2025年康復(fù)護(hù)理康復(fù)護(hù)理評(píng)估工具應(yīng)用答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.以下屬于日常生活活動(dòng)能力評(píng)估工具的是（）A.改良Ashworth量表B.Fugl-Meyer評(píng)估量表C.Barthel指數(shù)D.格拉斯哥昏迷量表2.用于評(píng)估疼痛程度的工具是（）A.視覺模擬評(píng)分法B.蒙特利爾認(rèn)知評(píng)估量表C.洼田飲水試驗(yàn)D.徒手肌力評(píng)定3.洼田飲水試驗(yàn)主要用于評(píng)估（）A.吞咽功能B.平衡功能C.認(rèn)知功能D.運(yùn)動(dòng)功能4.徒手肌力評(píng)定時(shí)，能抗重力及部分阻力運(yùn)動(dòng)，但較正常差的是（）A.1級(jí)B.2級(jí)C.3級(jí)D.4級(jí)5.改良Ashworth量表用于評(píng)估（）A.肌肉張力B.關(guān)節(jié)活動(dòng)度C.平衡能力D.感覺功能6.以下關(guān)于Fugl-Meyer評(píng)估量表的說法，錯(cuò)誤的是（）A.主要用于評(píng)估腦卒中患者的運(yùn)動(dòng)功能B.包括上肢和下肢評(píng)估C.得分越高表示運(yùn)動(dòng)功能越好D.不能評(píng)估感覺功能7.用于評(píng)估認(rèn)知功能的量表是（）A.巴氏指數(shù)B.簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查量表C.洼田飲水試驗(yàn)D.徒手肌力評(píng)定8.平衡功能評(píng)估中，Berg平衡量表的最高分為（）A.56分B.100分C.20分D.30分9.關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)量時(shí)，應(yīng)避免（）A.患者體位正確B.測(cè)量工具準(zhǔn)確C.關(guān)節(jié)活動(dòng)過度D.測(cè)量部位暴露10.以下屬于心理評(píng)估工具的是（）A.漢密爾頓抑郁量表B.改良Ashworth量表C.Fugl-Meyer評(píng)估量表D.Barthel指數(shù)二、多項(xiàng)選擇題1.康復(fù)護(hù)理評(píng)估的目的包括（）A.了解患者的功能障礙程度B.制定個(gè)性化的康復(fù)護(hù)理計(jì)劃C.評(píng)估康復(fù)護(hù)理效果D.預(yù)測(cè)患者的康復(fù)預(yù)后2.日常生活活動(dòng)能力評(píng)估的內(nèi)容包括（）A.進(jìn)食B.穿衣C.洗澡D.如廁3.疼痛評(píng)估的方法有（）A.視覺模擬評(píng)分法B.數(shù)字評(píng)分法C.面部表情疼痛評(píng)分法D.疼痛問卷4.以下屬于平衡功能評(píng)估方法的有（）A.觀察法B.量表評(píng)估法C.平衡測(cè)試儀評(píng)估法D.影像學(xué)評(píng)估法5.認(rèn)知功能評(píng)估的內(nèi)容包括（）A.注意力B.記憶力C.思維能力D.語(yǔ)言能力6.關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)量的注意事項(xiàng)有（）A.測(cè)量前向患者解釋目的和方法B.患者保持正確體位C.測(cè)量時(shí)關(guān)節(jié)活動(dòng)應(yīng)緩慢、平穩(wěn)D.重復(fù)測(cè)量2～3次7.心理評(píng)估的常用工具包括（）A.癥狀自評(píng)量表B.焦慮自評(píng)量表C.抑郁自評(píng)量表D.生活事件量表8.以下關(guān)于康復(fù)護(hù)理評(píng)估工具的說法，正確的有（）A.應(yīng)根據(jù)評(píng)估目的選擇合適的工具B.評(píng)估工具應(yīng)具有良好的信度和效度C.評(píng)估人員應(yīng)經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)D.評(píng)估結(jié)果應(yīng)結(jié)合患者實(shí)際情況進(jìn)行分析三、填空題1.康復(fù)護(hù)理評(píng)估是康復(fù)護(hù)理程序的_____。2.Barthel指數(shù)評(píng)分_____分以上者康復(fù)治療效益最大。四、判斷題1.所有患者都需要進(jìn)行全面的康復(fù)護(hù)理評(píng)估。（）2.洼田飲水試驗(yàn)?zāi)軠?zhǔn)確評(píng)估患者的吞咽功能。（）3.徒手肌力評(píng)定時(shí)，患者應(yīng)在舒適、放松的體位下進(jìn)行。（）4.改良Ashworth量表評(píng)分越高，肌肉張力越低。（）5.Fugl-Meyer評(píng)估量表可用于評(píng)估腦外傷患者的運(yùn)動(dòng)功能。（）6.簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查量表主要用于評(píng)估老年人的認(rèn)知功能。（）7.Berg平衡量表評(píng)分低于40分提示患者有跌倒的風(fēng)險(xiǎn)。（）8.關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)量時(shí)，應(yīng)先測(cè)量主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度，再測(cè)量被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述康復(fù)護(hù)理評(píng)估的原則。六、案例分析患者，男性，65歲，因“突發(fā)左側(cè)肢體無(wú)力伴言語(yǔ)不清1天”入院?；颊?天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)左側(cè)肢體無(wú)力，不能行走，伴言語(yǔ)不清，無(wú)頭痛、嘔吐，無(wú)意識(shí)障礙。既往有高血壓病史10年，最高血壓180/100mmHg，未規(guī)律服藥。入院查體：神志清楚，言語(yǔ)不清，左側(cè)鼻唇溝變淺，伸舌左偏，左側(cè)肢體肌力0級(jí)，肌張力減低，左側(cè)巴氏征陽(yáng)性。頭顱CT未見明顯異常。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：針對(duì)該患者，應(yīng)進(jìn)行哪些康復(fù)護(hù)理評(píng)估？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：C解析：Barthel指數(shù)是日常生活活動(dòng)能力評(píng)估工具，改良Ashworth量表評(píng)估肌肉張力，F(xiàn)ugl-Meyer評(píng)估量表評(píng)估運(yùn)動(dòng)功能，格拉斯哥昏迷量表評(píng)估意識(shí)狀態(tài)。2.答案：A解析：視覺模擬評(píng)分法用于評(píng)估疼痛程度，蒙特利爾認(rèn)知評(píng)估量表評(píng)估認(rèn)知功能，洼田飲水試驗(yàn)評(píng)估吞咽功能，徒手肌力評(píng)定評(píng)估肌力。3.答案：A解析：洼田飲水試驗(yàn)主要用于評(píng)估吞咽功能，平衡功能評(píng)估有Berg平衡量表等，認(rèn)知功能評(píng)估有簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查量表等，運(yùn)動(dòng)功能評(píng)估有Fugl-Meyer評(píng)估量表等。4.答案：D解析：徒手肌力評(píng)定4級(jí)能抗重力及部分阻力運(yùn)動(dòng)，但較正常差，1級(jí)有肌肉收縮但無(wú)關(guān)節(jié)活動(dòng)，2級(jí)能在去除重力條件下做關(guān)節(jié)全范圍運(yùn)動(dòng)，3級(jí)能抗重力做關(guān)節(jié)全范圍運(yùn)動(dòng)但不能抗阻力。5.答案：A解析：改良Ashworth量表用于評(píng)估肌肉張力，關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)量用關(guān)節(jié)角度計(jì)等，平衡能力評(píng)估有多種方法，感覺功能評(píng)估有多種檢查。6.答案：D解析：Fugl-Meyer評(píng)估量表主要用于評(píng)估腦卒中患者運(yùn)動(dòng)功能，包括上肢和下肢，得分越高運(yùn)動(dòng)功能越好，也能評(píng)估部分感覺功能。7.答案：B解析：簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查量表用于評(píng)估認(rèn)知功能，巴氏指數(shù)評(píng)估日常生活活動(dòng)能力，洼田飲水試驗(yàn)評(píng)估吞咽功能，徒手肌力評(píng)定評(píng)估肌力。8.答案：A解析：Berg平衡量表最高分為56分，100分的量表有很多，20分和30分不是Berg平衡量表的最高分。9.答案：C解析：關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)量時(shí)應(yīng)避免關(guān)節(jié)活動(dòng)過度，要確保患者體位正確、測(cè)量工具準(zhǔn)確、測(cè)量部位暴露。10.答案：A解析：漢密爾頓抑郁量表是心理評(píng)估工具，改良Ashworth量表評(píng)估肌肉張力，F(xiàn)ugl-Meyer評(píng)估量表評(píng)估運(yùn)動(dòng)功能，Barthel指數(shù)評(píng)估日常生活活動(dòng)能力。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：康復(fù)護(hù)理評(píng)估目的包括了解功能障礙程度、制定個(gè)性化計(jì)劃、評(píng)估效果、預(yù)測(cè)預(yù)后等。2.答案：ABCD解析：日常生活活動(dòng)能力評(píng)估內(nèi)容包括進(jìn)食、穿衣、洗澡、如廁等基本生活技能。3.答案：ABCD解析：疼痛評(píng)估方法有視覺模擬評(píng)分法、數(shù)字評(píng)分法、面部表情疼痛評(píng)分法、疼痛問卷等。4.答案：ABC解析：平衡功能評(píng)估方法有觀察法、量表評(píng)估法、平衡測(cè)試儀評(píng)估法，影像學(xué)評(píng)估法一般不用于平衡功能評(píng)估。5.答案：ABCD解析：認(rèn)知功能評(píng)估內(nèi)容包括注意力、記憶力、思維能力、語(yǔ)言能力等。6.答案：ABCD解析：關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)量注意事項(xiàng)包括測(cè)量前解釋、正確體位、緩慢平穩(wěn)活動(dòng)、重復(fù)測(cè)量等。7.答案：ABCD解析：心理評(píng)估常用工具包括癥狀自評(píng)量表、焦慮自評(píng)量表、抑郁自評(píng)量表、生活事件量表等。8.答案：ABCD解析：康復(fù)護(hù)理評(píng)估工具應(yīng)根據(jù)目的選擇，具有良好信效度，評(píng)估人員需培訓(xùn)，結(jié)果應(yīng)結(jié)合實(shí)際分析。三、填空題（答案）1.答案：第一步解析：康復(fù)護(hù)理評(píng)估是康復(fù)護(hù)理程序的第一步，為后續(xù)制定計(jì)劃等提供依據(jù)。2.答案：60解析：Barthel指數(shù)評(píng)分60分以上者康復(fù)治療效益最大，60分以下者自理能力較差。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：并非所有患者都需全面評(píng)估，可根據(jù)病情有針對(duì)性選擇。2.答案：×解析：洼田飲水試驗(yàn)有一定局限性，不能準(zhǔn)確全面評(píng)估吞咽功能。3.答案：√解析：徒手肌力評(píng)定時(shí)患者應(yīng)舒適放松，以保證結(jié)果準(zhǔn)確。4.答案：×解析：改良Ashworth量表評(píng)分越高，肌肉張力越高。5.答案：√解析：Fugl-Meyer評(píng)估量表可用于腦外傷等患者運(yùn)動(dòng)功能評(píng)估。6.答案：√解析：簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查量表常用于老年人認(rèn)知功能評(píng)估。7.答案：√解析：Berg平衡量表評(píng)分低于40分提示有跌倒風(fēng)險(xiǎn)。8.答案：√解析：關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)量先測(cè)主動(dòng)再測(cè)被動(dòng)。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：康復(fù)護(hù)理評(píng)估的原則包