2025年肺部疾病放射學(xué)影像診斷能力評價答案及解析一、單項選擇題1.關(guān)于胸部X線攝影技術(shù)，下列說法錯誤的是（）A.常規(guī)取站立后前位B.深吸氣后屏氣曝光C.中心線對準(zhǔn)第4胸椎D.焦-片距為180cm2.肺部病變在CT上表現(xiàn)為高密度影，以下哪種病變可能性最?。ǎ〢.肺炎B.肺膿腫C.肺氣腫D.肺腫瘤3.下列哪種疾病在胸部X線片上可表現(xiàn)為“啞鈴狀”陰影（）A.原發(fā)性肺結(jié)核B.繼發(fā)性肺結(jié)核C.結(jié)核性胸膜炎D.肺門淋巴結(jié)結(jié)核4.胸部CT平掃發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)孤立性結(jié)節(jié)，以下哪項不是惡性結(jié)節(jié)的特征（）A.邊緣毛糙B.分葉征C.鈣化D.空泡征5.關(guān)于肺栓塞的CT肺動脈造影（CTPA）表現(xiàn)，下列說法正確的是（）A.肺動脈內(nèi)充盈缺損B.肺動脈增粗C.肺梗死灶D.以上都是6.胸部X線片上顯示肺紋理增多、增粗、紊亂，常見于以下哪種疾病（）A.慢性支氣管炎B.支氣管擴張C.肺炎D.肺氣腫7.肺部疾病的MRI檢查，以下哪種情況不適合（）A.肺門淋巴結(jié)腫大B.縱隔腫瘤C.肺內(nèi)小結(jié)節(jié)D.肺血管病變8.胸部CT增強掃描的主要目的是（）A.鑒別肺內(nèi)病變的性質(zhì)B.觀察肺內(nèi)病變的形態(tài)C.了解肺內(nèi)病變的血供情況D.發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)微小病變9.關(guān)于胸部X線攝影的輻射劑量，下列說法正確的是（）A.輻射劑量很低，對人體無害B.輻射劑量較高，應(yīng)盡量避免重復(fù)檢查C.輻射劑量與檢查部位無關(guān)D.輻射劑量與檢查時間無關(guān)10.下列哪種肺部疾病在胸部X線片上可表現(xiàn)為“KerleyB線”（）A.肺水腫B.肺纖維化C.肺氣腫D.肺不張二、多項選擇題1.胸部X線攝影的投照位置包括（）A.后前位B.側(cè)位C.斜位D.前弓位2.肺部病變的CT表現(xiàn)包括（）A.滲出性病變B.增殖性病變C.纖維性病變D.鈣化性病變3.下列哪些疾病可導(dǎo)致肺門淋巴結(jié)腫大（）A.肺癌B.肺結(jié)核C.結(jié)節(jié)病D.淋巴瘤4.肺栓塞的影像學(xué)檢查方法包括（）A.胸部X線片B.心電圖C.超聲心動圖D.CTPA5.胸部CT檢查的適應(yīng)證包括（）A.肺部疾病的診斷和鑒別診斷B.縱隔疾病的診斷和鑒別診斷C.胸膜疾病的診斷和鑒別診斷D.胸部外傷的診斷三、填空題1.胸部X線攝影時，常用的呼吸方式是_____。2.肺部病變在CT上的密度可分為_____、_____和_____。3.原發(fā)性肺結(jié)核的典型X線表現(xiàn)為_____、_____和_____。4.肺膿腫的CT表現(xiàn)為_____、_____和_____。5.胸部CT增強掃描時，常用的對比劑是_____。四、判斷題（√/×）1.胸部X線攝影是肺部疾病最常用的檢查方法。（）2.肺部病變在CT上的表現(xiàn)比胸部X線片更準(zhǔn)確。（）3.肺門淋巴結(jié)腫大一定是惡性腫瘤引起的。（）4.肺栓塞的CTPA表現(xiàn)為肺動脈內(nèi)充盈缺損。（）5.胸部CT檢查對人體有一定的輻射危害。（）6.肺部病變的MRI檢查在顯示肺實質(zhì)病變方面優(yōu)于CT。（）7.胸部X線攝影時，焦-片距越遠(yuǎn)，圖像越清晰。（）8.肺內(nèi)孤立性結(jié)節(jié)一定是惡性腫瘤。（）9.胸部CT增強掃描可以鑒別肺內(nèi)病變的良惡性。（）10.胸部X線片上顯示的“KerleyB線”是肺水腫的特征性表現(xiàn)。（）五、簡答題1.簡述胸部X線攝影的注意事項。六、案例分析患者，男性，56歲，咳嗽、咳痰2個月，加重伴低熱1周。吸煙史30年，每天20支。查體：體溫37.5℃，脈搏80次/分，呼吸20次/分，血壓120/80mmHg。雙肺呼吸音粗，未聞及干濕啰音。胸部X線片示右肺上葉前段可見一約3cm×2cm的結(jié)節(jié)影，邊緣毛糙，有分葉征。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進一步做哪些檢查？試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：C解析：中心線應(yīng)對準(zhǔn)第6胸椎。2.答案：C解析：肺氣腫表現(xiàn)為低密度影。3.答案：A解析：原發(fā)性肺結(jié)核典型表現(xiàn)為“啞鈴狀”陰影。4.答案：C解析：鈣化多提示良性結(jié)節(jié)。5.答案：D解析：CTPA可顯示肺動脈內(nèi)充盈缺損、肺動脈增粗、肺梗死灶等。6.答案：A解析：慢性支氣管炎胸部X線片常顯示肺紋理增多、增粗、紊亂。7.答案：C解析：MRI對肺內(nèi)小結(jié)節(jié)顯示不如CT。8.答案：C解析：增強掃描主要了解病變血供情況。9.答案：B解析：輻射劑量雖低，但也應(yīng)避免重復(fù)檢查。10.答案：A解析：“KerleyB線”是肺水腫的特征表現(xiàn)之一。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：胸部X線攝影有多種投照位置。2.答案：ABCD解析：這些都是肺部病變常見CT表現(xiàn)。3.答案：ABCD解析：多種疾病可導(dǎo)致肺門淋巴結(jié)腫大。4.答案：ACD解析：心電圖主要用于診斷心律失常等。5.答案：ABCD解析：這些都是胸部CT檢查的適應(yīng)證。三、填空題（答案）1.答案：深吸氣后屏氣解析：這樣可使肺部充分顯影。2.答案：高密度影、等密度影、低密度影解析：根據(jù)密度對肺部病變分類。3.答案：原發(fā)病灶、淋巴管炎、肺門淋巴結(jié)腫大解析：原發(fā)性肺結(jié)核典型X線表現(xiàn)。4.答案：厚壁空洞、液平面、周圍炎癥解析：肺膿腫常見CT表現(xiàn)。5.答案：碘對比劑解析：CT增強常用對比劑。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：胸部X線攝影是常用檢查方法。2.答案：√解析：CT比X線片更準(zhǔn)確。3.答案：×解析：肺門淋巴結(jié)腫大也可能是良性病變。4.答案：√解析：CTPA可顯示肺動脈內(nèi)充盈缺損。5.答案：√解析：CT檢查有輻射危害。6.答案：×解析：CT在顯示肺實質(zhì)病變方面優(yōu)于MRI。7.答案：√解析：焦-片距遠(yuǎn)，圖像更清晰。8.答案：×解析：肺內(nèi)孤立性結(jié)節(jié)不一定是惡性腫瘤。9.答案：×解析：增強掃描有助于鑒別，但不是絕對。10.答案：√解析：“KerleyB線”是