2025年皮膚科疑難病例分析考試答案及解析一、單項選擇題1.下列哪種疾病的皮疹通常為多形性（）A.濕疹B.銀屑病C.白癜風D.扁平疣2.以下哪種藥物常用于治療痤瘡（）A.青霉素B.阿昔洛韋C.維A酸D.潑尼松3.蕁麻疹的主要癥狀是（）A.紅斑B.水皰C.風團D.鱗屑4.下列哪種皮膚病與感染因素無關（）A.膿皰瘡B.帶狀皰疹C.疥瘡D.脂溢性皮炎5.皮膚瘙癢癥的主要治療原則是（）A.抗感染B.抗過敏C.止癢D.調節(jié)免疫6.以下哪種疾病可出現(xiàn)Koebner現(xiàn)象（）A.濕疹B.銀屑病C.蕁麻疹D.藥疹7.扁平疣的病原體是（）A.細菌B.病毒C.真菌D.衣原體8.以下哪種皮膚病好發(fā)于兒童（）A.黃褐斑B.痤瘡C.水痘D.銀屑病9.下列哪種藥物可引起光敏性皮炎（）A.四環(huán)素B.阿莫西林C.利巴韋林D.頭孢呋辛10.天皰瘡的主要病理改變是（）A.表皮下水皰B.表皮內(nèi)水皰C.真皮內(nèi)炎癥細胞浸潤D.角質層增厚二、多項選擇題1.以下屬于變態(tài)反應性皮膚病的有（）A.濕疹B.蕁麻疹C.藥疹D.接觸性皮炎2.銀屑病的臨床類型包括（）A.尋常型B.膿皰型C.關節(jié)病型D.紅皮病型3.以下哪些是皮膚的生理功能（）A.保護B.感覺C.調節(jié)體溫D.排泄4.下列哪些疾病可導致脫發(fā)（）A.斑禿B.雄激素性脫發(fā)C.頭癬D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡5.以下哪些是皮膚科常用的外用藥物劑型（）A.溶液B.軟膏C.酊劑D.霜劑三、填空題1.皮膚病的局部治療原則包括_____、_____、_____。2.帶狀皰疹是由_____病毒引起的。3.濕疹的主要臨床表現(xiàn)為_____、_____、_____。4.疥瘡是由_____引起的傳染性皮膚病。5.皮膚的附屬器包括_____、_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.所有皮膚病都有傳染性。（）2.外用藥物的濃度越高，療效越好。（）3.痤瘡患者應避免食用辛辣、油膩食物。（）4.白癜風是一種自身免疫性疾病。（）5.銀屑病患者可以使用糖皮質激素長期治療。（）6.蕁麻疹的風團通常在數(shù)小時內(nèi)自行消退。（）7.接觸性皮炎的病因主要是接觸過敏原。（）8.扁平疣可以通過搔抓而自身接種傳播。（）9.皮膚瘙癢癥患者應避免熱水燙洗。（）10.天皰瘡患者的水皰容易破裂，形成糜爛面。（）五、簡答題1.簡述濕疹的臨床特點。2.簡述銀屑病的治療原則。六、案例分析題患者，女，25歲，面部反復出現(xiàn)紅斑、丘疹、膿皰伴瘙癢1年余。近1個月來癥狀加重，紅斑范圍擴大，膿皰增多?；颊呒韧w健，無藥物過敏史。皮膚科檢查：面部可見散在分布的紅斑、丘疹、膿皰，部分融合成片，表面有油膩性鱗屑，雙側鼻翼及鼻唇溝處皮膚潮紅，有毛細血管擴張。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：請列出該患者的鑒別診斷。試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：A解析：濕疹皮疹多形性，有紅斑、丘疹、水皰等。2.答案：C解析：維A酸常用于治療痤瘡，調節(jié)毛囊角化。3.答案：C解析：蕁麻疹主要癥狀是風團，伴有瘙癢。4.答案：D解析：脂溢性皮炎與皮脂腺分泌旺盛等有關，與感染關系不大。5.答案：C解析：皮膚瘙癢癥主要治療原則是止癢。6.答案：B解析：銀屑病可出現(xiàn)Koebner現(xiàn)象，即同形反應。7.答案：B解析：扁平疣病原體是人類乳頭瘤病毒。8.答案：C解析：水痘好發(fā)于兒童，具有傳染性。9.答案：A解析：四環(huán)素可引起光敏性皮炎。10.答案：B解析：天皰瘡主要病理改變是表皮內(nèi)水皰。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：濕疹、蕁麻疹、藥疹、接觸性皮炎均為變態(tài)反應性皮膚病。2.答案：ABCD解析：銀屑病臨床類型包括尋常型、膿皰型、關節(jié)病型、紅皮病型。3.答案：ABCD解析：皮膚有保護、感覺、調節(jié)體溫、排泄等生理功能。4.答案：ABCD解析：斑禿、雄激素性脫發(fā)、頭癬、系統(tǒng)性紅斑狼瘡均可導致脫發(fā)。5.答案：ABCD解析：溶液、軟膏、酊劑、霜劑都是皮膚科常用外用藥物劑型。三、填空題（答案）1.答案：清潔、保護、止癢解析：皮膚病局部治療需清潔皮膚、保護皮膚、緩解瘙癢。2.答案：水痘-帶狀皰疹解析：帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒引起。3.答案：多形性皮疹、瘙癢、滲出傾向解析：濕疹有這些典型臨床表現(xiàn)。4.答案：疥螨解析：疥瘡由疥螨引起。5.答案：毛發(fā)、皮脂腺、汗腺、指甲解析：這些是皮膚的附屬器。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：不是所有皮膚病都有傳染性，如濕疹等。2.答案：×解析：外用藥物濃度需合適，并非越高越好。3.答案：√解析：痤瘡患者應避免辛辣油膩食物。4.答案：√解析：白癜風與自身免疫有關。5.答案：×解析：銀屑病不能長期使用糖皮質激素，有副作用。6.答案：√解析：蕁麻疹風團通常數(shù)小時內(nèi)自行消退。7.答案：√解析：接觸性皮炎主要由接觸過敏原引起。8.答案：√解析：扁平疣可因搔抓自身接種傳播。9.答案：√解析：皮膚瘙癢癥患者熱水燙洗會加重癥狀。10.答案：√解析：天皰瘡水皰易破形成糜爛面。五、簡答題（答案）1.答：濕疹臨床特點為多形性皮疹，有紅斑、丘疹、水皰等，瘙癢劇烈，有滲出傾向，易反復發(fā)作。2.答：