治未病與亞健康翟玉珍crosoftPowerPoint幻燈片文檔ppt第1頁，共40頁。健康發(fā)展狀況：WHO的定義之下，健康人群只有15％，疾病人群15％，中間70％是第三態(tài)（亞健康狀態(tài)）。中國健康現(xiàn)狀：中國十三億人口。老齡化問題突出。疾病已經(jīng)成為廣泛的社會、經(jīng)濟問題。面對高發(fā)的心腦血管疾病，腫瘤和慢性病死亡率的上升。人民群眾日益不滿的“看病難?？床≠F”問題。國家醫(yī)療財政投入明顯力不從心的問題。我們醫(yī)務工作者必須面對嚴峻的現(xiàn)實，如何突破防病治病的“瓶頸”。維護中國人群的健康狀態(tài)。其核心就是走怎樣一條醫(yī)療保健道路。。第2頁，共40頁。中醫(yī)學傳統(tǒng)的“治未病”理念在這種情況下為創(chuàng)建中國特色的醫(yī)療健康之路展示了光明的前景。第3頁，共40頁。治未病內(nèi)涵中醫(yī)“治未病”歷經(jīng)長期的實踐，逐步構成了“未病先防、已病防變、瘥后防復”的理論體系，并形成了獨具特色的豐富多樣的技術方法。從古醫(yī)籍的學習中，體會其內(nèi)涵?！端貑枴肪硪弧八臍庹{(diào)神大論”與卷九“刺熱篇”中均可見到，而二者的涵義不盡相同。在《難經(jīng)》第“七十七難”中提出了治未病的第三層涵義第4頁，共40頁。治未病的傳與承“治未病”是中醫(yī)具原創(chuàng)性的觀點。本世紀人們普遍認為，醫(yī)學朝向健康，人的身體會不斷出偏，需要不斷糾偏;如果能抓住在器質(zhì)性病變形成之前的兩個環(huán)節(jié):預防保健與及早干預，將病情控制在功能狀態(tài)，是一件很有意義的事情。社會公眾希望醫(yī)療衛(wèi)生工作重心前移，即從治療疾病向減少疾病轉(zhuǎn)移。緣于此，治未病的觀點越來越受到重視。當今，闡明中醫(yī)“治未病”的概念及其科學內(nèi)容，既有理論意義，又具有重大的應用價值。中醫(yī)學應在中國防病治病領域發(fā)揮更大的作用。中醫(yī)治未病應在健康干預領域發(fā)揮巨大的作用第5頁，共40頁。中醫(yī)治未病是健康醫(yī)學承載兩千年古老命題引領新世紀健康醫(yī)學第6頁，共40頁。治未病體現(xiàn)健康理念適應現(xiàn)代醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變和醫(yī)學目的調(diào)整的趨勢，其理念注重人與自然、社會和諧統(tǒng)一，符合自身發(fā)展的實際需要，滿足了人民群眾預防疾病、追求健康的現(xiàn)實需求。將有限的衛(wèi)生資源和衛(wèi)生費用投入到養(yǎng)生保健、重大疾病的預防、慢病的早期干預和健康管理，促進醫(yī)藥衛(wèi)生工作關口前移，使人們不得病、少得病、晚得病、不得大病。治未病符合我國的健康狀態(tài)。第7頁，共40頁。

治未病重大意義

引領未來醫(yī)學發(fā)展方向符合醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革方向有利于推動服務貿(mào)易發(fā)展第8頁，共40頁。

治未病沿革--健康醫(yī)學發(fā)展史《周易》：治未病的思想起源。提出“變易”和“不易”提出“居安思?！?，于是防患于未然，這是不治已病治未病的思想。孔子：儒家創(chuàng)始人：《論語.季氏》指出：君子有三戒，少之時，血氣未定，戒之在色，及其壯也，血氣方剛，戒之在斗。及其老也，血氣即衰，戒之在得。提倡修身養(yǎng)性。第9頁，共40頁。《黃帝內(nèi)經(jīng)》：上工不治已病治未病。中工治欲病，下工治已病。扁鵲：秦越人，春秋戰(zhàn)國時期渤?？と?。齊桓公病案。皮膚－肌肉－胃腸－骨髓－死亡。10天間隔不治而亡。第10頁，共40頁。張仲景：東漢著名醫(yī)家，醫(yī)圣。治未病諸多論述，有獨到見解?！秱s病論》之《金貴要略》。“即病防變”思想是治未病的中心環(huán)節(jié)?！傲芗?，不可發(fā)汗，復汗必便血”。華佗：東漢末年杰出的醫(yī)學家，外科學始祖。著《中藏經(jīng)》創(chuàng)“五禽戲”，強調(diào)人體要順應自然，調(diào)暢情志?！肮?jié)憂思以養(yǎng)氣，慎喜怒以全真”。重視情志調(diào)攝。第11頁，共40頁。孫思邈：唐代著名醫(yī)藥學家，史稱“藥王”，他將疾病分為未病，欲病、已病。《備急千金要方》《千金翼方》，明確治未病和養(yǎng)性的關系?！吧起B(yǎng)性者，治未病之病”。認為延年益壽和養(yǎng)生密切相關，“養(yǎng)生有五難，名利不去為一難，喜怒不除為二難，聲色不去為三難，滋味不絕為四難，神慮精散為五難”。其著作中食療食養(yǎng)藥物154種。認為：第12頁，共40頁。安身之本，必資于食，是故食能排邪而安臟腑，悅神爽志以資氣血，若能用食平苛，釋情遣疾者，可謂良工。朱丹溪：《丹溪心法。不知已病治未病》，“與其救療于有疾之后，不若攝養(yǎng)于有疾之先”。第13頁，共40頁。治未病發(fā)展體現(xiàn)健康醫(yī)學發(fā)展第14頁，共40頁。治未病與亞健康21世紀，全球醫(yī)學大討論的最終結果是：最好的醫(yī)學不是治好病的醫(yī)學，而是使人不生病的醫(yī)學。中醫(yī)學認為醫(yī)學的目的:消患于未兆，濟贏劣以獲安?！端貑?序》

亞健康＝交通標志的黃燈＝運動場上的黃牌健康－－亞健康－－疾病第15頁，共40頁。亞健康

亞健康（sub-health）是指機體雖無明確的疾病，卻呈現(xiàn)出活力降低、適應能力呈不同程度減退的一種非健康非患病的中間狀態(tài)，又稱“第三狀態(tài)”、“灰色狀態(tài)”等。

亞健康＝交通標志的黃燈＝運動場上的黃牌健康－－亞健康－－疾病亞健康是亞臨床期臨床前期，沒有疾病又不健康。應該包括心理和身體的。慢性疲勞綜合癥，抑郁癥，睡眠障礙，神經(jīng)衰弱，更年期綜合癥等。巨大的人群。盲知的狀態(tài)。危險的局面－－提示慢性病的爆發(fā)第16頁，共40頁。亞健康原因不良生活方式和行為習慣的影響不良飲食行為、缺乏運動、吸煙、酗酒等。社會心理因素的影響競爭、緊張、沖突、焦慮、抑郁等。環(huán)境因素的影響生態(tài)破壞、環(huán)境污染、人口過剩等。生物學因素的影響遺傳因素（致病基因和易感基因等）。第17頁，共40頁。亞健康發(fā)生原因

現(xiàn)代醫(yī)學對亞健康進行了大量研究，然而迄今為止，亞健康的確切病因尚不清楚。可以認為亞健康的發(fā)生機制:由于心理、社會、生物等多種環(huán)境因素，引起機體的神經(jīng)——內(nèi)分泌——免疫網(wǎng)絡功能紊亂以及氧化應激損傷，導致基因表達紊亂，最終導致亞健康的發(fā)生，其中機體的免疫系統(tǒng)功能紊亂為亞健康發(fā)生的一個重要環(huán)節(jié)。

第18頁，共40頁。亞健康分類軀體性亞健康軀體性癥狀，以疲勞為主，還可有失眠、便秘、頭痛、腰背酸痛等心理性亞健康急躁、焦慮、抑郁、擔心、恐懼等。社會交往性亞健康與他人之間的心理距離加大，交往頻率下降，人際關系緊張等。道德性亞健康在世界觀、價值觀上存在著不利于自己和社會的偏差，導致行為的偏差、失范和越軌。第19頁，共40頁。亞健康人群肥胖人群－－高血壓，冠心病，糖尿病的高危人群，危害人類健康的主要殺手。過敏人群特稟質(zhì)抑郁人群更年期人群第20頁，共40頁。亞健康轉(zhuǎn)歸一是經(jīng)過及時有效的調(diào)控，可向健康狀態(tài)轉(zhuǎn)變；二是任其發(fā)展進一步惡化，轉(zhuǎn)向疾病態(tài)，甚至出現(xiàn)“過勞死”“沒有病”是醫(yī)生說的，因為診斷疾病無依據(jù)；

不健康”是患者說的，因為他感到痛苦的折磨?，F(xiàn)代醫(yī)學的現(xiàn)行思維和研究方式，在亞健康領域有很大局限性中醫(yī)治未病在其淵博的理論體系和漫長的實踐活動中融入了亞健康的防治思想。有獨特優(yōu)勢。第21頁，共40頁。中醫(yī)治未病思想

亞健康干預的理論基礎中醫(yī)治未病—中醫(yī)預防思想的體現(xiàn)中醫(yī)學漫漫歷史長河中，對健康疾病的認知過程中，形成豐富的獨特的理論體系。-----整體觀和辨證論治中醫(yī)學豐富的思想和學術內(nèi)涵為亞健康的防治奠定了思想基礎。中醫(yī)治未病著名醫(yī)家，學術流派，諸多文獻浩如煙海，上至先秦，下至當代的醫(yī)學，哲學，宗教、歷史，文學，農(nóng)學、民俗等為亞健康干預提供了理論基礎。第22頁，共40頁。治未病是亞健康干預的歷史天然藥物中藥多是純天然的植物、動物和礦物質(zhì)。藥食同源，中藥藥茶，藥膳食療等砭石針和灸“瀉其有余、補其不足”，促進了氣血運行，陰陽平和。自然療法：氣功、導引、第23頁，共40頁。亞健康干預方法—中醫(yī)藥中醫(yī)辨證調(diào)養(yǎng)肝氣郁結肝郁脾虛心脾兩虛肝腎陰虛肺脾氣虛脾虛濕阻肝郁化火痰熱內(nèi)擾第24頁，共40頁。治未病—亞健康干預方法適宜技術方法中藥調(diào)理、食療、針灸、推拿、正骨、按摩、灸法、熨燙、經(jīng)絡穴位治療、子午流注開穴、熏洗、運動、導引等等第25頁，共40頁。亞健康干預新進展亞健康干預技術基礎-體質(zhì)辨識體質(zhì)辨識---判定亞健康狀態(tài)的中醫(yī)健康評估方法調(diào)體質(zhì)=亞健康干預建立在體質(zhì)基礎上的健康干預第26頁，共40頁。第27頁，共40頁。正常體質(zhì)也可因持續(xù)的不良刺激導致機體陰陽氣血平衡失調(diào)健康失衡狀態(tài)--亞健康狀態(tài)--疾病狀態(tài)。體質(zhì)類型的差異又是疾病易感性的物質(zhì)基礎氣郁質(zhì)血瘀質(zhì)疾病傾向：郁證血證，疼癥等，癥瘕積聚、抑郁癥、腫瘤第28頁，共40頁。亞健康干預路線體質(zhì)辨識---判定亞健康狀態(tài)的中醫(yī)健康評估方法疾病預測中醫(yī)適宜技術調(diào)理體質(zhì)調(diào)體質(zhì)干預亞健康第29頁，共40頁。治未病亞健康干預方法亞健康首要的干預

飲食調(diào)理---辯證辯體施膳

運動調(diào)理體質(zhì)辨識---養(yǎng)生的基礎和指南三因制宜

因人因時因地

因病第30頁，共40頁。藥物干預中醫(yī)藥茶治療（中醫(yī)特色）體質(zhì)調(diào)理藥茶：治未病科：健康瘦身調(diào)理茶陰陽五行調(diào)理茶祛斑美容調(diào)理茶第31頁，共40頁。健康瘦身調(diào)理茶適應人群：主要適用于痰濕體質(zhì)，血瘀體質(zhì)，氣虛傾向的體質(zhì)偏頗人群。亞健康人群，單純性肥胖人群，便秘，脂肪肝患者，高脂血癥，高粘血癥，糖尿病等慢性病人群。糾正酸性體質(zhì)。第32頁，共40頁。膏方亞健康干預第33頁，共40頁。慢性病患者；亞健康人群；意欲提高機體免役功