交通事故自行撤銷協(xié)議書甲方（事故責任方）：姓名：[甲方姓名]性別：[甲方性別]年齡：[甲方年齡]身份證號：[甲方身份證號碼]聯(lián)系電話：[甲方聯(lián)系電話]住址：[甲方住址]乙方（事故受害方）：姓名：[乙方姓名]性別：[乙方性別]年齡：[乙方年齡]身份證號：[乙方身份證號碼]聯(lián)系電話：[乙方聯(lián)系電話]住址：[乙方住址]鑒于甲、乙雙方于[具體日期]在[具體地點]發(fā)生了一起交通事故，現(xiàn)就該事故的處理及相關事宜，雙方在平等、自愿、公平、誠實信用的基礎上，依據(jù)《中華人民共和國民法典》等相關法律法規(guī)的規(guī)定，經(jīng)友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：一、交通事故基本情況（一）事故經(jīng)過[具體描述事故發(fā)生的時間、地點、天氣狀況、雙方車輛行駛方向、碰撞部位等詳細情況。例如：“[具體日期]，天氣晴朗，甲方駕駛車牌號為[甲方車牌號]的[車輛品牌及型號]轎車，沿[道路名稱]由東向西行駛至[具體地點]時，與乙方駕駛的車牌號為[乙方車牌號]的[車輛品牌及型號]摩托車發(fā)生碰撞，造成乙方受傷及雙方車輛不同程度損壞的交通事故?！盷（二）事故責任初步認定根據(jù)雙方陳述及現(xiàn)場情況，雙方一致認可甲方承擔本次事故的[具體責任比例，如主要責任、同等責任、次要責任等]，乙方承擔本次事故的[具體責任比例]。二、標的物或服務具體描述（一）車輛損失1.甲方車輛損失情況：甲方車輛[車牌號：[甲方車牌號]]的[具體受損部位，如車頭、車身、車尾等]受損，經(jīng)雙方認可的專業(yè)評估機構(gòu)評估，車輛維修費用預計為人民幣[X]元。2.乙方車輛損失情況：乙方車輛[車牌號：[乙方車牌號]]的[具體受損部位]受損，經(jīng)雙方認可的專業(yè)評估機構(gòu)評估，車輛維修費用預計為人民幣[X]元。（二）人員傷亡情況1.乙方在本次事故中受傷，經(jīng)[具體醫(yī)院名稱]診斷，乙方的傷情為[具體傷情，如頭部外傷、骨折等]。乙方因本次事故產(chǎn)生的醫(yī)療費用共計人民幣[X]元，包括掛號費、檢查費、治療費、藥費等（以醫(yī)院出具的正式票據(jù)為準）。2.乙方因受傷導致誤工[X]天，根據(jù)乙方提供的工作單位證明及工資流水，乙方的日平均工資為人民幣[X]元，因此乙方的誤工損失為人民幣[X]元。3.乙方因受傷需要護理，護理期限為[X]天，護理費用為人民幣[X]元（以護理人員出具的收條或相關協(xié)議為準）。4.乙方因本次事故產(chǎn)生的交通費、營養(yǎng)費等其他合理費用共計人民幣[X]元。三、權利義務（一）甲方權利義務1.權利有權要求乙方按照本協(xié)議的約定承擔相應的賠償責任。有權對乙方的賠償情況進行監(jiān)督和核實。2.義務按照本協(xié)議的約定向乙方支付賠償款項。積極協(xié)助乙方辦理車輛維修、保險理賠等相關事宜。不得再就本次事故向乙方主張除本協(xié)議約定之外的其他賠償要求。（二）乙方權利義務1.權利有權要求甲方按照本協(xié)議的約定承擔相應的賠償責任。有權獲得因本次事故造成的車輛損失、人員傷亡等合理賠償。2.義務按照本協(xié)議的約定向甲方支付賠償款項。配合甲方辦理車輛維修、保險理賠等相關事宜。不得再就本次事故向甲方主張除本協(xié)議約定之外的其他賠償要求。四、賠償金額及支付方式（一）賠償金額1.甲方應向乙方支付的賠償金額為人民幣[X]元，具體包括：乙方車輛維修費用：人民幣[X]元；乙方醫(yī)療費用：人民幣[X]元；乙方誤工損失：人民幣[X]元；乙方護理費用：人民幣[X]元；乙方交通費、營養(yǎng)費等其他合理費用：人民幣[X]元。2.乙方應向甲方支付的賠償金額為人民幣[X]元，具體為甲方車輛維修費用的[乙方責任比例]，即人民幣[X]元。（二）支付方式1.雙方同意采用以下方式支付賠償款項：甲方應在本協(xié)議簽訂之日起[X]個工作日內(nèi)，將賠償款項人民幣[X]元支付至乙方指定的銀行賬戶，賬戶信息如下：開戶銀行：[開戶銀行名稱]賬號：[銀行賬號]戶名：[乙方姓名]乙方應在本協(xié)議簽訂之日起[X]個工作日內(nèi)，將賠償款項人民幣[X]元支付至甲方指定的銀行賬戶，賬戶信息如下：開戶銀行：[開戶銀行名稱]賬號：[銀行賬號]戶名：[甲方姓名]五、違約責任（一）甲方違約責任1.若甲方未按照本協(xié)議的約定向乙方支付賠償款項，每逾期一日，甲方應按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。2.若甲方違反本協(xié)議的其他約定，給乙方造成損失的，甲方應承擔相應的賠償責任。（二）乙方違約責任1.若乙方未按照本協(xié)議的約定向甲方支付賠償款項，每逾期一日，乙方應按照未支付金額的[X%]向甲方支付違約金。2.若乙方違反本協(xié)議的其他約定，給甲方造成損失的，乙方應承擔相應的賠償責任。六、爭議解決（一）協(xié)商解決雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應首先通過友好協(xié)商解決。協(xié)商不成的，任何一方均有權向本協(xié)議簽訂地有管轄權的人民法院提起訴訟。（二）法律適用本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。七、協(xié)議生效及其他條款（一）協(xié)議生效本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。（二）保密條款雙方應對本協(xié)議的內(nèi)容及在簽訂和履行本協(xié)議過程中知悉的對方商業(yè)秘密、個人隱私等信息予以保密，未經(jīng)對方