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中醫(yī)內(nèi)科學(xué)測試試題庫與答案一、單項(xiàng)選擇題1.感冒的主因是A.風(fēng)邪B.寒邪C.暑邪D.燥邪E.濕邪答案:A2.下列哪項(xiàng)不是時行感冒的特點(diǎn)A.起病急B.全身癥狀重C.多呈流行性D.易化熱入里,變生他病E.常見痰熱郁肺癥狀答案:E3.哮病發(fā)作期的主要病機(jī)是A.外邪侵襲,肺失宣降B.肺失宣肅,肺氣上逆C.痰氣搏結(jié),氣道被阻D.邪襲于肺,肺氣不利E.肺臟虛弱,氣失所主答案:C4.喘證的病變部位主要在A.肺脾B.肺腎C.心肺D.脾腎E.肝肺答案:B5.肺癆的病理性質(zhì)基本以……為主A.陰虛B.氣陰兩虛C.肺腎兩虛D.陰陽兩虛E.陰虛肺燥答案:A6.肺脹的病理因素主要為A.痰濁、水飲、血瘀B.痰濁、寒邪、血瘀C.痰濁、氣滯、血瘀D.痰濁、寒邪、氣滯E.風(fēng)邪、痰濁、水飲答案:A7.心悸心虛膽怯證的代表方是A.安神定志丸B.歸脾湯C.天王補(bǔ)心丹合朱砂安神丸D.桂枝甘草龍骨牡蠣湯合參附湯E.黃連溫膽湯答案:A8.胸痹的主要病機(jī)為A.氣滯血瘀B.寒凝氣滯C.痰瘀交阻D.陽氣虛衰E.心脈痹阻答案:E9.不寐的病機(jī)總屬A.陰虛火旺,心腎不交B.脾虛不運(yùn),心神失養(yǎng)C.陽盛陰衰,陰陽失交D.邪擾心神,心神不寧E.氣血陰陽虧虛,心失所養(yǎng)答案:C10.癇病的病理因素主要是A.風(fēng)、火、痰、瘀B.風(fēng)、火、痰、虛C.風(fēng)、痰、濕、瘀D.風(fēng)、痰、火、氣E.風(fēng)、火、痰、食答案:D11.胃痛的治療,主要是A.調(diào)肝理氣止痛B.調(diào)肝和胃止痛C.理氣和胃止痛D.調(diào)理脾胃止痛E.調(diào)肝理脾止痛答案:C12.嘔吐的病位在A.脾、胃B.胃C.脾D.肺、胃E.肝、胃答案:B13.呃逆與干嘔、噯氣在病機(jī)上的共同點(diǎn)是A.胃氣上逆B.寒氣上逆C.肝胃氣逆D.肺胃氣逆E.積熱上沖答案:A14.腹痛的基本病機(jī)是A.肝脾不和,胃氣郁滯B.肝氣郁結(jié),胃失和降C.肝脾濕熱,絡(luò)脈不和D.臟腑失和,氣血不暢E.脾胃失和,瘀血阻滯答案:D15.泄瀉的病變臟腑主要在A.肝,膽B(tài).心,小腸C.脾,胃D.肺,大腸E.腎,膀胱答案:C16.痢疾的治療原則,一般說來,初痢宜A.通B.補(bǔ)C.清D.澀E.溫答案:A17.便秘的病理關(guān)鍵是A.熱盛傷津,腸道津枯B.大腸傳導(dǎo)功能失常C.氣機(jī)阻滯,胃腸障礙D.氣血虧虛,大腸無力E.陰寒內(nèi)生,胃腸凝滯答案:B18.脅痛的基本病機(jī)為A.氣滯血瘀B.肝郁氣滯C.濕熱內(nèi)蘊(yùn)D.肝絡(luò)失和E.肝陰不足答案:D19.黃疸的辨證,以……為綱A.陰陽B.表里C.寒熱D.虛實(shí)E.氣血答案:A20.積聚的病位主要在A.肺腎B.肝腎C.肝脾D.肝膽E.脾腎答案:C21.鼓脹的病變臟器主要在于A.肝腎B.脾腎C.肝脾D.肺脾腎E.肝脾腎答案:E22.頭痛的辨證,應(yīng)首辨的要點(diǎn)是A.虛實(shí)B.臟腑C.外感和內(nèi)傷D.寒熱E.氣血答案:C23.眩暈的病變臟腑主要是A.肺、脾、腎B.心、肝、腎C.肝、脾、腎D.肺、胃、腎E.心、脾、腎答案:C24.中風(fēng)的病理基礎(chǔ)是A.肝腎陰虛B.心肝火旺C.肝脾血虛D.脾腎陽虛E.心脾兩虛答案:A25.水腫的病變臟腑主要是A.肺、脾、腎B.肺、肝、腎C.心、肝、腎D.心、肺、腎E.心、脾、腎答案:A26.淋證的病位是在A.腎B.膀胱C.腎、膀胱D.腎、三焦E.脾、腎答案:C27.癃閉的病位主要在A.腎B.膀胱C.腎、膀胱D.腎、三焦E.脾、腎答案:B28.腰痛的基本病機(jī)為A.外感濕邪,經(jīng)脈不暢B.筋脈痹阻,腰府失養(yǎng)C.腎虛精虧,瘀血阻滯D.氣虛血弱,腰府失養(yǎng)E.氣血不足,腰府失養(yǎng)答案:B29.消渴的病變臟腑主要是A.肺、脾、腎B.肺、胃、腎C.心、肝、腎D.肝、脾、腎E.脾、胃、腎答案:B30.內(nèi)傷發(fā)熱的基本病機(jī)為A.氣血陰陽失調(diào)B.氣血陰精虧虛,臟腑功能失調(diào)C.氣血陰陽虧虛,臟腑功能失調(diào)D.陰陽失調(diào),營衛(wèi)不和E.臟腑功能失調(diào)答案:B二、多項(xiàng)選擇題1.感冒的病因有A.外感六淫B.時行病毒C.正氣不足D.飲食不節(jié)E.情志失調(diào)答案:ABC2.哮病緩解期的治療原則是A.補(bǔ)肺B.健脾C.補(bǔ)腎D.化痰E.活血答案:ABC3.喘證的辨證要點(diǎn)有A.辨病位B.辨虛實(shí)C.辨寒熱D.辨氣血E.辨陰陽答案:AB4.肺癆的臨床表現(xiàn)有A.咳嗽B.咯血C.潮熱D.盜汗E.消瘦答案:ABCDE5.心悸的病因病機(jī)有A.體質(zhì)虛弱B.飲食勞倦C.七情所傷D.感受外邪E.藥食不當(dāng)答案:ABCDE6.胸痹的治療原則是A.活血化瘀B.辛溫通陽C.泄?jié)峄硖礑.培補(bǔ)陽氣E.滋陰益腎答案:ABCD7.不寐實(shí)證的常見證型有A.肝郁化火B(yǎng).痰熱內(nèi)擾C.心脾兩虛D.心腎不交E.心膽氣虛答案:AB8.癇病的臨床表現(xiàn)有A.突然仆倒B.昏不知人C.口吐涎沫D.兩目上視E.四肢抽搐答案:ABCDE9.胃痛的常見證型有A.寒邪客胃B.飲食傷胃C.肝氣犯胃D.濕熱中阻E.胃陰虧耗答案:ABCDE10.嘔吐的病因有A.外邪犯胃B.飲食不節(jié)C.情志失調(diào)D.病后體虛E.稟賦不足答案:ABCDE11.呃逆的辨證要點(diǎn)有A.辨虛實(shí)B.辨寒熱C.辨氣血D.辨臟腑E.辨陰陽答案:AB12.腹痛的常見證型有A.寒邪內(nèi)阻B.濕熱壅滯C.中虛臟寒D.飲食積滯E.肝郁氣滯答案:ABCDE13.泄瀉的常見證型有A.寒濕內(nèi)盛B.濕熱傷中C.食滯腸胃D.肝氣乘脾E.脾胃虛弱答案:ABCDE14.痢疾的治療原則有A.初痢宜通B.久痢宜澀C.熱痢清之D.寒痢溫之E.赤多重用血藥,白多重用氣藥答案:ABCDE15.便秘的常見證型有A.熱秘B.氣秘C.冷秘D.氣虛秘E.血虛秘答案:ABCDE16.脅痛的常見證型有A.肝郁氣滯B.肝膽濕熱C.瘀血阻絡(luò)D.肝絡(luò)失養(yǎng)E.脾胃虛寒答案:ABCD17.黃疸的治療原則是A.清熱解毒B.祛濕利小便C.健脾和胃D.疏肝理氣E.活血化瘀答案:AB18.積聚的常見證型有A.肝氣郁結(jié)B.食滯痰阻C.氣滯血阻D.瘀血內(nèi)結(jié)E.正虛瘀結(jié)答案:ABCDE19.鼓脹的常見證型有A.氣滯濕阻B.水濕困脾C.水熱蘊(yùn)結(jié)D.瘀結(jié)水留E.陽虛水盛答案:ABCDE20.頭痛的常見證型有A.外感風(fēng)寒B.外感風(fēng)熱C.外感風(fēng)濕D.肝陽頭痛E.血虛頭痛答案:ABCDE21.眩暈的常見證型有A.肝陽上亢B.氣血虧虛C.腎精不足D.痰濕中阻E.瘀血阻竅答案:ABCDE22.中風(fēng)的中經(jīng)絡(luò)證型有A.風(fēng)痰入絡(luò)B.風(fēng)陽上擾C.陰虛風(fēng)動D.痰熱腑實(shí)E.氣虛血瘀答案:ABC23.水腫的常見證型有A.風(fēng)水相搏B.濕毒浸淫C.水濕浸漬D.濕熱壅盛E.脾陽虛衰答案:ABCDE24.淋證的常見證型有A.熱淋B.石淋C.血淋D.氣淋E.膏淋答案:ABCDE25.癃閉的常見證型有A.膀胱濕熱B.肺熱壅盛C.肝郁氣滯D.濁瘀阻塞E.脾氣不升答案:ABCDE26.腰痛的常見證型有A.寒濕腰痛B.濕熱腰痛C.瘀血腰痛D.腎虛腰痛E.肝郁腰痛答案:ABCD27.消渴的常見證型有A.肺熱津傷B.胃熱熾盛C.氣陰虧虛D.腎陰虧虛E.陰陽兩虛答案:ABCDE28.內(nèi)傷發(fā)熱的常見證型有A.陰虛發(fā)熱B.血虛發(fā)熱C.氣虛發(fā)熱D.陽虛發(fā)熱E.氣郁發(fā)熱答案:ABCDE三、簡答題1.簡述感冒的辨證要點(diǎn)和治療原則。辨證要點(diǎn):首辨普通感冒與時行感冒,時行感冒病情較重,發(fā)病急,全身癥狀顯著,可呈流行性;次辨風(fēng)寒與風(fēng)熱,風(fēng)寒感冒惡寒重,發(fā)熱輕,無汗,流清涕,舌苔薄白而潤,脈浮或浮緊;風(fēng)熱感冒發(fā)熱重,惡寒輕,有汗,流黃涕,舌苔薄黃,脈浮數(shù)。治療原則:以解表達(dá)邪為原則。風(fēng)寒證治以辛溫發(fā)汗;風(fēng)熱證治以辛涼清解;暑濕夾雜者,又當(dāng)清暑祛濕解表。2.簡述哮病與喘證的鑒別要點(diǎn)。哮病和喘證都有呼吸急促的表現(xiàn)。哮病是一種發(fā)作性的痰鳴氣喘疾患,發(fā)時喉中有哮鳴聲,呼吸氣促困難,甚則喘息不能平臥,哮必兼喘,但喘未必兼哮。喘證是以呼吸困難,甚至張口抬肩,鼻翼煽動,不能平臥為特征,可見于多種急慢性疾病的過程中。3.簡述心悸的病因病機(jī)。病因:體質(zhì)虛弱、飲食勞倦、七情所傷、感受外邪、藥食不當(dāng)。病機(jī):主要是氣血陰陽虧虛,心失所養(yǎng),或邪擾心神,心神不寧。虛證多因氣血不足、陰血虧虛、心失所養(yǎng);實(shí)證多由痰火擾心、水飲凌心、瘀血阻絡(luò)而致心神不安。4.簡述胸痹的辨證要點(diǎn)和治療原則。辨證要點(diǎn):首辨標(biāo)本虛實(shí),標(biāo)實(shí)應(yīng)區(qū)別氣滯、痰濁、血瘀、寒凝的不同;本虛又應(yīng)區(qū)別陰陽氣血虧虛的不同。次辨病情輕重,疼痛持續(xù)時間短暫,瞬息即逝者病情較輕;持續(xù)時間長,反復(fù)發(fā)作者病情較重;若持續(xù)數(shù)小時甚至數(shù)日不休者常為重癥或危候。治療原則:應(yīng)先治其標(biāo),后治其本,先從祛邪入手,然后再予扶正,必要時可根據(jù)虛實(shí)標(biāo)本的主次,兼顧同治。標(biāo)實(shí)當(dāng)瀉,針對氣滯、血瘀、痰濁、寒凝,分別采用理氣、活血、化痰、散寒等法;本虛宜補(bǔ),權(quán)衡心臟陰陽氣血之不足,有無兼見肺、肝、脾、腎等臟之虧虛,補(bǔ)氣溫陽、滋陰養(yǎng)血、調(diào)補(bǔ)陰陽。5.簡述不寐的病因病機(jī)。病因:飲食不節(jié)、情志失常、勞倦、思慮過度、病后、年邁體虛。病機(jī):總屬陽盛陰衰,陰陽失交。一為陰虛不能納陽,一為陽盛不得入于陰。其病位主要在心,與肝、脾、腎密切相關(guān)。6.簡述胃痛的辨證要點(diǎn)和治療原則。辨證要點(diǎn):首辨虛實(shí),實(shí)證多痛急而拒按,新病體壯者多屬之;虛證多痛緩而有休止,久病體虛者多屬之。次辨寒熱,寒證胃脘冷痛,得溫痛減;熱證胃脘灼痛,痛勢急迫,遇熱痛增。再辨氣血,初痛在氣,久病在血,在氣者以脹痛為主,或涉及兩脅,時作時止;在血者疼痛部位固定不移,痛如針刺。治療原則:理氣和胃止痛為基本原則。但須審證求因,辨證施治。邪盛以祛邪為急,正虛以扶正為先,虛實(shí)夾雜者,則當(dāng)祛邪扶正并舉。7.簡述泄瀉的病因病機(jī)。病因:感受外邪、飲食所傷、情志失調(diào)、病后體虛、稟賦不足。病機(jī):主要是脾胃受損,濕困脾土,腸道功能失司。其病位在腸,主病之臟屬脾,同時與肝、腎密切相關(guān)。脾虛濕盛是導(dǎo)致本病發(fā)生的關(guān)鍵因素。8.簡述黃疸的辨證要點(diǎn)和治療原則。辨證要點(diǎn):首辨陽黃與陰黃,陽黃黃色鮮明如橘色,起病急,病程短,多屬熱證、實(shí)證;陰黃黃色晦暗如煙熏,起病緩,病程長,多屬虛證、寒證。次辨陽黃之濕熱輕重,熱重于濕者身目俱黃,黃色鮮明,發(fā)熱口渴,口苦咽干,小便短少黃赤,大便秘結(jié),舌苔黃膩,脈弦數(shù);濕重于熱者身目俱黃,黃色不如熱重者鮮明,頭重身困,胸脘痞滿,食欲減退,惡心嘔吐,腹脹便溏,舌苔厚膩微黃,脈濡數(shù)或濡緩。治療原則:化濕邪,利小便。陽黃當(dāng)清熱化濕,必要時還應(yīng)通利腑氣;陰黃應(yīng)健脾溫化。急黃則清熱解毒,涼營開竅。9.簡述水腫的辨證要點(diǎn)和治療原則。辨證要點(diǎn):首辨陽水和陰水,陽水多由外感風(fēng)邪、水濕浸漬等所致,起病急,病程短,水腫多從頭面開始,自上而下,繼及全身,腫處皮膚繃急光亮,按之凹陷即起;陰水多因脾腎虧虛、氣化不利所致,起病緩慢,病程較長,水腫多從足踝開始,自下而上,繼及全身,腫處皮膚松弛,按之凹陷不易恢復(fù)。次辨病變臟腑,水腫在表、在上、在外、在肺者多屬實(shí)證;水腫在里、在下、在脾、腎者多屬虛證或虛實(shí)夾雜證。治療原則:發(fā)汗、利尿、瀉下逐水為治療水腫的三條基本原則。陽水以祛邪為主,應(yīng)予發(fā)汗、利水或攻逐,同時配合清熱解毒、理氣化濕等法;陰水當(dāng)以扶正為主,健脾溫腎,同時配以利水、養(yǎng)陰、活血、祛瘀等法。虛實(shí)夾雜者,則當(dāng)兼顧,或先攻后補(bǔ),或攻補(bǔ)兼施。10.簡述消渴的辨證要點(diǎn)和治療原則。辨證要點(diǎn):首辨三消的臟腑定位,上消多飲癥狀較突出,病位主要在肺;中消多食癥狀較突出,病位主要在胃;下消多尿癥狀較突出,病位主要在腎。次辨標(biāo)本虛實(shí),本虛為陰虛,標(biāo)實(shí)為燥熱,兩者互為因果。一般初病多以燥熱為主,病程較長者則陰虛與燥熱互見,日久則以陰虛為主,進(jìn)而由于陰損及陽,導(dǎo)致陰陽俱虛。治療原則:清熱潤燥、養(yǎng)陰生津?yàn)楸静〉幕局委熢瓌t。根據(jù)“三消”的不同,上消以清熱潤肺,生津止渴為主;中消以清胃瀉火,養(yǎng)陰增液為主;下消以滋陰固腎為主。若陰陽兩虛者,則應(yīng)溫陽滋陰固腎。四、論述題1.論述中風(fēng)的病因病機(jī)、辨證論治及預(yù)防調(diào)護(hù)。病因病機(jī):內(nèi)因主要有內(nèi)傷積損、勞欲過度、飲食不節(jié)、情志所傷;外因主要是外感風(fēng)邪。其基本病機(jī)為陰陽失調(diào),氣血逆亂,上犯于腦。病位在腦,與心、肝、脾、腎密切相關(guān)。病理性質(zhì)多屬本虛標(biāo)實(shí),肝腎陰虛、氣血衰少為致病之本,風(fēng)、火、痰、氣、瘀為發(fā)病之標(biāo)。辨證論治:中經(jīng)絡(luò):風(fēng)痰入絡(luò)證:治以祛風(fēng)化痰通絡(luò),方用真方白丸子加減。風(fēng)陽上擾證:治以平肝潛陽,活血通絡(luò),方用天麻鉤藤飲加減。陰虛風(fēng)動證:治以滋陰潛陽,息風(fēng)通絡(luò),方用鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯加減。中臟腑:閉證:陽閉:治以清肝息風(fēng),豁痰開竅,方用羚角鉤藤湯配合安宮牛黃丸鼻飼。陰閉:治以豁痰息風(fēng),辛溫開竅,方用滌痰湯配合蘇合香丸鼻飼。脫證:治以回陽救陰,益氣固脫,方用參附湯合生脈散加味。恢復(fù)期和后遺癥期:氣虛絡(luò)瘀證:治以益氣養(yǎng)血,化瘀通絡(luò),方用補(bǔ)陽還五湯加減。肝腎虧虛證:治以滋養(yǎng)肝腎,方用地黃飲子加減。預(yù)防調(diào)護(hù):預(yù)防方面,要慎起居,生活規(guī)律,注意勞逸結(jié)合,避免長期精神緊張;調(diào)飲食,避免過食肥甘厚味、辛辣刺激之品,戒煙限酒;暢情志,保持心情舒暢,避免七情過極。調(diào)護(hù)方面,急性期應(yīng)臥床休息,保持安靜,密切觀察病情變化;加強(qiáng)口腔、皮膚及呼吸道護(hù)理,防止并發(fā)癥的發(fā)生;病情穩(wěn)定后,應(yīng)盡早進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,包括肢體運(yùn)動、語言訓(xùn)練等,促進(jìn)功能恢復(fù)。2.論述肺癆的病因病機(jī)、辨證論治及預(yù)防措施。病因病機(jī):病因主要有兩個方面,一為感染“癆蟲”,二為正氣虛弱,包括稟賦不足、酒色過度、憂思勞倦、病后失調(diào)等。其病機(jī)主要為癆蟲蝕肺,耗傷肺陰,進(jìn)而陰虛火旺,或氣陰兩虛,甚則陰陽兩虛。病變部位主要在肺,可傳及脾腎等臟。辨證論治:肺陰虧損證:治以滋陰潤肺,方用月華丸加減。虛火灼肺證:治以滋陰降火,方用百合固金湯合秦艽鱉甲散加減。氣陰耗傷證:治以益氣養(yǎng)陰,方用保真湯或參苓白術(shù)散加減。陰陽兩虛證:治以滋陰補(bǔ)陽,方用補(bǔ)天大造丸加減。預(yù)防措施:對于易感人群,應(yīng)加強(qiáng)體育
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