）8.局麻藥中毒時，應立即停止局麻藥的注入，并給予氧氣吸入。（）9.全麻過程中，監(jiān)測呼氣末二氧化碳分壓可反映肺通氣功能。（）10.麻醉期間，維持體溫穩(wěn)定對患者的預后無影響。（）五、簡答題1.簡述全麻期間呼吸管理的要點。六、案例分析患者，男性，45歲，因“膽囊炎、膽囊結(jié)石”擬在全麻下行膽囊切除術(shù)?；颊呒韧w健，無高血壓、心臟病等病史。術(shù)前檢查：血常規(guī)、肝腎功能、電解質(zhì)均正常，心電圖正常。問題1：全麻誘導過程中，應注意哪些問題？問題2：全麻期間，如何監(jiān)測患者的呼吸功能？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：B解析：室性早搏是全麻期間最常見的心律失常。2.答案：D解析：麻醉機呼吸活瓣失靈可導致二氧化碳蓄積，引起體溫升高。3.答案：D解析：全麻誘導過程中應保持呼吸道通暢、維持一定麻醉深度、按體重計算靜脈用藥量以維持循環(huán)穩(wěn)定。4.答案：D解析：氯胺酮可使腦血流量增加，其他藥物可使腦血流量減少。5.答案：A解析：硫噴妥鈉作用迅速，可迅速進入外科麻醉期。6.答案：D解析：局麻藥中毒是局部麻醉的并發(fā)癥，不是全身麻醉的并發(fā)癥。7.答案：D解析：缺氧可導致血壓升高，不是低血壓的原因。8.答案：D解析：苯巴比妥鈉、地西泮、硫噴妥鈉均可用于治療局麻藥中毒引起的驚厥。9.答案：D解析：監(jiān)測呼氣末二氧化碳分壓主要反映通氣功能、循環(huán)功能和肺換氣功能，不能監(jiān)測麻醉深度。10.答案：B解析：氯胺酮可使血壓升高，高血壓患者不宜使用。二、多項選題（答案）1.答案：ABCDE解析：全麻期間監(jiān)測的基本項目包括心電圖、血壓、脈搏血氧飽和度、呼氣末二氧化碳分壓、體溫等。2.答案：ABCDE解析：維持循環(huán)穩(wěn)定的措施包括維持適當麻醉深度、補充血容量、糾正心律失常、維持酸堿平衡、避免缺氧和二氧化碳蓄積等。3.答案：AB解析：全身麻醉誘導的方法主要有靜脈誘導和吸入誘導，肌肉注射誘導和直腸給藥誘導較少用。4.答案：ABCDE解析：麻醉藥物的血管擴張作用、失血失液、過敏反應、心律失常、缺氧二氧化碳蓄積等均可導致低血壓。5.答案：ABCDE解析：監(jiān)測腦功能的方法包括腦電圖、誘發(fā)電位、腦氧飽和度監(jiān)測、經(jīng)顱多普勒超聲等。三、填空題（答案）1.答案：血壓、心率、呼吸、體溫解析：這些是全麻期間重要的生命體征。2.答案：面罩吸氧、氣管插管、機械通氣解析：這些是維持呼吸功能的常見方法。3.答案：七氟烷、異氟烷、地氟烷解析：這是常用的吸入麻醉藥。4.答案：丙泊酚、依托咪酯、咪達唑侖解析：這些是全麻誘導時常用的靜脈麻醉藥。5.答案：心律失常、凝血功能障礙、蘇醒延遲解析：體溫過低可導致這些并發(fā)癥。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：常規(guī)監(jiān)測心電圖有助于發(fā)現(xiàn)心律失常等問題。2.答案：×解析：血壓應維持在適當水平，過高或過低均不利于患者。3.答案：×解析：氯胺酮可使血壓升高，高血壓患者慎用。4.答案：√解析：缺氧和二氧化碳蓄積可影響心臟功能，導致心律失常。5.答案：×解析：應先給予鎮(zhèn)靜催眠藥，再給予肌松藥。6.答案：×解析：吸入麻醉藥主要經(jīng)肺排出。7.答案：√解析：尿量可反映腎功能和循環(huán)功能。8.答案：√解析：這是局麻藥中毒的正確處理方法。9.答案：√解析：呼氣末二氧化碳分壓可反映肺通氣功能。10.答案：×解析：維持體溫穩(wěn)定對患者預后有重要影響。五、簡答題（答案）1.答：全麻期間呼吸管理要點包括保持呼吸道通暢、維持適當?shù)耐饬?、監(jiān)測呼吸功能、及時處理呼吸并發(fā)癥等。六、案例分析（答案）1.答：全麻誘導過程中應注意：（1）保持呼吸道通暢，防止反流、誤吸；（2）選擇合適的麻醉藥物和劑量