保險(xiǎn)責(zé)任解除協(xié)議書模板甲方（保險(xiǎn)公司）：統(tǒng)一社會(huì)信用代碼：法定代表人：地址：聯(lián)系方式：乙方（投保人/被保險(xiǎn)人）：姓名：身份證號(hào)：地址：聯(lián)系方式：鑒于甲乙雙方于[具體日期]簽訂了保險(xiǎn)合同（合同編號(hào)：[具體編號(hào)]），現(xiàn)經(jīng)雙方友好協(xié)商，就解除該保險(xiǎn)合同項(xiàng)下的保險(xiǎn)責(zé)任事宜，達(dá)成如下協(xié)議：一、標(biāo)的物或服務(wù)具體描述（一）原保險(xiǎn)合同概況1.保險(xiǎn)合同名稱：[具體保險(xiǎn)合同名稱]2.保險(xiǎn)險(xiǎn)種：[詳細(xì)險(xiǎn)種，如人壽保險(xiǎn)、財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)等]3.保險(xiǎn)期間：自[起始日期]零時(shí)起至[結(jié)束日期]二十四時(shí)止。4.保險(xiǎn)金額：人民幣[X]元。5.保險(xiǎn)標(biāo)的若為財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)，詳細(xì)描述保險(xiǎn)標(biāo)的的名稱、規(guī)格、數(shù)量、坐落地點(diǎn)等信息。例如，保險(xiǎn)標(biāo)的為位于[具體地址]的房產(chǎn)，建筑面積為[X]平方米，建筑結(jié)構(gòu)為[具體結(jié)構(gòu)]。若為人身保險(xiǎn)，明確被保險(xiǎn)人的姓名、性別、年齡、職業(yè)等基本信息。（二）保險(xiǎn)責(zé)任范圍根據(jù)原保險(xiǎn)合同的約定，保險(xiǎn)責(zé)任包括但不限于以下情形：1.財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)自然災(zāi)害：如火災(zāi)、爆炸、雷擊、暴雨、洪水等造成保險(xiǎn)標(biāo)的的損失。意外事故：如碰撞、盜竊、搶劫等導(dǎo)致保險(xiǎn)標(biāo)的的損壞或丟失。2.人身保險(xiǎn)身故保險(xiǎn)金：被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)身故，保險(xiǎn)人按照合同約定給付身故保險(xiǎn)金。傷殘保險(xiǎn)金：被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)遭受意外傷害導(dǎo)致傷殘，保險(xiǎn)人根據(jù)傷殘程度給付相應(yīng)的傷殘保險(xiǎn)金。二、保險(xiǎn)責(zé)任解除事項(xiàng)（一）解除時(shí)間本協(xié)議生效之日起，原保險(xiǎn)合同項(xiàng)下的保險(xiǎn)責(zé)任即時(shí)解除。即自[具體日期]起，甲方不再承擔(dān)原保險(xiǎn)合同約定的保險(xiǎn)責(zé)任。（二）解除范圍本協(xié)議解除的保險(xiǎn)責(zé)任范圍為原保險(xiǎn)合同約定的全部保險(xiǎn)責(zé)任。雙方確認(rèn)，自保險(xiǎn)責(zé)任解除之日起，甲方無(wú)需對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的在解除日后發(fā)生的任何損失或事故承擔(dān)賠償或給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。三、雙方權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方提供與保險(xiǎn)責(zé)任解除相關(guān)的必要文件和資料，如保險(xiǎn)單原件、身份證明等。若乙方在原保險(xiǎn)合同履行過(guò)程中存在欺詐、故意隱瞞重要事實(shí)等違約行為，甲方有權(quán)依法追究乙方的法律責(zé)任。2.義務(wù)在本協(xié)議生效后[X]個(gè)工作日內(nèi)，按照本協(xié)議的約定向乙方退還相應(yīng)的保險(xiǎn)費(fèi)（如有）。向乙方提供保險(xiǎn)責(zé)任解除的書面證明文件。（二）乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議的約定退還相應(yīng)的保險(xiǎn)費(fèi)（如有）。有權(quán)獲得甲方提供的保險(xiǎn)責(zé)任解除的書面證明文件。2.義務(wù)在本協(xié)議簽訂后[X]個(gè)工作日內(nèi)，向甲方提供保險(xiǎn)單原件及其他相關(guān)文件和資料。自保險(xiǎn)責(zé)任解除之日起，不得再就原保險(xiǎn)合同項(xiàng)下的保險(xiǎn)責(zé)任向甲方提出任何索賠要求。四、保險(xiǎn)費(fèi)退還事宜（一）退還金額根據(jù)原保險(xiǎn)合同的約定及保險(xiǎn)責(zé)任實(shí)際履行情況，甲方應(yīng)退還乙方保險(xiǎn)費(fèi)人民幣[X]元（大寫：[大寫金額]）。該退還金額為扣除已發(fā)生的保險(xiǎn)費(fèi)用、手續(xù)費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用后的余額。（二）退還方式甲方應(yīng)在本協(xié)議生效后[X]個(gè)工作日內(nèi)，將應(yīng)退還的保險(xiǎn)費(fèi)以銀行轉(zhuǎn)賬的方式支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定的銀行賬戶信息如下：開(kāi)戶銀行：[銀行名稱]賬號(hào)：[銀行賬號(hào)]戶名：[賬戶持有人姓名]五、違約責(zé)任（一）甲方違約責(zé)任若甲方未按照本協(xié)議的約定退還保險(xiǎn)費(fèi)或提供保險(xiǎn)責(zé)任解除的書面證明文件，每逾期一日，應(yīng)按照未退還金額或未履行義務(wù)部分金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過(guò)[X]日的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方退還全部應(yīng)退還的保險(xiǎn)費(fèi)及支付違約金，同時(shí)承擔(dān)乙方因此遭受的損失。（二）乙方違約責(zé)任若乙方未按照本協(xié)議的約定提供保險(xiǎn)單原件及其他相關(guān)文件和資料，每逾期一日，應(yīng)按照保險(xiǎn)費(fèi)退還金額的[X%]向甲方支付違約金。逾期超過(guò)[X]日的，甲方有權(quán)解除本協(xié)議，并不再退還保險(xiǎn)費(fèi)，同時(shí)乙方應(yīng)承擔(dān)甲方因此遭受的損失。六、爭(zhēng)議解決本協(xié)議在履行過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議，雙方應(yīng)首先友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款（一）協(xié)議生效本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。（二）保密條款雙方應(yīng)對(duì)在簽訂和履行本協(xié)議過(guò)程中知悉的對(duì)方商業(yè)秘密、個(gè)人隱私等信息予以保密，未經(jīng)對(duì)方書面同意，不得向任何第三方披露。（三）通知條款雙方在本協(xié)議中填寫的地址和聯(lián)系方式為有效的通知送達(dá)地址。一方變更地址或聯(lián)系方式的，應(yīng)及時(shí)書面通知對(duì)方。否則，因未及時(shí)通知而導(dǎo)致的通知無(wú)法送達(dá)的后果由變更方自行承擔(dān)。甲方（蓋章）：法定代表人或授權(quán)代表（簽字）：簽訂日期：[具體日期]乙方（簽字）：簽訂日期：[具體日期]本協(xié)議符合《中華人民共和國(guó)民法典》第四百六十九條（當(dāng)事人訂立合同，可以采用書面形式、口頭形式或者其他形式。書面形式是合同書、信件、電報(bào)、電傳、傳真等可以有形地表現(xiàn)所載內(nèi)容的形式。以電子數(shù)據(jù)交換、電子郵件等方式能夠有形地表現(xiàn)所載內(nèi)容，并可以隨時(shí)調(diào)取查用的數(shù)據(jù)電文，視為書面形式）、第五