2025年耳鼻喉科問診與辨病模擬考核答案及解析一、單項選題1.下列哪項不是耳部常見癥狀（）A.耳鳴B.鼻塞C.耳聾D.耳痛2.患者出現(xiàn)聲音嘶啞，最可能受損的部位是（）A.鼻腔B.咽腔C.喉部D.耳部3.鼻出血最常見的部位是（）A.鼻中隔前下部B.鼻中隔后上部C.下鼻甲D.中鼻甲4.下列哪種疾病可引起眩暈（）A.急性鼻炎B.慢性咽炎C.梅尼埃病D.扁桃體炎5.患者自覺咽部有異物感，無吞咽困難，最可能的診斷是（）A.食管癌B.慢性咽炎C.喉癌D.扁桃體肥大6.耳部檢查時，發(fā)現(xiàn)鼓膜穿孔，最可能的病因是（）A.中耳炎B.外傷C.先天性畸形D.以上都是7.下列哪項不是鼻腔檢查的常用方法（）A.前鼻鏡檢查B.后鼻鏡檢查C.鼻內鏡檢查D.胸部X線檢查8.患者出現(xiàn)聽力下降，伴有耳鳴、眩暈，無耳部疼痛，最可能的診斷是（）A.突發(fā)性耳聾B.中耳炎C.外耳道炎D.鼓膜穿孔9.咽喉部檢查時，發(fā)現(xiàn)扁桃體腫大，表面有白色滲出物，最可能的診斷是（）A.急性扁桃體炎B.慢性扁桃體炎C.扁桃體癌D.咽峽炎10.下列哪種疾病可引起嗅覺減退（）A.鼻竇炎B.鼻息肉C.過敏性鼻炎D.以上都是二、多項選題1.耳部問診的內容包括（）A.耳部癥狀B.耳部病史C.全身癥狀D.家族史2.鼻腔問診的內容包括（）A.鼻塞B.流涕C.鼻出血D.嗅覺減退3.咽喉部問診的內容包括（）A.咽痛B.吞咽困難C.聲音嘶啞D.咽部異物感4.下列哪些疾病可引起鼻出血（）A.高血壓B.白血病C.鼻中隔偏曲D.鼻咽癌5.下列哪些疾病可引起耳鳴（）A.中耳炎B.噪聲性聾C.聽神經瘤D.高血壓6.下列哪些疾病可引起眩暈（）A.梅尼埃病B.頸椎病C.腦供血不足D.中耳炎三、填空題1.耳鼻喉科常用的檢查方法包括_____、_____、_____等。2.鼻出血的治療原則包括_____、_____、_____等。3.耳部常見的疾病包括_____、_____、_____等。4.鼻腔常見的疾病包括_____、_____、_____等。5.咽喉部常見的疾病包括_____、_____、_____等。6.引起耳聾的原因包括_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.鼻出血時，應立即將頭后仰，以減少出血。（）2.耳鳴患者應避免長時間佩戴耳機。（）3.慢性咽炎患者常有咽部異物感，無吞咽困難。（）4.扁桃體炎患者可出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛等癥狀。（）5.鼻息肉患者常伴有鼻塞、流涕等癥狀。（）6.梅尼埃病患者可出現(xiàn)眩暈、耳鳴、耳聾等癥狀。（）五、簡答題1.簡述鼻出血的常見病因。六、案例分析患者，男，45歲，因“反復鼻塞、流涕、頭痛1年”就診?；颊?年前無明顯誘因出現(xiàn)鼻塞，呈交替性，伴有流涕，為黏液性，有時呈膿性，伴有頭痛，位于前額部，無發(fā)熱、咳嗽等癥狀。曾在當?shù)蒯t(yī)院診斷為“鼻竇炎”，給予抗生素治療后癥狀有所緩解，但停藥后癥狀復發(fā)。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要做哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：B解析：鼻塞是鼻部常見癥狀，耳部常見癥狀有耳鳴、耳聾、耳痛等。2.答案：C解析：喉部是發(fā)聲器官，聲音嘶啞最可能是喉部受損。3.答案：A解析：鼻中隔前下部血管豐富，是鼻出血最常見部位。4.答案：C解析：梅尼埃病可引起眩暈，急性鼻炎、慢性咽炎、扁桃體炎一般不引起眩暈。5.答案：B解析：慢性咽炎常有咽部異物感，無吞咽困難，食管癌有吞咽困難，喉癌可有聲音嘶啞等，扁桃體肥大一般不單純有異物感。6.答案：D解析：中耳炎、外傷、先天性畸形等都可引起鼓膜穿孔。7.答案：D解析：胸部X線檢查一般不用于鼻腔檢查，前鼻鏡、后鼻鏡、鼻內鏡檢查是鼻腔常用檢查方法。8.答案：A解析：突發(fā)性耳聾常表現(xiàn)為聽力下降，伴有耳鳴、眩暈，無耳部疼痛，中耳炎、外耳道炎常有耳部疼痛，鼓膜穿孔有耳部外傷等病史。9.答案：A解析：急性扁桃體炎扁桃體腫大，表面可有白色滲出物，慢性扁桃體炎一般無滲出物，扁桃體癌一般表現(xiàn)為潰瘍等，咽峽炎部位不完全在扁桃體。10.答案：D解析：鼻竇炎、鼻息肉、過敏性鼻炎等都可引起嗅覺減退。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：耳部問診內容全面，包括耳部癥狀、病史、全身癥狀、家族史等。2.答案：ABCD解析：鼻塞、流涕、鼻出血、嗅覺減退都是鼻腔問診的重要內容。3.答案：ABCD解析：咽痛、吞咽困難、聲音嘶啞、咽部異物感都是咽喉部問診的常見內容。4.答案：ABCD解析：高血壓、白血病、鼻中隔偏曲、鼻咽癌等都可引起鼻出血。5.答案：ABCD解析：中耳炎、噪聲性聾、聽神經瘤、高血壓等都可引起耳鳴。6.答案：ABCD解析：梅尼埃病、頸椎病、腦供血不足、中耳炎等都可引起眩暈。三、填空題（答案）1.答案：前鼻鏡檢查、后鼻鏡檢查、鼻內鏡檢查（或耳部檢查、咽喉部檢查等其他合理答案）解析：這些是耳鼻喉科常用的檢查方法。2.答案：止血、尋找病因、預防并發(fā)癥解析：鼻出血治療原則主要圍繞這幾方面。3.答案：中耳炎、耳聾、耳鳴（或外耳道炎、鼓膜穿孔等其他合理答案）解析：這些是耳部常見疾病。4.答案：鼻竇炎、鼻息肉、過敏性鼻炎（或鼻中隔偏曲、鼻出血等其他合理答案）解析：這些是鼻腔常見疾病。5.答案：咽炎、喉炎、扁桃體炎（或聲帶息肉、喉癌等其他合理答案）解析：這些是咽喉部常見疾病。6.答案：先天性、后天性、遺傳性（或感染性、外傷性、藥物中毒性等其他合理答案）解析：引起耳聾原因多樣。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：鼻出血時頭后仰可能導致血液流入咽部引起嗆咳等，應低頭。2.答案：√解析：長時間佩戴耳機可能加重耳鳴。3.答案：√解析：符合慢性咽炎特點。4.答案：√解析：扁桃體炎常有發(fā)熱、咽痛等表現(xiàn)。5.答案：√解析：鼻息肉常見癥狀。6.答案：√解析：是梅尼埃病典型癥狀。五、簡答題（答案）1.答：鼻出血的常見病因包括局部因素和全身因素。局部因素有外傷、炎癥、鼻中隔偏曲、鼻腔鼻竇腫瘤等；全身因素