2025年腫瘤學臨床診斷試題答案及解析一、單項選題1.以下哪種腫瘤標志物對肺癌診斷有較高特異性（）A.CEAB.AFPC.CA125D.NSE2.腫瘤分期的主要依據(jù)不包括（）A.腫瘤大小B.有無轉(zhuǎn)移C.腫瘤細胞分化程度D.腫瘤的部位3.對于早期乳腺癌，首選的治療方法是（）A.手術(shù)治療B.化療C.放療D.內(nèi)分泌治療4.下列哪種影像學檢查對肝癌的診斷最有價值（）A.X線B.B超C.CTD.MRI5.惡性腫瘤的主要特征是（）A.生長迅速B.浸潤性生長C.細胞分化差D.以上都是6.以下哪種化療藥物屬于烷化劑（）A.順鉑B.環(huán)磷酰胺C.紫杉醇D.氟尿嘧啶7.腫瘤患者出現(xiàn)惡病質(zhì)的主要原因是（）A.腫瘤消耗B.營養(yǎng)不良C.心理因素D.以上都是8.鼻咽癌最常見的轉(zhuǎn)移部位是（）A.頸部淋巴結(jié)B.肺C.肝D.骨9.對于晚期胃癌患者，姑息治療的主要目的是（）A.延長生存期B.提高生活質(zhì)量C.緩解癥狀D.以上都是10.以下哪種腫瘤的發(fā)生與病毒感染密切相關(guān)（）A.宮頸癌B.肺癌C.胃癌D.肝癌二、多項選題1.腫瘤的治療方法包括（）A.手術(shù)治療B.化療C.放療D.免疫治療E.靶向治療2.以下哪些是腫瘤的局部表現(xiàn)（）A.腫塊B.疼痛C.潰瘍D.出血E.梗阻3.化療藥物的不良反應(yīng)包括（）A.骨髓抑制B.胃腸道反應(yīng)C.脫發(fā)D.肝腎功能損害E.過敏反應(yīng)4.腫瘤標志物在臨床上的應(yīng)用包括（）A.腫瘤的早期診斷B.腫瘤的鑒別診斷C.腫瘤治療效果的監(jiān)測D.腫瘤復(fù)發(fā)的監(jiān)測E.腫瘤預(yù)后的評估5.以下哪些是惡性腫瘤的危險因素（）A.吸煙B.飲酒C.環(huán)境污染D.遺傳因素E.不良飲食習慣6.以下哪些屬于腫瘤的分子靶向治療藥物（）A.吉非替尼B.曲妥珠單抗C.貝伐珠單抗D.伊馬替尼E.西妥昔單抗三、填空題1.腫瘤的轉(zhuǎn)移方式包括_____、_____、_____。2.腫瘤的三級預(yù)防包括_____、_____、_____。3.常見的腫瘤標志物中，CEA對_____、_____、_____等腫瘤有一定的診斷價值。4.放療的不良反應(yīng)包括_____、_____、_____等。5.腫瘤的免疫治療包括_____、_____、_____等。6.化療藥物的給藥途徑包括_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.腫瘤標志物升高一定意味著患有腫瘤。（）2.手術(shù)治療是所有腫瘤的首選治療方法。（）3.放療和化療都可以殺死腫瘤細胞，因此它們的不良反應(yīng)相同。（）4.腫瘤的發(fā)生是一個多因素、多步驟的過程。（）5.靶向治療藥物只對特定的腫瘤細胞有作用，對正常細胞沒有影響。（）6.腫瘤患者的營養(yǎng)支持治療不重要。（）五、簡答題1.簡述腫瘤的診斷方法。六、案例分析患者，女性，45歲，因“咳嗽、咳痰2個月，痰中帶血1周”入院?；颊?個月前無明顯誘因出現(xiàn)咳嗽、咳痰，為白色黏痰，量不多，未予重視。1周前患者出現(xiàn)痰中帶血，為鮮紅色血絲，無發(fā)熱、盜汗、胸痛等不適。患者既往體健，無吸煙史。查體：T36.5℃，P80次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。神志清楚，全身淺表淋巴結(jié)未觸及腫大，雙肺呼吸音清，未聞及干濕啰音。心率80次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹平軟，無壓痛及反跳痛，肝脾肋下未觸及。輔助檢查：胸部CT示右肺上葉前段可見一大小約3cm×2cm的結(jié)節(jié)影，邊界不清，可見毛刺征，縱隔內(nèi)未見腫大淋巴結(jié)。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進一步做哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：D解析：NSE是小細胞肺癌的特異性標志物，對肺癌診斷有較高特異性。2.答案：C解析：腫瘤分期主要依據(jù)腫瘤大小、有無轉(zhuǎn)移及腫瘤的部位，腫瘤細胞分化程度屬于腫瘤分級。3.答案：A解析：早期乳腺癌首選手術(shù)治療，術(shù)后根據(jù)情況輔以化療、放療等。4.答案：C解析：CT對肝癌的診斷有重要價值，可顯示腫瘤的大小、位置、數(shù)目等。5.答案：D解析：惡性腫瘤具有生長迅速、浸潤性生長、細胞分化差等特征。6.答案：B解析：環(huán)磷酰胺屬于烷化劑，順鉑屬于鉑類化合物，紫杉醇屬于抗腫瘤植物藥，氟尿嘧啶屬于抗代謝藥。7.答案：D解析：腫瘤患者出現(xiàn)惡病質(zhì)與腫瘤消耗、營養(yǎng)不良、心理因素等多種因素有關(guān)。8.答案：A解析：鼻咽癌最常見的轉(zhuǎn)移部位是頸部淋巴結(jié)，遠處轉(zhuǎn)移多見于肺、肝、骨等。9.答案：D解析：晚期胃癌患者姑息治療的目的是延長生存期、提高生活質(zhì)量、緩解癥狀等。10.答案：A解析：宮頸癌的發(fā)生與高危型HPV感染密切相關(guān)。二、多項選題（答案）1.答案：ABCDE解析：腫瘤的治療方法包括手術(shù)、化療、放療、免疫治療、靶向治療等多種。2.答案：ABCDE解析：腫瘤的局部表現(xiàn)有腫塊、疼痛、潰瘍、出血、梗阻等。3.答案：ABCDE解析：化療藥物不良反應(yīng)包括骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)、脫發(fā)、肝腎功能損害、過敏反應(yīng)等。4.答案：ABCDE解析：腫瘤標志物可用于腫瘤早期診斷、鑒別診斷、治療效果監(jiān)測、復(fù)發(fā)監(jiān)測及預(yù)后評估等。5.答案：ABCDE解析：吸煙、飲酒、環(huán)境污染、遺傳因素、不良飲食習慣等均是惡性腫瘤的危險因素。6.答案：ABCDE解析：吉非替尼、曲妥珠單抗、貝伐珠單抗、伊馬替尼、西妥昔單抗等均屬于腫瘤分子靶向治療藥物。三、填空題（答案）1.答案：直接蔓延、淋巴道轉(zhuǎn)移、血道轉(zhuǎn)移解析：腫瘤的轉(zhuǎn)移方式主要有這三種。2.答案：一級預(yù)防（病因預(yù)防）、二級預(yù)防（早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療）、三級預(yù)防（康復(fù)預(yù)防）解析：腫瘤三級預(yù)防的內(nèi)容。3.答案：結(jié)直腸癌、胃癌、肺癌解析：CEA對多種腫瘤有一定診斷價值，常見的如結(jié)直腸癌、胃癌、肺癌等。4.答案：放射性皮炎、放射性肺炎、放射性食管炎解析：放療常見不良反應(yīng)。5.答案：免疫檢查點抑制劑治療、過繼性免疫細胞治療、腫瘤疫苗治療解析：腫瘤免疫治療的主要類型。6.答案：靜脈注射、口服、動脈注射解析：化療藥物常見給藥途徑。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：腫瘤標志物升高不一定患有腫瘤，還可能與其他因素有關(guān)。2.答案：×解析：手術(shù)治療不是所有腫瘤的首選，需根據(jù)腫瘤類型、分期等綜合判斷。3.答案：×解析：放療和化療不良反應(yīng)不同，各有特點。4.答案：√解析：腫瘤發(fā)生是多因素多步驟過程。5.答案：×解析：靶向治療藥物也可能對正常細胞有一定影響。6.答案：×解析：腫瘤患者營養(yǎng)支持治療很重要。五、簡答題（答案）1.答：腫瘤的診斷方法包括病史采集、體格檢查、實驗室檢查（如腫瘤標志物檢