2025年婦產(chǎn)科產(chǎn)前產(chǎn)后護(hù)理常規(guī)操作考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.產(chǎn)婦產(chǎn)后應(yīng)在產(chǎn)房觀察的時(shí)間是（）A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.3小時(shí)D.4小時(shí)2.關(guān)于產(chǎn)前檢查的時(shí)間，正確的是（）A.妊娠12周以前每4周檢查1次B.妊娠12周以后每4周檢查1次C.妊娠28周以前每4周檢查1次D.妊娠28周以后每4周檢查1次3.初產(chǎn)婦胎頭銜接多在（）A.預(yù)產(chǎn)期前1～2周B.臨產(chǎn)前24小時(shí)C.破膜后D.第一產(chǎn)程末4.下列哪項(xiàng)不是產(chǎn)后出血的原因（）A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道損傷C.胎盤因素D.胎兒窘迫5.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道損傷C.胎盤因素D.凝血功能障礙6.會陰側(cè)切術(shù)后產(chǎn)婦應(yīng)采取的臥位是（）A.患側(cè)臥位B.健側(cè)臥位C.平臥位D.半臥位7.正常分娩胎膜破裂的時(shí)間一般是（）A.臨產(chǎn)前B.潛伏期C.活躍期D.第二產(chǎn)程末8.胎兒娩出后首先處理的是（）A.保暖B.清理呼吸道C.結(jié)扎臍帶D.記錄出生時(shí)間9.下列哪項(xiàng)不是新生兒Apgar評分的內(nèi)容（）A.心率B.呼吸C.體溫D.皮膚顏色10.產(chǎn)后子宮復(fù)舊的主要表現(xiàn)不包括（）A.子宮體肌纖維縮復(fù)B.子宮內(nèi)膜再生C.子宮血管變化D.子宮頸復(fù)原二、多項(xiàng)選題1.產(chǎn)褥期婦女的生理變化包括（）A.子宮復(fù)舊B.乳房變化C.血液循環(huán)系統(tǒng)變化D.消化系統(tǒng)變化2.下列哪些是產(chǎn)前檢查的內(nèi)容（）A.詢問病史B.全身檢查C.產(chǎn)科檢查D.實(shí)驗(yàn)室檢查3.產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括（）A.加強(qiáng)孕期保健B.正確處理產(chǎn)程C.及時(shí)處理胎盤胎膜殘留D.應(yīng)用宮縮劑4.下列哪些是新生兒窒息的搶救措施（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持正常循環(huán)D.藥物治療5.會陰護(hù)理的注意事項(xiàng)包括（）A.操作前應(yīng)評估產(chǎn)婦的會陰部情況B.操作時(shí)應(yīng)注意保暖C.操作時(shí)應(yīng)動作輕柔D.保持會陰部清潔干燥6.母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)包括（）A.營養(yǎng)豐富B.增強(qiáng)嬰兒免疫力C.有利于母親子宮復(fù)舊D.經(jīng)濟(jì)方便7.下列哪些是剖宮產(chǎn)術(shù)后的護(hù)理措施（）A.密切觀察生命體征B.保持傷口清潔干燥C.鼓勵(lì)產(chǎn)婦早期下床活動D.指導(dǎo)產(chǎn)婦正確哺乳8.新生兒護(hù)理的內(nèi)容包括（）A.保暖B.皮膚護(hù)理C.喂養(yǎng)D.預(yù)防接種三、填空題1.臨產(chǎn)后最主要的產(chǎn)力是_____。2.產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量超過_____ml。3.新生兒Apgar評分的時(shí)間分別是出生后_____分鐘、_____分鐘、_____分鐘。4.正常惡露有血腥味，但無臭味，持續(xù)約_____周。5.會陰側(cè)切術(shù)的切口長度一般為_____cm。6.第一產(chǎn)程又稱_____，從_____開始至_____為止。7.胎兒附屬物包括_____、_____、_____。8.產(chǎn)后訪視的時(shí)間一般為產(chǎn)后_____天、_____天、_____天。四、判斷題（√/×）1.產(chǎn)婦產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)極易發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥，如產(chǎn)后出血、子癇、產(chǎn)后心力衰竭等。（）2.正常情況下，產(chǎn)后子宮底每天下降1～2cm。（）3.母乳喂養(yǎng)的產(chǎn)婦，月經(jīng)復(fù)潮及排卵較晚，不易受孕。（）4.新生兒出生后應(yīng)立即接種卡介苗和乙肝疫苗。（）5.會陰側(cè)切術(shù)后應(yīng)每天用0.5%聚維酮碘溶液擦洗外陰2次。（）6.產(chǎn)褥期是指從胎盤娩出至產(chǎn)婦全身除乳腺外的各器官恢復(fù)至正常未孕狀態(tài)所需的一段時(shí)期，通常為6周。（）7.第二產(chǎn)程是指從宮口開全至胎兒娩出的過程。（）8.胎兒窘迫的主要表現(xiàn)為胎心音改變、胎動異常及羊水胎糞污染。（）五、簡答題1.簡述產(chǎn)后出血的護(hù)理措施。六、案例分析患者，女，28歲，孕1產(chǎn)0，妊娠39周，規(guī)律宮縮10小時(shí)入院。檢查：宮口開大6cm，胎頭S+1，胎膜未破，胎心140次/分。問題1：該產(chǎn)婦目前處于第幾產(chǎn)程？問題2：此時(shí)應(yīng)如何護(hù)理？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：產(chǎn)婦產(chǎn)后應(yīng)在產(chǎn)房觀察2小時(shí)，重點(diǎn)觀察血壓、脈搏、子宮收縮情況、陰道出血量、膀胱是否充盈等。2.答案：C解析：產(chǎn)前檢查的時(shí)間：妊娠28周以前每4周檢查1次，妊娠28周以后每2周檢查1次，妊娠36周以后每周檢查1次。3.答案：A解析：初產(chǎn)婦胎頭銜接多在預(yù)產(chǎn)期前1～2周，經(jīng)產(chǎn)婦多在臨產(chǎn)后。4.答案：D解析：產(chǎn)后出血的原因包括子宮收縮乏力、軟產(chǎn)道損傷、胎盤因素、凝血功能障礙等，胎兒窘迫不是產(chǎn)后出血的原因。5.答案：A解析：產(chǎn)后出血最常見的原因是子宮收縮乏力，約占產(chǎn)后出血總數(shù)的70%～80%。6.答案：B解析：會陰側(cè)切術(shù)后產(chǎn)婦應(yīng)采取健側(cè)臥位，以減少惡露對切口的污染，有利于切口愈合。7.答案：C解析：正常分娩胎膜破裂的時(shí)間一般是活躍期，多在宮口近開全時(shí)。8.答案：B解析：胎兒娩出后首先處理的是清理呼吸道，以保持呼吸道通暢，防止窒息。9.答案：C解析：新生兒Apgar評分的內(nèi)容包括心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色，不包括體溫。10.答案：C解析：產(chǎn)后子宮復(fù)舊的主要表現(xiàn)包括子宮體肌纖維縮復(fù)、子宮內(nèi)膜再生、子宮頸復(fù)原等，子宮血管變化不屬于子宮復(fù)舊的主要表現(xiàn)。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：產(chǎn)褥期婦女的生理變化包括子宮復(fù)舊、乳房變化、血液循環(huán)系統(tǒng)變化、消化系統(tǒng)變化、泌尿系統(tǒng)變化等。2.答案：ABCD解析：產(chǎn)前檢查的內(nèi)容包括詢問病史、全身檢查、產(chǎn)科檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等。3.答案：ABCD解析：產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括加強(qiáng)孕期保健、正確處理產(chǎn)程、及時(shí)處理胎盤胎膜殘留、應(yīng)用宮縮劑等。4.答案：ABCD解析：新生兒窒息的搶救措施包括清理呼吸道、建立呼吸、維持正常循環(huán)、藥物治療、評價(jià)等。5.答案：ABCD解析：會陰護(hù)理的注意事項(xiàng)包括操作前應(yīng)評估產(chǎn)婦的會陰部情況、操作時(shí)應(yīng)注意保暖、動作輕柔、保持會陰部清潔干燥等。6.答案：ABCD解析：母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)包括營養(yǎng)豐富、增強(qiáng)嬰兒免疫力、有利于母親子宮復(fù)舊、經(jīng)濟(jì)方便等。7.答案：ABCD解析：剖宮產(chǎn)術(shù)后的護(hù)理措施包括密切觀察生命體征、保持傷口清潔干燥、鼓勵(lì)產(chǎn)婦早期下床活動、指導(dǎo)產(chǎn)婦正確哺乳等。8.答案：ABCD解析：新生兒護(hù)理的內(nèi)容包括保暖、皮膚護(hù)理、喂養(yǎng)、預(yù)防接種等。三、填空題（答案）1.答案：子宮收縮力解析：臨產(chǎn)后最主要的產(chǎn)力是子宮收縮力，具有節(jié)律性、對稱性、極性和縮復(fù)作用。2.答案：500解析：產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量超過500ml。3.答案：1、5、10解析：新生兒Apgar評分的時(shí)間分別是出生后1分鐘、5分鐘、10分鐘。4.答案：4～6解析：正常惡露有血腥味，但無臭味，持續(xù)約4～6周，總量為250～500ml。5.答案：4～5解析：會陰側(cè)切術(shù)的切口長度一般為4～5cm。6.答案：宮頸擴(kuò)張期、規(guī)律宮縮、宮口開全解析：第一產(chǎn)程又稱宮頸擴(kuò)張期，從規(guī)律宮縮開始至宮口開全為止。7.答案：胎盤、胎膜、臍帶解析：胎兒附屬物包括胎盤、胎膜、臍帶和羊水。8.答案：3、7、14解析：產(chǎn)后訪視的時(shí)間一般為產(chǎn)后3天、7天、14天。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：產(chǎn)婦產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)極易發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥，如產(chǎn)后出血、子癇、產(chǎn)后心力衰竭等，因此應(yīng)在產(chǎn)房密切觀察。2.答案：√解析：正常情況下，產(chǎn)后子宮底每天下降1～2cm，至產(chǎn)后10天左右子宮降至骨盆腔內(nèi)。3.答案：×解析：母乳喂養(yǎng)的產(chǎn)婦，月經(jīng)復(fù)潮及排卵較晚，但仍有受孕的可能，應(yīng)采取避孕措施。4.答案：√解析：新生兒出生后應(yīng)立即接種卡介苗和乙肝疫苗，以預(yù)防結(jié)核病和乙型肝炎。5.答案：√解析：會陰側(cè)切術(shù)后應(yīng)每天用0.5%聚維酮碘溶液擦洗外陰2次，以保持會陰部清潔，預(yù)防感染。6.答案：√解析：產(chǎn)褥期是指從胎盤娩出至產(chǎn)婦全身除乳腺外的各器官恢復(fù)至正常未孕狀態(tài)所需的一段時(shí)期，通常為6周。7.答案：√解析：第二產(chǎn)程是指從宮口開全至胎兒娩出的過程，初產(chǎn)婦一般不超過2小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦一般不超過1小時(shí)。8.答案：√解析：胎兒窘迫是指胎兒在子宮內(nèi)因急性或慢性缺氧危及其健康和生命的綜合癥狀，主要表現(xiàn)為胎心音改變、胎動異常及羊水胎糞污染等。五、簡答題（答案）1.答：產(chǎn)后出血的護(hù)理措施包括：①協(xié)助醫(yī)生查找出血原因，針對原因進(jìn)行處理；②迅速建立靜脈通道，補(bǔ)充血容量，糾正休克；③密切觀察生命體征、面色、神志、尿量等變化，記錄出血量；④遵醫(yī)囑應(yīng)用宮縮劑，按摩子宮，促進(jìn)子宮收縮；⑤做好手術(shù)止血的準(zhǔn)備；⑥預(yù)防感染，遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素；⑦心理護(hù)理，關(guān)心安慰產(chǎn)婦，緩解其緊張情緒。六、案例分析（答