超聲科三基考試試題選擇題填空題含答案一、選擇題（每題2分，共60分）1.超聲在介質(zhì)中傳播時，遇到聲阻抗不同的界面會發(fā)生反射，反射系數(shù)與下列哪項有關(guān)（）A.兩種介質(zhì)的聲速B.兩種介質(zhì)的密度C.兩種介質(zhì)的聲阻抗差值D.入射角度E.以上都是答案：E。解析：反射系數(shù)與兩種介質(zhì)的聲速、密度（聲阻抗等于介質(zhì)密度與聲速的乘積）、聲阻抗差值以及入射角度都有關(guān)系。當聲束垂直入射到界面時，反射系數(shù)取決于兩種介質(zhì)聲阻抗的差異；非垂直入射時，入射角度也會影響反射情況。2.超聲診斷儀的探頭是利用以下哪種效應(yīng)實現(xiàn)電能與聲能轉(zhuǎn)換的（）A.多普勒效應(yīng)B.壓電效應(yīng)C.折射效應(yīng)D.反射效應(yīng)E.散射效應(yīng)答案：B。解析：超聲診斷儀的探頭是基于壓電效應(yīng)工作的。壓電材料在受到外力作用產(chǎn)生變形時會產(chǎn)生電荷（正壓電效應(yīng)），反過來，當在壓電材料上施加交變電場時，它會發(fā)生機械振動產(chǎn)生超聲波（逆壓電效應(yīng)），從而實現(xiàn)電能與聲能的相互轉(zhuǎn)換。3.正常肝臟組織的聲像圖表現(xiàn)為（）A.均勻的中等回聲B.均勻的低回聲C.不均勻的高回聲D.不均勻的低回聲E.無回聲答案：A。解析：正常肝臟組織在超聲圖像上表現(xiàn)為均勻的中等回聲，肝內(nèi)血管紋理清晰。低回聲常見于實質(zhì)性病變?nèi)绺文夷[等；高回聲可能提示結(jié)石、鈣化等；不均勻回聲多見于肝臟病變?nèi)绺斡不?；無回聲一般是液性病變的表現(xiàn)。4.膽囊結(jié)石的典型聲像圖表現(xiàn)不包括（）A.強回聲光團B.后方伴有聲影C.可隨體位改變而移動D.膽囊壁增厚E.強回聲光團形態(tài)可多樣答案：D。解析：膽囊結(jié)石的典型聲像圖表現(xiàn)為強回聲光團，后方伴有聲影，且可隨體位改變而移動，光團形態(tài)可多樣。膽囊壁增厚不是膽囊結(jié)石的典型表現(xiàn)，膽囊壁增厚可能提示膽囊炎等其他病變。5.二尖瓣狹窄時，M型超聲心動圖的特征性表現(xiàn)是（）A.二尖瓣前葉曲線呈“城墻樣”改變B.二尖瓣后葉曲線與前葉同向運動C.二尖瓣前葉曲線振幅減低D.左心房增大E.以上都是答案：E。解析：二尖瓣狹窄時，M型超聲心動圖上二尖瓣前葉曲線呈“城墻樣”改變，這是由于二尖瓣開放受限導(dǎo)致；二尖瓣后葉曲線與前葉同向運動，正常情況下后葉與前葉呈逆向運動；二尖瓣前葉曲線振幅減低；同時由于左心房血液流出受阻，會導(dǎo)致左心房增大。6.下列關(guān)于超聲造影劑的描述，錯誤的是（）A.可增強后散射回聲，提高超聲診斷的分辨力、敏感性和特異性B.超聲造影劑多為含有微氣泡的物質(zhì)C.微氣泡直徑應(yīng)小于紅細胞直徑D.超聲造影劑不可以靜脈注射E.超聲造影劑可以增強血流信號答案：D。解析：超聲造影劑可以通過靜脈注射進入血液循環(huán)，它可增強后散射回聲，提高超聲診斷的分辨力、敏感性和特異性。超聲造影劑多為含有微氣泡的物質(zhì)，微氣泡直徑應(yīng)小于紅細胞直徑，這樣才能隨血液循環(huán)到達全身各組織器官。同時，超聲造影劑可以增強血流信號，有助于觀察組織的血流灌注情況。7.超聲檢查發(fā)現(xiàn)腎竇區(qū)內(nèi)有強回聲光團，后方伴有聲影，首先考慮（）A.腎囊腫B.腎腫瘤C.腎結(jié)核D.腎結(jié)石E.腎積水答案：D。解析：腎竇區(qū)內(nèi)強回聲光團且后方伴有聲影是腎結(jié)石的典型聲像圖表現(xiàn)。腎囊腫表現(xiàn)為無回聲區(qū)，邊界清晰；腎腫瘤多表現(xiàn)為實質(zhì)性腫塊，回聲不均勻；腎結(jié)核聲像圖表現(xiàn)較為復(fù)雜，可伴有腎實質(zhì)破壞、鈣化等；腎積水表現(xiàn)為腎竇區(qū)出現(xiàn)液性暗區(qū)。8.胎兒超聲檢查時，測量胎兒雙頂徑的標準切面是（）A.丘腦平面B.側(cè)腦室平面C.小腦平面D.顏面部平面E.心臟平面答案：A。解析：測量胎兒雙頂徑的標準切面是丘腦平面，在此平面可以清晰顯示胎兒顱骨光環(huán)、大腦鐮、丘腦等結(jié)構(gòu)，測量雙頂徑的準確性較高。側(cè)腦室平面主要用于觀察側(cè)腦室的情況；小腦平面用于觀察小腦形態(tài)等；顏面部平面用于觀察胎兒面部結(jié)構(gòu)；心臟平面用于觀察胎兒心臟的結(jié)構(gòu)和功能。9.彩色多普勒血流成像（CDFI）顯示的血流信號的顏色表示（）A.血流的方向B.血流的速度C.血流的性質(zhì)D.血流的阻力E.以上都不是答案：A。解析：彩色多普勒血流成像（CDFI）中，通常以紅色表示血流朝向探頭，藍色表示血流背離探頭，即顏色主要表示血流的方向。血流速度一般通過頻譜多普勒測量的血流速度值來反映；血流的性質(zhì)如層流、湍流等可通過頻譜形態(tài)等判斷；血流的阻力常用阻力指數(shù)等參數(shù)來評估。10.超聲檢查甲狀腺時，正常甲狀腺組織的回聲特點是（）A.均勻的中等回聲B.均勻的低回聲C.不均勻的高回聲D.不均勻的低回聲E.無回聲答案：A。解析：正常甲狀腺組織在超聲圖像上表現(xiàn)為均勻的中等回聲，邊界清晰，內(nèi)部回聲均勻。低回聲可能提示甲狀腺炎、甲狀腺結(jié)節(jié)等病變；高回聲可能與鈣化等有關(guān)；不均勻回聲多見于甲狀腺疾病如結(jié)節(jié)性甲狀腺腫等；無回聲一般是甲狀腺囊腫等液性病變的表現(xiàn)。11.超聲引導(dǎo)下穿刺活檢的禁忌證不包括（）A.嚴重出血傾向B.穿刺路徑有重要臟器C.患者不能配合D.病灶較小E.感染性病變答案：D。解析：超聲引導(dǎo)下穿刺活檢的禁忌證包括嚴重出血傾向，因為穿刺可能導(dǎo)致難以止血的出血；穿刺路徑有重要臟器，穿刺可能損傷重要臟器；患者不能配合，會增加穿刺的風(fēng)險；感染性病變穿刺可能導(dǎo)致感染擴散。病灶較小并不是穿刺活檢的絕對禁忌證，在超聲引導(dǎo)下準確穿刺較小病灶也是可行的。12.以下哪種疾病在超聲檢查時可出現(xiàn)“牛眼征”（）A.肝囊腫B.肝血管瘤C.肝癌D.肝膿腫E.肝血吸蟲病答案：C。解析：“牛眼征”是肝癌在超聲圖像上的一種特征性表現(xiàn)，表現(xiàn)為病灶中心為低回聲或無回聲區(qū)，周圍有高回聲環(huán)，形似牛眼。肝囊腫表現(xiàn)為無回聲區(qū)；肝血管瘤多表現(xiàn)為高回聲或等回聲結(jié)節(jié)，邊界清晰；肝膿腫表現(xiàn)為液性暗區(qū)，周邊有炎癥反應(yīng)帶；肝血吸蟲病可表現(xiàn)為肝實質(zhì)回聲增粗、增強等。13.超聲心動圖檢查時，觀察左心室后壁心肌運動情況的最佳切面是（）A.胸骨旁左心室長軸切面B.胸骨旁左心室短軸切面C.心尖四腔心切面D.心尖五腔心切面E.心底短軸切面答案：B。解析：胸骨旁左心室短軸切面可以清晰地顯示左心室各個節(jié)段的心肌，包括左心室后壁，能夠很好地觀察左心室后壁心肌的運動情況。胸骨旁左心室長軸切面主要觀察左心房、左心室、主動脈等結(jié)構(gòu)；心尖四腔心切面主要觀察四個心腔的形態(tài)、大小及室壁運動等；心尖五腔心切面在四腔心切面基礎(chǔ)上可觀察主動脈瓣等結(jié)構(gòu)；心底短軸切面主要觀察大血管根部等結(jié)構(gòu)。14.正常成人腎臟的長徑約為（）A.8-10cmB.10-12cmC.12-14cmD.14-16cmE.16-18cm答案：B。解析：正常成人腎臟的長徑約為10-12cm，寬約5-7cm，厚約3-5cm。腎臟大小會因個體差異等因素略有不同。15.超聲檢查發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)有一強回聲光團，可隨體位改變而移動，首先考慮（）A.膀胱結(jié)石B.膀胱腫瘤C.膀胱血塊D.膀胱異物E.以上都不是答案：A。解析：膀胱內(nèi)強回聲光團可隨體位改變而移動是膀胱結(jié)石的典型表現(xiàn)。膀胱腫瘤多表現(xiàn)為膀胱壁上的實質(zhì)性腫塊，不隨體位移動；膀胱血塊的回聲相對較均勻，也可隨體位移動，但形態(tài)多不規(guī)則；膀胱異物需結(jié)合患者病史等綜合判斷。16.以下關(guān)于超聲檢查前準備的描述，錯誤的是（）A.肝臟、膽囊檢查前需禁食8小時B.婦產(chǎn)科檢查前需適量憋尿C.經(jīng)直腸超聲檢查前需清潔腸道D.超聲心動圖檢查前需禁食E.甲狀腺檢查一般無需特殊準備答案：D。解析：超聲心動圖檢查前一般無需禁食。肝臟、膽囊檢查前禁食8小時是為了減少胃腸道氣體的干擾，使膽囊充盈良好，便于觀察；婦產(chǎn)科檢查前適量憋尿可使膀胱適度充盈，推開腸道，更好地顯示子宮、附件等結(jié)構(gòu)；經(jīng)直腸超聲檢查前清潔腸道可減少腸道內(nèi)氣體和糞便的影響；甲狀腺檢查一般無需特殊準備。17.超聲檢查中，“彗星尾征”常見于（）A.膽囊結(jié)石B.肝內(nèi)膽管結(jié)石C.膀胱結(jié)石D.微小鈣化或金屬異物E.腎囊腫答案：D。解析：“彗星尾征”常見于微小鈣化或金屬異物，是由于這些物質(zhì)后方的多次反射等形成的類似彗星尾的回聲表現(xiàn)。膽囊結(jié)石、肝內(nèi)膽管結(jié)石、膀胱結(jié)石主要表現(xiàn)為強回聲光團及后方聲影；腎囊腫表現(xiàn)為無回聲區(qū)。18.下列關(guān)于超聲衰減的描述，正確的是（）A.超聲在介質(zhì)中傳播時，聲能隨距離增加而減弱B.超聲衰減與介質(zhì)的密度無關(guān)C.超聲衰減與介質(zhì)的聲速無關(guān)D.超聲衰減只與吸收有關(guān)E.超聲在氣體中的衰減比在液體中弱答案：A。解析：超聲在介質(zhì)中傳播時，聲能會隨距離增加而減弱，這就是超聲衰減。超聲衰減與介質(zhì)的密度、聲速等都有關(guān)系，介質(zhì)的粘滯性、散射等也會導(dǎo)致超聲衰減，不僅僅與吸收有關(guān)。超聲在氣體中的衰減比在液體中強，因為氣體的聲阻抗與超聲傳播特性使得超聲在氣體中更容易被吸收和散射。19.超聲檢查發(fā)現(xiàn)胰腺腫大，回聲減低，邊界不清，首先考慮（）A.急性胰腺炎B.慢性胰腺炎C.胰腺腫瘤D.胰腺囊腫E.胰腺外傷答案：A。解析：急性胰腺炎時，胰腺常表現(xiàn)為腫大，回聲減低，邊界不清。慢性胰腺炎多表現(xiàn)為胰腺回聲增粗、不均勻，可伴有鈣化等；胰腺腫瘤多表現(xiàn)為實質(zhì)性腫塊；胰腺囊腫表現(xiàn)為無回聲區(qū)；胰腺外傷有明確的外傷史，聲像圖表現(xiàn)與損傷程度有關(guān)。20.胎兒超聲心動圖檢查的最佳時間是（）A.妊娠12-16周B.妊娠16-20周C.妊娠20-24周D.妊娠24-28周E.妊娠28-32周答案：C。解析：胎兒超聲心動圖檢查的最佳時間是妊娠20-24周，此時胎兒心臟結(jié)構(gòu)已基本發(fā)育完善，羊水適量，胎兒活動度較好，便于清晰觀察胎兒心臟的結(jié)構(gòu)和功能。21.超聲檢查中，調(diào)節(jié)增益的目的是（）A.改變超聲的頻率B.改變超聲的傳播速度C.增強或減弱回聲信號的強度D.改變超聲的發(fā)射時間E.以上都不是答案：C。解析：調(diào)節(jié)增益的目的是增強或減弱回聲信號的強度，使圖像顯示更加清晰、合適。增益過大，圖像會過亮、出現(xiàn)偽像；增益過小，圖像會過暗，一些細微結(jié)構(gòu)可能顯示不清。超聲的頻率、傳播速度、發(fā)射時間等與增益調(diào)節(jié)無關(guān)。22.以下哪種超聲偽像在囊腫兩側(cè)出現(xiàn)（）A.混響偽像B.旁瓣偽像C.聲影偽像D.后方回聲增強偽像E.側(cè)邊折射聲影偽像答案：E。解析：側(cè)邊折射聲影偽像在囊腫兩側(cè)出現(xiàn)，是由于超聲在囊腫邊緣發(fā)生折射，導(dǎo)致兩側(cè)出現(xiàn)低回聲或無回聲區(qū)，類似聲影?；祉憘蜗癯Ｒ娪诳拷筋^的強回聲界面；旁瓣偽像可在主聲束周圍出現(xiàn)假回聲；聲影偽像在結(jié)石、鈣化等后方出現(xiàn)；后方回聲增強偽像在液性病變后方出現(xiàn)。23.超聲檢查發(fā)現(xiàn)脾臟腫大，常見于以下哪種疾病（）A.傳染性單核細胞增多癥B.肝硬化C.血液系統(tǒng)疾病D.瘧疾E.以上都是答案：E。解析：傳染性單核細胞增多癥可導(dǎo)致脾臟反應(yīng)性腫大；肝硬化時門靜脈高壓可引起脾淤血腫大；血液系統(tǒng)疾病如白血病、淋巴瘤等可浸潤脾臟導(dǎo)致腫大；瘧疾可引起脾臟瘧色素沉積、脾腫大。24.超聲檢查時，探頭頻率越高（）A.穿透深度越大B.橫向分辨力越低C.縱向分辨力越高D.聲衰減越小E.以上都不對答案：C。解析：探頭頻率越高，縱向分辨力越高，因為縱向分辨力與超聲的波長有關(guān)，頻率越高波長越短，縱向分辨微小結(jié)構(gòu)的能力越強。但探頭頻率越高，穿透深度越小，聲衰減越大；橫向分辨力主要與聲束的寬度等有關(guān)，與頻率關(guān)系不單純是頻率越高橫向分辨力越低。25.正常卵巢在超聲圖像上的表現(xiàn)是（）A.呈橢圓形，內(nèi)部回聲均勻B.呈圓形，內(nèi)部回聲不均勻C.呈橢圓形，可見多個大小不等的無回聲區(qū)D.呈圓形，可見單個無回聲區(qū)E.以上都不是答案：C。解析：正常卵巢在超聲圖像上呈橢圓形，內(nèi)部可見多個大小不等的無回聲區(qū)，這些無回聲區(qū)為不同發(fā)育階段的卵泡。卵巢的回聲不均勻，隨著月經(jīng)周期的變化，卵泡的大小和數(shù)量會有所不同。26.超聲檢查發(fā)現(xiàn)下腔靜脈內(nèi)有低回聲團塊，可隨體位改變而移動，首先考慮（）A.下腔靜脈血栓B.下腔靜脈腫瘤C.下腔靜脈內(nèi)異物D.下腔靜脈內(nèi)氣體E.以上都不是答案：A。解析：下腔靜脈內(nèi)低回聲團塊可隨體位改變而移動，首先考慮下腔靜脈血栓。下腔靜脈腫瘤多表現(xiàn)為實質(zhì)性腫塊，與血管壁關(guān)系密切，一般不隨體位移動；下腔靜脈內(nèi)異物有明確的異物進入史；下腔靜脈內(nèi)氣體表現(xiàn)為強回聲，后方伴有彗星尾征等。27.超聲診斷先天性心臟病時，最重要的檢查方法是（）A.M型超聲心動圖B.二維超聲心動圖C.彩色多普勒血流成像D.頻譜多普勒E.以上都是答案：E。解析：超聲診斷先天性心臟病時，M型超聲心動圖可以觀察心臟各結(jié)構(gòu)的運動情況；二維超聲心動圖可以清晰顯示心臟的形態(tài)、結(jié)構(gòu)；彩色多普勒血流成像可以顯示心臟內(nèi)的血流方向、速度和分布情況；頻譜多普勒可以測量血流速度、計算壓力階差等。綜合運用這些檢查方法，才能準確診斷先天性心臟病。28.超聲檢查發(fā)現(xiàn)肝臟內(nèi)有一圓形無回聲區(qū)，邊界清晰，后方回聲增強，首先考慮（）A.肝囊腫B.肝血管瘤C.肝癌D.肝膿腫E.肝包蟲病答案：A。解析：肝臟內(nèi)圓形無回聲區(qū)，邊界清晰，后方回聲增強是肝囊腫的典型聲像圖表現(xiàn)。肝血管瘤多表現(xiàn)為高回聲或等回聲結(jié)節(jié)；肝癌多表現(xiàn)為實質(zhì)性腫塊，回聲不均勻；肝膿腫早期可表現(xiàn)為低回聲區(qū)，后期可出現(xiàn)液性暗區(qū)，但邊界多不清；肝包蟲病有其特征性的表現(xiàn)，如囊壁的分層等。29.超聲檢查時，為了減少氣體對超聲傳播的影響，可采取的措施是（）A.適當加壓探頭B.改變探頭頻率C.增加增益D.減少發(fā)射功率E.以上都不是答案：A。解析：適當加壓探頭可以使探頭與皮膚接觸更緊密，減少探頭與皮膚之間的氣體，從而減少氣體對超聲傳播的影響。改變探頭頻率主要影響超聲的穿透深度和分辨力；增加增益是調(diào)節(jié)回聲信號強度；減少發(fā)射功率會降低超聲的能量。30.超聲檢查發(fā)現(xiàn)腎實質(zhì)內(nèi)有一低回聲結(jié)節(jié)，邊界不清，形態(tài)不規(guī)則，內(nèi)部血流信號豐富，首先考慮（）A.腎囊腫B.腎血管平滑肌脂肪瘤C.腎癌D.腎膿腫E.腎結(jié)核答案：C。解析：腎實質(zhì)內(nèi)低回聲結(jié)節(jié)，邊界不清，形態(tài)不規(guī)則，內(nèi)部血流信號豐富，首先考慮腎癌。腎囊腫表現(xiàn)為無回聲區(qū)；腎血管平滑肌脂肪瘤多表現(xiàn)為高回聲或等回聲結(jié)節(jié)；腎膿腫有炎癥表現(xiàn)，聲像圖較復(fù)雜；腎結(jié)核聲像圖表現(xiàn)多樣，可伴有腎實質(zhì)破壞、鈣化等。二、填空題（每題2分，共40分）1.超聲的頻率范圍是______以上。答案：20000Hz。解析：超聲是指頻率高于20000Hz的聲波，人耳無法聽到超聲。2.超聲診斷儀的基本組成包括______、______、______和顯示記錄裝置。答案：探頭、發(fā)射電路、接收電路。解析：探頭將電能轉(zhuǎn)換為聲能發(fā)射出去，發(fā)射電路為探頭提供激勵信號，接收電路接收反射回來的超聲信號并進行處理，最后由顯示記錄裝置將處理后的信號顯示并記錄下來。3.超聲在人體組織中傳播時，衰減程度最大的是______，衰減程度最小的是______。答案：骨骼、液體。解析：骨骼等高密度組織對超聲的吸收、散射等作用強，超聲衰減程度大；而液體對超聲的吸收和散射相對較小，超聲在液體中傳播時衰減程度小。4.正常肝臟的超聲測量，左右葉最大斜徑約為______cm，前后徑約為______cm。答案：12-14、8-10。解析：正常肝臟左右葉最大斜徑約為12-14cm，前后徑約為8-10cm，這些測量值可用于評估肝臟的大小和形態(tài)。5.膽囊的超聲測量，長徑一般不超過______cm，前后徑不超過______cm。答案：9、3。解析：正常膽囊長徑一般不超過9cm，前后徑不超過3cm，超出此范圍可能提示膽囊有病變。6.二尖瓣狹窄時，超聲心動圖可測量的參數(shù)有______、______、______等。答案：二尖瓣口面積、跨瓣壓差、左心房大小。解析：二尖瓣口面積是評估二尖瓣狹窄程度的重要指標；跨瓣壓差反映了二尖瓣狹窄時血流通過瓣口的阻力；左心房大小可反映二尖瓣狹窄對左心房的影響。7.超聲造影劑的主要成分是______。答案：微氣泡。解析：超聲造影劑多為含有微氣泡的物質(zhì)，微氣泡在超聲的作用下會發(fā)生振動、散射等，從而增強回聲信號。8.超聲引導(dǎo)下穿刺活檢的定位方法有______、______、______。答案：直接穿刺法、間接穿刺法、引導(dǎo)架穿刺法。解析：直接穿刺法是在超聲實時監(jiān)視下直接將穿刺針穿刺到目標部位；間接穿刺法是通過一些輔助裝置來確定穿刺路徑；引導(dǎo)架穿刺法是利用穿刺引導(dǎo)架來準確引導(dǎo)穿刺針進入目標。9.正常胎兒心率范圍是______次/分。答案：110-160。解析：正常胎兒心率在110-160次/分之間，心率異常可能提示胎兒有宮內(nèi)缺氧等情況。10.超聲檢查甲狀腺時，應(yīng)觀察甲狀腺的______、______、______及內(nèi)部回聲等。答案：大小、形態(tài)、邊界。解析：觀察甲狀腺的大小可以判斷是否有腫大或萎縮；形態(tài)和邊界有助于判斷甲狀腺是否有病變，如甲狀腺結(jié)節(jié)的形態(tài)不規(guī)則、邊界不清可能提示惡性病變。11.超聲檢查中，常見的偽像有______、______、______等。答案：混響偽像、聲影偽像、后方回聲增強偽像。解析：混響偽像常見于靠近探頭的強回聲界面；聲影偽像在結(jié)石、鈣化等后方出現(xiàn)；后方回聲增強偽像在液性病變后方出現(xiàn)。12.正常腎臟的超聲測量，腎實質(zhì)厚度約為______cm，腎竇寬度約占腎的______。答案：1.5-2、1/2-2/3。解析：正常腎實質(zhì)厚度約為1.5-2cm，腎竇寬度約占腎的1/2-2/3，這些測量值可用于評估腎臟的結(jié)構(gòu)和形態(tài)。13.超聲檢查膀胱時，應(yīng)注意觀察膀胱的______、______、______及內(nèi)部回聲等。答案：大小、形態(tài)、壁的厚度。解析：觀察膀胱的大小和形態(tài)可以判斷是否有膀胱充盈異?；蛘嘉恍圆∽儯话螂妆诘?/p>