2025年新型農(nóng)村合作醫(yī)療繳費(fèi)合同范本_第1頁
2025年新型農(nóng)村合作醫(yī)療繳費(fèi)合同范本_第2頁
2025年新型農(nóng)村合作醫(yī)療繳費(fèi)合同范本_第3頁
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文檔簡介

2025年新型農(nóng)村合作醫(yī)療繳費(fèi)合同范本甲方(新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室,以下簡稱甲方):地址:____聯(lián)系人:____聯(lián)系電話:____乙方(農(nóng)村居民,以下簡稱乙方):姓名:____身份證號:____住址:____聯(lián)系電話:____根據(jù)國家衛(wèi)生健康委員會及相關(guān)部門關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡稱新農(nóng)合)的有關(guān)規(guī)定,甲乙雙方本著平等、自愿、誠實守信的原則,就乙方參加新農(nóng)合事宜,經(jīng)充分協(xié)商,達(dá)成以下合同:一、合同主體1.1甲方為新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室,負(fù)責(zé)新農(nóng)合的組織實施、資金管理及政策宣傳等工作。1.2乙方為具有農(nóng)村居民身份的參加新農(nóng)合的個人。二、合同內(nèi)容2.1乙方同意參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療,并按照甲方的規(guī)定繳納合作醫(yī)療費(fèi)用。2.2甲方負(fù)責(zé)為乙方提供新農(nóng)合服務(wù),包括但不限于醫(yī)療費(fèi)用的報銷、政策咨詢、醫(yī)療服務(wù)監(jiān)督等。三、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及方式3.1繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):根據(jù)甲方制定的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),乙方需繳納人民幣(大寫):____元整(小寫):¥____元。3.2繳費(fèi)方式:乙方通過以下方式之一繳納合作醫(yī)療費(fèi)用:(1)現(xiàn)金繳費(fèi):乙方將現(xiàn)金直接繳納給甲方指定的收款人員。(2)銀行轉(zhuǎn)賬:乙方通過銀行轉(zhuǎn)賬方式將合作醫(yī)療費(fèi)用繳納至甲方指定的賬戶。3.3繳費(fèi)時間:乙方應(yīng)在每年____月____日至____月____日期間繳納下一年度的合作醫(yī)療費(fèi)用。四、乙方權(quán)利與義務(wù)4.1權(quán)利:(1)乙方有權(quán)按照新農(nóng)合政策規(guī)定,享受醫(yī)療費(fèi)用的報銷。(2)乙方有權(quán)了解新農(nóng)合政策、報銷范圍、報銷比例等相關(guān)信息。(3)乙方有權(quán)對甲方提供的醫(yī)療服務(wù)提出意見和建議。4.2義務(wù):(1)乙方應(yīng)按時繳納合作醫(yī)療費(fèi)用。(2)乙方應(yīng)如實提供個人信息,確保信息的真實性、完整性。(3)乙方應(yīng)遵守新農(nóng)合政策規(guī)定,合理使用合作醫(yī)療資金。五、甲方權(quán)利與義務(wù)5.1權(quán)利:(1)甲方有權(quán)對乙方提供的個人信息進(jìn)行審核。(2)甲方有權(quán)對乙方繳納的合作醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行管理。(3)甲方有權(quán)對乙方的醫(yī)療費(fèi)用報銷進(jìn)行審核。5.2義務(wù):(1)甲方應(yīng)按照新農(nóng)合政策規(guī)定,為乙方提供醫(yī)療服務(wù)。(2)甲方應(yīng)確保合作醫(yī)療資金的合理使用,保障乙方的合法權(quán)益。(3)甲方應(yīng)定期向乙方公布合作醫(yī)療資金的收支情況。六、合同期限本合同自雙方簽訂之日起生效,有效期為一年。合同到期后,如乙方繼續(xù)參加新農(nóng)合,雙方應(yīng)重新簽訂合同。七、爭議解決如甲乙雙方在履行本合同過程中發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。協(xié)商不成的,可以向甲方所在地的人民法院提起訴訟。八、其他約定8.1本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。8.2本合同未盡事宜,可由甲乙雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議。甲方(蓋章):____乙方(簽名):____簽訂日期:____年____月____日簽訂日期:____年____月____日附件1:新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策簡介附件2

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