2025年感染科院內(nèi)感染控制與防控知識考核答案及解析一、單項選題1.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生多少例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象（）A.2例B.3例C.4例D.5例2.下列哪種疾病不是醫(yī)院感染（）A.無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶）D.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥?.控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗生素C.洗手D.隔離傳染患者4.醫(yī)務(wù)人員在下列哪種情況下不必洗手（）A.直接接觸患者前后B.接觸患者周圍環(huán)境后C.從同一患者身體的清潔部位移動到污染部位時D.戴手套前5.下列關(guān)于口罩的使用錯誤的是（）A.口罩潮濕后應(yīng)及時更換B.口罩應(yīng)罩住口鼻部C.摘下口罩后應(yīng)立即洗手D.口罩使用后可以掛在胸前6.醫(yī)院感染監(jiān)測的目的不包括（）A.了解醫(yī)院感染的發(fā)生情況B.發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染的危險因素C.評價醫(yī)院感染防控措施的效果D.提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益7.多重耐藥菌患者采取的隔離措施是（）A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+空氣隔離B.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+飛沫隔離C.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離D.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+嚴(yán)密隔離8.醫(yī)療廢物分類目錄將醫(yī)療廢物分為（）類A.3B.4C.5D.69.被患者血液、體液、排泄物污染的物品屬于哪一類醫(yī)療廢物（）A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.化學(xué)性廢物10.下列哪種消毒劑可用于皮膚消毒（）A.戊二醛B.過氧乙酸C.碘伏D.含氯消毒劑二、多項選題1.醫(yī)院感染的傳播途徑包括（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.消化道傳播2.下列哪些是手衛(wèi)生的指征（）A.接觸患者前B.清潔/無菌操作前C.接觸患者后D.接觸患者周圍環(huán)境后3.下列關(guān)于隔離衣的使用正確的是（）A.隔離衣應(yīng)每天更換B.隔離衣有破損時應(yīng)及時更換C.穿隔離衣后不得進(jìn)入清潔區(qū)D.隔離衣使用后應(yīng)掛在污染區(qū)4.醫(yī)院感染監(jiān)測的內(nèi)容包括（）A.醫(yī)院感染病例監(jiān)測B.消毒滅菌效果監(jiān)測C.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測D.抗菌藥物使用監(jiān)測5.下列哪些屬于多重耐藥菌（）A.耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）B.耐萬古霉素腸球菌（VRE）C.產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶（ESBLs）細(xì)菌D.多重耐藥銅綠假單胞菌（MDR-PA）6.醫(yī)療廢物管理的原則包括（）A.分類收集B.集中處置C.無害化處理D.減少污染7.下列哪些屬于感染性廢物（）A.被患者血液、體液、排泄物污染的物品B.廢棄的血液、血清C.使用后的一次性醫(yī)療用品D.病理切片后廢棄的人體組織8.下列哪些消毒劑屬于高水平消毒劑（）A.戊二醛B.過氧乙酸C.含氯消毒劑D.碘伏三、填空題1.醫(yī)院感染是指患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在_____發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。2.手衛(wèi)生包括洗手、衛(wèi)生手消毒和_____。3.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是針對醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施，包括手衛(wèi)生、使用個人防護(hù)用品、_____、安全注射等。4.醫(yī)院感染暴發(fā)報告管理遵循屬地管理、_____的原則。5.醫(yī)療廢物分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、_____和化學(xué)性廢物。6.隔離的種類包括_____、空氣隔離、飛沫隔離和接觸隔離。7.醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露的類型包括_____、黏膜暴露和皮膚暴露。8.醫(yī)院感染防控的核心措施包括手衛(wèi)生、_____、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防和合理使用抗菌藥物。四、判斷題（√/×）1.醫(yī)院感染的發(fā)生必須具備感染源、傳播途徑和易感人群三個基本條件。（）2.只要戴了手套就可以不洗手。（）3.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是基于患者的血液、體液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮膚和黏膜均可能含有感染性因子的原則。（）4.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生5例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。（）5.多重耐藥菌患者應(yīng)采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離措施。（）6.醫(yī)療廢物應(yīng)按照類別分置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或者密閉的容器內(nèi)。（）7.被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)不明原因的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品，應(yīng)先消毒，再清洗，最后滅菌。（）8.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)立即用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗黏膜。（）五、簡答題1.簡述醫(yī)院感染防控的重要性。六、案例分析患者，男性，65歲，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重期”入院。入院后給予抗感染、平喘、祛痰等治療?；颊卟∏橹饾u好轉(zhuǎn)，但在住院第10天，患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達(dá)38.5℃，咳嗽、咳痰加重，痰液為黃色膿性痰。體格檢查：雙肺可聞及散在濕啰音。血常規(guī)：白細(xì)胞計數(shù)12×10?/L，中性粒細(xì)胞比例85%。胸部X線檢查：雙肺紋理增多、增粗，可見斑片狀陰影。問題1：該患者可能發(fā)生了什么情況？問題2：針對該患者的情況，應(yīng)采取哪些防控措施？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：B解析：醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。2.答案：D解析：新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥静粚儆卺t(yī)院感染。3.答案：C解析：洗手是控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法。4.答案：C解析：從同一患者身體的清潔部位移動到污染部位時不必洗手。5.答案：D解析：口罩使用后應(yīng)立即取下，不得掛在胸前。6.答案：D解析：醫(yī)院感染監(jiān)測的目的不包括提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。7.答案：C解析：多重耐藥菌患者采取的隔離措施是標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離。8.答案：C解析：醫(yī)療廢物分類目錄將醫(yī)療廢物分為5類。9.答案：A解析：被患者血液、體液、排泄物污染的物品屬于感染性廢物。10.答案：C解析：碘伏可用于皮膚消毒，戊二醛、過氧乙酸、含氯消毒劑多用于環(huán)境消毒。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：醫(yī)院感染的傳播途徑包括接觸傳播、空氣傳播、飛沫傳播和消化道傳播。2.答案：ABCD解析：手衛(wèi)生的指征包括接觸患者前、清潔/無菌操作前、接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境后。3.答案：ABC解析：隔離衣應(yīng)每天更換，有破損時應(yīng)及時更換，穿隔離衣后不得進(jìn)入清潔區(qū)，使用后應(yīng)掛在污染區(qū)或半污染區(qū)。4.答案：ABCD解析：醫(yī)院感染監(jiān)測的內(nèi)容包括醫(yī)院感染病例監(jiān)測、消毒滅菌效果監(jiān)測、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測和抗菌藥物使用監(jiān)測。5.答案：ABCD解析：多重耐藥菌包括耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）、耐萬古霉素腸球菌（VRE）、產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶（ESBLs）細(xì)菌、多重耐藥銅綠假單胞菌（MDR-PA）等。6.答案：ABCD解析：醫(yī)療廢物管理的原則包括分類收集、集中處置、無害化處理和減少污染。7.答案：ABC解析：病理切片后廢棄的人體組織屬于病理性廢物，不屬于感染性廢物。8.答案：ABC解析：碘伏屬于中水平消毒劑，戊二醛、過氧乙酸、含氯消毒劑屬于高水平消毒劑。三、填空題（答案）1.答案：住院期間解析：醫(yī)院感染是指患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。2.答案：外科手消毒解析：手衛(wèi)生包括洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒。3.答案：呼吸衛(wèi)生/咳嗽禮儀解析：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是針對醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施，包括手衛(wèi)生、使用個人防護(hù)用品、呼吸衛(wèi)生/咳嗽禮儀、安全注射等。4.答案：分級報告解析：醫(yī)院感染暴發(fā)報告管理遵循屬地管理、分級報告的原則。5.答案：藥物性廢物解析：醫(yī)療廢物分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和化學(xué)性廢物。6.答案：嚴(yán)密隔離解析：隔離的種類包括嚴(yán)密隔離、空氣隔離、飛沫隔離和接觸隔離。7.答案：血液暴露解析：醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露的類型包括血液暴露、黏膜暴露和皮膚暴露。8.答案：隔離解析：醫(yī)院感染防控的核心措施包括手衛(wèi)生、隔離、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防和合理使用抗菌藥物。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：醫(yī)院感染的發(fā)生必須具備感染源、傳播途徑和易感人群三個基本條件。2.答案：×解析：戴手套不能代替洗手，戴手套前后都應(yīng)洗手。3.答案：√解析：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是基于患者的血液、體液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮膚和黏膜均可能含有感染性因子的原則。4.答案：×解析：醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。5.答案：√解析：多重耐藥菌患者應(yīng)采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離措施。6.答案：√解析：醫(yī)療廢物應(yīng)按照類別分置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或者密閉的容器內(nèi)。7.答案：√解析：被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)不明原因的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品，應(yīng)先消毒，再清洗，最后滅菌。8.答案：√解析：醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)立即用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗黏膜。五、簡答題（答案）1.答：醫(yī)院感染防控的重要性包括：①保障患者安全，降低醫(yī)院感染發(fā)生率，減少患者痛苦和醫(yī)療費(fèi)用；②提高醫(yī)療質(zhì)量，避免因醫(yī)院感染導(dǎo)致的醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故；③保護(hù)醫(yī)務(wù)人員健康，減少職業(yè)暴露風(fēng)險；④維護(hù)醫(yī)院正常醫(yī)療秩序，避免醫(yī)院感染暴發(fā)對醫(yī)院的影響；⑤符合法律法規(guī)要求，保障公眾健康。六、案例分析（答案）1.答：該患者可能發(fā)生了醫(yī)院獲得性肺炎。2.答：針對該患者的情況，應(yīng)采取以下防控措施：①隔離患者，將患者安置在單人病房