2025年2月N2以上感染科護理人員三基練習題（附參考答案）一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.試題：控制支氣管哮喘癥狀的首選藥是()(A)β2受體激動劑(B)糖皮質(zhì)激素(C)茶堿類(D)肥大細胞膜穩(wěn)定劑(E)抗膽堿能藥物參考答案：A說明：β2受體激動劑可迅速松弛支氣管平滑肌，是控制支氣管哮喘癥狀的首選藥。它能激動氣道平滑肌和肥大細胞膜表面的β2受體，舒張氣道平滑肌、減少肥大細胞和嗜堿性粒細胞脫顆粒及其介質(zhì)的釋放、降低微血管的通透性、增加氣道上皮纖毛的擺動等，從而緩解哮喘癥狀。糖皮質(zhì)激素是當前控制哮喘最有效的藥物，但不是首選控制癥狀的藥物。抗膽堿能藥物、茶堿類、肥大細胞膜穩(wěn)定劑也都可用于哮喘治療，但不是首選控制癥狀的藥物。2.試題：系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病有關的因素不包括()(A)性激素(B)藥物作用(C)陽光照射(D)遺傳因素(E)潮濕刺激參考答案：E說明：系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病與遺傳因素、性激素、藥物、陽光照射等有關，潮濕刺激一般不是其發(fā)病的相關因素。3.試題：急性腎小球腎炎患兒恢復正常活動的標準是()(A)尿艾迪斯計數(shù)正常(B)血壓正常(C)抗鏈球菌溶血素效價正常(D)血沉正常(E)尿常規(guī)正常參考答案：A說明：急性腎小球腎炎患兒一般起病2周內(nèi)應臥床休息，待水腫消退、血壓降至正常、肉眼血尿消失后，可下床輕微活動或戶外散步；1～2個月內(nèi)活動量宜加限制，3個月內(nèi)避免劇烈活動；尿內(nèi)紅細胞減少、血沉正常可上學，但需避免體育活動；Addis計數(shù)正常后恢復正常生活。所以恢復正?；顒拥臉藴适悄虬纤褂嫈?shù)正常。4.試題：在抗阻呼氣訓練中,吸氣與呼氣的時間比是()(A)1:1.5(B)1:3(C)1:2(D)1:2.5(E)1:1參考答案：C說明：抗阻呼氣訓練中，吸氣與呼氣的時間比應大于1:2。通過特定的呼吸時間比例設置，有助于更好地進行呼吸訓練和改善呼吸功能等。5.試題：一農(nóng)民患者急性畏寒、發(fā)熱,間日發(fā)作一次,約10天。查體:貧血貌,肝在肋下2cm,血涂片檢查發(fā)現(xiàn)間日瘧原蟲,追問病史,2個月前曾有類似發(fā)作6~7次,未予治療。最可能的解釋是()(A)瘧疾遠期復發(fā)(B)兩種瘧原蟲混合感染(C)惡性瘧疾(D)瘧疾近期復發(fā)(E)新近感染瘧疾參考答案：D說明：這是瘧疾近期復發(fā)。患者2個月前曾有類似發(fā)作，此次又急性發(fā)作，且血涂片查到間日瘧原蟲，符合瘧疾近期復發(fā)的特點。瘧疾遠期復發(fā)是指初發(fā)停止后，血中瘧原蟲已完全消失，經(jīng)過一段時間的潛隱期，又出現(xiàn)瘧疾發(fā)作，該患者不符合；惡性瘧疾主要表現(xiàn)為不規(guī)則發(fā)熱等，與本題表現(xiàn)不符；新近感染瘧疾一般無近期類似發(fā)作史；題干中未提示兩種瘧原蟲混合感染的相關證據(jù)。6.試題：下列具有自律性的心肌細胞為()(A)心房肌細胞(B)心內(nèi)膜細胞(C)心室肌細胞(D)乳頭肌細胞(E)竇房結(jié)參考答案：E說明：心肌細胞中，竇房結(jié)細胞具有自律性，能自動產(chǎn)生節(jié)律性興奮，是心臟的正常起搏點。而心房肌細胞、心室肌細胞、乳頭肌細胞、心內(nèi)膜細胞等主要執(zhí)行收縮功能，不具有自律性。7.試題：下列上消化道出血飲食護理錯誤的是()(A)出血停止后即可進食溫熱肉湯(B)留置三腔二囊管的患者需要禁食(C)少量出血無嘔吐者可進食溫涼清淡流質(zhì)飲食(D)消化性潰瘍出血停止應少量多餐,以營養(yǎng)豐富的半流質(zhì)飲食為主(E)急性大出血伴惡心、嘔吐者應禁食參考答案：A說明：上消化道出血患者，出血停止24小時后可給予溫涼清淡流質(zhì)飲食，避免進食生硬、粗糙、刺激性食物，以防再次出血。溫熱肉湯溫度較高，可能刺激胃黏膜導致再次出血，所以出血停止后不能立即進食溫熱肉湯。急性大出血伴惡心、嘔吐者應禁食；留置三腔二囊管的患者需要禁食；少量出血無嘔吐者可進食溫涼清淡流質(zhì)飲食；消化性潰瘍出血停止應少量多餐，以營養(yǎng)豐富的半流質(zhì)飲食為主。8.試題：患兒，2歲。診斷為動脈導管未閉。對該患兒做健康指導時，不妥的是()(A)預防呼吸道感染(B)合理營養(yǎng)，促進生長(C)指導定期復診(D)建立合理的生活制度(E)充分運動，增強體質(zhì)參考答案：E說明：患兒有動脈導管未閉，運動可能會增加心臟負擔，不利于病情，所以充分運動增強體質(zhì)不妥，而建立合理生活制度、合理營養(yǎng)促進生長、預防呼吸道感染、指導定期復診都是有利于患兒病情及健康的正確指導。9.試題：患者,女性,35歲,診斷為支氣管哮喘3年,護士在給患者做健康宣教時,錯誤的是()(A)告知患者哮喘可以根治,使其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心(B)做到自我監(jiān)測病情(C)動員家人或好朋友參與哮喘患者管理(D)按照醫(yī)囑合理用藥(E)正確使用定量吸入器吸入治療參考答案：A說明：支氣管哮喘是一種慢性炎癥性氣道疾病，目前無法根治，選項A錯誤。應告知患者按醫(yī)囑合理用藥，正確使用定量吸入器吸入治療，動員家人或好朋友參與哮喘患者管理，做到自我監(jiān)測病情，以有效控制哮喘癥狀，提高生活質(zhì)量，選項B、C、D、E做法均正確。10.試題：原發(fā)性肝癌肝區(qū)疼痛的特點是()(A)陣發(fā)性絞痛(B)燒灼樣疼痛(C)刀割樣疼痛(D)持續(xù)性脹痛(E)間歇性隱痛參考答案：D說明：原發(fā)性肝癌肝區(qū)疼痛的特點多為持續(xù)性脹痛或鈍痛，這是因為腫瘤迅速生長，使肝包膜張力增加所致。間歇性隱痛一般不是原發(fā)性肝癌肝區(qū)疼痛的典型特點；陣發(fā)性絞痛多見于膽道結(jié)石等；刀割樣疼痛常見于急性腹膜炎等急腹癥；燒灼樣疼痛較少見于原發(fā)性肝癌肝區(qū)疼痛。11.試題：Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌主要治療方法是()(A)手術(shù)治療(B)放射治療(C)免疫治療(D)內(nèi)分泌治療(E)化學治療參考答案：A說明：手術(shù)治療是Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌的主要治療方法。對于Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌，手術(shù)切除腫瘤是關鍵的治療手段，術(shù)后可根據(jù)具體情況輔助放療、化療、內(nèi)分泌治療等，以降低復發(fā)風險，提高生存率。放射治療主要用于局部控制和預防復發(fā)；化學治療用于殺滅可能存在的微小轉(zhuǎn)移灶等；內(nèi)分泌治療適用于激素受體陽性的患者；免疫治療在乳腺癌中應用相對較晚且有特定適應證。所以Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌主要治療方法是手術(shù)治療。12.試題：營養(yǎng)不良患兒皮下的脂肪最先減少的部位是()(A)四肢(B)面部(C)腹部(D)臀部(E)軀干參考答案：C說明：皮下脂肪消耗的順序首先是腹部，其次為軀干、臀部、四肢，最后是面部。所以營養(yǎng)不良患兒皮下脂肪最先減少的部位是腹部。13.試題：患者，男性，68歲，患冠心病14年，因心前區(qū)疼痛癥狀加重來醫(yī)院就診，在診室門口護士見到該患者突然暈倒，意識喪失，頸動脈搏動消失，呼吸停止，瞳孔散大，此時護士應該立即采取的搶救措施是()(A)心臟按壓(B)胸外按壓(C)靜脈輸液(D)吸氧(E)人工呼吸參考答案：B說明：胸外按壓是心肺復蘇的重要環(huán)節(jié)，當患者出現(xiàn)突然暈倒、意識喪失、頸動脈搏動消失等心臟驟停表現(xiàn)時，應立即進行胸外按壓，建立有效的人工循環(huán)，為后續(xù)搶救爭取時間。吸氧此時并非首要緊急措施；單純心臟按壓和人工呼吸不夠全面，應同時進行；靜脈輸液在心臟驟停即刻不是關鍵搶救舉措。所以應立即采取胸外按壓，答案選E。14.試題：下列術(shù)后疼痛綜合征中發(fā)病率最高的是()(A)下腹部術(shù)后疼痛綜合征(B)乳腺術(shù)后疼痛綜合征(C)FBSS(D)頸部擴大清掃術(shù)后疼痛綜合征(E)開胸手術(shù)后疼痛綜合征參考答案：E15.試題：女,16歲,四肢關節(jié)痛6個月,近2個月出現(xiàn)面頰部對稱性紅斑,口腔潰瘍反復發(fā)作,檢查:WBC2.3×109/L,血沉46mm/h,該患者最可能的診斷是()(A)系統(tǒng)性紅斑狼瘡(B)重疊綜合征(C)類風濕關節(jié)炎(D)白塞病(E)風濕性關節(jié)炎參考答案：A說明：系統(tǒng)性紅斑狼瘡好發(fā)于育齡女性，可出現(xiàn)多系統(tǒng)損害，常見癥狀有面部紅斑、口腔潰瘍、關節(jié)疼痛、血液系統(tǒng)受累等，該患者四肢關節(jié)痛、面頰部對稱性紅斑、口腔潰瘍，且白細胞減少，血沉增快，符合系統(tǒng)性紅斑狼瘡的表現(xiàn)。類風濕關節(jié)炎多累及小關節(jié)，呈對稱性、持續(xù)性疼痛，很少出現(xiàn)面部紅斑及口腔潰瘍。風濕性關節(jié)炎主要表現(xiàn)為大關節(jié)游走性疼痛，一般無面部紅斑及口腔潰瘍等表現(xiàn)。重疊綜合征是指同時或先后患兩種或兩種以上結(jié)締組織病。白塞病主要表現(xiàn)為復發(fā)性口腔潰瘍、外陰潰瘍、眼炎及皮膚損害等，關節(jié)癥狀相對少見。所以最可能的診斷是系統(tǒng)性紅斑狼瘡。16.試題：流行性乙型腦炎患者的傳播途徑是()(A)血液傳播(B)蟲媒傳播(C)密切接觸(D)糞-口傳播(E)飛沫傳播參考答案：B說明：流行性乙型腦炎主要通過蚊蟲叮咬傳播，屬于蟲媒傳播。血液傳播常見于乙型肝炎等；密切接觸傳播一般不是流行性乙型腦炎的主要傳播途徑；飛沫傳播多見于呼吸道傳染病如流感等；糞-口傳播常見于腸道傳染病如傷寒等。17.試題：痛風急性期可以使用的藥物()(A)磺吡酮(B)吲哚美辛(C)別嘌醇(D)丙磺舒(E)苯溴馬隆參考答案：B說明：痛風急性期主要是控制關節(jié)炎癥，緩解疼痛，吲哚美辛是常用的非甾體抗炎藥，可用于痛風急性期止痛，所以答案選A。丙磺舒、苯溴馬隆、別嘌醇、磺吡酮都不適合在痛風急性期使用，丙磺舒、苯溴馬隆主要用于促進尿酸排泄，在痛風發(fā)作期使用可能會加重病情；別嘌醇主要用于抑制尿酸生成，在痛風急性期使用可能會誘發(fā)痛風發(fā)作；磺吡酮也主要用于促進尿酸排泄，不適合急性期使用。18.試題：確診宮頸癌的可靠方法是()(A)陰道脫落細胞檢查(B)宮頸錐形切除送病檢(C)宮頸和頸管活檢(D)宮頸刮片(E)陰道鏡檢查參考答案：C說明：宮頸癌的確診依靠病理檢查，宮頸和頸管活檢是從病變部位取組織進行病理切片檢查，能明確診斷，是確診宮頸癌最可靠的方法。宮頸刮片主要用于宮頸癌的篩查；陰道脫落細胞檢查也多用于篩查；宮頸錐形切除送病檢一般在宮頸刮片或活檢不能明確診斷時采用；陰道鏡檢查可觀察宮頸表面病變情況，但不能確診，需取組織活檢才能確診。19.試題：患者女,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,病史2年。近日體溫升高,關節(jié)紅腫有壓痛、出現(xiàn)面部紅斑、蛋白尿而入院治療,下列處理哪項不妥()(A)加強肢體鍛煉(B)經(jīng)常用清水洗臉(C)維持激素治療(D)安排在背陽的病室(E)慎用阿司匹林參考答案：A說明：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)關節(jié)紅腫有壓痛時，應減少活動，避免加重關節(jié)負擔，此時加強肢體鍛煉不妥。維持激素治療是系統(tǒng)性紅斑狼瘡常用治療方法；患者應避免陽光直射，安排在背陽病室正確；阿司匹林可能會加重病情，需慎用；經(jīng)常用清水洗臉保持皮膚清潔正確。20.試題：痛閾是指()(A)刺激-感覺強度曲線的最高點(B)引起疼痛的最高刺激強度(C)引起疼痛的最低刺激強度(D)引起疼痛的最低刺激強度和最高刺激強度之間的范圍(E)刺激-感覺強度曲線的最低點參考答案：C說明：痛閾是指引起疼痛的最低刺激強度。當刺激強度達到或超過痛閾時，才會引起機體的疼痛感覺。21.試題：對于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的病痛部位，下列描述正確的是()(A)病痛以雙側(cè)性居多，以第一、三支疼痛最多(B)病痛以單側(cè)性居多，以第一、二支疼痛最多(C)病痛以單側(cè)性居多，以第二、三支疼痛最多(D)病痛以雙側(cè)性居多，以第二、三支疼痛最多(E)病痛以單側(cè)性居多，以第一、三支疼痛最多參考答案：C說明：原發(fā)性三叉神經(jīng)痛病痛以單側(cè)性居多，其中以第二、三支疼痛最為常見，第一支疼痛相對較少。所以答案選C。22.試題：患者男,下肢嚴重擠壓傷后發(fā)生急性腎衰竭,少尿期不可能出現(xiàn)的是()(A)氮質(zhì)血癥(B)低鉀血癥(C)尿相對密度低(D)低鈉血癥(E)代謝性酸中毒參考答案：B說明：少尿期患者可出現(xiàn)高鉀血癥，主要是因為腎臟排鉀減少、組織損傷釋放鉀離子、酸中毒時細胞內(nèi)鉀轉(zhuǎn)移至細胞外等原因?qū)е?，而不是低鉀血癥。少尿期會出現(xiàn)尿相對密度低，因腎濃縮功能障礙；可出現(xiàn)低鈉血癥，因水潴留稀釋性低鈉；會有代謝性酸中毒，因酸性代謝產(chǎn)物排出減少；還會出現(xiàn)氮質(zhì)血癥，因蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物排泄障礙。23.試題：患兒,2歲。因肺炎入院,經(jīng)治療后癥狀好轉(zhuǎn)。又突然高熱,呼吸困難,右肺叩診濁音。該患兒可能并發(fā)的是()(A)膿胸(B)中毒性腦病(C)中毒性心肌炎(D)呼吸衰竭(E)急性心力衰竭參考答案：A說明：小兒肺炎經(jīng)治療后癥狀好轉(zhuǎn)又突然高熱、呼吸困難，右肺叩診濁音，提示胸腔有積液，最可能并發(fā)了膿胸。急性心力衰竭主要表現(xiàn)為呼吸急促、心率加快等；呼吸衰竭主要是呼吸困難、發(fā)紺等；中毒性腦病有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀；中毒性心肌炎主要表現(xiàn)為心臟相關癥狀，均與題干表現(xiàn)不符。24.試題：肝硬化腹水應用利尿劑治療無效，可用()(A)氫氯噻嗪(B)甘露醇(C)血漿(D)螺內(nèi)酯(E)白蛋白參考答案：B說明：肝硬化腹水應用利尿劑治療無效時，可選用甘露醇進行導瀉，以增加水鈉排出。螺內(nèi)酯和氫氯噻嗪屬于利尿劑，若原利尿劑治療無效，繼續(xù)加大這兩種藥物劑量效果可能不佳。白蛋白和血漿主要用于提高膠體滲透壓等，一般不是針對利尿劑無效時的首選治療措施。25.試題：腎活檢穿刺后,導尿時尿道出口處最容易感染部位是距尿道出口()(A)0.75cm處(B)0.25cm處(C)0.35cm處(D)0.15cm處(E)0.5cm處參考答案：E說明：腎活檢穿刺后導尿時，尿道出口處最容易感染的部位是距尿道出口>0.5cm處。這是因為此處相對更遠離尿道口的天然防御區(qū)域，細菌更容易在此處定植和繁殖從而引發(fā)感染。26.試題：引起病毒性心肌炎的主要病毒是：()(A)流感病毒(B)?？刹《?C)肝炎病毒(D)腺病毒(E)柯薩奇B組病毒參考答案：E說明：引起病毒性心肌炎的病毒種類繁多，其中柯薩奇B組病毒是最主要的病毒，此外還有柯薩奇A組病毒、?？刹《尽⒓顾杌屹|(zhì)炎病毒、流感病毒和HIV等。腺病毒也可引起，但不是主要的。肝炎病毒一般較少引起病毒性心肌炎。27.試題：腸結(jié)核的好發(fā)部位是()(A)降結(jié)腸(B)升結(jié)腸(C)橫結(jié)核(D)直腸、乙狀結(jié)腸(E)回盲部參考答案：D28.試題：不是玫瑰疹的特點的是()(A)直徑2~4mm(B)壓之褪色(C)2~4天消失(D)淡紅色小斑丘疹(E)壓之不褪色參考答案：E說明：玫瑰疹是一種鮮紅色的圓形斑疹，直徑2～3mm，由病灶周圍的血管擴張所形成，壓之褪色，松開后又復現(xiàn)，多出現(xiàn)于胸腹部，一般2～4天內(nèi)消失。所以壓之不褪色不是玫瑰疹的特點。29.試題：腰椎間盤突出癥早期的基本治療是()(A)腰背肌鍛煉(B)絕對臥床休息(C)推拿按摩(D)理療(E)止痛藥物參考答案：B說明：腰椎間盤突出癥早期的基本治療是絕對臥床休息，這樣可減輕椎間盤對神經(jīng)根的壓迫，緩解疼痛等癥狀，防止病情進一步加重。而止痛藥物只是對癥治療；理療、腰背肌鍛煉、推拿按摩等可在合適階段輔助應用，但不是早期基本治療。30.試題：下列不是丙型肝炎傳播途徑的是()(A)日常生活密切接觸途徑(B)輸血或血制品途徑(C)糞-口途徑(D)母嬰傳播(E)注射途徑參考答案：C說明：丙型肝炎主要傳播途徑包括輸血或血制品、注射途徑、母嬰傳播、日常生活密切接觸途徑等，糞-口途徑不是丙型肝炎的傳播途徑。31.試題：胸腔前后徑短于左右橫徑一半見于()(A)老年人(B)佝僂病患者(C)矮胖體型者(D)慢性消耗性疾病者(E)肺氣腫患者參考答案：D說明：肺氣腫患者胸廓呈桶狀胸，前后徑等于或大于左右徑；老年人胸廓一般無明顯這種特征性改變；佝僂病患者胸廓可呈雞胸等畸形，前后徑增大；矮胖體型者胸廓一般較寬闊但不一定是這種前后徑短于左右橫徑一半的情況。慢性消耗性疾病者由于長期消耗，身體消瘦，胸廓形態(tài)可表現(xiàn)為胸腔前后徑短于左右橫徑一半。32.試題：常用來治療類風濕關節(jié)炎癥狀的藥物不包括()(A)非甾體類抗炎藥(B)甲氨蝶呤(C)雷公藤(D)腎上腺皮質(zhì)激素(E)抗瘧藥參考答案：E說明：類風濕關節(jié)炎常用治療藥物包括非甾體類抗炎藥、腎上腺皮質(zhì)激素、改善病情抗風濕藥（如甲氨蝶呤、雷公藤等），抗瘧藥主要用于治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病，而非類風濕關節(jié)炎癥狀的常用治療藥物。33.試題：不會引起和加重頭痛的因素有()(A)練氣功(B)飲酒(C)用力性動作(D)情緒激動(E)進食某些食物參考答案：A說明：練氣功一般不會引起和加重頭痛，而情緒激動、進食某些食物、飲酒、用力性動作等都可能導致或加重頭痛。34.試題：患者，男性，75歲，患冠心病、全心衰竭，治療期間出現(xiàn)惡心、視物模糊、黃綠視，應及時向醫(yī)師報告，并考慮原因是()(A)腦血管意外(B)心力衰竭加重，胃腸道淤血(C)擴血管藥物引起的低血壓(D)利尿藥物引起的電解質(zhì)紊亂(E)洋地黃藥物中毒參考答案：E說明：洋地黃中毒的表現(xiàn)有胃腸道反應如惡心、嘔吐；神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如視物模糊、黃綠視等，該患者出現(xiàn)這些癥狀，應考慮洋地黃藥物中毒。心力衰竭加重胃腸道淤血主要表現(xiàn)為食欲減退、腹脹等；腦血管意外多有頭痛、嘔吐、偏癱等表現(xiàn)；擴血管藥物引起的低血壓主要是血壓下降等表現(xiàn)；利尿藥物引起的電解質(zhì)紊亂一般無黃綠視等眼部癥狀。35.試題：對于拔除氣管插管后即刻或延遲出現(xiàn)的并發(fā)癥,不正確的是()(A)嗆咳(B)胃內(nèi)容物反流(C)氣管擴張(D)喉痙攣(E)聲帶麻痹參考答案：C說明：氣管擴張一般不是拔除氣管插管后即刻或延遲出現(xiàn)的常見并發(fā)癥。喉痙攣可在拔管后即刻發(fā)生；胃內(nèi)容物反流有可能出現(xiàn)，尤其在拔管時患者意識未完全恢復等情況下；聲帶麻痹可能因氣管插管操作等原因?qū)е卵舆t出現(xiàn)；嗆咳也較為常見，可在拔管后即刻或短時間內(nèi)出現(xiàn)。36.試題：尿毒癥伴高血鉀時,最有效的治療方法是()(A)口服鈉型陽離子交換樹脂(B)血液透析(C)輸入鈣劑(D)輸入小蘇打(E)輸入高滲葡萄糖加胰島素參考答案：B說明：血液透析是治療尿毒癥伴高血鉀最有效的方法，它能迅速清除體內(nèi)過多的鉀離子，糾正電解質(zhì)紊亂，比其他幾種方法更直接、更有效。輸入小蘇打主要是糾正酸中毒，對降低血鉀有一定輔助作用，但不是最有效治療高血鉀的方法；輸入鈣劑主要是對抗高血鉀對心臟的毒性作用，不能根本降低血鉀；輸入高滲葡萄糖加胰島素是促進鉀離子向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，作用相對有限；口服鈉型陽離子交換樹脂起效較慢。37.試題：控制術(shù)后疼痛最有效的護理措施為()(A)減輕患者焦慮(B)為患者取合適體位(C)活動時保護傷口(D