2025年兒科急救處理模擬考試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.小兒心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外心臟按壓的頻率為（）A.60～80次/分B.80～100次/分C.100～120次/分D.120～140次/分2.小兒驚厥最常見的原因是（）A.低鈣驚厥B.高熱驚厥C.低血糖驚厥D.顱內(nèi)感染驚厥3.小兒急性喉炎的主要癥狀是（）A.發(fā)熱B.犬吠樣咳嗽C.聲音嘶啞D.吸氣性呼吸困難4.小兒腹瀉脫水時(shí)，中度脫水的失水量占體重的（）A.5%～10%B.10%～15%C.15%～20%D.20%～25%5.小兒肺炎最常見的病原體是（）A.細(xì)菌B.病毒C.支原體D.衣原體6.小兒缺鐵性貧血的主要原因是（）A.鐵攝入不足B.鐵吸收不良C.鐵丟失過多D.生長發(fā)育過快7.新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，最關(guān)鍵的步驟是（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持正常循環(huán)D.藥物治療8.小兒急性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)是（）A.血尿、蛋白尿、水腫、高血壓B.血尿、蛋白尿、低蛋白血癥、水腫C.蛋白尿、高脂血癥、水腫、高血壓D.血尿、蛋白尿、高脂血癥、高血壓9.小兒維生素D缺乏性佝僂病的主要病因是（）A.日光照射不足B.維生素D攝入不足C.生長發(fā)育過快D.疾病影響10.小兒驚厥持續(xù)狀態(tài)是指驚厥持續(xù)時(shí)間超過（）A.5分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.30分鐘二、多項(xiàng)選題1.小兒心肺復(fù)蘇的有效指標(biāo)包括（）A.瞳孔縮小B.面色轉(zhuǎn)紅C.自主呼吸恢復(fù)D.可觸及大動(dòng)脈搏動(dòng)2.小兒高熱驚厥的特點(diǎn)包括（）A.多見于6個(gè)月至3歲小兒B.驚厥多發(fā)生于高熱開始后12小時(shí)內(nèi)C.驚厥呈全身性發(fā)作D.驚厥發(fā)作后意識(shí)恢復(fù)快3.小兒腹瀉的治療原則包括（）A.調(diào)整飲食B.預(yù)防和糾正脫水C.合理用藥D.加強(qiáng)護(hù)理4.小兒肺炎的護(hù)理措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.控制感染C.對(duì)癥治療D.密切觀察病情5.小兒缺鐵性貧血的治療方法包括（）A.補(bǔ)充鐵劑B.增加含鐵豐富的食物攝入C.治療導(dǎo)致缺鐵的原發(fā)病D.輸血治療6.新生兒窒息復(fù)蘇的步驟包括（）A.評(píng)估B.清理呼吸道C.建立呼吸D.維持正常循環(huán)7.小兒急性腎小球腎炎的護(hù)理措施包括（）A.休息B.飲食管理C.觀察病情D.預(yù)防感染8.小兒維生素D缺乏性佝僂病的護(hù)理措施包括（）A.增加戶外活動(dòng)B.補(bǔ)充維生素DC.預(yù)防骨骼畸形D.加強(qiáng)營養(yǎng)三、填空題1.小兒心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與通氣的比例為_____。2.小兒驚厥的急救處理原則是_____、_____、_____。3.小兒腹瀉的脫水程度分為_____、_____、_____。4.小兒肺炎按病理分類可分為_____、_____、_____。5.小兒缺鐵性貧血的血象特點(diǎn)是_____、_____、_____。6.新生兒窒息的Apgar評(píng)分包括_____、_____、_____、_____、_____。7.小兒急性腎小球腎炎的治療原則是_____、_____、_____、_____。8.小兒維生素D缺乏性佝僂病的骨骼改變，3～6個(gè)月嬰兒主要表現(xiàn)為_____，7～8個(gè)月嬰兒主要表現(xiàn)為_____。四、判斷題（√/×）1.小兒心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓深度為胸部前后徑的1/3～1/2。（）2.小兒高熱驚厥一般不會(huì)留有后遺癥。（）3.小兒腹瀉時(shí)，應(yīng)立即使用止瀉藥。（）4.小兒肺炎時(shí)，抗生素使用時(shí)間應(yīng)持續(xù)至體溫正常后5～7天，臨床癥狀基本消失后3天。（）5.小兒缺鐵性貧血時(shí)，血紅蛋白低于60g/L時(shí)應(yīng)給予輸血治療。（）6.新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，正壓通氣的頻率為40～60次/分。（）7.小兒急性腎小球腎炎時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格限制水、鈉攝入。（）8.小兒維生素D缺乏性佝僂病時(shí)，應(yīng)盡早補(bǔ)充鈣劑。（）五、簡答題1.簡述小兒驚厥的護(hù)理措施。六、案例分析題1.患兒，男，2歲，因發(fā)熱、咳嗽3天，加重伴呼吸困難1天入院?；純?天前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達(dá)39.5℃，伴咳嗽，為陣發(fā)性干咳，無痰。1天前咳嗽加重，伴有呼吸困難，呈進(jìn)行性加重。查體：T39.2℃，P130次/分，R40次/分，神志清楚，精神萎靡，呼吸急促，鼻翼扇動(dòng)，三凹征陽性，口唇發(fā)紺，雙肺可聞及大量細(xì)濕啰音。心率130次/分，律齊，心音有力，未聞及雜音。腹軟，肝脾未觸及。血常規(guī)：WBC15×10?/L，N0.80，L0.20。胸部X線片示：雙肺紋理增多、紊亂，雙下肺可見小片狀陰影。問題1：該患兒最可能的診斷是什么？問題2：簡述該患兒的治療原則。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：小兒心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外心臟按壓的頻率為100～120次/分。2.答案：B解析：高熱驚厥是小兒驚厥最常見的原因，多發(fā)生于6個(gè)月至3歲小兒。3.答案：D解析：小兒急性喉炎的主要癥狀是吸氣性呼吸困難，可伴有犬吠樣咳嗽、聲音嘶啞等。4.答案：A解析：小兒腹瀉脫水時(shí)，中度脫水的失水量占體重的5%～10%。5.答案：B解析：小兒肺炎最常見的病原體是病毒，其次是細(xì)菌、支原體等。6.答案：A解析：小兒缺鐵性貧血的主要原因是鐵攝入不足，如喂養(yǎng)不當(dāng)?shù)取?.答案：B解析：新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，建立呼吸是最關(guān)鍵的步驟。8.答案：A解析：小兒急性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓。9.答案：A解析：小兒維生素D缺乏性佝僂病的主要病因是日光照射不足，導(dǎo)致內(nèi)源性維生素D生成不足。10.答案：D解析：小兒驚厥持續(xù)狀態(tài)是指驚厥持續(xù)時(shí)間超過30分鐘，或兩次發(fā)作間歇期意識(shí)不能完全恢復(fù)者。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：小兒心肺復(fù)蘇的有效指標(biāo)包括瞳孔縮小、面色轉(zhuǎn)紅、自主呼吸恢復(fù)、可觸及大動(dòng)脈搏動(dòng)等。2.答案：ABCD解析：小兒高熱驚厥的特點(diǎn)包括多見于6個(gè)月至3歲小兒、驚厥多發(fā)生于高熱開始后12小時(shí)內(nèi)、驚厥呈全身性發(fā)作、驚厥發(fā)作后意識(shí)恢復(fù)快等。3.答案：ABCD解析：小兒腹瀉的治療原則包括調(diào)整飲食、預(yù)防和糾正脫水、合理用藥、加強(qiáng)護(hù)理等。4.答案：ABCD解析：小兒肺炎的護(hù)理措施包括保持呼吸道通暢、控制感染、對(duì)癥治療、密切觀察病情等。5.答案：ABC解析：小兒缺鐵性貧血的治療方法包括補(bǔ)充鐵劑、增加含鐵豐富的食物攝入、治療導(dǎo)致缺鐵的原發(fā)病等，一般不需要輸血治療。6.答案：ABCD解析：新生兒窒息復(fù)蘇的步驟包括評(píng)估、清理呼吸道、建立呼吸、維持正常循環(huán)等。7.答案：ABCD解析：小兒急性腎小球腎炎的護(hù)理措施包括休息、飲食管理、觀察病情、預(yù)防感染等。8.答案：ABCD解析：小兒維生素D缺乏性佝僂病的護(hù)理措施包括增加戶外活動(dòng)、補(bǔ)充維生素D、預(yù)防骨骼畸形、加強(qiáng)營養(yǎng)等。三、填空題（答案）1.答案：15:2解析：小兒心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與通氣的比例為15:2。2.答案：控制驚厥、維持生命功能、尋找病因解析：小兒驚厥的急救處理原則是控制驚厥、維持生命功能、尋找病因。3.答案：輕度脫水、中度脫水、重度脫水解析：小兒腹瀉的脫水程度分為輕度脫水、中度脫水、重度脫水。4.答案：大葉性肺炎、支氣管肺炎、間質(zhì)性肺炎解析：小兒肺炎按病理分類可分為大葉性肺炎、支氣管肺炎、間質(zhì)性肺炎等。5.答案：小細(xì)胞低色素性貧血、紅細(xì)胞體積小、中央淡染區(qū)擴(kuò)大解析：小兒缺鐵性貧血的血象特點(diǎn)是小細(xì)胞低色素性貧血，紅細(xì)胞體積小，中央淡染區(qū)擴(kuò)大。6.答案：心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色解析：新生兒窒息的Apgar評(píng)分包括心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色等。7.答案：休息、利尿、降壓、抗感染解析：小兒急性腎小球腎炎的治療原則是休息、利尿、降壓、抗感染等。8.答案：顱骨軟化、方顱解析：小兒維生素D缺乏性佝僂病的骨骼改變，3～6個(gè)月嬰兒主要表現(xiàn)為顱骨軟化，7～8個(gè)月嬰兒主要表現(xiàn)為方顱。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：小兒心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓深度為胸部前后徑的1/3～1/2。2.答案：√解析：小兒高熱驚厥一般不會(huì)留有后遺癥，但頻繁發(fā)作或持續(xù)時(shí)間過長可能會(huì)對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)造成損傷。3.答案：×解析：小兒腹瀉時(shí)，不應(yīng)立即使用止瀉藥，以免加重病情。應(yīng)根據(jù)病因進(jìn)行治療，如調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分和電解質(zhì)等。4.答案：√解析：小兒肺炎時(shí)，抗生素使用時(shí)間應(yīng)持續(xù)至體溫正常后5～7天，臨床癥狀基本消失后3天。5.答案：×解析：小兒缺鐵性貧血時(shí)，血紅蛋白低于60g/L時(shí)，一般不考慮輸血治療，應(yīng)首先給予鐵劑治療。6.答案：√解析：新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，正壓通氣的頻率為40～60次/分。7.答案：×解析：小兒急性腎小球腎炎時(shí)，應(yīng)根據(jù)水腫和高血壓的程度限制水、鈉攝入，一般不需要嚴(yán)格限制。8.答案：×解析：小兒維生素D缺乏性佝僂病時(shí)，應(yīng)先補(bǔ)充維生素D，再補(bǔ)充鈣劑，以促進(jìn)鈣的吸收和利用。五、簡答題（答案）1.答：小兒驚厥的護(hù)理措施包括：①保持呼吸道通暢，將患兒頭偏向一側(cè)，及時(shí)清除口鼻分泌物，防止窒息；②防止受傷，在患兒上下齒之間放置牙墊，防止舌咬傷，拉好床檔，防止墜床；③控制驚厥，遵醫(yī)囑給予止驚藥物，如地西泮、苯巴比妥等；④維持生命功能，密切觀察患兒的生命體征、意識(shí)狀態(tài)等，如有異常及時(shí)處理；⑤尋找病因，協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)檢查，如血常規(guī)、血生化、腦電圖等，以明確病因。六、案例分析題（答案）1.答：問題1：該患兒最可